Stel jo foar dat jo of jo bern in gewoane ferkâldheid of gryp hawwe en binnen in pear dagen better wurde. Wylst elkenien bliid is, begjint der nei in wike of twa ynienen in nije sykte. Ynienen ferlieze jo jo krêft, jo sicht nimt ôf, jo hawwe muoite mei praten, jo hawwe slimme hoofdpijn en jo begjinne te braken. Hoe bang soene wy wêze as soksawat bart? Tsjintwurdich prate wy oer in serieuze sykte dy't op sa'n momint fertocht wurde kin, hoewol seldsum, mar direkte behanneling fereasket. Dizze sykte hjit ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) .
Wat is ADEM (Akute Disseminearre Encefalomyelitis)?
Simpelwei sein, ADEM is in hommelse ûntstekking of swelling fan ús sintrale senuwstelsel , dat is de harsens en it rêchbonke. It is as in harsenskoarts.
Litte wy dit wat ienfâldiger begripe. De senuwvezels yn ús lichem binne as elektryske triedden. Der sit in plestik omhulsel om 'e elektryske triedden hinne, toch? Dat is wat de elektrisiteit mooglik makket om sekuer en fluch te reizgjen en de tried beskermet. Op deselde wize sit der in beskermjende skede, in omhulsel neamd "myeline" om ús senuwvezels hinne. Dizze myelineskede is wat berjochten (sinjalen) mooglik makket om fluch en sekuer troch de senuwen te reizgjen fan it iene diel fan it lichem nei it oare.
By ADEM falt ús eigen ymmúnsysteem dizze myelineskede fersin oan. Dan begjint it te ferneatigjen en te beskeadigjen. Krekt lykas it plestik op in elektryske tried los is kommen. Dan reizgje de senuwberjochten net goed. Dêrom komme symptomen foar lykas dofheid yn 'e ledematen, wazig sicht en muoite mei praten.
Dizze sykte wurdt 'akút' neamd, om't de symptomen ynienen ferskine, binnen in pear dagen. It komt ek meastal mar ien kear yn it libben foar. It kin lykwols tige selden weromkomme.
ADEM is in seldsume sykte. Neffens ûndersiken ûntwikkelt mar sawat ien op de 150.000 minsken yn in lân lykas de Feriene Steaten dizze sykte. Dat jo hoege hjir net al te bang foar te wêzen, mar it is tige wichtich om bewust fan te wêzen.
Wat binne de symptomen fan ADEM?
De symptomen fan ADEM kinne sterk ferskille, ôfhinklik fan hokker diel fan it senuwstelsel troffen is. Se ferskine lykwols meastal sawat in wike of twa nei't in firale of baktearjele ynfeksje (lykas gryp, masels of wetterpokken) ferdwûn is.
Foar makliker begryp, litte wy dizze funksjes yn twa dielen ferdiele.
| Soart symptoom | Mooglike symptomen |
|---|---|
| Algemiene skaaimerken |
|
| Eigenskippen dy't relatearre binne oan it senuwstelsel |
|
De earnst fan dizze symptomen kin ferskille fan persoan ta persoan. Foar guon kinne se mild wêze en fansels fuortgean, wylst se foar oaren slim genôch wêze kinne om sikehûsopname te fereaskjen.
Wêrom bart soksawat?
De krekte oarsaak fan ADEM is noch net 100% bekend, mar dokters en wittenskippers leauwe dat it feroarsake wurdt troch in storing yn ús eigen ymmúnsysteem .
Litte wy dit sa begripe. Us ymmúnsysteem is as it leger fan ús lân. De taak fan dit leger is om fijannen lykas firussen en baktearjes dy't fan bûten komme te werkennen en oan te fallen, en ús te beskermjen tsjin sykten. Mar wat der yn ADEM bart, is dat dit leger in lytse flater makket. Nei't se klear binne mei it bestriden fan in fijân dy't it lân ynkommen is (bygelyks in grypfirus), begjinne se de myelineskede yn ús eigen senuwstelsel oan te fallen, en tinke dat it in fijân is. It is as it oanfallen fan in militêre basis yn jo eigen lân, en tinke dat it in fijânleger is. Dit wurdt in 'auto-ymmúnreaksje' neamd. Dizze oanfal feroarsaket ûntstekking en swelling yn it senuwstelsel.
Tusken 70% en 80% fan ADEM-pasjinten hawwe in ynfeksje foardat symptomen ferskine. De meast foarkommende ynfeksjes dy't foarôfgeane oan ADEM binne:
- Gryp (Influenza)
- Masels
- Bof
- Rubella
- Wetterpokken
- Epstein-Barr-firus
In oare resinte fynst is dat guon bern ADEM ûntwikkelje kinne.It is ek mooglik dat in tastân mei de namme MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) de oarsaak wêze kin. Dit is in oare spesifike tastân dy't relatearre is oan it ymmúnsysteem.
Hoe wurdt ADEM diagnostisearre?
Dyn dokter sil dy earst in detaillearre fraach stelle oer dyn symptomen en in neurologysk ûndersyk útfiere. Hy sil dan ferskate testen útfiere om de diagnoaze fan ADEM te befêstigjen en oare omstannichheden út te sluten dy't ferlykbere symptomen feroarsaakje kinne.
De wichtichste útfierde testen binne:
1. MRI-scan (Magnetyske Resonânsjeôfbylding)
In MRI is in test dy't in sterk magnetysk fjild en radioweagen brûkt om tige detaillearre foto's te meitsjen fan ús harsens en rêchbonke. It brûkt gjin röntgenstralen. Op in MRI-scan fan ien mei ADEM kinne gebieten fan skea oan 'e myelineskede (laesjes) dúdlik sjoen wurde as wite plakken. De dokter sil sjen nei de lokaasje en aard fan dizze plakken om te bepalen oft it ADEM is.
2. Ruggrûnepunt / Lumbale Punksje
De namme kin guon minsken bang meitsje, mar it is in tige soarchfâldige test dy't jo dokter útfiere sil. It giet om it draaien fan jo op jo side en it ynbringen fan in lytse nulle yn jo ûnderrêch om in lyts stekproef te nimmen fan 'e floeistof dy't jo harsens en rêchmerch omfiemet , neamd cerebrospinale floeistof (CSF) . Minsken mei ADEM hawwe in ferhege oantal ymmúnsysteemsellen, benammen wite bloedsellen. Dit kin tige nuttich wêze by it befêstigjen fan 'e sykte.
Derneist wurde ek bloedûndersiken útfierd.
Wat binne de behannelingen foar ADEM?
It wichtichste doel fan 'e behanneling fan ADEM is om de ûntstekking yn 'e harsens en it rêchbonke fluch te ferminderjen en te foarkommen dat it ymmúnsysteem net goed funksjonearret. Jo dokter kin ferskate behannelingen brûke om dit te berikken.
| Behannelingmetoade | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Steroïde medisinen | Dit is de wichtichste behanneling dy't earst jûn wurdt. Hege doses steroïde medisinen wurde ferskate dagen intraveneus jûn. Dit ûnderdrukt it ymmúnsysteem en ferminderet swelling fluch. Nei't de intraveneuze behanneling stoppe is, kin jo frege wurde om in skoftke tabletten yn te nimmen. |
| IVIG (Intraveneuze Immune Globuline) | Dizze behanneling wurdt jûn oan minsken dy't net goed reagearje op steroïden. It giet om it jaan fan antistoffen oan it lichem fia in ader, dy't nommen binne út it bloedplasma fan tûzenen sûne minsken. Dit helpt ek ús ymmúnsysteem te kontrolearjen, dat net goed funksjonearret. |
| Plasma-útwikseling / Plasmaferese | Dit is in wat yngewikkelder behanneling. It wurdt allinnich dien foar minsken mei slimme symptomen. Hjir wurdt it bloed fan 'e pasjint troch in masine laat, en wurdt it bloedplasma (it floeibere diel) skieden en fuorthelle. Omdat de ferkearde antistoffen yn dit plasma sitte. Dan wurde de bloedsellen opnij yn it lichem ynfoege mei skjin plasma. Dit kin it ymmúnsysteem stopje om oan te fallen. |
Hoe lang sil it duorje om te herstellen? Wat binne de útsichten?
Dit is de grutste fraach dy't elkenien him ôffreget. It bêste nijs oer ADEM is dat de mearderheid fan 'e minsken dy't mei de sykte diagnostisearre wurde, folslein of hast folslein herstelle .
De measte minsken begjinne har binnen in pear dagen nei it begjin fan 'e behanneling better te fielen. Ofhinklik fan 'e earnst fan 'e symptomen kin it lykwols ferskate moannen duorje, soms oant 6 moannen, om folslein te herstellen. Hiel selden kinne guon minsken lytse fisyproblemen of dofheid bliuwe hawwe.
Hiel selden, en allinich as de ûntstekking tige slim is, is it libbensgefaarlik. Dêrom is it essensjeel om medysk advys te sykjen sa gau as symptomen ferskine.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
As jo of ien yn jo famylje, benammen in bern, de symptomen ûntwikkelt dy't wy besprutsen hawwe nei it herstel fan in ynfeksje lykas in ferkâldheid of gryp, gean dan fuortendaliks en sûnder fertraging nei in dokter.
- Plotseling ferlies fan bewustwêzen
- Unfermogen om te rinnen of te stroffeljen
- Wazig of ferlies fan sicht
- Moeilijkheden mei praten
- Oanfallen sûnder oarsaak
As jo dizze symptomen hawwe, bliuw dan net gewoan thús en nim oan dat it normaal is. It bêste wat jo kinne dwaan is sa gau mooglik nei in sikehûs te gean, foaral in Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU). Want by dit soarte sykten jildt dat hoe earder de behanneling begûn wurdt, hoe better de kâns op herstel.
Berjocht foar thús
- ADEM is in hommelse ûntstekking fan it senuwstelsel dy't meastentiids foarkomt nei in firale of baktearjele ynfeksje.
- Dit wurdt feroarsake troch ús eigen ymmúnsysteem dat fersin de beskermjende myelineskede fan 'e senuwen oanfalt.
- Dit wurdt it meast sjoen ûnder bern en jongerein.
- As jo symptomen ûnderfine lykas hommelse ferlies fan bewustwêzen, ferlies fan sicht, of muoite mei rinnen, negearje se dan net. Rieplachtsje fuortendaliks in dokter.
- De sykte kin sekuer diagnostisearre wurde mei MRI en spinale floeistoftests.
- As behanneling (lykas steroïden) betiid begûn wurdt, sille de measte minsken dy't ADEM ûntwikkelje hast folslein herstelle.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta