It is normaal om bang en skrokken te fielen as jo lytse troch in dokter ferteld wurdt dat se in oanberne hertôfwiking hawwe. Mar meitsje jo gjin soargen. As jo folslein bewust binne fan 'e tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille, neamd koarktaasje fan 'e aorta, kinne jo der mei súkses mei omgean. Litte wy efkes sjen nei wat it is, wêrom't it bart en wat der dien wurde kin.
Wat is koarktaasje fan 'e aorta (CoA)?
Simpelwei sein, is koarktaasje fan 'e aorta (CoA) in oanberne hertsykte. It komt foar as in diel fan 'e aorta, it wichtichste bloedfet dat soerstofryk bloed fan ús hert nei de rest fan ús lichem ferfiert, fernauwd rekket . It wurd "koarktaasje" betsjut letterlik "fernauwing".
Stel jo foar wat der barre soe as ien rydstrook fan 'e dyk ynienen ôfsletten waard tidens in swiere file op 'e Colombo-Galle Road? Alle auto's soene begjinne te bewegen, en der soe in enoarme file ûntstean. Dat is wat der bart as ien fan 'e grutste bloedfetten yn ús lichem blokkearre rekket. It bloed soe net goed streame kinne.
Dizze blokkade komt meastal foar foardat de ieren dy't bloed nei de legere dielen fan it lichem bringe, har diele. Dit feroarsaket dat de bloeddruk fan it hert nei de boppeste dielen (earms, holle) tanimt, en de druk fan it bloed nei de legere dielen fan it lichem (skonken) ôfnimt. Eins is dit grutte ferskil dat in dokter sil sjen by it kontrolearjen fan de bloeddruk yn 'e earms en skonken fan jo poppe ien fan 'e wichtichste oanwizings foar it identifisearjen fan dizze sykte.
Wat binne de symptomen? Is der in ferskil tusken poppen en âldere bern?
Symptomen fariearje ôfhinklik fan hoe slim de blokkade is. As de blokkade slim is, kin de poppe binnen in wike of twa nei de berte symptomen begjinne te toanen. As de blokkade lykwols tige lyts is, kinne symptomen pas yn 'e lette bernetiid ferskine, of hielendal net.
| Leeftydsgroep | Faak sjoen symptomen |
|---|---|
| Nijberne poppen (poppen) |
|
| Bern en folwoeksenen |
|
Guon bern fernimme miskien gjin symptomen. Soms ûntdekke se dit probleem foar it earst as de dokter har bloeddruk kontrolearret by in reguliere klinyk en sjocht dat dy heech is.
Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?
Hoewol de krekte oarsaak hjirfan ûnbekend is, leauwe dokters dat it in genetyske komponint hat. Dit betsjut dat guon genetyske feroarings dy't foarkomme wylst de poppe him yn 'e liifmoer ûntjout, kinne foarkomme dat de aorta him goed ûntjout.
Ien wichtige reden hjirfoar is in feroaring yn 'e manier wêrop in lyts bloedfet mei de namme ductus arteriosus slút.
Tink derom, as de poppe yn 'e liifmoer fan 'e mem is, wurkje de longen net. Dan is der in spesjaal bloedfet dat de poppe helpt om soerstof te krijen. As de poppe berne is en begjint te sykheljen, is dit fet net mear nedich, dus slút it automatysk nei in pear dagen. Mar soms as dit slút, kin wat fan it weefsel deryn ek yn 'e aorta lutsen wurde, en kin de aorta oaninoar fêstkomme.
Derneist hawwe poppen mei bepaalde genetyske omstannichheden, lykas it syndroom fan Turner, in ferhege risiko om dizze CoA-tastân te ûntwikkeljen.
Hokker komplikaasjes kinne foarkomme as se net behannele wurde?
As dizze tastân net betiid diagnostisearre en behannele wurdt, kinne ferskate komplikaasjes oer tiid foarkomme.
- Hege bloeddruk (hypertensie) yn it hiele lichem.
- Oermjittige ferdikking fan 'e hertspier (linkerventrikelhypertrofy) .
- Fettôfsettings yn 'e arterijen dy't bloed nei it hert leverje (koronêre arterijsykte) earder as normaal.
- In ballon-eftige útstulping (aneurysma) yn 'e aorta of in bloedfet yn 'e harsens.
- In tastân wêryn't it hert net genôch bloed pompe kin(hertfalen) foarkomt.
It wichtige is dat in protte fan dizze komplikaasjes allinich foarkomme as de sykte net betiid diagnostisearre en behannele wurdt. Dêrom is it tige wichtich om sa gau mooglik in dokter te sjen.
Hoe kinne dokters dizze sykte krekt diagnostisearje?
Pediatryske kardiologen binne meastal dejingen dy't dizze sykte diagnostisearje. Dit wurdt benammen dien troch in fysyk ûndersyk fan 'e poppe.
- Kontrolearje it ferskil yn bloeddruk yn 'e earms en skonken .
- Kontrolearjen fan de pols yn 'e nekke en lies.
- In hertruis is in ûnderskiedend lûd dat heard wurdt as in stetoskoop op 'e boarst en rêch pleatst wurdt.
Derneist wurdt in echokardiogram (echo) , in scan fan it hert, útfierd om de diagnoaze te befêstigjen en de omfang fan 'e blokkade te bepalen. Soms kinne ek CT- of MRI-scans nedich wêze.
Oare hert sykten dy't hjirmei foarkomme kinne
Sawat 45% oant 75% fan poppen mei CoA hawwe ek in tastân dy't in bikuspide aortaklep neamd wurdt. Dit betsjut dat de klep dy't bloed fan it hert nei de aorta ferfiert mar twa cusps hat ynstee fan trije. Derneist kinne by dizze tastân ek omstannichheden lykas gatten yn it hert (atriaal septumdefekt of ventrikulêr septumdefekt) sjoen wurde.
Wat binne de behannelingopsjes?
De behanneling wurdt bepaald op basis fan 'e leeftyd fan it bern, de omfang fan 'e aortastenose, en oft der oare hert sykten binne.
Sjirurgy
De bêste behanneling foar poppen en jonge bern is sjirurgy.
- Reseksje mei ein-oan-ein anastomose: Dit omfettet it útsnijen fan it lytse stikje blokkade en it opnij ferbinen fan 'e twa sûne dielen.
- Reseksje mei útwreide ein-oan-ein anastomose: As der in blokkade is lâns de bûging fan 'e aorta, wurdt dizze kompleksere sjirurgy útfierd.
Poppen dy't by de berte slimme symptomen hawwe, moatte miskien medisinen krije lykas prostaglandine (PGE-1) om de tastân fan 'e poppe te stabilisearjen foar de operaasje.
Hertkatheterisaasje
Dit is in ienfâldiger metoade as sjirurgy. Dizze metoade wurdt brûkt as de blokkade lyts is, of as de blokkade nei de operaasje weromkomt.
- Ballonangioplastie: In lyts ballon-eftich apparaat wurdt yn in bloedfet ynfoege en opblaasd om it blokkearre gebiet te ferbreedzjen.
- Ballonangioplastie mei stentpleatsing: It blokkearre gebiet wurdt ferbrede mei in ballon, en in lytse gaas-eftige buis (stent) wurdt deryn pleatst om te foarkommen dat it gebiet wer blokkearre rekket.
Hoe sil de takomst fan myn bern der útsjen?
Mei de avansearre diagnostykmetoaden en behannelingen fan hjoed de dei kin in bern mei CoA in normaal, sûn libben liede. Wylst yn it ferline de gemiddelde libbensferwachting foar dizze pasjinten sawat 35 jier wie, kinne se no 60 jier of mear sûn libje.
It wichtichste is dat jo, sels nei behanneling, de rest fan jo libben nei de klinyk fan in kardiolooch moatte.
Dan, dokter,
- De bloeddruk fan it bern wurdt regelmjittich kontrolearre.
- Tests lykas scans wurde dien om de funksje fan it hert te kontrolearjen.
- Jout advys oer hertsûne itengewoanten en oefening.
- Skriuwt medisinen foar as it nedich is.
As jo derachter komme dat jo bern dizze tastân hat, kinne jo in protte fragen hawwe. Jo kinne jo ôffreegje wêrom't dit bard is. Tink derom, dit is net jo skuld. Jo dokter en medysk team sille alles dwaan wat se kinne om jo en jo bern te helpen. Aarzelje net om har fragen te stellen en oer jo eangsten te praten.
Berjocht foar thús
- Koarktaasje fan 'e aorta (CoA) is in oanberne hertsykte wêrby't in wichtich bloedfet yn it lichem blokkearre rekket.
- Nijberne poppen kinne symptomen sjen litte lykas muoite mei iten jaan, oermjittige slieperigens en muoite mei sykheljen.
- In wichtich symptoom fan dizze sykte is in grut ferskil yn bloeddruk tusken de earms en skonken.
- Dit is net dyn skuld. Meitsje dy gjin soargen, gean nei in dokter.
- Dizze tastân kin tige suksesfol behannele wurde mei sjirurgy en oare moderne behannelingen.
- Hoewol it bern nei de behanneling in normaal, sûn libben libje kin, binne libbenslange besites oan medyske kliniken ferplicht.
Koarktaasje fan 'e aorta Sinhala, Koarktaasje fan 'e aorta, Oanberne hertsykte, Hertsykte fan in poppe, Hertsykte by bern, Hege bloeddruk, Oanberne hertôfwiking Sinhala
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta