Stel jo foar dat it gesicht fan in persoan folslein ûntsifere is troch in slim ûngelok, brânwûne of in slimme sykte. Miskien binne sels essensjele dielen lykas de noas, wimpers en lippen ferlern gien. Dizze tastân kin net weromhelle wurde mei gewoane plestike sjirurgy. It is yn sa'n serieuze situaasje dat de meast komplekse en avansearre sjirurgy yn 'e moderne medisinen, 'gesichtstransplantaasje', yn fraach komt.
Simpelwei sein, wat is in gesichtstransplantaasje?
In gesichtstransplantaasje is in sjirurgyske proseduere wêrby't gesichtsweefsel fan in ferstoarne donor brûkt wurdt om it gesicht fan in pasjint hielendal of in diel dêrfan te ferfangen. Dit is gjin typyske operaasje. Yn 'e medisinen neame wy dit in vaskularisearre komposit allograft (VCA) . Dit betsjut dat net allinich de hûd, mar ek de ûnderlizzende spieren, bonken, senuwen en bloedfetten tegearre transplantearre wurde.
Dit is in tige seldsume, ekstreem komplekse operaasje. En der binne in beheind oantal donateurs dy't in gesicht donearje sille. Dêrom moatte jo, om yn oanmerking te kommen foar dit soarte operaasje, oan tige strange kritearia foldwaan. Nei de operaasje moatte jo de rest fan jo libben spesjale medyske soarch, fysioterapy en medisinen krije.
Wa is geskikt foar dit soarte operaasje?
Dit is gjin operaasje dy't elkenien ûndergean kin. Om hjirfoar yn oanmerking te kommen, moat oan de folgjende easken foldien wurde.
| Kwalifikaasje | Beskriuwing |
|---|---|
| Swiere gesichtsdeformaasje | In slimme gesichtsmisfoarming of ferwûning dy't net behannele wurde kin mei konvinsjonele plestike of rekonstruktive sjirurgy. Dit omfettet faak omstannichheden lykas it ferlies fan in noas, oogleden en lippen. |
| Leeftyd | Tusken de 18 en 60 jier âld wêze. |
| Swangerskip | Net swier wêze en ree wêze om de swangerskip teminsten ien jier nei de operaasje út te stellen. |
| Besteande ynfeksjes | Gjin grutte ynfeksjes lykas HIV of hepatitis . |
| Smoken | It is ferplicht om in net-smoker te wêzen. |
| Oare sykten | Gjin skiednis fan kanker of kardiovaskulêre sykte . |
| Tagong ta medisinen | Fysyk en mentaal yn steat wêze om ymmúnsuppressive medisinen foar de rest fan jo libben te nimmen. |
Wêrom soe immen sa'n grutte operaasje ûndergean?
In gesichtstransplantaasje krije is in tige persoanlike beslissing. It bringt serieuze risiko's mei. Jo moatte sawat in jier nei de operaasje meidwaan oan in yntinsyf revalidaasjeprogramma. Jo moatte ek de rest fan jo libben regelmjittich medyske kontrôles ûndergean.
De wichtichste hoop fan dyjingen dy't dizze operaasje ûndergeane is om in oplossing te krijen foar de swiere misfoarming op har gesicht. It kin ek in oplossing wêze foar oare problemen dy't feroarsake wurde troch dizze misfoarming. Bygelyks:
- Moeite mei sykheljen
- Moeilijkheden mei praten
- Moeite mei kauwen en slikken
Dizze operaasje helpt ek om dizze funksjes te herstellen.
Wat bart der foar de operaasje? Is der in soad tarieding?
Ja, foardat jo beslute oer in operaasje, moatte jo in tige wiidweidige en yngeande searje testen ûndergean. Dit kin yn trije dielen ferdield wurde.
1. Fysiology
Dyn dokter sil dyn lichem en gesichtsfunksje sekuer ûndersykje. Dyn gesichtspieren en senuwen moatte sûn genôch wêze om it nije weefsel dat transplantearre wurdt te stypjen. Dyn lichem moat ek dizze grutte operaasje ferneare kinne, libbenslange ymmúnsuppressive medisinen nimme en meidwaan oan yntinsive revalidaasjeprogramma's.
2. Kontrôle fan 'e fysike sûnens (Fysiek)
Dit hâldt yn dat jo nei jo algemiene sûnens sjogge. Dit omfettet jo famyljeskiednis fan medyske omstannichheden, de medisinen dy't jo op it stuit nimme, de tastân fan jo hert en oare organen, bloedûndersiken, röntgenfoto's en CT-scans . Mei de technology fan hjoed is it sels mooglik om in 3D-printe model fan jo skedel te meitsjen om krekt te plannen hoe't de operaasje útfierd wurde sil.
3. Psychologyske tarieding
Psychiaters en maatskiplik wurkers sille mei jo prate oer de psychologyske stress dy't jo en dejingen dy't jo stypje kinne ûnderfine tidens dizze reis. Bygelyks, jo mentaal tariede op de sosjale oandacht en mooglik media-oandacht nei de operaasje, wenne oan in nij gesicht, en mooglike tebeksetters tidens it genêzingsproses.
Hoe kinne jo in donor fine?
As de dokters nei al dizze testen beslute dat jo geskikt binne foar dizze operaasje, wurde jo op in list set foar gesichtsdonaasje. Dit is oars as it oargandonaasjedokumint dat wy meastentiids ûndertekenje as wy ús rydbewiis krije. Om in gesicht te donearjen, moatte jo spesjale tastimming krije fan 'e famylje fan' e ferstoarne.
It gesicht is iets dat ús identiteit, ús emoasjes útdrukt. Dat it feit dat immen stjerre moat om in transplantaasje lykas dizze in gesicht te jaan, kin mentaal lestich wêze foar de persoan dy't wachtet. Mar foar de famylje fan 'e donor is it in grutte opluchting om te witten dat de dea fan harren leafste immen oars sil helpe.
Der moatte ferskate oerienkomsten wêze tusken de donor en de pasjint.
| Oerienkommende faktor | Beskriuwing |
|---|---|
| Bloedgroep | Bloedgroepoerienkomst is ferplicht. |
| Weefseltype | Dit is wichtich om it risiko op ôfwizing troch it lichem te ferminderjen. |
| Froulikens/manlikens | Faak wurdt in match makke tusken minsken fan itselde geslacht. |
| Hûdskleur en natuer | It is wichtich om in sa ferlykbere hûdton en tekstuer mooglik te hawwen. |
| Leeftyd en gesichtsgrutte | Fan in ferlykbere leeftydsgroep wêze en ferlykber yn gesichtsgrutte. |
Fanwegen dizze strange kritearia moatte jo miskien moannen, sels jierren, wachtsje om in geskikte donor te finen.
Wat bart der tidens de operaasje?
As jo ienris in passende donor fûn hawwe, moatte jo daliks nei it sikehûs komme. De donor is faak ferstoarn of harsensdea.
Tidens de operaasje ferwideret it medyske team earst foarsichtich weefsel (hûd, fet, spieren, senuwen, bloedfetten, kraakbeen) út it gesicht fan 'e donor. It wurdt dan yn in spesjale oplossing pleatst, ôfkuolle en bewarre.
Jo wurde folslein ûnder narkose brocht en yn 'e sliep brocht, sadat jo gjin pine fiele sille. As jo ienris yn 'e sliep binne, sille de dokters jo beskeadige hûd en weefsel fuortsmite. It wichtichste en meast komplekse ûnderdiel fan 'e operaasje is it ferbinen fan jo bloedfetten mei de bloedfetten yn it nije gesicht mei heul tinne sjirurgyske ynstruminten. Dit wurdt vaskularisaasje neamd. As dit goed dien wurdt, sil it nije weefsel bloedfoarsjenning hawwe en sil it libben wêze.
Nei't se derfoar soarge hawwe dat de bloedsirkulaasje goed wurket, ferbine dokters de senuwen en spieren wer. As de senuwen ferbûn binne, krijt it gesicht gefoel (oanrekking, waarmte, kjeld, pine). As de spieren ferbûn binne, kin it gesicht bewege (glimkje, fronsje, knipperje). Uteinlik wurde de hûd en sêfte weefsels oaninoar naaid.
Dizze hiele operaasje kin tige lang duorje, fan 10 oant 36 oeren .
Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze operaasje?
Lykas elke grutte operaasje hat dizze sawol foardielen as risiko's.
| Foardielen | Risiko's en komplikaasjes |
|---|---|
|
|
Hoe lang duorret it om te genêzen?
Nei't jo út it sikehûs nei hûs gien binne, moatte jo op syn minst trije moannen werom nei it sikehûs foar regelmjittige behanneling, fysioterapy en medyske kontrôles.
- Gesichtsswelling nimt meastal binnen twa oant trije moannen ôf.
- Nei sawat seis moannen begjint it gefoel yn it gesicht werom te kommen.
- Nei sawat in jier geane de measte gesichtsfunksjes werom nei normaal.
Sil ik der krekt útsjen as de donor?
Nee. Jo sille der net krekt sa útsjen as de donor. Dit komt om't de bonkestruktuer fan 'e skedel ûnder jo gesicht unyk is foar jo. Guon skaaimerken fan 'e hûd fan' e donor, lykas plakken, berteplakken of littekens, kinne lykwols op jo nije gesicht ferskine.
Berjocht foar thús
- In gesichtstransplantaasje is in ekstreem komplekse en seldsume operaasje dy't útfierd wurdt om slimme gesichtsmisfoarmingen te behanneljen.
- Jo moatte in tige lange en yngeande searje testen ûndergean om te bepalen oft jo hjirfoar fysyk en mentaal geskikt binne.
- It kin moannen of jierren duorje om in geskikte donor te finen.
- Nei de operaasje moatte jo de rest fan jo libben ymmúnsuppressive medisinen nimme om te foarkommen dat jo lichem it nije gesicht ôfstjit, wat jo risiko op oare ynfeksjes ferheegje kin.
- It herstelproses is tige lang en fereasket yntinsive fysioterapy, tawijing en sterke stipe fan 'e famylje.
- As jo of immen dy't jo kenne mei dizze situaasje te krijen hat, is it tige wichtich om alle saken hiel iepen en dúdlik mei jo dokter te besprekken.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta