Rupture du tendon d'Achille ? Découvrons ensemble le test de Thompson.

Imaginez que, pendant que vous faites du sport, que vous courez ou que vous sautez, vous entendiez soudain un « clic » derrière votre cheville et ressentiez une douleur insupportable. Cette douleur s'accompagne de la sensation d'avoir reçu un coup de pied dans le dos. Si cela se produit, il y a de fortes chances que votre tendon d'Achille soit déchiré. Ainsi, lorsque vous consultez un médecin, le test le plus simple et le premier examen pour déterminer s'il s'agit bien d'une déchirure est le test de Thompson. Nous allons l'examiner plus en détail aujourd'hui.

Qu'est-ce que le test de Thompson ?

En termes simples, le test de Thompson est un examen médical permettant de déterminer si votre tendon d'Achille est rompu. On l'appelle parfois « test de compression du mollet ».

Regardez maintenant : à l'arrière de notre jambe, vous verrez une bande épaisse et résistante qui relie le muscle du mollet à l'os du talon (le calcanéum). C'est ce qu'on appelle le tendon d'Achille. C'est ce tendon qui nous permet de fléchir le pied vers le bas lorsque nous marchons, courons et sautons.

Lors du test de Thompson, le médecin comprime votre mollet et observe si votre talon bouge. Normalement, lorsque vous comprimez votre mollet, la force est transmise au talon par le tendon d'Achille, ce qui provoque une simple flexion du pied vers le bas (flexion plantaire). Cependant, si le tendon d'Achille est complètement rompu, il n'y a plus de connexion entre le mollet et le talon ; le pied ne bouge donc pas lorsque vous comprimez le mollet. C'est ainsi que le médecin diagnostique cette pathologie.

Comment réalise-t-on ce test ?

Il s'agit d'un test très simple qui ne prend que quelques minutes. Il ne nécessite aucun équipement particulier. Vous pouvez le faire dans la salle de consultation de votre médecin.

Voyons comment cela se déroule étape par étape :

1. Position allongée : Vous serez d’abord invité(e) à vous allonger sur le ventre sur la table d’examen. Vos pieds devront dépasser du bord du lit, vos chevilles pendant librement.

2. Compression du mollet : Ensuite, le médecin va comprimer doucement mais fermement le muscle du mollet de votre jambe blessée.

3. Observez le mouvement du pied : observez attentivement si votre pied et votre talon bougent lorsque vous serrez.

4. Examen de l'autre jambe : Généralement, on examine non seulement la jambe blessée, mais aussi la jambe saine de la même manière. Cela permet au médecin de comparer plus facilement l'amplitude des mouvements de la jambe blessée avec celle de la jambe saine.

Ce test ne devrait pas vous causer de douleur supplémentaire. Toutefois, si vous ressentez une gêne ou une douleur quelconque, vous devez en informer immédiatement votre médecin.

Que disent les résultats ?

Il ne s'agit pas d'un test qui donne un résultat numérique précis, comme dans un calcul. Il fournit une simple évaluation par « oui » ou « non ».

• Résultat positif : Si votre pied ne bouge pas lorsque le médecin comprime votre tendon d’Achille, le résultat est considéré comme « positif ». Cela signifie qu’il y a de fortes chances que vous ayez une rupture du tendon d’Achille.
• Résultat négatif : Si votre pied se plie normalement lorsque vous comprimez votre tendon d’Achille, le résultat est négatif. Cela signifie que, selon ce test, votre tendon d’Achille n’est pas rompu.

N'oubliez pas que le test de Thompson n'est qu'une étape préliminaire. S'il est positif, des tests complémentaires seront nécessaires pour le confirmer.

Que se passe-t-il après le test ?

Si le test de Thompson suggère une rupture du tendon, votre médecin vous prescrira des examens d'imagerie pour le confirmer.

Les principales sont :

• Échographie : Cet examen utilise des ultrasons pour créer une image nette du tendon et des tissus environnants. Il permet de déterminer l’emplacement et la gravité de la déchirure.
• IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : Cet examen fournit des images encore plus détaillées. Il permet de visualiser clairement les déchirures tendineuses, ainsi que d’autres lésions plus subtiles situées à proximité.

Les résultats de ces examens détermineront le traitement nécessaire. En cas de rupture du tendon d'Achille, une intervention chirurgicale est souvent requise pour le réparer. Dans certains cas, la jambe peut guérir sans chirurgie, à l'aide d'un plâtre. Votre médecin prendra la décision la plus appropriée.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, surtout s'ils surviennent pendant la pratique d'un sport, consultez immédiatement un médecin . Si nécessaire, rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Si vous entendez un « clic » ou un « claquement » derrière votre cheville.
• Si vous ressentez une douleur soudaine, vive et intense derrière la cheville.
• Si vous avez des difficultés à marcher correctement après la blessure ou si vous ne pouvez pas poser le pied à terre.

Autres tests pour diagnostiquer une rupture du tendon d'Achille

Outre le test de Thompson, il existe plusieurs autres tests physiques simples qu'un médecin peut effectuer.

Quel que soit l'examen physique, un examen d'imagerie (échographie ou IRM) est souvent nécessaire pour confirmation finale.

La rupture du tendon d'Achille est une blessure fréquente, notamment chez les sportifs. Le test de Thompson est la méthode la plus simple, la plus sûre et la plus efficace pour la diagnostiquer. La guérison d'une telle blessure exige du temps et de la persévérance. Mais ce simple test de Thompson peut constituer le premier pas vers votre rétablissement.