Hawwe jo ea neitocht oer it grutste bloedfet yn ús lichem? Krekt as de wichtichste wetterlieding dy't wetter nei ús hûs bringt, is it wichtichste bloedfet dat bloed nei elk oargel en elke sel yn ús lichem bringt de aorta, of sa't wy it neame, de aorta . Dit is in tige sterk bloedfet. Mar soms, krekt as de kant fan in âlde autobân swak wurdt en útstút as in bubbel, kin de wand fan dizze aorta ek swak wurde en op ien plak útstút. Of de binnenste laach kin sels skuorre. Dit binne tige gefaarlike omstannichheden. Mar meitsje jo gjin soargen, mei de foarútgong fan 'e medyske wittenskip binne d'r no tige effektive behannelingen hjirfoar. Dêr prate wy it hjoed oer.
Wat is dizze TEVAR-operaasje?
Simpelwei sein, TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair) is in minimaal invasive sjirurgyske proseduere dy't brûkt wurdt om skea oan 'e thorakale aorta te reparearjen.
Stel jo foar hoe't dit soarte sykte yn it ferline behannele waard. Dokters moasten de boarst folslein iepenje en in grutte operaasje útfiere om dizze skea te herstellen. It wie tige yngewikkeld, it genêzen duorre lang en it wie tige riskant.
Mar by de TEVAR-metoade wurdt sa'n grutte ynsnijing net makke. Ynstee dêrfan wurdt in hiel lytse ynsnijing yn 'e lies makke, in tinne buis (katheter) wurdt dertrochhinne ynbrocht, en in spesjaal apparaat wurdt troch dy buis hinne brocht om it ferswakke diel fan 'e aorta te reparearjen. Dit is fergelykber mei hoe't in piip dy't yn in hûsmuorre rint brekt en in lytsere piip yn 'e piip ynbrocht wurdt sûnder de muorre te brekken. Dit resulteart yn in hiel koarte genêzingstiid, minder pine en minder risiko.
Yn hokker gefallen is TEVAR-operaasje nedich?
Dokters brûke dizze sjirurgy benammen om ferskate serieuze omstannichheden te behanneljen dy't foarkomme yn 'e aorta. Litte wy ris sjen wat se binne.
| Medyske tastân | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Thorakale aorta-aneurysma | Dit is wêr't ik it earder oer hie, in swakke plak yn 'e wand fan 'e aorta dy't útstút as in ballon. It kin stadichoan grutter wurde en úteinlik barste. As dat bart, kin it tige gefaarlik wêze foar it libben. |
| Aortadisseksje | Dit is wannear't de binnenste laach fan 'e muorre fan 'e aorta skuorre wurdt. Bloed lekt dan tusken twa lagen fan 'e muorre, wêrtroch't de twa lagen skieden wurde. Dit is ek in serieuze tastân dy't needbehanneling fereasket. |
| Aorta-transeksje | In swiere ferwûning oan 'e boarst, lykas in auto-ûngelok, kin derfoar soargje dat de aorta skuorre of skuort. |
It wichtige is dat, hoewol dizze omstannichheden tige gefaarlik binne, moderne behannelingen lykas TEVAR no in protte libbens rêden hawwe.
Hoe tariede jo jo foar op in operaasje?
As jo beslute om dit soarte operaasje te ûndergean, sil jo dokter jo dúdlik útlizze hoe't jo jo derop tariede moatte. Jo kinne meastentiids frege wurde om dingen te dwaan lykas:
- Bloeddruk en cholesterolkontrôle: Jo kinne medisinen krije om dizze te helpen kontrolearjen.
- Foarkom smoken: As jo in smoker binne, moatte jo der folslein mei ophâlde.
- Medikaasjewizigingen: Jo kinne frege wurde om guon fan 'e medisinen dy't jo op it stuit nimme in skoftke foar de operaasje te stopjen of te feroarjen.
- Spesjale testen: De dokter sil ferskate testen útfiere moatte om de operaasje te plannen.
Preoperative testen
De wichtichste fan dizze testen is in CT-angiogram . Dit is in spesjale CT-scan. It kin dúdlik de grutte en tastân fan jo aorta en oare bloedfetten sjen dy't brûkt wurde foar sjirurgy.
Stel jo foar, de sjirurgyske buis wurdt troch in bloedfet yn 'e lies ynbrocht. As dat bloedfet te smel is, of as it blokkearre is troch cholesterolôfsettings, kin de buis der net trochhinne. Dizze scan helpt om sokke dingen foarôf te ûntdekken.
Ek binne de mjittingen fan dizze scan tige wichtich foar it kiezen fan 'e juste grutte stentgraft foar it beskeadige gebiet yn jo aorta.
Wat is in stenttransplantaat?
Dit is de held fan dizze operaasje. In stentgraft is in buis makke fan in stof-eftich materiaal. It hat in metalen gaas deryn. It wurdt opfold en dan troch de aorta fierd. As it op it juste plak komt, iepenet it as in fear en hechtet it him strak oan 'e wand fan 'e aorta.
Wat der bart is dat bloed troch dizze nije buis streamt. De ferswakke, swollen wand fan 'e aorta hat de druk fan it bloed net mear. Dat it hâldt op mei útstekken. It is as it pleatsen fan in nije bekleding yn 'e aorta.
Hoe wurdt de operaasje dien?
Jo moatte hjir tige nijsgjirrich nei wêze. Litte wy ris sjen nei de ienfâldige stappen dy't by de operaasje belutsen binne.
1. Sedaasje: Earst wurde jo ûnder algemiene anaesthesia brocht, of allinich it gebiet dêr't de operaasje útfierd wurdt, wurdt ferdôve, en jo krije medisinen om te ûntspannen.
2. Lytse ynsnijing: Dêrnei wurdt in lytse ynsnijing yn 'e hûd makke, meastal yn it liesgebiet, en wurdt tagong krigen ta it bloedfet (femorale arterie) dat dêr leit.
3. Begeliedingstried: In tinne tried (begeliedingstried) wurdt troch dit bloedfet hinne brocht, foarby it beskeadige gebiet fan 'e aorta, en dan stoppe.
4. Katheter en stent: Dan wurdt in buis (katheter) lâns de tried trochfierd. It opfolde stenttransplantaat sit yn dizze buis. Dit alles wurdt dien ûnder begelieding fan in spesjale röntgenapparaat (fluoroskopie).
5. Stentpleatsing: Sadree't de buis yn 'e juste posysje is, sil de dokter it stenttransplantaat foarsichtich ynfoegje. It sil dan automatysk útwreidzje en oan 'e wand fan' e aorta fêstmeitsje.
6. Ofmeitsjen: Dêrnei wurde de buis en tried derút helle, en wurdt de lytse ynsnijing dy't yn 'e lies makke is mei hechtingen tichtmakke.
Gewoanlik duorret dit hiele proses sawat twa oeren.
Wat binne de foardielen en risiko's fan TEVAR-sjirurgy?
Lykas by elke medyske behanneling binne d'r foardielen en risiko's, mar de foardielen fan TEVAR-sjirurgy binne folle grutter.
| Foardielen | Risiko's |
|---|---|
| De hersteltiid is koart. | Bloedlekkage om de stent hinne (Endoleak). |
| It oantal dagen dat yn it sikehûs trochbrocht wurdt, wurdt fermindere. | Ynfeksje. |
| Der is minder pine en bloedferlies. | De stent beweecht him út syn plak. |
| It sil gjin grut litteken efterlitte. | Paraplegie (ferlamming fan 'e skonken) fanwege fermindere bloedstream nei it rêchmerg - dit is tige seldsum. |
| It risiko op serieuze komplikaasjes is leech. | Hertoanfal of beroerte. |
Dyn dokter sil dizze risiko's yngeand oan dy útlizze, en se sille alle mooglike stappen nimme om se te minimalisearjen.
Hoe is de hersteltiid nei de operaasje?
Nei de operaasje wurde jo in dei of twa op 'e intensive care (IC) hâlden foar observaasje, en dan oerbrocht nei in algemiene ôfdieling. As alles goed giet, kinne jo oer in pear dagen nei hûs. Hjir binne wat dingen om yn gedachten te hâlden nei't jo nei hûs geane:
- Rydbewiis: Foarkom it riden foar ien oant twa wiken.
- Baden: Foarkom it weakjen yn in bad mei wetter oant de lieswûne genêzen is. In dûs nimme is prima.
- Gewichtheffen: Til net mear as 10 pûn (sawat 4,5 kg) foar ien oant twa wiken.
Libbenslange opfolging is wichtich!
Dit is it wichtichste punt . Nei in TEVAR-operaasje is it essensjeel om jo dokter jo hiele libben te rieplachtsjen foar kontrôles. Meastentiids,
- Ien moanne nei de operaasje
- Dan oer seis moannen (as der in probleem wie by de earste kontrôle)
- In jier letter
- Dan ien kear yn 't jier
Jo moatte in scan ûndergean. Dit wurdt dien om te kontrolearjen oft de stent op it goede plak sit, oft der problemen mei binne, en oft der bloedlekkages binne. Sla dit net oer. Dit is tige wichtich foar jo feiligens.
Hoe let moat ik de dokter belje?
As jo fragen of soargen hawwe oer jo behanneling of hersteltiid, wês dan net bang om mei jo dokter te praten. As jo ek hommelse symptomen fan in hertoanfal of beroerte ûnderfine (bygelyks slimme boarstpine, koartheid fan sykheljen, muoite mei praten of swakte oan ien kant fan it lichem), gean dan fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
TEVAR is in opmerklike foarútgong yn 'e medyske wittenskip. It hat holpen om omstannichheden te behanneljen dy't eartiids libbensgefaarlik wiene, hjoed, mei folle minder risiko en mei folle minder risiko. As jo of immen dy't jo kenne dizze tastân hat, wês dan net bang om mei in dokter te praten en te besluten oer de bêste behannelingopsje foar jo.
Berjocht foar thús
- TEVAR is in moderne, minimaal invasive sjirurgyske proseduere dy't serieuze omstannichheden behannelet lykas aneurysmata of disseksje fan 'e thorakale aorta.
- Dit is minder pynlik, hat minder hersteltiid en is minder riskant as tradisjonele iepen-boarstoperaasje.
- De operaasje wurdt útfierd troch it ynfoegjen fan in spesjaal apparaat, in stentgraft neamd, fia in lytse ynsnijing yn 'e lies.
- Hoewol it herstel nei in operaasje fluch is, binne jierlikse medyske kontrôles en scans ferplicht foar it hiele libben .
- Aarzelje noait om problemen of soargen dy't jo hawwe mei jo dokter te besprekken.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta