Avez-vous constamment soif ? Urinez-vous fréquemment ? Il pourrait s'agir de diabète insipide !

Avez-vous toujours soif malgré la quantité d'eau que vous buvez ? Avez-vous aussi besoin d'aller fréquemment aux toilettes ? Et lorsque vous y allez, vos urines sont-elles principalement liquides et incolores ? Si vous présentez ces symptômes, ne pensez pas qu'il s'agit simplement du diabète, cette maladie que nous connaissons tous. Aujourd'hui, nous allons parler d'une maladie qui porte un nom similaire, mais qui est complètement différente.

Qu'est-ce que le diabète insipide ?

En termes simples, le diabète insipide est une maladie très rare. Il survient lorsque l'organisme est incapable de réguler l'eau. De ce fait, la personne atteinte ressent une soif constante et urine abondamment. Son urine est incolore et inodore.

Réfléchissez-y : une personne en bonne santé élimine normalement environ 1 à 2 litres d’urine par jour. Mais une personne atteinte de cette maladie peut en éliminer entre 3 et 20 litres par jour. Bien qu’on l’appelle « diabète », cette affection n’a rien à voir avec la glycémie. Il s’agit d’un problème hormonal lié à la régulation de l’eau par l’organisme.

Quels sont les principaux types de diabète insipide (DI) ?

Il existe plusieurs types principaux de cette affection, selon la manière dont elle se manifeste.

1. Diabète insipide central

Il s'agit du type le plus fréquent. Cette affection peut survenir suite à une lésion de l'hypothalamus et de l'hypophyse. Ces structures cérébrales produisent et régulent une hormone appelée vasopressine, également connue sous le nom d'ADH (hormone antidiurétique).

La fonction de l'hormone ADH est d'envoyer un signal aux reins pour qu'ils conservent la quantité d'eau nécessaire à l'organisme. C'est comme une vanne sur un réservoir d'eau : en présence d'ADH, la vanne se ferme et l'eau est retenue ; en son absence, elle s'ouvre complètement et toute l'eau est libérée. Dans le diabète insipide central, cette hormone ADH est produite en quantité insuffisante. Par conséquent, les reins éliminent l'eau de manière incontrôlée.

Cela peut être dû à :

• Tumeur cérébrale
• traumatisme crânien
• Chirurgie
• Une infection

2. Diabète insipide néphrogénique

Dans ce cas, le cerveau produit correctement l'hormone ADH, mais les reins n'y répondent pas. C'est comme si le commandant donnait des ordres, mais que les soldats n'obéissaient pas. Le résultat est le même : les reins éliminent une quantité excessive d'eau.

Cela peut être dû à :

• Certains médicaments (par exemple le lithium)
• maladie rénale chronique
• Augmentation du taux de calcium ou diminution du taux de potassium dans le sang.

3. Diabète insipide gestationnel

Il s'agit d'une affection très rare. Comme son nom l'indique, elle ne survient que pendant la grossesse. Parfois, une enzyme produite par le placenta, qui nourrit le bébé, peut détruire l'hormone ADH. Cette affection disparaît généralement après l'accouchement.

Quels sont les symptômes de cela ?

Les principaux symptômes sont une soif excessive et des mictions excessives, mais plusieurs autres symptômes peuvent également survenir.

Quels sont les symptômes chez les jeunes enfants et les bébés ?

Il peut être un peu difficile de reconnaître cette affection chez les bébés et les jeunes enfants, il est donc très important que vous, en tant que parent, soyez attentif à ces symptômes.

• Crises fréquentes et agitation
• Perte de poids ou absence de prise de poids
• Réticence à manger ou à boire du lait
• Mouchages fréquents des couches
• Fièvre et vomissements
• Retard de croissance

Quelle est la différence entre le diabète insipide (DI) et le diabète sucré ?

C'est là que beaucoup de gens se trompent. Malgré leur nom similaire, il s'agit de deux affections médicales complètement différentes.

Comment diagnostiquer la maladie ?

Votre médecin vous posera d'abord des questions détaillées sur vos symptômes. Ensuite, il pourra effectuer plusieurs examens pour confirmer le diagnostic.

• Analyse d'urine : Un échantillon de votre urine est prélevé et analysé afin de déterminer sa dilution. On recherche également la présence de sucre. Parfois, un recueil d'urine sur 24 heures peut être effectué pour mesurer la quantité totale de sucre.
• Analyses sanguines : Les analyses sanguines permettent de vérifier les taux de sels, comme le sodium, et de sucre dans le sang.
• Test de privation d'eau : Il s'agit d'un test particulier. On vous demandera de ne pas boire d'eau pendant quelques heures. Durant cette période, votre poids, votre tension artérielle et la concentration de vos urines seront mesurés régulièrement sous surveillance médicale. Cela permet d'observer précisément comment votre corps réagit en l'absence d'eau.
• IRM : Cet examen permet de déterminer s’il existe un problème au niveau de l’hypophyse ou de l’hypothalamus dans le cerveau.

Quels sont les traitements ?

Le traitement dépend du type d'infection digestive dont vous souffrez.

• Pour le diabète insipide central : on prescrit une hormone de synthèse appelée desmopressine. Ce traitement consiste à administrer de l’hormone antidiurétique (ADH) déficiente dans l’organisme. Il peut être administré par voie nasale (spray), par voie orale (comprimés) ou par injection.
• Pour le diabète insipide néphrogénique : le traitement est un peu plus complexe. Si l’affection est causée par un médicament, elle peut se résorber à l’arrêt de celui-ci. Sinon, d’autres médicaments (comme certains diurétiques) sont prescrits pour réduire la quantité d’urine produite par les reins.
• En cas de diabète gestationnel : la desmopressine peut être utilisée sans danger pendant la grossesse. Cette affection se résout généralement spontanément après l’accouchement.

Le plus important est de boire beaucoup d'eau régulièrement . Le corps perd constamment de l'eau, il faut donc compenser cette perte.