Hypertension artérielle pendant la grossesse (prééclampsie) : des risques pour la mère et le bébé ! Parlons-en.

Si vous êtes enceinte, votre médecin vérifiera votre tension artérielle et votre taux de protéines dans les urines à chaque consultation, n'est-ce pas ? Il ne s'agit pas d'un simple examen de routine. Ces analyses permettent de dépister la prééclampsie, une complication grave qui peut survenir pendant la grossesse. Il est important d'être informée de cette pathologie pour votre sécurité et celle de votre bébé.

En termes simples, qu'est-ce que la prééclampsie ?

La prééclampsie est une affection qui survient pendant la grossesse et qui se caractérise par une hypertension artérielle et une protéinurie . Elle se manifeste généralement après 20 semaines de grossesse.

Il ne s'agit pas seulement d'une augmentation de la tension artérielle. La prééclampsie peut également affecter d'autres organes, comme les reins et le foie. Dans certains cas, elle peut même provoquer des lésions cérébrales. C'est très dangereux pour vous et votre bébé. Compte tenu de ce risque, votre médecin sera très attentif à cette affection et commencera un traitement dès son diagnostic.

Est-ce une urgence ?

Oui, la prééclampsie peut constituer une urgence. Si votre tension artérielle dépasse 140/90 mmHg et que vous constatez la présence de protéines dans vos urines, votre cœur et vos autres organes sont soumis à un stress important. Cela peut entraîner de graves complications. La prééclampsie peut également réduire l'apport sanguin au placenta, qui alimente votre bébé, endommager votre foie et vos reins, et provoquer un œdème pulmonaire. Par conséquent , une prise en charge rapide est essentielle pour prévenir des complications potentiellement mortelles.

Quels sont les symptômes de la prééclampsie ?

La plupart du temps, les femmes enceintes ignorent qu'elles souffrent de prééclampsie. Elles ne le découvrent que lors d'une consultation médicale, après avoir fait contrôler leur tension artérielle et analysé leurs urines. Cependant, certaines femmes peuvent présenter des symptômes. Si vous en ressentez, n'oubliez pas d'en parler à votre médecin.

Quelles sont les causes de la prééclampsie ? Qui présente un risque plus élevé ?

La cause exacte de cette affection est encore inconnue, mais les chercheurs pensent qu'elle pourrait être liée à un problème d'irrigation sanguine du placenta. Bien que le stress puisse augmenter la pression artérielle, il n'est pas une cause directe de prééclampsie.

Cependant, certaines personnes présentent un risque plus élevé de développer cette affection. Voyons qui elles sont.

Quelles complications peuvent survenir en cas de prééclampsie ?

Si cette affection n'est pas traitée correctement, elle peut mettre la vie de la mère et du bébé en danger. Il ne faut donc pas la prendre à la légère.

Complications possibles pour la mère :

• Crises convulsives : on appelle cela l'éclampsie.
• Coma
• Accident vasculaire cérébral
• Syndrome HELLP : Il survient lorsque la prééclampsie endommage le foie et les globules rouges, provoquant des problèmes de coagulation sanguine.

Complications possibles pour le bébé :

• Naissance prématurée : La naissance d'un bébé avant la date prévue.
• faible poids à la naissance
• Décollement placentaire

De plus, les mères qui développent une prééclampsie pendant leur grossesse courent un risque accru de développer plus tard dans leur vie des affections telles que des maladies rénales, des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Comment traite-t-on la prééclampsie ?

Le seul traitement curatif définitif de la prééclampsie est l'accouchement. Toutefois, il est également important de maintenir le bébé dans l'utérus le plus longtemps possible. C'est pourquoi votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation et au stade de votre grossesse.

• Si vous êtes proche du terme (37 semaines) : votre médecin pourrait vous recommander un accouchement prématuré. Bien qu’un accouchement par voie basse soit possible, une césarienne peut parfois s’avérer plus sûre.
• Si vous êtes en début de grossesse : votre médecin vous suivra de très près. Il veillera à ce que le bébé ait le temps de se développer au mieux. Vous devrez vous rendre régulièrement à la clinique, passer des échographies et des analyses de sang et d’urine. Il pourra également vous être demandé de contrôler votre tension artérielle à domicile. Si votre état s’aggrave, un accouchement pourra être envisagé.
• Pendant le travail : Il est possible qu’on vous administre un médicament appelé sulfate de magnésium pour prévenir l’éclampsie causée par la prééclampsie.

Le risque peut-il être réduit et prévenu ?

Si vous présentez un risque de développer une prééclampsie, il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre avant et pendant votre grossesse pour réduire ce risque.

• Contrôle du poids : Si vous êtes en surpoids (obèse) avant votre grossesse, réduisez votre poids.
• Contrôle de la tension artérielle et de la glycémie : si vous souffrez déjà d’hypertension ou de diabète, contrôlez-les bien.
• Exercice : Pratiquez une activité physique quotidienne.
• Sommeil : Dormez suffisamment.
• Alimentation : Adoptez une alimentation saine et pauvre en sel et évitez les boissons contenant de la caféine.

Pour les femmes présentant certains facteurs de risque, votre médecin pourra vous recommander de prendre un comprimé d'aspirine à faible dose par jour après environ 12 semaines de grossesse. Toutefois, ne commencez jamais ce traitement sans consulter votre médecin.

Quand faut-il se rendre immédiatement à l'hôpital ?

La prééclampsie est une affection potentiellement mortelle. Par conséquent, si vous présentez l'un des symptômes suivants, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Si vous avez l'impression de faire une crise d'épilepsie (comme des tremblements, des frissons)
• Difficultés respiratoires sévères
• Douleurs intenses dans la partie supérieure droite de l'abdomen
• Vision soudainement floue
• Une migraine insupportable et constante
• Vision persistante de points noirs flottant devant les yeux