Litte wy it yn ienfâldige termen hawwe oer bekkenútwreiding, ien fan 'e grutste operaasjes foar kanker.

Wy witte hoe dreech it is om kanker te bestriden. Wurden kinne de pine dy't jo fiele as de kanker weromkomt nei alle behannelingen en operaasjes net beskriuwe. Yn sa'n situaasje kin jo dokter mei jo prate oer in grutte operaasje mei de namme "Pelvic Exenteration". It is normaal om bang en skrokken te wêzen as jo dizze namme hearre. Mar meitsje jo gjin soargen. Hjoed sille wy dúdlik en ienfâldich prate oer wat dit eins betsjut, wêrom't it dien wurdt, en wat jo dêrnei te krijen hawwe moatte.

Simpelwei sein, wat is bekkenútwreiding?

Bekkenferwidering is in tige grutte en komplekse operaasje om kanker yn jo bekken te behanneljen. It wurdt meastentiids dien as lêste rêdmiddel as alle oare behannelingen (lykas gemoterapy en strielingstherapy) de kanker net ûnder kontrôle hawwe brocht of as de kanker weromkommen is.

Dizze operaasje omfettet benammen it fuortheljen fan 'e reproduktive organen dêr't de kanker him ferspraat hat. Meastentiids wurdt dizze operaasje by froulju útfierd. Yn guon gefallen moatte manlju dizze operaasje lykwols ek ûndergean.

Dit omfettet it fuortheljen fan organen lykas jo fagina, uterus en baarmoederhals. Ofhinklik fan hoe fier de kanker ferspraat is, moatte dielen fan jo urinewegen en spiisfertarringskanaal, lykas jo blaas en darm, miskien ek fuorthelle wurde.

Wat binne de wichtichste soarten fan dizze operaasje?

Bekkenferwideringsoperaasjes foar froulju kinne wurde ferdield yn trije haadtypen: Anterior, Posterior en Total. Jo dokter sil it type operaasje bepale dat it bêste foar jo is op basis fan 'e lokaasje en omfang fan jo kanker.

Watfoar soarte operaasje jo ek hawwe, jo reproduktive organen wurde fuorthelle. Jo kinne hjir in dúdlik idee fan krije út 'e tabel hjirûnder.

Wat as dizze operaasje by manlju útfierd wurdt?

As in man dizze operaasje ûndergiet foar weromkommende bekkenkanker (lykas urethrale kanker), ferwiderje sjirurgen de blaas, it rectum, de anus en in diel fan 'e dikke darm. Derneist kinne ek dielen fan it fuortplantingssysteem, lykas de prostaatklier en de seminale vesikels, fuorthelle wurde.

Wêrom wurdt sa'n grutte operaasje oanrikkemandearre?

Omdat dit in tige grutte operaasje is, advisearje dokters it allinich as lêste rêdingsmiddel. De wichtichste redenen binne:

• As oare behannelingen (strieling, gemoterapy) de kanker net genêze kinne.
• Sels as in kankergewûne tumor troch in operaasje fuorthelle wurdt, kin de kanker weromkomme nei itselde gebiet of ferspriede nei tichteby lizzende organen.

Dizze operaasje wurdt faak útfierd foar gynekologyske kankers. Bygelyks:

• Vaginale kanker
• Baarmoederkanker
• Baarmoederhalskanker
• Vulvakanker

Wat bart der foar de operaasje?

Foar in grutte operaasje lykas dizze wurde jo yngeand ûndersocht. Jo dokter sil wierskynlik testen oanfreegje lykas in MRI-scan of CT-scan om dúdlike bylden fan jo bekkenorganen te krijen. Dizze bylden sille har helpe by it plannen fan 'e operaasje.

Derneist fertelt it jo ek dingen te dwaan lykas:

• Guon medisinen, benammen bloedferdunners, moatte miskien in pear dagen foar de operaasje stoppe wurde.
• Se sizze dat jo de nacht foar de operaasje neat ite of drinke meie.
• Dyn dokter sil dy dúdlike ynstruksjes jaan oer dit alles.

Wat bart der tidens de operaasje?

Foardat de operaasje begjint, krije jo in algemiene anaesthesia (in medisyn dat yntraveneus yn jo earm jûn wurdt). Dit betsjut dat jo de hiele operaasje yn sliep sille wêze, sadat jo gjin pine sille fiele.

De details fan 'e operaasje sille ferskille ôfhinklik fan it type operaasje dat jo hawwe. De sjirurch sil ferskate ynsnijdingen yn jo búk meitsje en foarsichtich de kankerige fuortplantingsorganen en, as it nedich is, oare organen fuortsmite. Soms kin in minimaal-invasive proseduere útfierd wurde.

In nije manier om urine en ûntlasting frij te meitsjen

Dit is it grutste ferskil yn dizze operaasje.

• As jo ​​blaas fuorthelle wurdt: Jo moatte in nije manier meitsje foar urine om jo lichem te ferlitten. Soms wurdt in diel fan jo eigen darm nommen en brûkt om soksawat as in nije blaas te meitsjen. Of, de buizen dy't fan jo nieren liede wurde ferbûn mei in lytse iepening yn 'e hûd fan jo búk. Dit wurdt in urostomie neamd. Urine wurdt sammele yn in sek dy't ferbûn is mei dizze iepening.
• As in diel fan 'e darm en anus (dikke darm/endarm/anus) fuorthelle wurdt: Op deselde wize wurdt in nije wei makke foar de ûntlasting om út te kommen. It oerbleaune diel fan 'e darm is ferbûn mei in gat yn 'e hûd fan 'e búk. Dit wurdt in kolostomy neamd. In tas dy't hjirmei ferbûn is, sammelet de ûntlasting op.

Dizze hiele operaasje kin meastal sawat 12 oeren duorje.

Wat bart der nei de operaasje?

Nei de operaasje moatte jo lange tiid yn it sikehûs bliuwe. Guon minsken moatte ferskate wiken yn it sikehûs bliuwe. Yn dizze tiid sille dokters en ferpleechkundigen jo sûnens nau kontrolearje en jo medisinen jaan om de pine te kontrolearjen.

Guon froulju kieze foar in faginale rekonstruksje ( vaginoplasty ) nei dizze operaasje. As jo ​​hjir yn ynteressearre binne, kinne jo der mei jo dokter oer prate.

Nei't jo nei hûs geane, sil it sikehûs jo detaillearre ynstruksjes jaan oer hoe't jo jo sjirurgyske ynsnijdingen fersoargje moatte en hoe't jo se skjin hâlde kinne as jo in kolostomy of urostomie hawwe. It is tige wichtich om de ynstruksjes sekuer te folgjen om komplikaasjes te foarkommen.

Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze operaasje?

Lykwols, lykas by alle grutte operaasjes, binne d'r ek wat risiko's. Dizze omfetsje:

• Darmferstopping , wat betsjut dat iten net goed beweecht.
• Ynfeksje.
• Problemen mei nije iepeningen (ostomieën) dy't makke binne om urine en stoelgong te litten útrinne.
• Fersprieding fan in ynfeksje nei de bloedstream ( Sepsis ).
• Swiere bloedingen of bloedklonters .
• Sjirurgyske wûnen wurde swollen, read, of iepenje wer.
• In faginale fistel is in gat tusken de fagina en oare ynterne organen (bygelyks de blaas).
• Hoewol it tige seldsum is, is der in risiko op dea nei dizze operaasje. Jo dokter sil dit iepenlik mei jo beprate.

Hoe lang duorret it om te genêzen?

Dit is it dreechste diel. De herstelperioade is lang en útdaagjend.

• Jo moatte ferskate wiken nei de operaasje folslein rêste . It is net oan te rieden om oan fysike aktiviteit diel te nimmen.
• Oant jo jo wat better fiele, sille jo perfoarst help nedich hawwe fan in famyljelid mei dingen lykas baden, oanklaaie en kuierjen.
• Ofhinklik fan it type operaasje dat jo hân hawwe, kinne jo miskien sawat 8 wiken net sitte. Jo kinne miskien stean en bûge, mar it sil lestich wêze om lange perioaden te stean.
• Guon minsken fine it lestich om moannen, sels jierren, nei in operaasje rjochtop te sitten. Dit komt om't in grut part fan 'e organen en weefsels dy't strukturele stipe joegen oan jo búk en bekken fuorthelle binne.
• Freegje jo dokter oer oefeningen en fysioterapy dy't jo dwaan kinne om jo buik- en rêchspieren te fersterkjen.
• It is ek tige wichtich om mentaal sterk te bliuwen yn dizze tiid. Advys jaan en prate mei stipegroepen mei minsken dy't dizze operaasje lykas jo ûndergien hawwe, sil in grutte boarne fan krêft wêze.

Yn hokker situaasjes moatte jo direkt in dokter sjen?

Nei de operaasje moatte jo regelmjittich nei jo dokter foar kontrôles. As jo ​​lykwols ien fan 'e ûndersteande symptomen ûnderfine, skilje dan jo dokter fuortendaliks.

• Bloeding of oermjittige swelling fan it abdominale gebiet.
• Koarts, roodheid en swelling om 'e sjirurgyske wûne hinne (dit binne tekens fan ynfeksje).
• Undraachlike magepine.
• Moeilijkheden of ûnfermogen om urinearjen of defekaasje te kontrolearjen.
• Mislikens en braken.
• Ferstopping.

Bekkenferwidering is in libbensferoarjende operaasje. Mar it kin in libbensreddende en libbensbesparende opsje wêze. Foardat jo dizze beslissing nimme, is it wichtich om al jo soargen mei jo dokter te besprekken en in dúdlik en realistysk begryp te krijen.