Is it dreech om iten te slikken? Sit it fêst yn 'e kiel? Is dit Eosinofiele Esofagitis? (EOSINOFILE ESOFAGITIS)

Fielst dy dat dyn iten yn dyn kiel fêst sit ynstee fan yn dyn kiel te gean? Of hast faak in baarnend gefoel yn dyn boarst, pine en ferlies fan appetit? In protte minsken tinke dat dizze symptomen in gewoan gasprobleem (gastritis) binne, mar soms kin d'r in oare reden foar wêze. Hjoed sille wy prate oer in relatyf nije, mar no hieltyd faker foarkommende, tastân. Dat is Eosinofiele Esofagitis.

Simpelwei sein, wat is Eosinofiele Esofagitis?

Dizze namme liket miskien wat lang en yngewikkeld, mar lit ús it simpel hâlde.

De buis dy't iten fan ús mûle nei ús mage bringt wurdt de slokdarm neamd . It is as in wetterpipe. It "eosinofile" diel komt fan in soarte wite bloedsellen yn ús lichem dy't "eosinofilen" neamd wurde. "Esofagitis" is ûntstekking fan 'e slokdarm, wat swelling of ferwûning betsjut.

Dus, om it simpel te sizzen, is Eosinofiele Esofagitis (EoE) as in soarte wite bloedsellen neamd eosinofilen yn grutte oantallen ophoopt yn ús slokdarm, wêrtroch ûntstekking yn dy buis feroarsaket. Dit is as in allergy dy't op ús hûd foarkomt, mar dit bart yn it lichem, yn 'e spiisbuis.

Mei de tiid feroarsaket dizze ûntstekking dat der fyn littekenweefsel ûntstiet yn 'e slokdarm, en de buis wurdt stadichoan smeller. Tink derom as in wetterpipe dy't ferstoppe rekket mei roest. Wat bart der dan? As jo ​​in mûlefol iten trochslokje, giet it net maklik nei ûnderen. Jo kinne it gefoel hawwe dat it iten fêst sit, of it kin it gefoel hawwe dat it hiel stadich nei ûnderen giet.

Wat binne de symptomen fan dizze tastân?

Symptomen kinne wat ferskille ôfhinklik fan jo leeftyd. Symptomen komme net sa faak foar by jonge bern as by folwoeksenen.

Neist dizze wichtichste symptomen kinne minsken fan elke leeftyd ek dizze symptomen ûnderfine:

• Magepine: Pijn yn it magegebiet.
• Mislikens en braken: Mislikens en braken nei it iten.
• Regurgitaasje: It weromkommen fan ynslokt iten of magefloeistoffen yn 'e kiel of mûle.
• Itenynpak: Dit is in medysk needgefal . In stik iten komt fêst te sitten yn in fernauwd diel fan 'e slokdarm, wêrtroch it lestich wurdt om te sykheljen. Yn sa'n gefal is it essensjeel om direkt nei de earste help fan in sikehûs (ETU) te gean. Soms kin dizze blokkade derfoar soargje dat de slokdarm barst.

Guon minsken hawwe dizze symptomen net altyd. Se kinne in skoftke fuortgean en dan wer weromkomme.

Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?

Hoewol't de krekte oarsaak noch net bekend is, wurdt tocht dat it it gefolch is fan in net goed funksjonearjende ymmúnsysteem . Us ymmúnsysteem identifisearret ferkeard wat dat normaal ûnskealik is, lykas iten dat wy ite, as in fijân.

As dit ferkeard identifisearre wurdt, wurdt in grut oantal sellen, eosinofilen neamd, nei de slokdarm stjoerd. Dizze sellen sammelje har dêr en feroarsaakje de earder neamde ûntstekking.

Hokker iten feroarsaket dizze tastân it meast?

Meastentiids wurde dizze allergyske reaksjes feroarsake troch it iten dat wy ite. De meast foarkommende iten dy't beynfloede wurde binne:

• Molk en suvelprodukten (Suvel)
• Aai
• Weet
• Soja
• Seafood/skulpdieren
• Pinda's en oare nuten (Pinda's, beamnuten)

Wa rint it measte risiko om dizze sykte te ûntwikkeljen?

Wy neame dingen dy't it risiko op it ûntwikkeljen fan in sykte ferheegje risikofaktoaren. In protte minsken mei EoE hawwe ek ien of mear fan dizze oare allergyske omstannichheden.

• Astma
• Faak ferkâldenens (allergyske rhinitis)
• Ekseem en útslach (Ekseem / Atopyske dermatitis)
• Oare fiedselallergyen

Ek as immen yn jo famylje, benammen in broer of suster of âlder, dizze sykte hat, hawwe jo in wat heger risiko om it ek te ûntwikkeljen.

Hoe diagnostisearret in dokter dit?

As jo ​​jo dokter fertelle oer jo symptomen, sil hy of sy jo in pear fragen stelle.

• De manier wêrop jo ite: In protte minsken oanpasse har ûnbewust oan dizze symptomen. Bygelyks, as se ite, kauwe se har iten goed troch en slikke it mei in soad wetter troch. Guon minsken mije iten dat lestich te slikken is, lykas brea en fleis. Jo dokter sil jo oer dizze dingen freegje.
• Dyn en dyn famylje syn medyske skiednis: Freegje oftst of ien yn dyn famylje allergyen hat, lykas astma of ekseem.

Nei dizze ynformaasje, as de dokter fermoedzje dat jo EoE hawwe, sil hy of sy jo ferwize nei in gastroenterolooch , dy't ferskate testen sil útfiere om de diagnoaze te befêstigjen.

1. Endoskopie (EGD): Dit omfettet it ynbringen fan in tinne, fleksibele buis mei in lytse kamera oan 'e ein troch de mûle om de slokdarm, mage en it begjin fan 'e tinne darm te ûndersykjen. Hjirmei kin de dokter de binnenkant fan 'e slokdarm fisueel kontrolearje op ûntstekking, swelling, wite plakken en fernauwing.

2. Biopsie: Tidens de endoskopie nimt de dokter in lyts stekproef fan weefsel fan 'e wand fan 'e slokdarm. Dit is net pynlik. It stekproef wurdt dan ûndersocht ûnder in mikroskoop om te sjen oft d'r abnormaal hege oantallen eosinofilen binne. Dizze biopsie is de ienige manier om Eosinofile Esofagitis definityf te diagnostisearjen.

Wat binne de behannelingen hjirfoar?

It wichtichste doel fan behanneling is om de ûntstekking yn 'e slokdarm te kontrolearjen. D'r binne twa haadmetoaden hjirfoar. Soms kinne beide metoaden tegearre brûkt wurde. Jo kinne beslute hokker metoade it bêste foar jo is troch mei jo dokter te praten.

1. Behanneling mei medisinen

De folgjende medisinen wurde brûkt om ûntstekking te ferminderjen:

• Protonpomp-ynhibitoren (PPI's): Dit binne medisinen dy't faak foarskreaun wurde foar gastritis, mar se kinne ek de ûntstekking feroarsake troch EoE ferminderje.
• Kortikosteroïden: Dit binne ynslokte steroïden dy't oanbrocht wurde oan 'e binnenkant fan' e slokdarm. Se wurkje direkt op it plak fan ûntstekking en ferminderje swelling.
• Biologyske aginten:Faksinen, lykas it koartlyn yntrodusearre Dupilumab (Dupixent®), wurde ek foar dit doel brûkt. Dizze beynfloedzje direkt it allergyske proses en kontrolearje de sykte.

2. Dieettherapy

Wat jo yn dit gefal dogge is stadichoan iten eliminearje wêrfan jo tinke dat jo miskien allergysk foar binne.

• Eliminaasjedieet: De 6 wichtichste fiedingsgroepen dy't it meast allergyen feroarsaakje, nammentlik molke, aaien, moal, soja, seafood en nuten, wurde allegear tagelyk út it dieet helle.
• Dan sil de dokter oer in skoftke noch in endoskopie dwaan om te sjen oft de ûntstekking sakke is.
• Sadree't de ûntstekking sakke is, wurde de eliminearre fiedselgroepen ien foar ien wer yn it dieet yntrodusearre, oer in perioade fan ferskate wiken.
• Nei't elke fiedselgroep tafoege is, wurde der opnij in endoskopie en biopsie útfierd om te sjen oft de ûntstekking werom is. Op dizze manier kinne jo krekt útfine foar hokker soarte iten jo allergysk binne.

Hoe libje jo mei dizze situaasje?

Omdat eosinofile esofagitis in groanyske tastân is, kin it libjen dermei soms in útdaging wêze. Mei de juste behanneling kinne de symptomen lykwols hast folslein ûnder kontrôle hâlden wurde.

Mar foaral ien dy't iten yn 'e kiel fêstsitte hat, kin in eangst ûntwikkelje om iten wer te slikken (fagofoby). Se kinne bang wêze om grutte mûlen iten te iten, of om dingen lykas brea te iten. Dizze tips sille jo helpe yn tiden lykas dizze.

• Krij help fan in fiedingsdeskundige: In fiedingsdeskundige kin jo helpe by it meitsjen fan in lekker, fiedend dieet mei iten dat gjin allergenen is.
• Sykje stipe foar geastlike sûnens: It is tige wichtich om de help te sykjen fan in psychiater of psycholooch om jo eangst foar slikken te oerwinnen, en ek om de stress te behearskjen dy't mei dizze groanyske sykte komt.
• Praat mei minsken dy't ferlykbere ûnderfiningen hawwe hân: Freegje jo dokter oer stipegroepen wêr't jo mei oare minsken mei dizze sykte prate kinne. It is in grutte krêft om te witten dat jo net allinnich binne.

It wichtichste is om de ynstruksjes fan jo dokter krekt op te folgjen en op 'e tiid nei de klinyk te gean.