Fielst in frjemd swiertepunt of druk yn dyn fagina? It kin in enterocele wêze!

Fielst do wolris in swierte, folheid of druk yn dyn fagina? Nimt dit ûngemak ta, benammen as do steanst, laitsje of hoastje? As dat sa is, kin dit wichtich foar dy wêze. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't frij gewoan is ûnder froulju, mar net in soad minsken witte derfan. Dat is enterocele, of gewoan sein, in ferzakte tinne darm.

Wat is Enterocele?

Simpelwei sein, in enterocele is in tastân wêrby't in diel fan ús tinne darm yn it bekkengebiet drukt, dat is it boppeste diel fan 'e fagina. Tink derom, de organen yn ús búk moatte op har juste plakken wêze. Dizze tinne darm komt dus in bytsje nei ûnderen fan wêr't it wêze moat en drukt tsjin 'e muorre fan' e fagina. Dit wurdt ek wol tinne darmprolaps neamd. Dit is in soarte fan bekkenbodemprolaps dy't foarkomme kin yn it froulike fuortplantingssysteem.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Eins binne der froulju yn Sri Lanka dy't problemen hawwe mei bekkenbodemferzakking. Neffens guon gegevens út 'e wrâld kin in lyts persintaazje froulju (sawat 3% - 6%) dizze tastân ûnderfine. Dit komt foaral faak foar by froulju nei de menopoaze , dat binne froulju dy't gjin moanlikse menstruaasje mear hawwe. Ek sizze guon rapporten dat it faker foarkomt by blanke en Hispanyske froulju. Elkenien kin dizze tastân lykwols ûnderfine.

Wêrom ûntstiet enterocele?

Okee, lit ús no sjen wêrom't dit bart. Us bekkenbodem bestiet út spieren, bindweefsel en ligamen. Dit binne wat ús organen lykas ús uterus, darmen en fagina op har plak hâldt. Se stypje dizze organen lykas in net.

Dus, as dizze spieren en weefsels swak, útrekt of soms skuord wurde, bart dat tillen net goed. Dan ûntsteane dizze problemen.

Us tinne darm is in wichtich ûnderdiel fan ús spiisfertarringssysteem. Normaal leit dizze tinne darm yn 'e ûnderbuik en it boppeste bekken, op syn plak hâlden troch de hjirboppe neamde spieren en ligamen. Mar as dizze weefsels ferswakje, glydt de tinne darm stadichoan nei ûnderen en falt yn 'e gat tusken de fagina en it rectum. Dit is wannear't druk ûntstiet op 'e boppeste muorre fan 'e fagina.

In oar ding is dat dizze tastân, neamd enterocele, allinnich foarkomme kin, of tegearre mei in prolaps fan oare bekkenorganen. Dat is:

• Blaasprolaps (Blaasprolaps of Cystocele)
• Rektale prolaps of Rectocele (in hernia fan it rektum dy't yn 'e efterwand fan' e fagina útstekt)
• Urethraprolaps of Urethrocele
• Uterine prolaps
• Vaginale prolaps

Wa hat in heger risiko om dit te ûntwikkeljen?

No litte wy sjen wa't dizze situaasje it meast wierskynlik belibje sil.

Ien fan 'e wichtichste dingen is de menopauze . Tidens en nei de menopauze produsearje ús lichems minder oestrogeen. Dit hormoan helpt de bekkenbodemspieren sterk te hâlden. Dus as it oestrogeennivo sakket, kinne dizze spieren ferswakke. Undersyk lit sjen dat mear as in tredde fan 'e froulju mei bekkenbodemproblemen tusken de 60 en 79 jier âld binne. En sawat de helte is âlder as 80.

Neist dat binne d'r oare redenen dy't de bekkenbodemspieren kinne ferswakje en in enterocele feroarsaakje:

• Swangerskip en befalling: It dragen fan in poppe yn 'e liifmoer en it berte jaan set in soad druk op 'e bekkenspieren. Dit risiko kin ferhege wurde foaral by drege befallingen, grutte poppen, of as de poppe mei ynstruminten (tang, fakuüm) berne wurdt.
• Oanhâldende hoest: Bygelyks, immen dy't oanhâldend hoastet, of it no komt troch in sykte lykas astma, bronchitis of smoken, set konstante druk op 'e bekkenspieren. Dit kin de spieren ek ferswakje.
• Bindweefselsteurnissen: Bygelyks, minsken mei genetyske omstannichheden lykas it syndroom fan Ehlers-Danlos binne ek yn gefaar, om't it bindweefsel fan har lichem swakker is as normaal.
• Ferstopping: As jo ​​konstant ferstoppe binne, moatte jo miskien persen as jo nei it húske geane. Dit set ek ûnnedige druk op 'e bekkenbodem.
• Gewichtheffen: Dit risiko is heger foar dyjingen dy't geregeld gewichten heffe, foaral dyjingen dy't gewichten ferkeard heffe. Jo moatte hjir foarsichtich mei wêze by it dwaan fan húshâldlike taken en op it wurk.
• Obesitas: As it lichemsgewicht tanimt, nimt de lêst op 'e bekkenbodemspieren ta. Dit kin de spieren op lange termyn ek ferswakje.
• Bekkenchirurgie: Nei in operaasje, lykas in hysterektomy, kinne de stypjende struktueren fan 'e bekkenbodem soms ferswakke wurde.
• Strielingstherapy foar it bekkengebiet: Strielingstherapy foar it bekkengebiet foar omstannichheden lykas kanker kin ek de weefsels beskeadigje en ferswakje.

Wat binne de symptomen fan in enterocele?

Guon froulju hawwe miskien hielendal gjin symptomen. Dat wol sizze, se fiele it miskien net, sels as se in enterocele hawwe. As symptomen lykwols ferskine, kinne se it folgjende ûnderfine:

• In gefoel as is der in bal út 'e fagina delkommen (útstulping yn 'e fagina): Jo kinne it sels opdwaan.
• Moeite mei it foltôgjen fan in stoelgong: It kin fiele as jo muoite hawwe mei it litten fan in stoelgong, of as jo it noch net hielendal litten hawwe. Guon minsken moatte miskien in finger brûke om har te helpen mei in stoelgong.
• Druk, swierte, pine of folheid yn it bekkengebiet: Dit ûngemak kin tanimme, foaral by seks, oefening, lange perioaden stean of hoastjen.
• Urine-ynkontininsje: Jo kinne ûnbedoeld in lytse hoemannichte urine lekke as jo hoastje, laitsje, niesje of wat swiers optille.
• Pine yn 'e legere búk en rêch: Dizze pine kin lykje wat te ferminderjen as jo lizze.

Stel jo foar, nei't jo de hiele dei hurd wurke hawwe, fiele jo jûns in swierte yn jo fagina, as komt der wat fan binnenút. It fielt wat better as jo sitte of lizze. As jo ​​dit soarte ûnderfining hawwe, wês der dan foarsichtich mei.

Hoe kinne jo in enterocele diagnostisearje?

As jo ​​dizze symptomen hawwe, is it it bêste om in dokter te sjen. In gynaecolooch is meastal dejinge dy't dizze omstannichheden behannelet.

As jo ​​dokter jo ûndersiket, sil hy of sy in bekkenûndersyk dwaan. De dokter kin in knobbel fiele dy't feroarsake wurdt troch de tinne darm dy't yn 'e fagina drukt. De dokter kin jo freegje om te hoastjen of te drukken. De knobbel kin dan better sjoen en field wurde. Hy of sy kin ek in rektaal ûndersyk dwaan.

Derneist kinne ien of mear fan 'e folgjende testen útfierd wurde:

• Cystoskopie: Hjirby wurdt in tinne buis mei in kamera (cystoskoop) troch de urethra ynfoege om de blaas, syn lokaasje en syn posysje te ûndersykjen.
• Ofbyldingstests: In MRI, echografie of CT-scan kin dien wurde om nei de bekkenbodemspieren te sjen en om krekt te sjen hokker organen ferfallen binne.
• Urodynamyske testen: Dizze testen helpe te bepalen hoe't de blaas funksjonearret en wat it probleem mei urinearjen feroarsaket.

Wat binne de behannelingen hjirfoar?

It goede nijs is dat der behannelingen binne foar enterocele. Der binne sawol net-sjirurgyske as sjirurgyske behannelingen. Jo dokter sil de bêste behanneling foar jo bepale op basis fan jo leeftyd, algemiene sûnens en de aard fan jo symptomen.

Der binne trije haadbehannelingsmetoaden:

1. It ynbringen fan in pessarium: Dit is in apparaat makke fan rubber (latex) of plestik (silikone) dat yn 'e fagina ynbrocht wurde kin. It wurket troch de bekkenbodemspieren te stypjen. It fungearret as stipe foar it ûnderste diel fan 'e fagina. It kin brûkt wurde wylst jo wachtsje op in operaasje, of it kin kontinu brûkt wurde foar dyjingen dy't gjin operaasje kinne ûndergean. It elimineert lykwols de enterocele net, it bestridt allinich de symptomen. Jo dokter sil jo sjen litte hoe't jo it ynbringe, fuortsmite en skjin hâlde kinne.

2.Bekkenbodemoefeningen: Dizze wurde ek wol Kegels neamd. Dizze oefeningen fersterkje de spieren fan 'e bekkenbodem. Jo dokter kin jo ferwize nei in fysioterapeut. D'r binne fysioterapeuten dy't spesjalisearre binne yn it behanneljen fan bekkenbodemproblemen. Se sille jo leare hoe't jo dizze oefeningen dwaan moatte. Se kinne ek techniken lykas biofeedback brûke om jo te helpen de spieren te identifisearjen en te oefenjen.

3. Sjirurgy: As oare metoaden net wurke hawwe, of as de tastân slimmer is, kin sjirurgy nedich wêze. Sjirurgy omfettet it werombringen fan 'e tinne darm en it reparearjen fan it skuorde weefsel. Meastentiids wurdt dizze sjirurgy dien fia de fagina, sûnder in grutte ynsnijing te meitsjen, as in minimaal invasive proseduere. Soms kin it ek dien wurde fia de búk. Jo dokter sil útlizze hokker sjirurgyske proseduere it bêste foar jo is.

Kin enterocele foarkommen wurde?

Hoewol it net folslein te foarkommen is, binne der dingen dy't wy dwaan kinne om ús risiko te ferminderjen. Dizze dingen kinne helpe om net allinich enterocele te foarkommen, mar ek oare bekkenbodemproblemen:

• Iet in dieet mei in soad fezels en drink in soad wetter: dit kin helpe om constipaasje te foarkommen. Dit sil it persen ferminderje. Nim grienten, fruit en folsleine kerrels op yn jo dieet.
• Sykje help by it optille fan gewichten, en til gewichten goed op: Til gjin gewichten op dy't jo net allinnich oan kinne. As jo ​​in gewicht optille, hâld dan jo rêch rjocht en bûg jo knibbels.
• In sûn gewicht berikke of behâlde: Obesitas is hjirfoar in wichtige risikofaktor.
• Behannelje in oanhâldende hoest: As jo ​​​​​​hoest hawwe, fyn dan de oarsaak en behannelje it.
• As jo ​​smoke, stopje dan: Smoken feroarsaket net allinich hoesten, mar it kin ek weefsels beskeadigje.

Wat is de prognoaze foar minsken mei enterocele? (Prognose)

Yn 'e measte gefallen kinne symptomen goed ûnder kontrôle hâlden wurde mei net-sjirurgyske behannelingen. Guon froulju hawwe miskien gjin behanneling nedich as se gjin symptomen hawwe. Serieuze komplikaasjes fan in enterocele binne seldsum, dus jo hoege jo net ûnnedich soargen te meitsjen. It wichtichste is om medysk advys te sykjen as jo symptomen hawwe.

Wannear moatte jo in dokter sjen?

As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, moatte jo perfoarst in dokter sjen:

• Problemen mei de kontrôle fan 'e blaas.
• Bloed yn 'e urine.
• Pynlik urinearjen of faak urinearjen.
• Swiere constipaasje of muoite mei stoelgong.
• As jo ​​in ûngewoane swierte, druk of knobbel yn jo fagina fiele.

Negearje dizze dingen net. Behanneling betiid kin foarkomme dat de tastân slimmer wurdt.

Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?

As jo ​​nei de dokter geane, aarzel dan net om fragen te stellen dy't jo yn 'e holle hawwe. Jo kinne bygelyks dingen stelle lykas:

• Wêrom haw ik dizze enterocele ûntwikkele?
• Hokker behannelingmetoade is it bêste foar my?
• Rin ik it risiko om hjirtroch oare problemen te ûntwikkeljen?
• Oer hokker komplikaasjes moat ik my soargen meitsje?
• Hokker feroarings moat ik meitsje yn myn libbensstyl nei de behanneling?

It is tige wichtich om sokke fragen te stellen en in better begryp fan jo situaasje te krijen.

Tink as in gearfetting (Take-Home Message)

Enterocele, of prolaps fan 'e tinne darm, is in tastân dy't it meast foarkomt by froulju nei de menopaus en froulju dy't mear as ien bern hân hawwe. In protte minsken sille lykwols gjin symptomen hawwe en miskien gjin behanneling nedich hawwe.

As jo ​​lykwols symptomen hawwe lykas faginale swierte, druk of muoite mei it litten fan stoelgong, is it it bêste om der mei in dokter oer te praten. Faak kinne symptomen ûnder kontrôle hâlden wurde troch in pessarium te brûken of bekkenbodemoefeningen lykas Kegels te dwaan. Sjirurgy is selden nedich.

It wichtichste is om te begripen dat dit net allinich jo probleem is en net bang te wêzen om help te freegjen. Jo dokter sil jo helpe.

` Enterocele, tinne darmferzakking, bekkenbodemferzakking, fagina, frouljus sûnens, menopauze, Kegel-oefeningen