As jo nei jo pasgeboren poppe sjogge, hawwe jo dan ea opmurken dat syn of har lichem in bytsje giel is? Meastentiids ûnderfine de measte pasgeborenen in lichte geelsucht yn 'e earste wike of twa, dy't meastentiids nei in pear dagen fuortgiet. Mar hawwe jo jo ea ôffrege oer de kleur fan 'e stoelgong fan jo poppe? Soms sjocht it bleek of griis út? As jo beide dingen tegearre sjogge, lit jo dan net ferrifelje troch te tinken dat it normaal is. Want it kin in teken wêze fan in serieuze tastân neamd Biliary Atresia, dêr't wy it hjoed oer hawwe.
Simpelwei sein, wat is biliêre atresia?
Tink oan 'e lever yn ús lichem as in lytse fabryk. Dizze fabryk produseart in floeistof neamd "gal" as in ôffalprodukt. Dizze gal reizget fan 'e lever troch in tige fyn systeem fan buizen (galkanalen) en komt úteinlik yn ús tinne darm telâne. Gal hat twa haadfunksjes. Ien is om te helpen by it fuortheljen fan net winske ôffalprodukten út it lichem. De oare is om te helpen by it fertarren fan it iten dat wy ite, foaral fet, en it opnimmen fan 'e fiedingsstoffen dy't ús lichem nedich hat.
Biliêre atresia is in tastân wêrby't de delikate buis dy't gal ferfiert by de berte blokkearre of net goed foarme is. Dit betsjut dat de gal dy't yn 'e lever produsearre wurdt gjin wei hat om derút te kommen, en ynstee fêst komt te sitten yn 'e lever. Dit is as it blokkearjen fan alle ôffalferwurkingsrûtes yn in stêd. Al it ôffal sammelet him op yn 'e stêd, en de hiele stêd wurdt ferneatige. As de gal yn 'e lever fêst komt te sitten, begjint it de lever slim te beskeadigjen.
Dit is in serieuze tastân dy't jonge poppen yn har earste pear moannen treft. As it net gau behannele wurdt, kin it slimme leverskea en sels leverfalen feroarsaakje.
Mar meitsje jo gjin soargen. De medyske wittenskip is no tige foarútstribjend. As dizze tastân betiid ûntdutsen wurdt, kin sjirurgy in nij paad meitsje foar gal om te streamen. Dêrom is it tige wichtich om bewust te wêzen fan dizze symptomen.
Wat binne de wichtichste symptomen fan biliêre atresia?
Dizze symptomen begjinne meastal binnen in pear wiken nei de berte fan 'e poppe te ferskinen. As âlden moatte jo hjir tige omtinken oan jaan.
| Symptoom | Beskriuwing |
|---|---|
| Fergieling fan 'e hûd en eagen (geelzucht) | Dit is it wichtichste en earste symptoom. De hûd fan 'e poppe en it wyt fan 'e eagen wurde giel. Hoewol geelsucht normaal is foar pasgeborenen, is it in warskôgingsteken as it langer as twa wiken oanhâldt. |
| Bleke poep | Dit is ek in tige wichtich symptoom. De stoelgong is normaal giel, brún of grien fan kleur fanwegen gal. Omdat gal de darmen net berikt, is de stoelgong fan 'e poppe bleekbeige, griis of klaaikleurich. Dokters neame dit "acholyske stoelgong". |
| Donkere urine | As gal, dy't him ophoopt yn 'e lever, yn 'e bloedstream komt en troch de nieren filtere wurdt, krijt de urine fan 'e poppe in donkergiele of oranje kleur. |
Oare symptomen dy't oer tiid ferskine
Tsjin 'e tiid dat jo poppe sawat 6 oant 10 wiken âld is, kinne dizze symptomen ek ferskine:
- Jeukende hûd: De opgarjen fan gal yn it lichem kin slimme jeuk fan 'e hûd feroarsaakje.
- Faak gûlen en irritabiliteit: Fanwegen fysike ûngemak kin de poppe irritabel wêze en faak gûle.
- Net goed bloeie: Sûnder gal wurdt iten net goed fertarre, sadat it lichem gjin fiedingsstoffen opnimt. As gefolch dêrfan komt de poppe net goed oan yn gewicht.
- Abdominale swelling: De lever is skansearre en de búk begjint te foljen mei floeistof, wêrtroch't de búk útstekket en swollen wurdt.
Wêrom komt biliêre atresia foar?
In protte âlden hawwe fragen lykas: "Wêrom is dit mei ús poppe bard?" "Hawwe wy wat ferkeards dien?" Undersykers binne noch altyd net 100% wis wat dit feroarsaket.
It wichtichste idee is lykwols dat dizze tastân feroarsake wurdt troch in somatyske genetyske mutaasje dy't foarkomt tidens de foarming fan 'e galkanalen wylst de poppe him ûntjout yn 'e liifmoer fan 'e mem. It wichtige is dat dit net iets is dat fan 'e âlden nei it bern erfd wurdt. Ek wurdt dizze tastân net feroarsake troch wat jo dien of sein hawwe tidens de swangerskip. Dus meitsje jo der gjin soargen oer en jou josels gjin skuld.
Hokker komplikaasjes kinne foarkomme as it net behannele wurdt?
Biliêre atresia is in tastân dy't direkte behanneling fereasket. It útstellen fan behanneling kin liede ta serieuze komplikaasjes.
- Permaninte leverskea (sirrose):Trochrinnende galbehâld feroarsaket dat leversellen stjerre, de lever rekket ferwûne en wurdt stienachtich. Dit kin liede ta folslein ferlies fan leverfunksje.
- Portale hypertensje: As de lever ferwûne rekket, wurdt de bloedstream dertroch blokkearre, wêrtroch hege bloeddruk ûntstiet yn 'e ieren dy't bloed nei de lever drage.
- Ascites: Floeistof begjint te sammeljen yn 'e buikholte fanwegen leverfalen en portale hypertensje.
- Hepatomegaly: De lever wurdt swollen en fergrutte troch galophoping en ferwûning.
- Slokdarmvarices: Portale hypertensje kin derfoar soargje dat de ieren yn 'e slokdarm swollen en barste. Dit kin slimme ynterne bloedingen feroarsaakje dy't libbensgefaarlik wêze kinne.
Al dizze kinne liede ta leverfalen. As jo de symptomen lykwols betiid werkenne, in dokter rieplachtsje en mei behanneling begjinne, kinne in protte fan dizze komplikaasjes foarkommen wurde.
Hoe kinne jo de sykte diagnostisearje? (Diagnoaze)
As jo poppe langer as twa wiken geelsucht hat, of as jo fermoedzje dat harren stoelgong bleek is, gean dan daliks nei in bernedokter. De dokter sil earst jo poppe ûndersykje.
- Kontrolearret op fergeling fan 'e hûd en eagen.
- Se sille mei de hân kontrolearje om te sjen oft de mage swollen is of de lever fergrutte is.
Dêrnei wurde ferskate testen foarskreaun om de sykte te befêstigjen.
| Toets | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Bloedûndersiken | Dizze testen wurde dien om de leverfunksje te kontrolearjen, de hoemannichte bilirubine yn it bloed (de oarsaak fan geelsucht), en oft de lever skansearre is. |
| Abdominale echografie | Dit helpt om de tastân fan 'e lever, galblaas en galkanalen fan bûten te sjen. |
| HIDA-scantest | Dit is in spesjale scan. Hjir wurdt in spesjale floeistof (tracer) yn it lichem spuite en wurdt in kamera brûkt om te kontrolearjen hoe't it mei de gal út 'e lever reizget. As de gal net yn 'e darm streamt, kin it befêstigje dat de galgong blokkearre is. |
| Leverbiopsie (ûndersyk fan in lyts stikje fan 'e lever) | As it nedich is, wurdt in hiel lyts stikje weefsel út 'e lever helle mei in hiel lytse nulle en ûnder in mikroskoop ûndersocht. Dit kin helpe te bepalen oft der spesifike feroarings yn 'e leversellen binne dy't relatearre binne oan biliêre atresia. |
| Intraoperative cholangiogram | Dit is in test dy't dien wurdt tidens de operaasje. De sjirurch spuit in spesjale kleurstof yn 'e galblaas en besjocht it mei in röntgenfoto. As de kleurstof net yn 'e darm komt, is it 100% wis dat de galgong blokkearre is. As dat sa is, wurdt de behanneling dien tidens de operaasje. |
Behannelingmetoade: Kasai-proseduere
De wichtichste en earste-line behanneling foar biliêre atresia is de Kasai-proseduere . Dit is gjin sykte dy't mei medisinen genêzen wurde kin.
Simpelwei sein, by dizze operaasje ferwideret de sjirurch de blokkearre galgong, nimt in lyts stikje fan 'e tinne darm fan 'e poppe sels, en ferbynt it direkt mei de lever. Dit is as it fuortheljen fan in brutsen dyk en it meitsjen fan in gloednije 'bypass' op syn plak. Troch dizze nije rûte begjint gal dy't yn 'e lever produsearre wurdt direkt yn 'e darm te streamen.
Hoe earder dizze operaasje útfierd wurdt, hoe suksesfoller de resultaten. Benammen as dizze operaasje útfierd wurde kin foardat de poppe 3 moannen âld is , en as it mooglik is binnen de earste moanne, is de kâns folle heger om skea oan 'e lever te minimalisearjen en suksesfolle resultaten te berikken.
Nei de operaasje sakket de geelsucht fan 'e poppe stadichoan, de kleur fan 'e stoelgong wurdt wer normaal, en it gewicht fan 'e poppe begjint ta te nimmen as de spiisfertarring ferbetteret.
Mar, is Kasai-operaasje in permaninte oplossing?
Yn 'e measte gefallen is in Kasai-operaasje gjin libbenslange oplossing. Omdat der foar de operaasje al wat skea oan 'e lever wêze kin. Dy skea kin yn 'e rin fan 'e tiid stadichoan tanimme.
In protte bern dy't in Kasai-operaasje ûndergien hawwe, sille yn 'e bernetiid of adolesinsje in levertransplantaasje nedich hawwe. Mar dit is net iets om bang foar te wêzen. Tsjintwurdich binne levertransplantaasjes tige suksesfol. Hjirtroch hat it bern de kâns om in folslein sûn, langduorjend libben te libjen.
Hoe soargje jimme as âlden foar jimme poppe?
As jo derachter komme dat jo poppe biliêre atresia hat, kin it fiele as stiet jo hiele wrâld op 'e kop. It is in tige drege tiid. Mar jo binne net allinnich. It medyske team sil jo alles útlizze en jo helpe.
- Spesjale fieding: Om te soargjen dat de poppe de juste fieding krijt, sil de dokter spesjale formules, vitaminen en ekstra fiedingssupplementen leverje.
- Lange-termyn medyske kontrôle: De poppe moat op plande datums nei de klinyk brocht wurde. De dokter sil de groei en leverfunksje fan 'e poppe regelmjittich kontrolearje.
- Tekens om op te letten nei in operaasje: As jo jo poppe nei hûs bringe nei in keizersneed, hâld dan omtinken oan dizze tekens.
- Koarts
- As it lichem wer giel wurdt (geelsucht)
- As de stoel wer bleek wurdt of de urine tsjuster wurdt
As jo soksawat sjogge, skilje dan fuortendaliks jo dokter.
- Tink ek oan dysels: Jo sille jo tige wurch fiele, sawol mentaal as fysyk, fan dit alles. Freegje om help fan famylje en freonen. Meitsje tiid foar josels om te rêsten en te sliepen. Ek prate mei oare âlden dy't in bern hawwe, sil in grutte boarne fan krêft foar jo wêze.
Berjocht foar thús
- As de geelsucht (fergeling) fan in pasgeboren poppe langer as twa wiken oanhâldt, beskôgje it dan net as normaal.
- As de stoel fan jo poppe bleek, griis of klaaikleurich is , is it in serieus symptoom.
- As jo ien of beide fan 'e boppesteande symptomen fernimme, fertrage dan net en rieplachtsje direkt in bernedokter.
- Yn it gefal fan biliêre atresia binne iere diagnoaze en rappe ferwizing foar sjirurgy (Kasai-proseduere) tige wichtich foar de takomst fan it bern.
- Dizze tastân wurdt net feroarsake troch ien of oare skuld fan josels. It is gjin sykte dy't fan âlden op bern oerdroegen wurdt.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta