Une méthode de contraception permanente pour les hommes : parlons de la vasectomie en termes simples.

Vous et votre partenaire avez peut-être le sentiment que votre famille est au complet et que vous ne souhaitez plus d'enfants. Lorsqu'on parle de planification familiale, on pense souvent aux options réservées aux femmes. Pourtant, il existe une méthode de contraception très efficace, sûre et définitive que les hommes peuvent également utiliser. C'est ce dont nous allons parler aujourd'hui : la stérilisation, ou vasectomie.

Qu'est-ce que cette intervention chirurgicale de stérilisation (vasectomie) ?

En termes simples, une vasectomie est une intervention chirurgicale mineure pratiquée chez l'homme pour l'empêcher définitivement d'avoir des enfants. C'est une méthode de contraception permanente.

Les spermatozoïdes, ou spermatozoïdes mâles, sont produits dans les testicules. Ils empruntent deux fins conduits appelés canaux déférents pour rejoindre le liquide séminal. Lors de cette intervention chirurgicale, les deux canaux déférents sont sectionnés et cautérisés à leurs extrémités, empêchant ainsi les spermatozoïdes de quitter le corps.

Que se passe-t-il dans le corps après une opération chirurgicale ?

C'est un problème fréquent. Après une opération, les testicules continuent de produire des spermatozoïdes. Mais comme ces spermatozoïdes ne peuvent pas être expulsés, ils finissent par mourir et sont réabsorbés par l'organisme. C'est un processus normal, tout comme la mort et la formation de nouvelles cellules dans notre corps.

Cette intervention chirurgicale n'aura aucune incidence sur les points suivants :

• Votre désir sexuel/libido
• Capacité à obtenir une érection
• Capacité à éjaculer du sperme

La seule différence est l'absence de spermatozoïdes dans le liquide éjaculé. Il n'y a aucune différence de taille, d'apparence ou de goût.

Cette méthode est-elle efficace à 100 % ?

Aucune méthode contraceptive n'est efficace à 100 %. L'abstinence est la seule méthode efficace à 100 %. Cependant, comparée à toutes les autres méthodes contraceptives, la vasectomie est la plus efficace .

Ce procédé présente un taux d'échec très faible. Il est possible que quelques spermatozoïdes subsistent dans le sperme pendant les 3 à 6 premiers mois suivant l'intervention. Passé ce délai, le risque d'échec est inférieur à 1 %. Même utilisés correctement, les préservatifs ont un taux d'échec de 2 % pour prévenir une grossesse. Compte tenu de cela, on peut aisément imaginer l'efficacité de cette méthode.

Éléments à savoir et préparatifs avant l'intervention chirurgicale

Ce n'est pas quelque chose qui peut se faire d'un seul coup. Il y a plusieurs étapes à franchir auparavant.

1. Consultation médicale (Consultation)

C'est l'étape la plus importante. Si vous envisagez cette intervention, il est essentiel d'en discuter d'abord avec votre partenaire. Ensuite, une consultation avec un médecin s'impose. Vous devez être absolument certaine de ne plus vouloir d'enfants, car cette opération n'est pas toujours couronnée de succès et elle est coûteuse.

Docteur, vous pouvez poser des questions comme celles-ci.

2. Préparation à l'intervention chirurgicale

• Préparation : La veille ou le matin de l’intervention, rasez soigneusement la zone autour du scrotum et de l’aine. Il est préférable d’utiliser un rasoir jetable. Lavez ensuite abondamment la zone avec un savon antiseptique et séchez-la.
• Vêtements : Lorsque vous venez pour une intervention chirurgicale, il est important d’apporter un sous-vêtement de soutien serré (suspension athlétique/jockstrap) ou un short moulant.
• Alimentation : Ne prenez pas de repas copieux avant l’opération et ne soyez pas à jeun. Apportez un repas léger et des boissons.

Comment se déroule l'opération chirurgicale

Cette intervention est pratiquée par un urologue, chirurgien spécialisé dans les systèmes urinaire et reproducteur. Elle dure généralement entre 15 et 30 minutes. Vous ne recevrez pas d'anesthésie générale ; une injection ou un spray (anesthésie locale) sera utilisé pour insensibiliser uniquement la zone opérée.

Il existe principalement deux méthodes :

1. Vasectomie par incision : Une ou deux très petites incisions sont pratiquées sur la peau du scrotum, le canal déférent est retiré, coupé, et les extrémités sont fermées.

2. Vasectomie sans bistouri : Au lieu d’inciser la peau, on pratique une petite incision à l’aide d’un instrument pointu pour retirer le canal déférent. Cette méthode est la plus courante car elle est moins douloureuse et provoque moins de saignements.

Dans les deux cas, le canal déférent est fermé en le coupant, en le ligaturant et parfois en cautérisant son extrémité à l'électricité.

Avantages et risques de la chirurgie

Comme pour toute chose, il y a des avantages et des risques mineurs.

Avantages

• Très efficace : comme nous l'avons évoqué précédemment, il s'agit de l'une des méthodes de contraception les plus efficaces qui soient.
• Une seule prise suffit. Pas de comprimés ni d'injections quotidiennes.
• Plus simple qu'une intervention chirurgicale pour les femmes : cette méthode est plus simple, plus sûre et moins coûteuse que la ligature des trompes pour les femmes.
• Soulagement pour la partenaire : Cela peut soulager la partenaire du stress qu’elle ressent concernant les méthodes de contraception et les effets secondaires des pilules hormonales.

Risques mineurs

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe quelques risques mineurs, mais ils sont peu fréquents.

• Douleur : Une légère douleur et un gonflement peuvent survenir pendant quelques jours après l'intervention.
• Infection : Il existe un faible risque d'infection par les coupures.
• Granulome spermatique :Il arrive que du sperme s'échappe du canal déférent et forme une petite protubérance ressemblant à un os. Ce phénomène est sans danger et est généralement résorbé par l'organisme.
• Syndrome douloureux post-vasectomie : Très rarement (1 à 2 %), des douleurs testiculaires persistantes peuvent survenir après l’intervention. Des traitements existent cependant.

Rétablissement et soins post-opératoires

Il est important de se reposer pendant deux à trois jours après l'opération.

• Premières 48 heures : Pour réduire l'enflure et la douleur, appliquez périodiquement une poche de glace enveloppée dans une serviette (pendant environ 20 minutes).
• Haltérophilie : Ne soulevez pas plus de 5 kg pendant une semaine ou deux.
• Exercice : Vous pouvez commencer une activité physique légère comme la marche au bout de quelques jours. Évitez cependant les efforts physiques intenses et les sports comme la course à pied, les sauts et la musculation pendant au moins 2 à 4 semaines.
• Activité sexuelle : Évitez d’avoir des rapports sexuels ou de vous masturber pendant au moins une semaine .

L'analyse du sperme est indispensable.

Quand consulter immédiatement un médecin

Si vous présentez l'un de ces symptômes après l'opération, consultez immédiatement votre médecin .

• Fièvre, frissons et tremblements.
• Saignement excessif ou écoulement de pus au niveau de la coupure.
• Rougeur excessive, gonflement et douleur accrue dans la région du scrotum.
• Douleurs intenses ne pouvant être soulagées par les analgésiques prescrits par le médecin.