Hat dizze seldsume ûntstekking ynfloed op jo hert? Litte wy leare oer kardiale sarkoidose!

Fielst dy soms gewoan wurch? Of hast in bytsje pine op 'e boarst of muoite mei sykheljen? Jo tinke miskien dat dit normale dingen binne. Dit binne lykwols tige seldsume omstannichheden dy't it hert beynfloedzje. Kardiale sarkoidose is ien fan sokke sykten, dy't in bytsje yngewikkeld is, mar as jo goed ynformearre binne, kin it behannele wurde. Hjoed sille wy hjir op in ienfâldige manier oer prate dy't jo begripe kinne.

Wat is kardiale sarkoidose?

Simpelwei sein, sarkoidose is in seldsume ûntstekkingssykte dy't yn ús lichem foarkomt. Hjirby sammelje lytse ûntstekkingssellen har op en foarmje klonten (granulomen) yn ferskate organen fan it lichem, benammen op plakken lykas de longen, lymfeklieren, hûd en eagen. Dizze klonten kinne it normale funksjonearjen fan dy organen bemuoie.

No, as dizze sarkoidose-tastân it hert beynfloedet, dan neame wy dat kardiale sarkoidose . Dit is wat tige seldsum is, sels ûnder sarkoidose-pasjinten. As it hert lykwols op dizze manier beynfloede wurdt, kinne littekens foarmje yn 'e hertspier en yn 'e paden wêrmei't elektryske sinjalen yn it hert reizgje. Tink derom as in litteken op 'e hûd nei in blessuere. Dizze littekens kinne abnormale hertritmes en problemen mei de hertslach feroarsaakje.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Kardiale sarkoidose is eins gjin hiel gewoane sykte. Wrâldwiid diagnostisearje dokters typysk mar 2% oant 5% fan minsken mei sarkoidose earne oars yn it lichem as hawwende de tastân yn it hert. Guon stúdzjes suggerearje lykwols dat yn lannen lykas de Feriene Steaten 20% oant 30% fan minsken mei sarkoidose de tastân eins yn it hert hawwe kinne, mar miskien net diagnostisearre wurde.

Dizze tastân komt faker foar yn lannen lykas Japan, dêr't mear as de helte fan 'e minsken mei sarkoidose de sykte ek yn har hert hawwe. Kardiale sarkoidose is lykwols seldsum yn ferliking mei sarkoidose dy't oare organen oantaastet.

In oar wichtich ding om te notearjen is dat sawat in tredde fan 'e minsken mei kardiale sarkoidose gjin symptomen fan sarkoidose earne oars yn it lichem sjen litte. Dit betsjut dat jo hert it earste oargel kin wêze dat troffen wurdt troch de sykte.

Wat binne de symptomen fan dizze sykte?

De symptomen fan kardiale sarkoidose kinne ferskille fan persoan ta persoan. Guon minsken hawwe miskien hielendal gjin symptomen. D'r binne lykwols wat gewoane symptomen:

• Pijn op 'e boarst: It kin fiele as in knypende of knypende gefoel.
• Koarte sykheljen:Jo kinne jo koart fan sykheljen fiele, of jo no gewoan in bytsje wurch binne of gewoan yn rêst.
• Flauwfallen of dizichheid: Jo kinne ynienen it bewustwêzen ferlieze en falle.
• Wurgens: De hiele tiid wurch fiele, nettsjinsteande wat jo dogge.
• Hoastjen: Der kin in oanhâldende droege hoest wêze.
• Swelling yn jo skonken: Gebieten lykas it enkelgebiet kinne opswelle.
• Abnormale hertslagen / Hertkloppingen: De hertslach kin ynienen tanimme, ôfnimme, of fiele as mist it in slag.

As jo ​​ien of mear fan dizze symptomen hawwe, negearje se dan net. It is it bêste om medysk advys te sykjen.

Wêrom komt kardiale sarkoidose foar?

Eins hawwe dokters noch gjin spesifike oarsaak fûn foar dizze sykte. Undersykers leauwe lykwols dat de genetyske opmaak en miljeufaktoaren fan guon minsken in rol kinne spylje. Dat wol sizze, it lichem fan guon minsken kin reagearje op wat yn 'e omjouwing (bygelyks in baktearje, in firus of stof) dat dizze ûntstekking feroarsaket. Dit is lykwols noch yn 'e ûndersyksfaze.

Hoe wurdt dizze sykte diagnostisearre?

As jo ​​fermoedzje dat jo hertsarkoidose hawwe, sil jo dokter earst in fysyk ûndersyk dwaan. Dan sille se freegje nei jo medyske skiednis . Dit betsjut dingen lykas jo eardere sykten en oft immen yn jo famylje ferlykbere omstannichheden hat hân.

Derneist sille ferskate testen oanfrege wurde om te kontrolearjen op unregelmjittige hertslagen. De dokter sil kontrolearje op tekens fan sarkoidose earne oars yn jo lichem, en op bewiis fan deselde symptomen yn jo hert.

Wat binne de diagnostyske testen?

Der binne ferskate testen om dizze sykte krekt te diagnostisearjen:

• Elektrokardiogram (EKG/ECG): Dit registrearret de elektryske aktiviteit fan jo hert as in patroan. It kin alle abnormaliteiten yn jo hertritme opspoare.
• Echokardiogram: Dit is as in scan fan it hert. It brûkt lûdsweagen om te sjen nei de foarm en grutte fan it hert, hoe't de keamers en kleppen fan it hert wurkje, en mear. Soms wurdt in transthorakale echo dien.
• Holtermonitor: Dit is in lyts apparaat dat jo 24 oant 48 oeren drage. It helpt om jo hertaktiviteit kontinu te registrearjen wylst jo jo deistige aktiviteiten dogge.
• Positronemisjetomografy (PET-scan):Dit is in spesjale scan. It is tige nuttich by it identifisearjen fan gebieten mei ûntstekking en littekens yn it hert.
• Hert-MRI (kardiale magnetyske resonânsjeôfbylding): Dit brûkt magnetyske fjilden en radioweagen om detaillearre ôfbyldings fan it hert te produsearjen. Dit kin ek helpe om skea en littekens oan 'e hertspier dúdlik te sjen.

Sarkoidose wurdt meastentiids diagnostisearre yn oare dielen fan it lichem troch in biopsie te nimmen (in lyts stekproef fan weefsel en it ûnder in mikroskoop te ûndersykjen). Dit komt lykwols net sa faak foar yn it hert, om't it lestich is om in stekproef te krijen fan it krekte gebiet fan it hert dêr't it probleem sit.

Dizze ôfbyldingstests helpe dokters ek by it bepalen fan 'e stadia fan kardiale sarkoidose. It kin fariearje fan mild oant swier. It kin him ûntwikkelje troch iere stadia, progressive stadia en aktive stadia, wat liedt ta myokardiale beheining en fibrose.

Wat binne de behannelingen?

It goede nijs is dat der behannelingen binne foar kardiale sarkoidose. Jo dokter sil de meast geskikte behanneling foar jo tastân kieze. Hjir binne guon fan 'e meast brûkte behannelingen:

• Kortikosteroïde medisinen: Dizze wurkje troch ûntstekking yn it lichem te ferminderjen. Prednisolon is in faak foarskreaun medisyn yn dizze groep.
• Oare ymmúnsuppressiva: Soms, as kortikosteroïden allinich net genôch binne, of as har side-effekten te slim binne, kinne oare medisinen jûn wurde om te foarkommen dat it ymmúnsysteem fan it lichem oeraktyf wurdt.
• Anti-aritmyske medisinen: As de hertslach ûnregelmjittich is, binne d'r spesjale medisinen om it te kontrolearjen.
• Pacemaker: As it hert te hurd kloppet, wurdt dit lytse apparaat yn it hert ymplantearre om it op in regelmjittich tempo te hâlden.
• Implanteerbere kardioverter defibrillator (ICD): Dit apparaat wurdt ymplantearre as der in risiko is op libbensgefaarlike aritmieën. Op sokke tiden jout it in lytse elektryske skok oan it hert om it normale ritme te herstellen.
• Katheterablaasje: Dit is ek in behanneling foar unregelmjittige hertslagen. De gebieten yn it hert dy't unregelmjittige elektryske sinjalen feroarsaakje, wurde fûn en ferneatige mei in katheter.

Hiel selden, as de sykte sa slim wurdt dat it liedt ta hertfalen , kin in herttransplantaasje nedich wêze.

Wat binne de meast brûkte medisinen en behannelingen?

Dokters begjinne faak mei in hege doasis fan in kortikosteroïde mei de namme prednison (merknammen binne ûnder oaren Sterapred® of Rayos®). Dit wurdt ferskate moannen ynnommen. De doasis wurdt dan stadichoan fermindere. As de sykte betiid diagnostisearre en behannele wurdt, kinne dizze medisinen de symptomen sterk kontrolearje.

Binne der side-effekten fan 'e behanneling?

Kortikosteroïde medisinen lykas Prednison kinne wat side-effekten feroarsaakje as se lange tiid brûkt wurde. Dêrom sil jo dokter jo regelmjittich kontrolearje. De meast foarkommende side-effekten binne:

• Osteoporose: Verswakking fan 'e bonken.
• Ynfeksjes: It risiko op it ûntwikkeljen fan sykten kin tanimme as de ymmúniteit fan it lichem ôfnimt.
• Hege bloeddruk.
• Ferhege bloedsûker.
• Stemmingswikselingen.
• Sliepeleazens.

Hoewol't katheterablaasjebehanneling yn earste ynstânsje suksesfol is, kinne guon minsken, benammen dyjingen mei ventrikulêre tachykardie (in rappe hertslach dy't begjint yn 'e legere keamers fan it hert), in weromkomst ûnderfine yn maksimaal 86% fan 'e gefallen.

It risiko op weromkommende kardiale sarkoidose nei in herttransplantaasje is minder as 10%.

Is kardiale sarkoidose in serieuze tastân?

Dit sil ferskille ôfhinklik fan jo tastân. De bêste resultaten wurde berikt as de sykte betiid diagnostisearre wurdt en de behanneling betiid begûn wurdt. As de behanneling útsteld wurdt, kin de tastân earnstiger wurde.

As jo ​​omstannichheden hawwe lykas pulmonale hypertensie ( ferhege druk yn 'e arterijen dy't bloed nei de longen drage) of in ventrikulêr aneurysma (in ferswakking fan 'e muorre fan ien fan' e legere keamers fan it hert dy't útstút as in ballon), is de prognose miskien net sa goed.

Hoe lang kinne jo mei dizze sykte libje?

As de behanneling betiid begûn wurdt, libje in protte minsken goed.

Undersyk hat oantoand dat tusken de 83% en 93% fan minsken mei kardiale sarkoidose nei 10 jier noch yn libben binne.

De oerlibjenssifers nei in herttransplantaasje is 80% of mear nei ien en fiif jier.

Tink derom, hoewol dizze statistiken algemiene omstannichheden oanjaan, kin jo yndividuele situaasje ferskille. Dus prate mei jo dokter om in dúdlik begryp fan jo situaasje te krijen.

Kin kardiale sarkoidose fataal wêze?

Ja, hertsarkoidose kin foar guon minsken fataal wêze. It risiko op dea is heech, foaral as de linker ventrikel fan jo hert it bloed net goed pompt.

Plotselinge hertdea wurdt faak feroarsake troch ventrikulêre aritmieën (unregelmjittige hertslagen yn 'e legere keamers fan it hert). As jo ​​risiko hawwe, kin jo dokter oanbefelje dat jo in ICD-apparaat ymplantearre krije.

Hoe moat ik foar mysels soargje?

Omdat dizze tastân yn in koarte perioade slimmer wurde kin, is it wichtich om de medikaasje krekt te nimmen lykas foarskreaun troch jo dokter. Jo moatte miskien oant in jier in medikaasje lykas Prednison nimme. As jo ​​​​​​side-effekten fan 'e medikaasje ûnderfine, fertel it dan oan jo dokter. Mar stopje net mei it nimmen fan 'e medikaasje sûnder medysk advys.

Wannear moat ik de dokter sjen?

Jo moatte sawat in moanne of seis moannen nei't jo begjinne mei it nimmen fan steroïden (bygelyks prednison) opnij ôfbyldingstests ûndergean. Dit helpt jo dokter te bepalen hoe goed de medikaasje wurket en wat de dosaasje fan no ôf wêze moat.

Sels nei't steroïden stoppe binne of de doasis fermindere is, moatte jo teminsten trije jier trochgean mei kontrôles by jo dokter. Dit komt om't kardiale sarkoidose weromkomme kin. Sawat 40% fan 'e minsken sil op dizze manier in weromkomst fan 'e sykte hawwe.

Wannear moat ik nei de Spoedeisende Hulp (ETU) ?

As jo ​​ynienen ien fan dizze symptomen ûnderfine , gean dan direkt nei de spoedeisende help fan it tichtste sikehûs of skilje 1990:

• Pijn op 'e boarst mei muoite mei sykheljen
• Oanhâldende hertkloppingen
• Duizeligheid en/of flauwfallen

Dit kinne tekens wêze fan in gefaarlike hertritmestoornis.

Hokker fragen moat ik de dokter stelle?

Ferjit net dizze fragen te stellen as jo de dokter sjogge:

• Kin ik dizze tastân allinich mei medisinen kontrolearje?
• Wat is myn útsjoch, foaral sjoen myn hjoeddeistige situaasje?
• Hoe goed wurket myn linker ventrikel?
• Hoe lang moat ik it medisyn nimme?
• Hokker libbensstylferoarings kin ik meitsje?

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden (Berjocht foar thús)

Kardiale sarkoidose is in wat eng wurd, mar it is tige wichtich om der bewust fan te wêzen.

De bêste resultaten kinne berikt wurde as dizze sykte betiid diagnostisearre wurdt en de behanneling betiid begjint.

Dus, as jo dizze symptomen hawwe, negearje se dan net en freegje medysk advys. Nim de medisinen dy't jo dokter krekt foarskriuwt, op 'e tiid. Sprek mei jo dokter oer side-effekten. Gean op 'e tiid nei in medyske kontrôle. As jo ​​dizze dingen goed dogge, kinne jo goed mei dizze tastân libje. Jo binne net allinnich, en dokters binne der om jo te helpen.

` Hertsykte, sarkoidose, hertûntstekking, koartheid fan sykheljen, boarstpine, unregelmjittige hertslach, kortikosteroïden