In protte fan ús hawwe immen sjoen op 'e intensive care-ienheid (ICU) fan in sikehûs, ferbûn mei ferskate masines, sykhelje troch slangen en fiede troch oare slangen. As wy dizze dingen sjogge, fiele wy ús in bytsje bang en benaud. Wy ferwize meastentiids nei dizze situaasje as 'libbensbehâld'. As wy dit wurd hearre, tinke wy fuortendaliks oan in heul serieuze, krityske tastân. Dat is wier. Mar wat is dizze 'libbensbehâld' no krekt? Wat bart der mei? Wêrom wurdt it brûkt? Litte wy hjoed hiel ienfâldich en hertlik prate oer dit wat gefoelige ûnderwerp dêr't in protte minsken fragen oer hawwe.
Simpelwei sein, wat is libbensstipe?
Tink oan ús lichem as in komplekse masine mei in protte ferskillende ûnderdielen dy't gearwurkje. Us longen sykhelje, ús hert pompt bloed, en ús nieren meitsje it skjin. Mar wat bart der as ien of mear fan dizze organen ophâlde mei goed te wurkjen, lykas troch in slimme sykte of in ûngelok? It hiele lichem kin ynstoarte.
Libbensbehâld is it brûken fan in ekstern apparaat, masine of medyske proseduere om in funksje fan it lichem te behâlden dy't opholden is mei funksjonearjen. Simpelwei sein, it is in manier om it lichem te 'helpen' om wat te dwaan dat it net sels dwaan kin. Dit is as in auto in 'startstart' jaan fan in oare batterij as de batterij leech is. Dit helpt it lichem om te herstellen en te herstellen.
It wichtige is dat libbensbehâld gjin 'medisyn' is dat in sykte genêst. It is in 'stipesysteem' dat keunstmjittich de funksjes fan it lichem ûnderhâldt.
Dit is faak tydlik. Bygelyks, as de longen net goed sykhelje kinne fanwegen slimme longûntstekking, kin in fentilator in pear dagen brûkt wurde. Yn dizze tiid wurde antibiotika jûn om de longen te helpen herstellen en sille de longen wer selsstannich begjinne te wurkjen. De fentilator wurdt dan fuorthelle.
Mar soms kin it lichem net wer selsstannich funksjonearje. Dan moatte jo lange tiid fertrouwe op libbensbehâld. Beslissingen nimme hjir oer is it gefoelichste en lestichste ding.
Op hokker tiden wurdt libbensbehâld begûn en stoppe?
Dit is in fraach dy't in protte minsken hawwe. Hoe wurde dizze besluten nommen? Wa hat de autoriteit om se te meitsjen?
Begjinne mei libbensbehâld
Dokters begjinne allinnich mei libbensbehâldende behanneling as se fêststelle dat it absolút needsaaklik is foar it lichem fan 'e pasjint. Dat is, as it libben fan 'e pasjint skea oprinne kin as dy stipe op dat stuit net oanbean wurdt.
Libbensbehâld sil lykwols net begûn wurde yn gefallen lykas dizze:
- As de pasjint it wegere hat:Guon minsken kinne in foarôfgeande rjochtline hawwe wêryn't se fan tefoaren ynformearre wurde dat se bepaalde behannelingen net krije as se bewusteleas reitsje. Hoewol dit net sa gewoan is yn ús lân, respektearje dokters it as de pasjint sa'n ferklearring dien hat wylst hy by bewustwêzen is.
- As de famylje wegeret namens de pasjint: As de pasjint yn in krityske tastân is wêrby't se gjin beslút nimme kinne, kinne syn/har neiste sibben dy beslissing nimme.
- As der gjin medysk foardiel is: Soms, as de pasjint terminaal siik is, kin it jaan fan libbensbehâld it stjerproses allinich mar in pear dagen ferlingje. As it de pasjint mear pine en lijen feroarsaket, en der gjin hope op herstel is, kinne de dokters en famylje beslute om de pasjint net te behanneljen.
Stopjen fan libbensbehâld
Dit is de dreechste en gefoelichste beslissing foar elkenien. In persoan kin wiken, sels moannen, oan 'e reanimaasje lizze. Dokters kontrolearje konstant de tastân fan 'e pasjint en ferklearje oan 'e famylje oft der noch hope is op herstel.
Soms herstelt it lichem him net folslein, mar as der in kâns is dat it weromkomt nei in nivo wêr't it in wat betsjuttingsfol libben liede kin (bygelyks in normaal libben libje wylst se dialyse ûndergeane), advisearje dokters om de behanneling troch te setten.
Yn gefallen dêr't it brein slim skansearre is en der gjin kâns is om wer by bewustwêzen te kommen (harsensdea), kinne dokters lykwols oanbefelje dat it gjin sin hat om it lichem yn libben te hâlden mei masines.
It beslút nimme om de behanneling op in momint as dit te stopjen is in tige persoanlike beslissing. Juridysk en etysk is it net ferkeard om behanneling te stopjen dy't gjin fierdere goed docht foar de pasjint en har lijen ferlingt.
Tink hjir oan: As de libbensbehâldende middels ynlutsen wurde, is it net it stopjen fan de behanneling dy't de dea feroarsaket. It is de ûnderlizzende, ûngeneeslike tastân fan 'e pasjint dy't de dea feroarsaket. It fuortheljen fan de stipe lit gewoan ta wat natuerlik barre moat.
Wat binne de wichtichste soarten libbensbehâld?
As wy tinke oan 'libbensbehâld', tinke wy faak oan in masine dy't ús helpt te sykheljen, mar it is folle breder as dat. Alles dat in proses yn it lichem fan bûten helpt, kin libbensbehâld wêze. Litte wy nei guon fan 'e wichtichste typen sjen.
| Stipemetoade | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Mechanyske fentilaasje | Dit neame wy in fentilator. As de longen net goed wurkje, pompt dizze masine lucht yn en út 'e longen. Dit betsjut dat in buis troch de mûle of noas yn 'e luchtpijp ynbrocht wurdt (intubaasje). It wurdt tydlik brûkt nei in grutte operaasje of yn gefallen fan slimme longynfeksjes. |
| ECMO (Ekstrakorporeale Membraanoxygenaasje) | Dit is in mear avansearre metoade as in fentilator. It giet om it fuortheljen fan it bloed fan 'e pasjint út it lichem, it brûken fan in masine om soerstof ta te foegjen, koalstofdiokside te ferwiderjen en it werom yn it lichem te pompen. It wurdt brûkt yn tige slimme gefallen wêrby't sawol de longen as it hert it begeven hawwe. |
| Kardiopulmonale reanimaasje (CPR) | CPR is it proses fan it besykjen om it hert en sykheljen fan ien wer op gong te bringen as se opholden binne. It omfettet boarstkompresjes, defibrillaasje en medisinen. Yn gefallen fan in hommelse hertstilstân of ferdrinking kin it fluch jaan fan CPR in libben rêde. |
| Keunstmjittige fieding en hydrataasje | Pasjinten dy't net ite of drinke kinne fia de mûle fiede fia in sonde. Dizze sonde kin fia de noas yn 'e mage jûn wurde (sondefieding) of soms direkt yn in ader (TPN - Totale Parenterale Fieding). Dit is essensjeel om it libben te behâlden oant it lichem genêst. |
| Nierdialyse | As de nieren it net mear dogge, kinne se gjin gifstoffen en oerstallige floeistof út it lichem ferwiderje. De dialysemasine ferwideret bloed, reinigt it en bringt it werom nei it lichem. It fungearret as ferfanging foar de nieren. It genêst gjin niersykte, mar it helpt wol om it libben te behâlden. |
Wat binne BLS en ALS?
Jo hawwe dizze twa wurden wierskynlik wolris heard. Se binne ek relatearre oan libbensbehâld.
Basis libbensstipe (BLS)
Dit binne basis libbensreddende techniken dy't elkenien yn in needgefal traind wurde kin om út te fieren. Bygelyks:
- Reanimaasje útfiere as immen in hertoanfal krijt en bewusteleas rekket.
- Iemand helpe mei wat yn 'e kiel fêst sit.
Elkenien kin training krije yn dizze dingen. Der binne tiden dat dizze kennis in libben rêde kin.
Avansearre libbensbehâld (ALS)
Dit is in stap foarút fan BLS. It wurdt allinich útfierd troch heechoplate sûnenssoarchprofessionals, lykas dokters en ferpleechkundigen. Neist dingen lykas reanimaasje,
- Intubaasje om te helpen mei sykheljen
- Spesjale medisinen jaan om hertfunksje te herstellen
- Behanneling troch it kontrolearjen fan it hertritme
Komplekse dingen lykas dit wurde dien. Dizze behannelingmetoade foar poppen en jonge bern wurdt Pediatric Advanced Life Support (PALS) neamd.
Konklúzjend, jo hoege net bang te wêzen foar libbensbehâld. Mei de foarútgong fan 'e medyske wittenskip is it wat dat helpt om in protte libbens te rêden. Ek kin it soms allinich it stjerproses ferlingje. It wichtichste is om iepenlik mei jo dokter te praten oer jo tastân of dy fan jo leafste, de oanbeane behannelingen en har foar- en neidielen. Elke beslút moat mei folslein begryp en mei ynstimming fan 'e famylje makke wurde.
Berjocht foar thús
- Libbensbehâld is gjin genêsmiddel foar in sykte, mar in stipesysteem dat tydlik in dysfunksjoneel proses yn it lichem helpt.
- Dit jout it lichem de tiid dy't it nedich hat om te genêzen, en kin soms helpe om in libben te rêden.
- Yn gefallen dêr't gjin hope op herstel is, kin it lykwols it stjerproses ûnnedich ferlingje.
- Beslissingen oer it begjinnen, trochgean of stopjen fan libbensbehâld binne tige persoanlik en gefoelich.
- Foardat jo besluten nimme oangeande jo tastân of dy fan jo leafste, prate dan yngeand mei jo dokter en krije in folslein begryp fan 'e foar-, neidielen en opsjes.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta