Komt dyn bloeddruk net omleech, sels mei medisinen? Litte wy leare oer hyperaldosteronisme.

Freegje jo jo wolris ôf: 'Wêrom giet myn bloeddruk net omleech, sels mei medisinen?'? Guon minsken hawwe itselde probleem. Der binne tiden dat it lestich is om har bloeddruk te kontrolearjen, sels nei it nimmen fan medisinen. Yn tiden lykas dizze moatte wy beskôgje oft der in ûnderlizzende oarsaak wêze kin. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't soms lestich te diagnostisearjen is, mar dy't genêzen wurde kin as er goed behannele wurdt. Dat is hyperaldosteronisme .

Wat is hyperaldosteronisme?

Simpelwei sein, hyperaldosteronisme is as jo adrenale klieren tefolle produsearje fan in hormoan mei de namme aldosteron . Tink der sa oer nei, aldosteron is as in lytse yngenieur dy't ús bloeddruk kontrolearret. It helpt ús bloeddruk op it juste nivo te hâlden troch de nivo's fan kalium en natrium yn ús lichems te regeljen.

No freegje jo jo miskien ôf: 'Wat binne dizze adrenale klieren?' Dizze binne ûnderdiel fan ús endokrine systeem . Se binne lykas lytse fabriken dy't de ferskate hormonen produsearje dy't ús lichems nedich binne om deistich te funksjonearjen. Wy hawwe twa fan dizze adrenale klieren, dy't eins boppe op ús nieren lizze, lykas in kap.

Wat binne de soarten hyperaldosteronisme?

Der binne twa haadtypen fan hyperaldosteronisme.

1. Primêr hyperaldosteronisme: Dit wurdt soms it syndroom fan Conn neamd. Wat hjir bart is dat der wat mis is mei jo adrenale klieren sels, wêrtroch't se tefolle aldosteron produsearje. Tink derom as is der in probleem yn in fabryk en se produsearje tefolle guod.

2. Sekundêr hyperaldosteronisme: Dit is gjin probleem mei de adrenale klieren. It is in probleem earne oars yn jo lichem dat derfoar soarget dat de adrenale klieren stimulearre wurde en mear aldosteron begjinne te produsearjen. Dit betsjut dat de fabryk oerwurk docht fanwegen in eksterne ynfloed.

Hoe dan ek, it einresultaat is dat jo bloedaldosteronnivo's tanimme, wêrtroch't hege bloeddruk (hypertensie) ûntstiet en jo bloedkaliumnivo's ôfnimme. Dizze fermindering fan kalium wurdt hypokalemia neamd.

Wa wurdt it meast troffen troch dizze tastân? Hoe faak komt it foar?

Hyperaldosteronisme wurdt it meast sjoen by minsken tusken de 30 en 50 jier.Ek komt dizze tastân wat faker foar by froulju as by manlju.

It is lestich foar ûndersikers om krekt te sizzen hoe faak dit komt, om't it soms ferkeard diagnostisearre wurdt. Mar guon stúdzjes suggerearje dat tusken de 5% en 10% fan minsken mei hege bloeddruk primêr hyperaldosteronisme hawwe kinne. Saakkundigen skatte dat wol 25% fan minsken mei medisynresistinte hege bloeddruk dizze tastân hawwe kinne. Dus, it is net sa ûngewoan, toch?

Wat binne de symptomen fan hyperaldosteronisme?

De symptomen fan hyperaldosteronisme kinne ferskille fan persoan ta persoan, ôfhinklik fan 'e earnst fan' e tastân. Guon minsken hawwe miskien hielendal gjin symptomen , foaral as de tastân net heul slim is.

It wichtichste en meast foarkommende symptoom fan dizze tastân is lykwols hege bloeddruk (hypertensie) , foaral hege bloeddruk dy't net maklik kontroleare wurde kin, sels mei medisinen.

Derneist, as jo oare symptomen ûnderfine, wurde dy faak feroarsake troch matige oant swiere hege bloeddruk en/of lege kaliumnivo's yn it bloed (hypokalemia).

Symptomen dy't kinne foarkomme troch hege bloeddruk (hypertensie):

• Hoofdpijn
• Duizeligheid
• Fisyferoarings
• Moeite mei sykheljen

Symptomen dy't kinne foarkomme troch lege kaliumnivo's yn it bloed (hypokalemia):

• Spierswakte - Yn guon slimme gefallen kin in tastân foarkomme dy't fergelykber is mei tydlike ferlamming.
• Spiertrekkingen of trillingen (spierspasmen)
• Tinteling en dofheid
• Wurgens
• Ekstreme toarst (dit wurdt polydipsia neamd)
• Faak urinearjen

No begripe jo, om't guon fan dizze symptomen gewoan binne foar oare sykten, kin it soms te let wêze om dit te werkennen.

Wat feroarsaket dit?

De oarsaken fan hyperaldosteronisme fariearje ôfhinklik fan oft it primêr of sekundêr is. Litte wy ris sjen hoe.

Oarsaken fan primêr hyperaldosteronisme

Lykas ik earder neamde, is primêr hyperaldosteronisme in probleem mei jo adrenale klieren sels, wêrtroch't se tefolle aldosteron produsearje.

De meast foarkommende oarsaak hjirfan binne net-kankerige tumors dy't adrenale adenomen neamd wurde en dy't foarmje yn 'e adrenale klieren . Dit binne lytse, ûnskealike tumors, mar se kinne oermjittige útskieding fan it hormoan aldosteron feroarsaakje.

Derneist binne der ferskate oare seldsume oarsaken :

• Unilaterale adrenale hyperplasie - Dit betsjut dat mar ien adrenale klier oan ien kant swollen, fergrutte wurdt en mear hormonen produseart.
• Aldosteron-produsearjende adrenokortikale karsinomen - Dit binne kankergezwellen. Se binne lykwols tige seldsum.
• Famyljeel hyperaldosteronisme type 1 - Dit is in tastân dy't genetysk oerdroegen wurdt fan âlden op bern.

Oarsaken fan sekundêr hyperaldosteronisme

De wichtichste oarsaak fan sekundêr hyperaldosteronisme is in fermindering fan 'e hoemannichte bloed dy't jo nieren berikt .

Om te begripen hoe't dit bart, moatte jo witte dat it hormoan aldosteron diel útmakket fan in komplekse keten fan hormonen dy't ús bloeddruk kontrolearje. Tink deroan as in kettingreaksje.

Dit systeem wurdt it renine-angiotensine-aldosteronsysteem neamd. It wurket sa:

1. As jo ​​lichem in lege bloeddruk of in leech natriumnivo yn jo bloed fernimt, litte jo nieren in enzym frij mei de namme renine .

2. Dizze renine giet en konvertearret in stof neamd angiotensinogeen (in foarrinner fan angiotensine) produsearre troch jo lever yn angiotensine I. (Angiotensine is in hormoan dat ús bloedfetten fernauwt.)

3. Folgjende wurdt dizze angiotensine I angiotensine II .

4. Uteinlik is it dizze angiotensine II dy't de bloedfetten fierder fernauet en de adrenale klieren stimulearret om it hormoan aldosteron frij te meitsjen .

Stel jo no foar, as om ien of oare reden de hoemannichte bloed dy't nei de nieren giet ôfnimt, tinke de nieren: 'Och, myn bloeddruk is sakke.' Dan aktivearje se fersin dit renine-angiotensine-aldosteronsysteem. It resultaat is dat it nivo fan aldosteron yn it lichem tanimt, ek al is it net echt nedich.

Oarsaken dy't de bloedstream nei de nieren ferminderje kinne en sekundêr hyperaldosteronisme feroarsaakjeHjir binne in pear:

• Obstruktive nierslagadersykte - lykas in ferstoppe wetterlieding.
• Nierhypertensie
• Omstannichheden wêrby't floeistof him ophoopt yn it lichem (oedeem) , bygelyks:
• Hertfalen
• Sirrose fan 'e lever
• Nefrotysk syndroom is in niersykte.

Hoe diagnostisearje jo dit?

In dokter diagnostisearret meastentiids hyperaldosteronisme fia bloedûndersiken . In protte minsken krije lykwols noait de diagnoaze fan 'e tastân, om't d'r in protte oare oarsaken en risikofaktoaren binne foar hege bloeddruk.

Guon mienskiplike tekens dat jo hyperaldosteronisme hawwe kinne binne:

• Medikaasje-resistinte hege bloeddruk.
• Hjir binne de resultaten fan jo elektrolyt- bloedtestrapport:
• Mild heech natriumnivo (hypernatremie) .
• Mild leech magnesiumnivo (hypomagnesemia) .
• Ek lege kaliumnivo's (hypokalemia) .

As jo ​​dokter fermoedt dat jo hyperaldosteronisme hawwe op basis fan dizze tekens en symptomen, sil hy of sy wierskynlik twa spesjale bloedûndersiken oanfreegje: Plasma Renine Konsintraasje (PRC) of Plasma Renine Aktiviteit (PRA) .

• As jo ​​primêr hyperaldosteronisme hawwe, sille jo PRC- en PRA-nivo's leger wêze as normaal.
• As jo ​​sekundêr hyperaldosteronisme hawwe, sille dizze nivo's heger wêze as normaal.

Derneist kinne jo ek in aldosteronûnderdrukkingstest nedich hawwe. By dizze test krije jo in bepaalde hoemannichte natrium (sâlt) mûnling of fia in sâltwetterynjeksje (IV) oer in perioade fan tiid. Dêrnei wurde jo urinemonsters sammele oer in perioade fan 24 oeren en wurdt de hoemannichte aldosteron yn dy urine yn in laboratoarium metten.

As dizze testen befêstigje dat jo hyperaldosteronisme hawwe, kin jo dokter fierdere testen oanfreegje om de oarsaak te finen. Bygelyks in CT-scan (kompjûtertomografy) om te sjen oft in net-kankerige tumor de hyperaldosteronisme feroarsaket.Jo kinne frege wurde om in ôfbyldingstest te dwaan.

Wat binne de behannelingen hjirfoar?

De behanneling foar hyperaldosteronisme hinget ôf fan 'e oarsaak, mar it wichtichste doel is om jo bloeddruk te kontrolearjen .

• Foar primêr hyperaldosteronisme, in tastân feroarsake troch in tumor yn 'e adrenale klieren, advisearje dokters meastentiids sjirurgyske ferwidering fan 'e tumor . Yn guon gefallen kinne dizze tumors lykwols allinich mei medisinen behannele wurde. Sels nei in operaasje kinne jo noch hege bloeddruk hawwe, dus jo moatte miskien medisinen nimme om it te kontrolearjen.

• Sekundêr hyperaldosteronisme wurdt behannele troch jo bloeddruk te kontrolearjen mei medisinen, wylst ek de ûnderlizzende oarsaak (bygelyks hertsykte) behannele wurdt .

Der binne ferskate soarten medisinen dy't kinne helpe by hyperaldosteronisme:

• Spironolactone (Spironolactone - Aldactone®)
• Eplerenon (Eplerenon - Inspra®)
• Amiloride (Amiloride - Midamor®)

Ien ding om yn gedachten te hâlden is dat langduorjend gebrûk fan aldosteron-blokkearjende medisinen, lykas Spironolactone , by manlju wat side-effekten feroarsaakje kin. Bygelyks, erektile dysfunksje en gynecomastia kinne foarkomme. Dêrom is it wichtich om mei jo dokter te praten oer hokker medikaasje it bêste foar jo is, hoe lang jo it nimme moatte en wat de side-effekten binne.

Kin dit foarkommen wurde?

Eins is der meastentiids neat dat jo dwaan kinne om dizze tastân fan hyperaldosteronisme te foarkommen . Omdat it feroarsake wurdt troch feroaringen yn 'e ynterne prosessen fan ús lichem. Jo kinne jo algemiene sûnens lykwols behâlde troch in sûne libbensstyl te folgjen, in lykwichtich dieet te iten en te sporten.

Wat is de prognoaze foar dizze tastân?

De prognose fan hyperaldosteronisme hinget ôf fan 'e oarsaak.

• Primêr hyperaldosteronisme , as it betiid diagnostisearre en goed behannele wurdt, hat meastentiids in goede útkomst . As in tumor fuorthelle wurdt, is de tastân faak ûnder kontrôle.
• Sekundêr hyperaldosteronismeDe takomst fan 'e sykte hinget ôf fan hoe goed de ûnderlizzende medyske tastân (bygelyks hertsykte, leversykte) ûnder kontrôle hâlden wurde kin.

De wichtichste komplikaasjes dy't kinne foarkomme troch hyperaldosteronisme binne kardiovaskulêre problemen feroarsake troch hege bloeddruk. Dizze omfetsje:

• Atriale fibrillaasje - in unregelmjittige hertslach.
• Linkerventrikelhypertrofy - ferdikking fan 'e muorren fan' e linker keamer fan it hert.
• Hertoanfal
• Stroke

Dêrom is it tige wichtich om dizze tastân fluch te diagnostisearjen en de juste behanneling te krijen.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​​​​​de diagnoaze hyperaldosteronisme krigen hawwe, moatte jo jo dokter regelmjittich rieplachtsje om der wis fan te wêzen dat de medisinen dy't jo foarskreaun binne goed wurkje . It is ek tige wichtich om de ynstruksjes fan jo dokter te folgjen.

As jo ​​nije symptomen ûntwikkelje, of in feroaring yn besteande symptomen fernimme , ynformearje jo dokter dan fuortendaliks.

It wichtichste is, as jo medisynresistinte hege bloeddruk hawwe, prate dan mei jo dokter oer jo soargen, lykas: "Kin ik hyperaldosteronisme hawwe?" Hy of sy kin jo tastân evaluearje en alle nedige testen oanbefelje.

Tink derom, d'r binne in protte oarsaken fan hege bloeddruk. Hyperaldosteronisme is mar ien fan har. It goede nijs is dat dit in te behanneljen tastân is.

Berjocht foar thús

Okee, ik hoopje dat jo no in better begryp hawwe fan wêr't wy it oer hân hawwe, hyperaldosteronisme. Hjir binne wat dingen om yn gedachten te hâlden:

• Hyperaldosteronisme is de oermjittige produksje fan it hormoan aldosteron troch de adrenale klieren.
• Dit kin hege bloeddruk (hypertensie) en lege kaliumnivo's yn it bloed (hypokalemia) feroarsaakje.
• Der binne twa haadtypen: primêr ( in probleem mei de adrenale klieren sels) en sekundêr (stimulaasje fan 'e adrenale klieren fanwegen in probleem earne oars).
• As jo ​​hege bloeddruk hawwe dy't net mei medisinen ûnder kontrôle hâlden wurdt , moatte jo hjir achterdochtich oer wêze.
• Dit wurdt diagnostisearre troch bloedûndersiken .
• De behanneling omfettet it kontrolearjen fan bloeddruk en it behanneljen fan 'e ûnderlizzende oarsaak .
• As it betiid ûntdutsen en behannele wurdt, kinne goede resultaten berikt wurde .

As jo ​​hjir fierdere fragen oer hawwe, freegje it dan gerêst oan jo dokter. Bliuw sûn!

` Hyperaldosteronisme, Hyperaldosteronisme, Aldosteron, Hege bloeddruk, Hypertensie, Kalium, Bijnieren, Syndroom fan Conn