As de dokter jo fertelt dat jo poppe in hertprobleem hat, is it normaal dat jo, as âlder, in soad eangst en benaudens fiele. Benammen as it in tastân is mei in yngewikkelde namme lykas 'Double Inlet Left Ventricle', en it is seldsum, kin dy eangst noch grutter wêze. Mar meitsje jo gjin soargen. Litte wy hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne. It witten fan dizze ynformaasje sil jo in soad krêft jaan om dizze reis oan te gean.
Wat is dizze dûbele ynlaat linker ventrikel krekt?
Simpelwei sein, dit is in oanberne hertôfwiking . Dat is in feroaring dy't optreedt as it hert foarme wurdt wylst de poppe noch yn 'e liifmoer fan 'e mem is. Us hert hat twa haad legere keamers (keamers). De rjochter ventrikel en de linker ventrikel. Mar yn it hert fan in poppe mei dizze tastân funksjonearret mar ien fan dizze twa legere keamers goed . Dat is de linker ventrikel.
Normaal binne de twa boppeste keamers fan it hert (atria) apart ferbûn mei de twa legere keamers. Mar yn dit gefal binne beide boppeste keamers ferbûn mei deselde wurkkeamer, de linker ventrikel . Dit is in seldsume tastân dy't in 'ienventrikeldefekt' neamd wurdt.
Hoe beynfloedet dizze tastân it lichem fan 'e poppe?
Om dit te begripen, litte wy earst ris sjen hoe't in sûn hert wurket. Stel jo foar dat ús hert is as in lyts hûs mei fjouwer keamers.
1. Sûn hert: It soerstofearme, "smoarge" bloed fan it lichem komt yn it rjochteratrium. Fan dêrút giet it nei de rjochterventrikel, dy't it nei de longen pompt om soerstof op te heljen. It "skjinne" bloed, dat troch de longen soerstof krigen hat, giet werom nei it linkeratrium fan it hert. Fan dêrút giet it nei de linkerventrikel, dy't skjin bloed nei it hiele lichem pompt. Op dizze manier mingje skjin en smoarch bloed noait mei-inoar.
2. DILV-tastân: By in poppe mei dizze tastân sammelje sawol soerstofearm bloed as soerstofryk bloed yn deselde wurkkeamer (de linker ventrikel) . Wat der bart is dat dizze twa bloedsoarten mei-inoar mingd wurde. Dan giet dit mingde bloed nei de longen fan 'e poppe en troch it hiele lichem. As gefolch krije de lichemsweefsels fan 'e poppe net genôch soerstof.
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
Dizze symptomen ferskine meastal binnen in pear dagen of wiken nei't de poppe berne is. Soms kinne dizze symptomen ynienen slim wurde.
| Symptoom | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Blauwe kleur fan 'e hûd en lippen (Cyanose) | De hûd, lippen en nagels sjogge blau/pears út fanwegen te min soerstof yn it bloed dat troch it lichem sirkulearret. Dit wurdt ek wol "blauwe poppe" neamd. |
| Moeilijkheden mei boarstfieding en gewichtsverlies | By it boarstfieden wurdt de poppe wurch en hat er muoite mei sykheljen, sadat se stopje mei it boarstfieden. Dit foarkomt dat de poppe goed oankomt. |
| Moeite mei sykheljen | De sykhelfrekwinsje is heech, en jo kinne de boarst nei binnen sjen gean as jo sykhelje. |
| Switten | Benammen as jo molke drinke, wurde jo foarholle en holle wiet fan swit. Dit komt om't it hert hurder wurkje moat. |
| Abnormale hertslach | De hertslach is te fluch, of der is in feroaring yn ritme. |
| Abnormale hertlûden (Heart Murmur) | As de dokter troch de stetoskoop sjocht, heart er in ekstra hertgeluid. |
Wat feroarsaket dit? Kinne oare hertsykten ek foarkomme?
De krekte oarsaak hjirfan is noch net bekend . It komt faak foar yn 'e earste 8 wiken fan 'e swangerskip as it hert fan 'e poppe him ûntjout. Der wurdt fan útgien dat it in kombinaasje is fan genetyske ynfloeden en miljeufaktoaren.
It wichtichste is dat dit net dyn skuld is. Fiel dy der net min oer fanwegen watsto dien of net dien hast tidens dyn swangerskip.
Faak hawwe poppen mei dizze 'Double Inlet Left Ventricle'-tastân ek oare hertôfwikingen. Dizze kinne de stream fan bloed nei de longen hinderje.
- Aorta-koarktaasje:Fernauwing fan 'e haadslagader (aorta) dy't bloed nei it lichem draacht.
- Pulmonale atresia: De pulmonale klep dy't bloed nei de longen draacht, is net goed foarme.
- Pulmonale klepstenose: Fernauwing fan 'e klep dy't bloed nei de longen draacht.
Hoe kinne jo dizze sykte diagnostisearje?
Diagnoaze tidens swangerskip
Soms kin de tastân fan jo poppe al foar de berte ûntdutsen wurde. Dit wurdt dien mei in spesjale scan dy't in fetale echocardiogram neamd wurdt. Dit wurdt meastentiids dien tusken 18 en 24 wiken fan 'e swangerskip. Jo dokter kin dizze test oanbefelje:
- As der tidens in routine-scan eat as in abnormaal ritme yn it hert fan 'e poppe sjoen wurdt.
- As immen yn 'e famylje in oanberne hertsykte hat.
- As de mem in medyske tastân hat dy't hert sykte beynfloedzje kin, lykas diabetes.
Identifikaasje nei't de poppe berne is
Faak wurdt dizze tastân diagnostisearre nei't de poppe berne is.
- Pulsoksimetry (Pulse Ox) test: Dizze test wurdt dien binnen 24 oeren nei de berte fan 'e poppe. It mjit it soerstofnivo yn it bloed fan 'e poppe. As it soerstofnivo leech is, kin it in hertprobleem wêze.
- Medysk ûndersyk: As de dokter de poppe ûndersiket, kin hy dit fermoedzje troch in abnormaal hertgelûd (mompeljen) te hearren of te sjen dat de poppe blau wurdt.
Tests om de tastân te befêstigjen
As der in fermoeden ûntstiet, wurde ferskate testen útfierd om it te befêstigjen en de tastân fan it hert better te begripen.
| Toets | Wat docht dit? |
|---|---|
| Echokardiogram (Echo) | Dit is de wichtichste test. It is as in scan. It lit jo dúdlik de keamers, kleppen en hoe't it bloed streamt fan it hert sjen. |
| Röntgenfoto fan 'e boarst | Jo kinne in idee krije fan 'e grutte en foarm fan it hert, lykas de hoemannichte bloed dy't nei de longen streamt. |
| Elektrokardiogram (ECG/EKG) | De elektryske aktiviteit fan it hert wurdt metten om te kontrolearjen op problemen mei it hertritme. |
| Hertkatheterisaasje | Dizze test wurdt útfierd foar de operaasje om de druk en soerstofnivo's yn it hert sekuer te mjitten. Dit wurdt dien troch in tige tinne buis troch in ader yn 'e lies yn it hert te bringen. |
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
Dizze tastân wurdt behannele mei in searje operaasjes dy't yn stadia útfierd wurde . Dizze operaasjes meitsje it hert net "normaal", mar se reorganisearje wol de bloedstream yn it hert, sadat de poppe op lange termyn goed libje kin.
Earste operaasje: Blalock-Taussig Shunt
Dit wurdt dien binnen de earste pear dagen of wiken nei't de poppe berne is. Hjirby wurdt in lytse buis (shunt) ynfoege om te helpen de hoemannichte bloed nei de longen te behâlden as der in lege bloedstream is. Dit lit de poppe him goed ûntwikkelje oant de twadde operaasje.
Twadde operaasje: Glenn Shunt-proseduere
Dizze operaasje wurdt útfierd as de poppe sawat 4-6 moannen âld is. Wat hjir dien wurdt, is it soerstofearme bloed dat fan it boppelichem komt, ferbine mei de longen, sûnder it hert te ferlitten. Dit ferminderet de druk op it hert sterk.
Tredde en lêste operaasje: Fontan-proseduere
Dit wurdt dien as it bern sawat 2-3 jier âld is. Hjir wurdt it soerstofearme bloed dat út it ûnderste diel fan it lichem komt direkt ferbûn mei de longen. Nei dizze operaasje hâldt it mingen fan soerstofearm en soerstofryk bloed hast folslein op. It soerstofnivo yn it lichem fan it bern komt folle tichter by dat fan in sûn bern.
Medikaasje jûn neist sjirurgy
It bern sil foar en nei de operaasje ferskate soarten medisinen krije moatte.
- Digoxine: Fersterket de gearlûking fan it hert.
- ACE-remmers: Ferleegje bloeddruk.
- Antikoagulantia: Foarkomje bloedstolling (bygelyks aspirine).
- Diuretika: Ferwiderje oerstallich wetter út it lichem.
Wichtich: Foardat se in toskedokterbehanneling ûndergeane (lykas in toskelûking), is it essinsjeel dat dizze bern antibiotika krije om hertynfeksjes (endokarditis) te foarkommen. Jo moatte dit mei jo dokter en jo toskedokter beprate.
Wat moatte jo tinke oer de takomst fan it bern?
Dit is in drege fraach om te stellen, mar it is wichtich om te witten. In pear desennia lyn libben poppen mei dizze tastân net lang. MarMei de avansearre sjirurgy dy't hjoed de dei beskikber is, is de situaasje hiel oars.
Tsjintwurdich oerlibje mear as 70% - 80% fan 'e bern dy't dizze searje operaasjes foltôgje, langer as 10 jier. In protte berikke sels mei súkses folwoeksenheid.
Dizze bern hawwe lykwols libbenslange kontrôle nedich fan in kardiolooch . Guon komplikaasjes kinne ek foarkomme, lykas hertritmeproblemen en faak longûntstekking. Se kinne ek beheind wurde fan ynspannende sporten. De measte bern kinne lykwols in normaal skoallibben hawwe.
Berjocht foar thús
- In dûbele ynlaat linker ventrikel is in seldsume oanberne hertsykte wêrby't mar ien fan 'e wichtichste legere keamers fan it hert funksjonearret.
- Dit feroarsaket dat soerstofryk en soerstofarme bloed mingje en troch it lichem reizget, wêrtroch symptomen ûntsteane lykas dat de poppe blau wurdt en muoite hat mei sykheljen.
- Dit wurdt behannele mei in trijefaze searje operaasjes dy't de bloedsirkulaasje fan 'e poppe ferbetterje.
- Hoewol it bern nei dizze operaasjes libbenslang medysk tafersjoch nedich hat, geane in protte minsken troch mei in suksesfol, aktyf libben.
- Praat iepen mei jo dokter oer al jo fragen en eangsten. Jo binne net allinnich op dizze reis.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta