Wy witte hoe útdaagjend it is om kanker te bestriden. De behannelingen dy't jo krije, lykas gemoterapy en strieling, kinne soms oare sûnensproblemen feroarsaakje. Hawwe jo ea tocht dat kankerbehannelingen in effekt kinne hawwe op jo hert? Dat is wat wy medysk kardiotoksisiteit neame. Wês net bang as jo dizze namme hearre. Dit is net iets dat elkenien oerkomt. Mar it is tige wichtich om hjir bewust fan te wêzen. Dat hjoed sille wy hjir hiel ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.
Simpelwei sein, wat is kardiotoksisiteit?
Kardiotoksisiteit is de skea dy't ús hert feroarsake wurdt troch guon kankerbehannelingen of medisinen. Tink oan it medisyn dat kankersellen deadet as in heul machtige strider. As dizze strider de kankersellen bestridt, kinne de sûne sellen yn ús hert dy't tichtby binne soms ek wat skansearre wurde. Dat is wat kardiotoksisiteit is.
It wichtichste dat barre kin is dat it hert it dreger hat om bloed troch it lichem te pompen. De hertspier kin ferswakke. Yn guon slimme gefallen kin dit sels liede ta in tastân dy't kardiomyopaty neamd wurdt. Dit betsjut dat it fermogen fan 'e hertspier om bloed te pompen signifikant fermindere wurdt.
Ien unyk ding oer dizze tastân is dat it soms jierren nei't de kankerbehanneling einige is foarkomme kin. Dit risiko is foaral heech by folwoeksenen dy't as bern kankerbehanneling hân hawwe.
Wa rint it measte risiko?
Hoewol elkenien dy't in kankerbehanneling ûndergien hat in kâns hat om dizze tastân te ûntwikkeljen, ûntwikkelt net elkenien it. Guon minsken hawwe lykwols in wat heger risiko.
- Minsken dy't bepaalde medisinen nimme: Guon gemoterapymiddels en oare behannelingen kinne it hert beynfloedzje. Wy sille dêr yn in skoftke oer prate.
- Minsken dy't strielingstherapy foar it boarstgebiet krigen hawwe: As strielingstherapy wurdt jûn foar boarstkanker, bygelyks boarstkanker, kin de strieling ek it hert yn in beskate mjitte beynfloedzje.
- Dyjingen dy't op jonge leeftyd kankerbehanneling krigen hawwe: Dit risiko is wat heger foar folwoeksenen dy't op jonge leeftyd behanneling krigen hawwe.
Guon stúdzjes suggerearje dat oant 20% fan folwoeksenen dy't kankerbehanneling ûndergeane, in foarm fan hertsykte kinne ûnderfine, en tusken 7% en 10% fan dizze kinne kardiomyopaty of hertfalen ûntwikkelje.
Hokker effekten kin kardiotoksisiteit hawwe op it hert?
Dizze tastân kin ferskate hertproblemen feroarsaakje. Net al dizze dingen komme elkenien foar, mar it is wichtich om bewust te wêzen fan 'e mooglike oarsaken. Sjoch de tabel hjirûnder.
| Mooglike hertprobleem | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Kardiomyopaty | De hertspier wurdt swak en kin bloed net goed pompe. |
| Hertoanfal / Myokardinfarkt | Blokkaazje fan in ader dy't bloed nei it hert leveret. |
| Hertfalen | It hert is swak en kin net mear bloed pompe om oan de behoeften fan it lichem te foldwaan. |
| Unregelmjittige hertslach (Aritmie) | In ûngewoan rappe, kloppende of unregelmjittige hertslach. |
| Hertklepsykte | De kleppen dy't as poarten yn it hert fungearje, wurkje net goed. |
| Hege/lege bloeddruk | Dyn bloeddruk is abnormaal heech of leech. |
| Floeistofopbou om it hert hinne | Floeistofophoping yn it tinne membraan dat it hert bedekt, wêrtroch druk op it hert ûntstiet. |
Hokker symptomen kinne jo ûnderfine?
Hertsymptomen yn ferbân mei kardiotoksisiteit kinne ynienen ferskine of stadichoan ûntwikkelje. As jo in kankerbehanneling ûndergeane of krekt foltôge binne, is it wichtich om bewust te wêzen fan dizze symptomen.
Tink derom, dizze symptomen kinne troch oare dingen feroarsake wurde, mar as jo ien of mear fan dizze hawwe, prate dan perfoarst mei jo dokter.
| Symptoom | Jo kinne jo sa fiele. |
|---|---|
| Moeite mei sykheljen (Dyspnoe) | Ik fiel my koart fan sykheljen en piepjen as ik in bytsje rin, in trep op gean, of sels gewoan stil stean. |
| Pyn of ûngemak op 'e boarst | It fielt as wurdt dyn boarst knypt, knepen, of gewoan pynlik fielt. |
| Swelling fan 'e skonken (oedeem) | Gebieden lykas de skonken, enkels en fuotten reitsje swollen en klopje as der mei in finger op drukt wurdt. |
| Hartkloppingen | It fielt as dyn hert bonkt en hurd kloppet, of as it in slach oerslacht. |
| Duizeligheid en flauwfallen | Spinne en spinne . Spinne en spinne . |
| Abdominale útwreiding | It abdominale gebiet liket swollen en fergrutte troch floeistofophoping yn it lichem. |
Wat binne de wichtichste oarsaken fan kardiotoksisiteit?
Hoewol't der tûzenen soarten kankerbehannelingen binne, drage in pear haadtypen it meast by oan dizze tastân.
1. Guon gemoterapymedisinen
Antracyclines binne in klasse gemoterapy-medisinen dy't hjir benammen bekend om steane. In foarbyld is Doxorubicin (Adriamycin®) . Dizze wurde faak brûkt foar it behanneljen fan kankers lykas leukemy, lymfoom, boarstkanker en meardere myeloom.
2. Rjochte terapymedisinen
Trastuzumab (Herceptin®) is in foarbyld fan sa'n medisyn. It wurdt brûkt foar de behanneling fan boarstkanker en magekanker. Der is in ferhege risiko op kardiomyopaty, foaral as dit medisyn yn kombinaasje mei in antracycline jûn wurdt.
3. Strielingstherapy foar it boarstgebiet
As strieling oan 'e boarst jûn wurdt foar kanker, lykas boarstkanker of Hodgkin-lymfoom, kin de strieling troch it hert reizgje. Mei de tiid kin dit de bloedfetten en spieren fan it hert beskeadigje.
Hoe diagnostisearje dokters dizze tastân?
As jo de hjirboppe neamde symptomen hawwe, of as jo yn in groep mei hege risiko's binne, sil jo dokter wierskynlik in hertfunksjetest oanfreegje. De wichtichste test is om it pompfermogen fan it hert te kontrolearjen. Dit wurdt dien mei in mjitting dy't de Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) hjit. Simpelwei sein, dit is it persintaazje bloed dat it hert elke kear as it kloppet yn it lichem pompt.
Hjirûnder binne wat testen dy't brûkt wurde om dizze dingen te mjitten.
| Toets | Wat dochsto hjirmei? |
|---|---|
| Echokardiogram (Echo) | Dit is de meast brûkte. Ultrasone weagen (lykas de scans dy't wy krije om poppen te sjen) wurde brûkt om te sjen nei it kloppen, de grutte, de foarm fan it hert en hoe't it bloed pompt. |
| Kardiale MRI | Mei help fan magneten en radioweagenIt makket tige dúdlike, detaillearre foto's fan it hert. Dit wurdt beskôge as de bêste manier om kardiotoksisiteit te detektearjen. |
| Kardiale stresstest | Se mjitte hoe't jo hert reagearret op oefening troch jo op in treadmill te rinnen of te fytsen. |
| Multigated Acquisition (MUGA) Scan | De LVEF-wearde wurdt metten troch in lytse hoemannichte fan in radioaktive stof dy't ûnskealik is foar it lichem te ynjeksjearjen en mei in kamera te sjen hoe't it mei it bloed troch it hert reizget. |
| Hertlike CT-scan | In 3D-ôfbylding fan it hert wurdt makke mei meardere röntgenfoto's. Dit kin tige nuttich wêze foar minsken dy't strielingstherapy hawwe hân. |
Hoe wurdt dizze tastân behannele?
De behannelingmetoade hinget ôf fan 'e omfang fan skea oan jo hert en de oarsaak dêrfan.
- Medikaasje feroarje: As it befêstige wurdt dat de kankerbehanneling dy't jo op it stuit nimme jo hert beynfloedet, kin jo dokter beslute om de medikaasje te stopjen, de doasis te ferminderjen of jo oer te skeakeljen nei in oar medikaasje.
- Hertmedisinen: Jo dokter kin nije medisinen foarskriuwe om de hertfunksje te ferbetterjen en symptomen te kontrolearjen. Bygelyks:
- ACE-remmers: Dizze ferbreedzje bloedfetten en ferbetterje de bloedstream.
- Betablokkers: Dizze kontrolearje de hertslach en ferminderje de druk op it hert.
- Diuretika: Se helpe om oerstallige floeistof út it lichem te ferwiderjen fia urine, wat swelling ferminderet.
- Digoxine: It regelet de hertslach en makket dat it hert bloed effisjinter pompt.
Kin dizze tastân folslein genêzen wurde?
Dit is in fraach dy't in protte minsken hawwe. It antwurd is: "Soms kinst it, soms net."
- Kardiotoksisiteit feroarsake troch medisinen lykas Trastuzumab (Herceptin®) is faak omkearber . Dit betsjut dat de hertfunksje werom kin nei normaal as de behanneling stoppe wurdt of in oar medisyn begûn wurdt.
- Antracyclines of strielingstherapyDe feroarsake skea is faak ûnomkearber . Yn sokke gefallen moatte jo miskien hertstipe medisinen nimme en libbensstylferoarings meitsje foar de rest fan jo libben.
Wat kin dien wurde om it risiko te ferminderjen?
Om earlik te wêzen, is der gjin manier om kardiotoksisiteit 100% te foarkommen. Omdat dy behanneling essensjeel is foar it genêzen fan kanker. Mar it wichtichste dat jo dwaan kinne is dizze tastân sa gau mooglik werkenne.
- Praat mei jo dokter: Foardat jo begjinne mei de kankerbehanneling, prate iepen mei jo dokter oer de foardielen fan 'e behanneling, lykas de mooglike side-effekten, lykas effekten op it hert.
- Regelmjittige kontrôles: Lit jo hert tidens en nei kankerbehanneling regelmjittich kontrolearje (bygelyks in echo) lykas oanjûn troch jo dokter. Dit sil helpe om problemen betiid te ûntdekken en mei de behanneling te begjinnen.
Wannear't jo direkt medysk advys sykje moatte!
As jo kankerbehanneling krije of krigen hawwe, en jo ûnderfine ien fan 'e folgjende slimme symptomen, gean dan fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
- In oanhâldende of tanimmende hertslach.
- Duizeligheid, wazig sicht, of flaufallen.
- Ynienen fergruttende koartheid fan sykheljen of boarstpine.
- Swelling fan 'e lippen of kiel.
- Ungewoane swelling fan 'e skonken of fuotten.
- Gewichtswinning fan mear as 1,5 kg (3 pûn) binnen in wike.
Dizze symptomen kinne in teken wêze fan in serieuze hertoanfal, dus fertrage it net.
Berjocht foar thús
- Kardiotoksisiteit is skea oan it hert feroarsake troch kankerbehannelingen. Dit bart net by elkenien, mar d'r is in risiko.
- Wês altyd bewust fan symptomen lykas muoite mei sykheljen, boarstpine en swelling fan 'e skonken.
- Foardat jo begjinne mei kankerbehanneling, prate mei jo dokter oer de foar- en neidielen en de mooglike effekten op jo hert.
- It is tige wichtich om regelmjittige hertûndersiken (lykas in echo) te dwaan lykas oanrikkemandearre troch jo dokter, sawol tidens as nei de behanneling.
- Hoe earder in probleem identifisearre wurdt, hoe grutter de kâns dat it mei súkses behannele wurdt. Rake net yn panyk, wês ynformearre en wurkje nau gear mei jo dokter.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta