Hat jo dokter jo ferteld dat jo in leverprobleem hawwe, benammen sirrose? Jo hawwe miskien immen heard sizzen lykas: "Jo Child-Pugh-skoare is dit." It is normaal om bang te wêzen as jo dat hearre. Wat is de Child-Pugh-skoare krekt? Wat seit it oer jo leverprobleem? Moatte jo jo soargen meitsje oer dit skoaresysteem? Hjoed sille wy dit allegear beprate op in heul ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.
Simpelwei sein, wat is dizze Child-Pugh-skoare?
Tink derom as in 'rapport' dat wy op skoalle krije om ús foarútgong te mjitten, de Child-Pugh Score is as in 'rapport' dat dokters in idee jout fan 'e sûnens fan jo lever. Dit is gjin skoare jûn troch ien test. It is in skoaresysteem dat ferskate aspekten fan jo lichem ûndersiket, in skoare oan har tawiist en se dan byinoar optelt.
Troch dit skoaresysteem kin de dokter dúdlik begripe:
- Hoe goed wurket dyn lever op it stuit?
- Wat is it risiko fan leverfalen?
- Wat is de bêste behannelingopsje foar jo? (Bygelyks, is medikaasje genôch, of moat ik soksawat as in levertransplantaasje beskôgje?)
Dit skoaresysteem lit in dokter oeral yn 'e wrâld itselde, dúdlike idee krije fan 'e tastân fan jo lever. It wurdt soms de Child-Turcotte-Pugh-skoare neamd.
Wat binne de 5 wichtichste faktoaren dy't dizze skoare bepale?
Om jo Child-Pugh-skoare te berekkenjen, sil jo dokter nei fiif haadfaktoaren sjen. Trije dêrfan binne dingen dy't wurde hifke mei in stekproef fan jo bloed. De oare twa binne dingen dy't wurde fûn troch in fysyk ûndersyk en scans. Litte wy ris sjen wat dat binne.
1. Totale bilirubinenivo's yn it bloed: Bilirubine is in giel ôffalprodukt dat produsearre wurdt as ús reade bloedsellen ôfbrekke. In sûne lever ferwideret dit út it lichem. As de lever skansearre is, begjint it him op te heapjen yn it bloed. Dit is wannear't de hûd en eagen giel wurde (geelsucht).
2. Serumalbuminenivo: Albumine is in tige wichtich proteïne dat troch de lever makke wurdt. It helpt floeistoffen yn ús bloedfetten te hâlden. As de lever swak is, nimt de produksje fan dit proteïne ôf.
3. Protrombinetiid of INR: As wy earne ferwûne reitsje, stoppet it bloedjen om't it bloed stollet. De measte stollingsfaktoaren dy't nedich binne foar bloedstolling wurde makke troch de lever. As de lever swak is, fertraget dit proses. Dat betsjut dat de tiid dy't it duorret foar bloed om te stollen tanimt.
4. Floeistofophoping yn 'e búk (Ascites):As de lever net goed wurket, foaral as de albuminenivo's leech binne, kin floeistof út 'e bloedfetten lekke en him ophopje yn 'e buikholte. Dit wurdt ascites neamd. Dit feroarsaket dat de búk nei foaren bult en opblaasd liket.
5. Hepatyske encefalopaty: As de lever net yn steat is om gifstoffen goed út it lichem te ferwiderjen, sammelje dy gifstoffen har op yn it bloed en reizgje se nei de harsens. Dit kin ynfloed hawwe op dingen lykas ûnthâld, gedrach en kognysje. Symptomen kinne ûnder oaren slaperigheid, lethargie en muoite mei konsintrearjen omfetsje.
Op basis fan jo testresultaten foar dizze fiif faktoaren krije jo in skoare fan 1, 2 of 3 foar elke faktor. In skoare fan 1 is de bêste situaasje, en in skoare fan 3 is de minste situaasje.
| Kontrôlepunt | Skoare 1 (bêste kondysje) | Skoare 2 (matige tastân) | Skoare 3 (meast serieuze tastân) |
|---|---|---|---|
| Bilirubine (Totaal Bilirubine) (mg/dL) | Minder as 2 | Tusken 2 en 3 | Mear as 3 |
| Serumalbumine (g/dL) | Mear as 3.5 | Tusken 2,8 en 3,5 | Minder as 2.8 |
| INR-wearde | Minder as 1.7 | Tusken 1.7 en 2.3 | Mear as 2.3 |
| Floeistof yn 'e buik (Ascites) | Nee | Der is in bytsje. | Der is in soad. |
| Encefalopaty (harsensdysfunksje) | Nee | Graad 1-2 (mild) | Graad 3-4 (swier) |
Hoe kinne jo de situaasje sortearje op basis fan de totale skoare?
Tel no alle skoares op dy't jo krigen hawwe foar de 5 punten dy't hjirboppe neamd binne. Dan krije jo in totaalskoare tusken de 5 en 15. Op basis fan dizze skoare wurde jo yndield yn trije haadkategoryen (Klassen).
- Klasse A (5-6 punten): Dit betsjut dat jo lever noch goed funksjonearret . Sels as der skea is, kin de lever it beheare en funksjonearje op in nivo dat akseptabel is.
- Klasse B (skoare 7-9): Dit betsjut dat de leverfunksje matich fermindere is . Der is wat skea oan 'e lever.
- Klasse C (10-15 punten): Dit betsjut dat de lever slim skansearre is en syn funksje tige min is . Dit is it nivo dat de measte oandacht fereasket.
Dizze skoare en klasse binne net it ein fan dyn libben. Dit is gewoan in kompas om de dokter te helpen dy te helpen. Dus meitsje dy gjin soargen allinnich oer dizze skoares.
Wêrom is dit skoaresysteem wichtich foar de dokter?
Dyn Child-Pugh-skoare is tige weardefolle ynformaasje foar dyn dokter. It helpt him ferskate wichtige besluten te nimmen.
- Kies de behanneling dy't by jo past: Jo skoare sil bepale oft jo allinich mei medisinen behannele wurde kinne, oft jo oare spesjalisearre behannelingen nedich binne, of oft jo in levertransplantaasje beskôgje moatte.
- Beoardielje it risiko fan sjirurgy: As immen mei leversykte om in oare reden in operaasje nedich hat, helpe dizze skoares te bepalen oft it lichem de operaasje oan kin. In operaasje foar immen yn Klasse C is riskanter as foar immen yn Klasse A.
- Krij in idee fan 'e takomst:Dit skoaresysteem kin jo in rûch idee (prognose) jaan fan hoe't jo tastân him ûntwikkelje sil en jo kânsen op oerlibjen, mei en sûnder behanneling. Mar tink derom, dit binne gewoan skattings. Mei de juste behanneling en libbensstylferoarings kinne dizze situaasjes in soad feroarje.
As jo ea mear witte oer jo Child-Pugh-skoare, prate dan iepenlik mei jo dokter oer wat it betsjut en wat jo dêrnei dwaan moatte. Stel alle fragen dy't jo hawwe. It is wichtich om in aktive dielnimmer te wêzen oan jo behannelingsproses.
Berjocht foar thús
- De Child-Pugh Skoare is as in 'rapportkaart' dy't de sûnens fan jo lever mjit. It is net ien test, mar in skoaresysteem basearre op 5 faktoaren.
- Dit is basearre op faktoaren lykas bilirubine yn it bloed, albumine, bloedstollingssnelheid, floeistof yn 'e búk, en it effekt op harsensfunksje.
- Ofhinklik fan dyn skoare wurdst yndield yn Klasse A, B of C. Klasse A is de bêste tastân en Klasse C is de minste.
- Meitsje jo gjin soargen oer dizze skoares. Se binne gewoan in hantlieding om jo dokter te helpen jo de bêste behanneling te jaan.
- Praat altyd dúdlik mei jo dokter oer jo symptomen, wat se betsjutte, en hokker folgjende stappen jo moatte nimme.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta