Fielstû wolris in frjemde pine of in gefoel fan benaudens yn 'e boarst? As dat bart, wurde wy bang en geane wy nei in dokter. Sels nei it dwaan fan testen lykas in EKG en scan seit de dokter: "Der is gjin blokkade yn 'e grutte bloedfetten fan it hert." Dan kinne wy tinke: "Wêrom is dizze boarstpine dan?" Eins binne de oarsaak hjirfan soms net de grutte bloedfetten fan it hert, mar de tige lytse bloedfetten dy't dêrfan ôftakke. Dat is de tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe, 'Mikrovaskulêre Koronêre Sykte' of 'Small Vessel Disease'.
Wat is mikrovaskulêre koronêre sykte?
Simpelwei sein, dit is in sykte dy't de tige lytse bloedfetten yn ús hert oantaastet. Stel jo ús hert foar as in grutte stêd. Dizze stêd hat grutte snelwegen (dit binne de grutte kransslagaders) dy't bloed en soerstof leverje. Mar om fan dy snelwegen ôf te kommen en by elk hûs en winkel yn 'e stêd te kommen, hawwe jo lytse sydwegen nedich, keienstrjitten, toch? Op deselde wize wurdt elke lytse sel yn 'e spieren fan ús hert bloed, soerstof en fiedingsstoffen brocht troch in netwurk fan tige tinne bloedfetten, net dikker as in hierstring. Dit is wat wy '(koronêre mikrovaskulatuer)' neame.
Yn in tastân dy't 'Mikrovaskulêre Koronêre Sykte' neamd wurdt, sels as dy grutte snelwegen yn goede steat binne, binne dizze lytse sydwegen skansearre en funksjonearje se net goed. Dan krijt de hertspier net de soerstof en fieding dy't it nedich hat.
Der binne ferskate oare nammen dy't brûkt wurde foar dizze tastân. Jo dokter kin ien fan dizze nammen brûke:
- Lytse arteriële sykte
- Sykte fan lytse bloedfetten
- Kardiale X-syndroom
- Mikrofetsykte
- Net-obstruktive koronêre hertsykte
Hoe ferskilt dit fan normale hertsykte (koronêre arteriesykte)?
In protte minsken betize de twa, om't beide sykten it risiko op in hertoanfal ferheegje. De wurking fan 'e twa is lykwols folslein oars. Litte wy dit ferskil dúdlik begripe.
| Punt fan ferliking | Faak foarkommende koronêre arteriesykte | Mikrovaskulêre koronêre sykte |
|---|---|---|
| Betroffen bloedfetten | It beynfloedet de wichtichste, grutte kransslagaders op it oerflak fan it hert. | It beynfloedet de tige lytse, delikate bloedfetten dy't ôftakke fan gruttere arterijen. |
| De wichtichste oarsaak fan 'e sykte | Cholesterol en oaljeôfsettings (plaque) sette har ôf yn bloedfetten, wêrtroch blokkades ûntsteane. | Skea oan lytse bloedfetten of beheinde funksje. Der is gjin plakopbou . |
| Hoe't it der útsjocht yn testen | Dizze blokkades kinne dúdlik sjoen wurde yn testen lykas in angiogram. | Problemen mei dizze lytse bloedfetten binne net sichtber op in gewoane angiogram, dus it kin lestich wêze om de sykte te diagnostisearjen. |
Wa rint it measte risiko om dizze tastân te ûntwikkeljen?
Dizze tastân komt faker foar by froulju as by manlju, foaral tidens en nei de menopause, as de oestrogeennivo's yn it lichem ôfnimme.
Derneist hawwe minsken mei de folgjende ek in heger risiko om dizze sykte te ûntwikkeljen:
- Diabetes hawwe.
- Hege bloeddruk .
- Mei hege cholesterolnivo's yn it bloed .
- Obesitas en gewichtstoename.
- Smoken .
- In sittende libbensstyl libje sûnder oefening .
- Tefolle sâlt, verzadigd fet en ferwurke iten ite .
- It hawwen fan autoimmune sykten lykas lupus of reumatoïde artritis.
Wêrom komt dizze sykte foar?
Yn in sûn hert kontrolearje de delikate spieren yn 'e muorren fan dizze lytse bloedfetten de bloedstream troch gear te lûken en te ûntspannen as nedich. Bygelyks, as wy oefenje, hat it hert mear bloed nedich, dus dizze fetten ferbreedzje en pompe mear bloed. As wy yn rêst binne, geane se werom nei har normale posysje.
Mar yn it gefal fan 'Mikrovaskulêre Koronêre Sykte' wurde de binnenwanden fan dizze lytse bloedfetten skansearre. Dizze skea fersteurt harren funksje. Soms kinne dizze kanalen ynienen sterk gearlûke (spasmen). Dan wurdt de bloedfoarsjenning nei de hertspier ynienen fersteurd, wêrtroch symptomen lykas boarstpine ûntsteane.
Wat binne de symptomen fan dizze sykte?
It wichtichste en meast foarkommende symptoom fan dizze sykte is boarstpine dy't angina neamd wurdt . Dizze pine kin lykwols wat oars wêze as de pine dy't foarkomt by normale hertsykte.
- It duorret meastal 10 minuten of mear .
- Dizze pine kin foarkomme sawol by oefening as yn rêst .
- Pijn kin tanimme as der mentale stress is.
- Foar guon minsken makket dizze pine it sa dreech foar har om sels deistige taken goed út te fieren.
Neist dizze boarstpine kinne ek oare symptomen foarkomme:
- Koartheid fan sykheljen en muoite mei sykheljen .
- Oermjittige wurgens sûnder reden .
- Sliepproblemen, ynklusyf slapeloosheid .
Hiel wichtich: Boarstpine kin in symptoom wêze fan in hertoanfal. Dêrom, as jo oanhâldende boarstpine hawwe, as it slimmer wurdt, as jo muoite hawwe mei sykheljen, of as jo pine hawwe dy't ferspriedt nei jo earm, nekke of rêch, gean dan fuortendaliks nei de tichtste sikehûs spoedeisende help (ETU).
Hoe kinne jo de sykte krekt diagnostisearje?
Om earlik te wêzen, it diagnostisearjen fan dizze sykte kin in bytsje útdaagjend wêze, om't dizze lytse bloedfetten te lyts binne om te sjen mei standert herttests. Dus, as jo dizze symptomen hawwe, is it it bêste om in kardiolooch te sjen dy't spesjalisearre is yn dit soarte sykten.
De gouden standerttest foar it diagnostisearjen fan dizze sykte is in spesjalisearre test mei de namme 'Hartkatheterisaasje mei koronêre streamreserve (CFR).' Dizze mjit hoe fluch dizze lytse bloedfetten útwreidzje kinne en mear bloed leverje kinne oan 'e behoeften fan it lichem.
Derneist kin de dokter ferskate oare testen oanbefelje:
- Nukleêre hertstresstest (PET-scan)
- Kardiale MRI mei perfúzje
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
It wichtichste doel fan behanneling is om de funksje fan bloedfetten te ferbetterjen, symptomen te kontrolearjen en it risiko op komplikaasjes lykas in hertoanfal te ferminderjen. Jo dokter kin ferskate medisinen foarskriuwe om jo hjirby te helpen.
- Angiotensin-converting-enzyme (ACE)-ynhibitoren: helpe by it kontrolearjen fan bloeddruk troch bloedfetten te ferbreedzjen.
- Antikoagulantia: Medisinen dy't bloedstolling foarkomme.
- Aspirine: Foarkomt dat bloedplaatjes oaninoar plakke en ferminderet de foarming fan bloedklonters.
- Betablokkers: Kontrolearje hertslach en ferleegje bloeddruk.
- Kalsiumkanaalblokkers: Untspanne de spieren yn 'e bloedfetten, wêrtroch't se breder wurde.
- Diuretika: Ferwiderje oerstallige floeistof en sâlt út it lichem, ferleegje bloeddruk.
- Statinen: Medisinen dy't it cholesterolnivo yn it bloed ferleegje.
Wat moatte wy dwaan om de sykte te foarkommen en te kontrolearjen?
Tegearre mei medisinen binne positive feroarings yn ús libbensstyl tige wichtich by it kontrolearjen fan dizze sykte.
- Folgje in hertsûn dieet: Ferminderje sâlt, oalje, sûker en ferwurke iten, en yt mear grienten, fruit, peulvruchten en glêstriedrike iten.
- Doch regelmjittich oefening: Doch teminsten 30 minuten deis oefening, lykas kuierjen of joggen. As jo nij binne mei sporten, prate dan mei jo dokter en beskôgje in hertrehabilitaasjeprogramma as it nedich is.
- Hâld in sûn lichemsgewicht.
- Hâld bloeddruk en bloedsûkernivo's binnen it passende berik.
- As jo smoke, stopje der dan hielendal mei.
Oer it libjen mei dizze sykte
It brûken fan meardere medisinen en it meitsjen fan libbensstylferoarings lykas dit kin yn it earstoan wat lestich wêze. Guon medisinen kinne side-effekten feroarsaakje lykas duizeligheid.
Soargje derfoar dat jo iepenlik mei jo dokter prate oer alle ûngemak dat jo ûnderfine. Hy of sy kin jo medikaasje miskien oanpasse of jo oar advys jaan.
It kin ek tige nuttich wêze om in deiboek by te hâlden fan jo symptomen en bloeddruk, om't dit jo dokter sil helpe om in dúdlik byld te krijen fan jo tastân en jo behanneling dêrop oan te passen.
Berjocht foar thús
- Mikrovaskulêre koronêre sykte sit net yn 'e grutte bloedfetten fan it hert, mar yn 'e heul lytse, delikate bloedfetten.In sykte dy't foarkomt.
- Dit is oars as normale hertsykte, wêrby't cholesterolôfsettings (plaque) bloedfetten ferstopje.
- Dizze tastân wurdt faak sjoen ûnder froulju .
- It wichtichste symptoom is oanhâldende boarstpine dy't fergruttet yn rêst en mei stress.
- Routineûndersiken binne net genôch om de sykte te diagnostisearjen, en spesjalisearre testen kinne nedich wêze.
- Medikaasje en libbensstylferoaringen kinne jo helpe om jo symptomen te behearskjen, komplikaasjes te foarkommen en in sûn libben te libjen. It is wichtich om regelmjittich kontakt te hâlden mei jo dokter .
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta