Litte wy gewoan leare oer de behanneling foar floeistof om it hert (Perikardiocentese)

Hawwe jo ea immen heard sizzen: "Der sit floeistof om it hert hinne"? Miskien hawwe jo of immen dy't jo kenne dizze tastân hân, en in dokter hat praat oer in behanneling derfoar. It is normaal om jo in bytsje bang en senuweftich te fielen as jo dit hearre. Mar meitsje jo gjin soargen. Hjoed sille wy prate oer in spesjale behanneling foar dizze tastân, dy't soms libbens rêde kin. It hjit 'Perikardiocentese'. Litte wy hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't elkenien begripe kin.

Simpelwei sein, wat is perikardiocentese?

Stel jo foar dat ús hert yn in lyts sek sit. Dit sek wurdt medysk it perikardium neamd. Syn taak is om it hert te beskermjen en it op syn juste plak yn it lichem te hâlden. Normaal is der in hiel lytse hoemannichte floeistof tusken dit sek en it hert, wat helpt om de hoemannichte wriuwing te ferminderjen dy't it hert hat as it kloppet.

Troch guon sykten begjint floeistof (wetter) lykwols ûnnedich op te bouwen yn it perikardium . Wy neame dizze tastân 'Perikardiale effusje'. As dizze floeistof him opbout, set dy floeistof in soad druk op it hert. Troch dizze druk kin it hert net goed kloppe, gearlûke of útwreidzje. Dit is in tige gefaarlike en libbensgefaarlike needgefal. Dit wurdt 'Harttamponade' neamd.

Dus, perikardiosintese is, hiel simpel, in proseduere wêrby't dizze net winske hoemannichte floeistof dy't om it hert sammele is, mei in nulle út it lichem fuorthelle wurdt. Dit ferminderet fuortendaliks de druk op it hert en lit it hert wer frij funksjonearje.

Wa hat dizze behanneling nedich?

Dizze behanneling is nedich foar minsken dy't floeistof om it hert hawwe, dit wurdt perikardiale effusje neamd. Soms wurdt it dien as in needbehanneling, foaral yn libbensgefaarlike situaasjes lykas herttamponade. Oare kearen, sels as it gjin needgefal is, wurdt it ek brûkt om út te finen wêrom't dizze floeistof him ophoopt. De floeistof dy't fuorthelle wurdt, kin foar testen stjoerd wurde om de oarsaak út te finen.

Der kinne ferskate redenen wêze wêrom't floeistof him om it hert ophoopt. Litte wy nei de wichtichste sjen.

Wat bart der foar dizze behanneling?

Sadree't jo dokter perikardiale effusje of herttamponade by jo diagnostisearre hat, sille se bepale oft dizze behanneling al of net útfierd wurde moat op basis fan 'e earnst.

Behalven as it in needgefal is, sil jo dokter in ôfspraak foar jo planne. Meastentiids wurdt jo frege om sawat 8 oeren foar jo ôfspraak te fêstjen . Jo meie lykwols oant 2 oeren fan tefoaren floeistoffen drinke, lykas wetter.

Foardat de behanneling begjint, sil it medysk team it folgjende dwaan:

• Saline-ynfúzje: In lytse buis (yntraveneus - IV-line) wurdt yn in ader yn jo earm ynbrocht. Dit kin brûkt wurde om medisinen of floeistoffen direkt yn jo lichem te jaan, as it nedich is.
• Hûdtarieding:It gebiet dêr't de nulle ynbrocht wurdt, wurdt skeard en goed skjinmakke mei in antiseptyske oplossing. Dit kin helpe om ynfeksje te foarkommen.
• Monitoaring fan fitale tekens: Sensoren wurde oan jo lichem befestige om jo bloeddruk, sykheljen, hertslach en bloedsoerstofnivo's te mjitten. Jo wurde ek ferbûn mei in "EKG (elektrokardiogram)"-masine om de elektryske aktiviteit fan jo hert te kontrolearjen.
• Oanfoljende soerstof jaan: As it nedich is, kin soerstof jûn wurde fia in lyts buisje dat yn 'e noas pleatst wurdt of fia in mûlmasker.

Wat bart der tidens de behanneling?

Dit wurdt dien troch in team fan dokters, ferpleechkundigen en oar technysk personiel.

Ofbyldingsbegelieding

Foardat de naald ynbrocht wurdt, brûkt de dokter in scan, lykas in echografie (echocardiogram), om de feilichste en maklikste plak te finen om te sykjen nei floeistof om it hert hinne. Mei dizze scan kin de naald ûnder begelieding fan in dokter ynbrocht wurde, wêrtroch it risiko op skea oan it hert of oare organen ferminderet. Soms wurdt ek in soarte röntgenfoto brûkt dy't fluoroskopie neamd wurdt.

De naald ynfoegje

Jo wurde net yn 'e sliep brocht. Ynstee dêrfan wurdt in pleatslike ferdôving ynjektearre yn it gebiet dêr't de nulle ynstutsen wurdt, wêrtroch't it gebiet ferdôve wurdt. Jo sille dus gjin pine fiele, mar jo kinne wol in lichte tinteljende gefoelens hawwe.

Der binne ferskate plakken wêr't de naald ynfoege wurde kin.

• Meastentiids: Under it grutte bonke yn 'e midden fan 'e boarst (sternum).
• Oare metoaden: Foaroan of skean, tusken de ribben fan 'e boarst.

De dokter, wylst er nei de scan sjocht, stekt de naald tige foarsichtich yn 'e mei floeistof folde romte om it hert hinne, wêrby't er it hert mijt. Dan wurdt de floeistof mei in spuit stadich ôfnommen.

Ofhinklik fan 'e hoemannichte floeistof kin dit proses 10 oant 20 minuten duorje. As der in soad floeistof is, kin in lyts buisje (katheter) ynbrocht wurde ynstee fan in nulle en in dei of twa op syn plak litten wurde om alle floeistof stadich ôf te fieren.

As it wurk klear is, wurdt de nulle of buis fuorthelle en wurdt in lyts pleister of ferbân op it gebiet oanbrocht.

Wat bart der nei de behanneling?

Nei behanneling kin de dokter it folgjende dwaan:

• It monster fan 'e floeistof dy't fuorthelle is, wurdt nei in laboratoarium stjoerd om te bepalen wêrom't de floeistof ophoopte.
• In oare echografie (echocardiogram) scan wurdt dien om te sjen oft alle floeistof fuorthelle is.
• Jo moatte ien of twa dagen yn it sikehûs bliuwe. Yn dizze tiid sil it medysk personiel jo tastân konstant kontrolearje.

In protte minsken begjinne in soad ferlichting te fielen sa gau as de floeistof fuorthelle is. Symptomen lykas koartheid fan sykheljen en boarstpine ferdwine gau.

Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze behanneling?

Lykas elke medyske behanneling hat dizze sawol foardielen as risiko's.

Wichtichste foardielen

• Libbensreddend: Yn in needgefal lykas in herttamponade kin dit libbens rêde troch de druk op it hert direkt te ferminderjen.
• Helpe by diagnoaze: De floeistof ûndersykje, de oarsaak fine en begelieding jaan oer de juste behanneling.
• Ienfâldiger as sjirurgy: Dit is in rapper, minder yngewikkelde proseduere as in grutte sjirurgy.

Mooglike risiko's (Komplikaasjes)

Omdat it mei help fan in scan dien wurdt, is it risiko tige leech. Omdat de nulle lykwols tige ticht by fitale organen lykas it hert en de longen komt, kinne komplikaasjes yn in lyts persintaazje fan 'e gefallen foarkomme.

• Hertskea: As de nulle it hert rekket, kin it bloedingen, unregelmjittige hertslach (aritmy) of in hertoanfal feroarsaakje. Dit binne tige serieus en kin in needoperaasje fereaskje.
• Longskea: As in long trochstutsen wurdt, kin it ynstoarte.
• Skea oan oare organen: It diafragma, de lever, de mage of grutte bloedfetten kinne skansearre reitsje.
• Ynfeksje: Bakterijen kinne it gebiet ynkomme dêr't de nulle ynstutsen is. As dizze ynfeksje him troch it lichem ferspriedt, kin it in libbensgefaarlike tastân feroarsaakje dy't 'sepsis' neamd wurdt.

Hoe lang duorret it om te herstellen en wannear moat ik wer nei de dokter?

Jo kinne meastal binnen in dei of twa nei hûs. De tiid dy't it duorret om folslein te herstellen hinget ôf fan 'e earnst fan jo tastân, de oarsaak fan 'e floeistofopbou en alle oare behannelingen dy't jo krije. Jo dokter sil jo fertelle wannear't jo jo deistige aktiviteiten wer oppakke kinne.

As jo ​​nei it weromkommen nei hûs symptomen ûntwikkelje, moatte jo fuortendaliks nei in sikehûs of spoedeisende help (ETU) gean.

By guon minsken kin dit soarte floeistofopbou weromkomme. As dit bart, kin jo dokter jo ferwize nei in sjirurch foar in permanintere oplossing, lykas in perikardiale finster.