Jo hawwe miskien wolris heard fan 'e wrâldferneamde tennisstjer Serena Williams. Nei't se yn 2017 har dochter op 'e wrâld brocht hie, stie har libben op it spul. Serena hie in skiednis fan bloedklonters yn har longen. Doe't se nei de befalling muoite hie mei sykheljen, fertelde se in ferpleechkundige dat se fuortendaliks in CT-scan en in bloedferdunner nedich hie. Mar de ferpleechkundige tocht dat se bewusteleas wie fan 'e pijnstillers. Mar Serena bleau freegje. Uteinlik liet in CT-scan meardere bloedklonters yn har longen sjen. Serena seit dat har libben rêden is troch de dokters, mar it ynsidint liet wat gruts sjen foar de maatskippij. Dat binne de hegere risiko's dy't froulju fan bepaalde etnisiteiten hawwe by de befalling.
De redenen hjirfoar binne kompleks. Fanwegen sosjale ûngelikens begjinne froulju út guon etnyske groepen in swangerskip mei in ferskaat oan sûnensproblemen. Se wurde ek soms diskriminearre yn 'e sûnenssoarch. Undersyk hat oantoand dat guon dokters minder tiid trochbringe mei swarte pasjinten as mei wite pasjinten. Se harkje miskien net nei wat se sizze of nimme har symptomen net serieus. Dit is net beheind ta befalling. Rapporten litte sjen dat de kwaliteit fan soarch dy't minderheden ûntfange op in protte gebieten leger kin wêze, lykas diabetes, hert sykte en kankerbehanneling.
Wat is dit ynstitúsjonele rasisme?
Simpelwei sein, rasisme is in systeem dat ûngelikens tusken rassen skept en ûnderhâldt. Dit kin op ferskate nivo's foarkomme. Ynstitúsjoneel rasisme is as diskriminaasje binnen in ynstelling foarkomt, lykas it sûnenssoarchsysteem.
Tink derom, dokters, ferpleechkundigen en oare sûnenssoarchmeiwurkers binne meastentiids tige soarchsume en omtinkende minsken. Mar se binne ek minsken dy't yn dizze maatskippij libje. Dus as se it drok hawwe, as de druk tanimt, kinne de stereotypen wêryn't se grutbrocht binne nei bûten komme. Dit wurdt " ymplisite bias" neamd. Dit is net iets dat se bewust dogge.
Bygelyks, in dokter kin tinke dat in pasjint syn medisinen net goed nimt, dus kinne se in oare behanneling foarstelle. Yn ien stúdzje wiene dokters dy't swarte pasjinten as "ûnmeiwurkjend" seagen minder kânsryk om har te ferwizen foar behanneling fan in hertoanfal, sels as se symptomen fan in hertoanfal hiene.
Dit betsjut net dat elke dokter sa is. Mar it is wichtich foar ús allegear om bewust te wêzen fan dizze tendinzen dy't ûnbewust troch it hiele systeem operearje kinne.
Hoe dit ynfloed hat op medysk ûnderwiis
Fanwegen dizze sosjale foaroardielen geane guon dokters mei bepaalde foaroardielen nei de medyske skoalle. Ien ûndersyk fûn dat de helte fan 'e wite medyske studinten falske myten oer swarte minsken leaude. Bygelyks, se leauden dat har hûd dikker wie of dat har senuwúteinen minder gefoelich wiene.
Saakkundigen sizze dat dizze bias fersterke wurdt yn it hiele sûnenssoarchsysteem, ynklusyf medyske skoallen en ferpleechkundige skoallen. It is ynbêde yn it kurrikulum sels. Dizze bias is sels te sjen yn medyske learboeken dy't ôfbyldings fan symptomen hawwe.
Ien stúdzje fûn dat in protte medyske learboeken de symptomen fan minsken mei in donkere hûd ûnderskat. Foar seis faak foarkommende soarten kanker wie der gjin inkele ôfbylding dy't de symptomen fan minsken mei in donkere hûd sjen liet. Dit kin wêze wêrom't minsken mei in donkere hûd mear kâns hawwe om te stjerren oan hûdkanker . Omdat it langer duorret foardat de sykte diagnostisearre wurdt, kin it fierder yn it ferrin fan tiid wêze.
Boppedat wurdt medisinen noch altyd leard op basis fan it idee dat ras in gefolch is fan genetyske of biologyske ferskillen ynstee fan sosjale en politike faktoaren. Sels hjoed de dei omfetsje guon fan 'e ark en formules dy't dokters brûke om behanneling foar te skriuwen ras. As in ûnbedoeld gefolch kinne guon pasjinten minder kâns hawwe om bepaalde medisinen, oargeltransplantaasjes en ferwizings nei spesjalisten te ûntfangen.
Koe de soarch foar minderheden fermindere wurde?
Dit ynstitúsjonele rasisme yn 'e sûnenssoarch kin liede ta in gebrek oan soarch foar minderheden. Hoewol dit yn alle gebieten fan 'e medisinen te sjen is, hat ûndersyk him spesifyk op dizze gebieten rjochte.
| Betroffen gebiet | Foarbylden fan wat der barre kin |
|---|---|
| Pynbehanneling | Dokters skriuwe minder faak pijnstillers foar oan minderheden. In stúdzje op needôfdielingen (ETU's) fûn dat swarte pasjinten 40% minder kâns hiene om medisinen foar akute pine te ûntfangen en Hispanyske pasjinten 25% minder kâns hiene om medisinen foar akute pine te ûntfangen. |
| Berte | Swarte, Native Americans en Alaska Native froulju yn 'e Feriene Steaten stjerre twa oant trije kear heger oan swangerskip-relatearre oarsaken as wite froulju. |
| Soarch foar pasberne bern | In stúdzje hat oantoand dat swarte pasgeborenen in gruttere kâns hawwe om te oerlibjen as se behannele wurde troch in swarte dokter as troch in wite. Guon leauwe dat dit komt troch ferskillen yn kommunikaasje tusken dokter en pasjint, mar dit ûndersyk suggerearret dat it probleem djipper giet as dat. |
Ien organisaasje dy't dit probleem oanpakt is it ûndersyksprogramma All of Us. Mear as 80% fan 'e dielnimmers komme út mienskippen dy't ûnderfertsjintwurdige binne yn medysk ûndersyk, en mear as 50% komt út rasiale en etnyske minderheidsgroepen. De hope is dat programma's lykas dit de gegevens en ynsjoch generearje dy't nedich binne om rjochtfeardige, ynklusive sûnenssoarch foar elkenien te meitsjen.
Dit probleem is net beheind ta Amearika of hokker oar lân dan ek. Yn elke maatskippij kinne sokke ûnbewuste foaroardielen ûntstean. It wichtige is dat wy allegear bewust wurde fan ús rjochten as pasjint en ús ferantwurdlikheden as sûnenssoarchmeiwurkers.
Berjocht foar thús
- As jo mei jo dokter prate, wês dan net bang om dúdlik en folslein te wêzen oer jo symptomen en hoe't jo jo fiele. As jo net wis binne oer wat, stel dan fragen.
- As jo soargen hawwe oer jo behanneling of diagnoaze, hawwe jo it rjocht om in twadde miening te krijen. Praat deroer mei jo dokter.
- Begryp dat der ûnbewuste foaroardielen kinne wêze yn sûnenssoarchsystemen. As jo it gefoel hawwe dat jo net goed begrepen wurde, ferklearje jo situaasje dan hieltyd wer.
- Elk hat it rjocht op gelikense, heechweardige sûnenssoarch, nettsjinsteande ras, religy, hûdskleur of sosjale status.
- Wês in aktive dielnimmer oan jo eigen sûnens. Wês sa goed mooglik ynformearre oer jo tastân en behanneling.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta