Avez-vous des protéines dans vos urines ? (Protéinurie) Découvrons ensemble de quoi il s’agit !

Avez-vous remarqué que votre urine est plus mousseuse et aérée que d'habitude ces derniers temps ? Vous n'y avez peut-être pas prêté attention. Pourtant, cela peut être un signe précoce de problème rénal. Aujourd'hui, nous allons parler d'un sujet important pour beaucoup, mais encore méconnu : l'excrétion de protéines dans l'urine, une affection que l'on appelle « protéinurie » en termes médicaux.

En termes simples, que signifie la présence de protéines dans les urines ?

Imaginez nos reins comme un filtre très fin qui retient les feuilles de thé. Lorsque notre sang traverse ce filtre, il élimine les déchets inutiles à l'organisme et les excrète sous forme d'urine. En revanche, les substances essentielles, comme les protéines (notamment l'albumine), sont retenues dans le sang au lieu d'être filtrées.

Mais que se passe-t-il si, pour une raison ou une autre, les pores du filtre fin de ces reins se dilatent ou s'endommagent ? Dans ce cas, les précieuses protéines que l'organisme doit retenir s'échappent par ces pores et sont éliminées dans l'urine. C'est ce qu'on appelle la protéinurie.

Toute perte de protéines est-elle grave ? Examinons-en les différents types.

Non. La présence de protéines dans les urines n'est pas toujours inquiétante. Elle peut parfois être temporaire et avoir une origine moins grave. Voyons-en les trois principaux types.

Comment savoir si je suis atteint de cette maladie ? Symptômes

La plupart du temps, si la quantité de protéines que vous éliminez dans vos urines est faible, vous ne ressentirez probablement aucun symptôme. Mais si vous éliminez trop de protéines, ce qui indique une atteinte rénale, vous pouvez présenter ces symptômes.

• Urine mousseuse ou pétillante : c’est souvent le premier signe que l’on remarque. Si votre urine est plus mousseuse que d’habitude, il est important d’être vigilant.
• Œdème : gonflement, notamment des pieds, des chevilles, des mains ou du visage . Ce phénomène est dû au fait que les protéines présentes dans le sang contribuent à retenir le liquide dans les vaisseaux sanguins. Lorsque ces protéines disparaissent, ce liquide s’infiltre dans les tissus environnants, provoquant un gonflement.
• Les yeux gonflés au réveil le matin : c'est également un symptôme très important.
• Fatigue et épuisement : une affection causée par une diminution des protéines dans le sang et une diminution de la fonction rénale.
• Nausées et vomissements.
• La nourriture est sans goût.
• Se retourner dans ses jambes la nuit.

Pourquoi cela se produit-il ? Principales causes de protéinurie

La présence de protéines dans les urines peut être due à des causes temporaires ou à des affections médicales graves et chroniques.

raisons les plus courantes

• Diabète sucré : Le diabète non contrôlé est la principale cause de maladies rénales dans notre pays. Une hyperglycémie prolongée endommage le système de filtration fragile des reins.
• L’hypertension artérielle, tout comme le diabète, est un autre facteur majeur de dégradation des reins. Elle endommage les vaisseaux sanguins rénaux et provoque une fuite de protéines.
• Affections inflammatoires des reins (glomérulonéphrite) : elles surviennent lorsqu’un problème du système immunitaire attaque et endommage les unités de filtration des reins.
• Infections rénales.
• Calculs rénaux.

Autres raisons

• Certaines maladies auto-immunes : par exemple, le lupus.
• Certains types de cancer : par exemple, le « myélome multiple ».
• Hypertension artérielle pendant la grossesse (prééclampsie) : si une femme enceinte développe cette affection, un traitement médical immédiat est nécessaire.
• Insuffisance cardiaque congestive.
• Utilisation prolongée de certains médicaments : notamment certains analgésiques.
• Intoxication : par exemple, par les métaux lourds.

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Lors de votre consultation, le médecin vous interrogera sur vos symptômes et vous examinera. Il pourra ensuite prescrire des examens complémentaires afin de confirmer le diagnostic de protéinurie et d'en déterminer la cause.

1. Analyse d'urine : Il s'agit du test le plus simple et le plus basique. Une petite bandelette réactive est insérée dans l'échantillon d'urine fourni et analysée afin de détecter la présence de protéines. De plus, l'urine est examinée au microscope pour vérifier la présence d'autres types de cellules ou de cylindres protéiques.

2. Test de recueil des urines sur 24 heures : Il s’agit de recueillir toutes les urines que vous émettez au cours de la journée et de mesurer la quantité totale de protéines qu’elles contiennent. Cela vous donnera une idée de la quantité de protéines que vous excrétez quotidiennement.

3. Analyses de sang : Celles-ci vérifient la fonction rénale (par exemple, le taux de créatinine) et les taux de protéines dans le sang.

4. Examens d'imagerie : Une échographie ou un scanner peuvent être effectués pour vérifier la forme, la taille et d'autres problèmes des reins.

5. Biopsie rénale : Cet examen n’est pas adapté à tous. En cas de protéinurie importante ou de difficulté à déterminer la cause de la maladie, votre médecin peut le recommander. Il consiste à prélever un petit fragment de tissu rénal à l’aide d’une aiguille très fine et anesthésiée, puis à l’examiner au microscope.

Quels sont les traitements pour cela ?

Ce qu'il est essentiel de comprendre ici, c'est que nous ne traitons pas la protéine présente dans l'urine, mais la pathologie sous-jacente qui en est la cause.

• Si la cause est le diabète ou l'hypertension artérielle , ces affections doivent être bien contrôlées. Il est essentiel de prendre ses médicaments prescrits à l'heure, de surveiller son alimentation et de faire de l'exercice.
• Si la cause est une inflammation des reins (glomérulonéphrite), des médicaments qui contrôlent le système immunitaire peuvent être administrés.
• Changements de mode de vie : Si vous fumez, il est très important d’arrêter, de réduire votre consommation de sel et de matières grasses et de contrôler votre poids.
• Si la fonction rénale est gravement altérée, une dialyse ou une transplantation rénale peut être nécessaire.

Boire beaucoup d'eau réduit-il la perte de protéines ?

C'est une question que beaucoup se posent. Non. Boire beaucoup d'eau ne fait que diluer l'urine. Cela signifie que la concentration de protéines dans un échantillon d'urine peut diminuer. Mais la quantité totale de protéines excrétées au cours de la journée restera la même, car la fuite au niveau des reins demeure. C'est comme remplir un seau d'eau : ajouter de l'eau ne bouchera pas le trou. Par conséquent, la seule solution est de suivre le traitement prescrit par votre médecin.