Votre rythme cardiaque change-t-il lorsque vous respirez ? Parlons d’arythmie sinusale !

Avez-vous déjà écouté votre cœur battre au repos ? Parfois, vous avez l’impression qu’il bat un peu plus vite, et d’autres fois un peu plus lentement. Si vous constatez que votre rythme cardiaque s’accélère légèrement lorsque vous inspirez profondément, puis ralentit lorsque vous expirez lentement, vous souffrez peut-être d’une affection appelée « arythmie sinusale ». Mais n’ayez crainte ! Le terme « arythmie », qui signifie « battements de cœur irréguliers », fait souvent croire à une maladie grave. Or, la réalité est tout autre. Dans cet article, nous allons aborder la question de ce qu’est réellement l’arythmie sinusale, expliquer pourquoi elle est souvent bénéfique et s’il faut s’en inquiéter.

En termes simples, qu'est-ce que l'arythmie sinusale ?

L'arythmie sinusale est une irrégularité du rythme cardiaque. Mais elle est différente des autres affections cardiaques dangereuses. La forme la plus courante se caractérise par une légère variation de l'intervalle entre les battements cardiaques en fonction de la respiration.

Voyez les choses sous cet angle,

• Lorsque vous inspirez (inspiration) : votre rythme cardiaque augmente légèrement.
• Lors de l'expiration : votre rythme cardiaque ralentit légèrement.

C'est comme appuyer doucement sur l'accélérateur d'une voiture puis le relâcher. C'est parfaitement normal et sain . En fait, c'est même un bon signe pour la santé de votre cœur. Cela montre que la connexion entre votre cœur et votre système nerveux fonctionne très bien. Donc, si un médecin observe cela sur votre électrocardiogramme, il n'y aura aucune raison de s'inquiéter.

En quoi cela diffère-t-il des autres troubles du rythme cardiaque dangereux ?

Le mot « arythmie » effraie beaucoup de gens, car il désigne plusieurs affections graves, comme la fibrillation auriculaire. L’arythmie sinusale, en revanche, est une affection totalement différente et bénigne. Un médecin peut facilement la distinguer d’une autre affection grave grâce à un électrocardiogramme (ECG).

Le tableau ci-dessous nous permettra de mieux comprendre cette différence.

Vous voyez, n'est-ce pas ? Alors que d'autres affections sont graves, avec des symptômes et nécessitant potentiellement un traitement, l'arythmie sinusale n'en fait pas partie.

Qui est le plus susceptible d'être témoin de cette situation ?

Bien que ce phénomène puisse survenir à tout âge, il est plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes en bonne santé . De fait, les pédiatres l'observent souvent sur les électrocardiogrammes des enfants.

Cela s'explique par l'activité intense du système nerveux autonome chez les jeunes et les enfants – le système qui contrôle des fonctions involontaires comme le rythme cardiaque et la respiration. Les nerfs qui régulent la respiration et le rythme cardiaque sont donc très sensibles et réagissent rapidement. C'est pourquoi on observe une différence notable dans leur rythme cardiaque. Cette particularité s'atténue généralement avec l'âge.

Quelles sont les causes de l'arythmie sinusale ?

Les médecins classent cette affection en plusieurs grandes catégories selon ses causes. Voyons lesquelles.

1. Type causé par la respiration (arythmie sinusale respiratoire)

Il s'agit du type le plus courant et parfaitement normal dont nous avons parlé jusqu'à présent. Il est simplement dû à la respiration. Si l'on examine ce phénomène d'un point de vue plus scientifique, l'intervalle entre deux battements cardiaques consécutifs sur un électrocardiogramme (ECG) est appelé intervalle PP. Normalement, cet intervalle est constant. Mais lorsqu'une personne atteinte de cette affection expire, l'intervalle entre ces deux battements peut être légèrement supérieur à 0,16 seconde. Le médecin détecte cette différence sur l'ECG.

2. Type non lié à la respiration (arythmie sinusale non respiratoire)

C'est assez rare. Bien que ce type d'ECG ressemble à l'ECG normal mentionné précédemment, il n'est pas dû à la respiration. Il est généralement observé en raison d'une autre affection sous-jacente.

• Tout accident à la tête ou au cou.
• Surdosage de certains médicaments pour le cœur, tels que la digoxine (Digoxine - Digitek®).
• Présence d'autres maladies cardiaques.

Bien que cela puisse être détecté par l'ECG, le médecin ne pourra tirer de conclusion à ce sujet qu'après avoir examiné vos antécédents médicaux et vos autres symptômes.

3. Arythmie sinusale ventriculophasique

Il s'agit d'un type particulier et rare, détectable uniquement par électrocardiogramme (ECG). On l'observe souvent chez les personnes présentant un trouble de la conduction des signaux électriques du cœur, comme un bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré. Ce diagnostic étant complexe, votre médecin vous l'expliquera en analysant votre ECG.

Comment puis-je trouver cela ? Cela nécessite-t-il un traitement ?

Le plus souvent, l'arythmie sinusale est découverte par hasard. Votre médecin la remarquera probablement lors d'un électrocardiogramme (ECG) que vous passez pour une autre raison, par exemple un bilan de santé de routine ou avant une intervention chirurgicale. Vous savez, cet examen qui enregistre l'activité électrique de votre cœur grâce à de petites électrodes collées sur votre poitrine, vos bras et vos jambes ; c'est ce qu'on appelle un ECG.

Venons-en maintenant à la question la plus importante : cela nécessite-t-il un traitement ?

Bien qu'il existe deux autres types (non respiratoires et ventriculophasiques), ils ne sont généralement pas traités directement. Les médecins traitent plutôt la pathologie sous-jacente qui en est la cause (comme une maladie cardiaque ou une surdose médicamenteuse).

Est-ce dangereux ? Pourrais-je avoir des douleurs à la poitrine ?

C'est la question qui préoccupe tout le monde. Dès qu'on détecte une anomalie sur l'ECG, on s'inquiète.

Mais non. L'arythmie sinusale respiratoire est rare. En réalité, c'est même un bon signe : votre cœur est en bonne santé, s'adapte bien à son environnement et fonctionne correctement. Cette affection est inévitable et il n'y a aucune raison de chercher à la prévenir.

Il est également important de noter que l'arythmie sinusale ne provoque pas de douleurs thoraciques. Si vous présentez des symptômes tels que douleurs thoraciques, essoufflement, fatigue ou vertiges, il pourrait s'agir d'autre chose qu'une arythmie sinusale. Par conséquent, si vous ressentez l'un de ces symptômes, ne les ignorez pas. Consultez votre médecin sans tarder.

Alors, la prochaine fois que votre médecin vous annoncera une arythmie sinusale sur votre électrocardiogramme, ne paniquez pas. C'est probablement bon signe pour votre cœur.