Hawwe jo ea in bytsje soargen makke oer it sykheljen fan jo lytse nei't se berne binne? Soms kinne pasgeboren poppen serieuze sykhelproblemen hawwe. Hjoed sille wy prate oer ien sa'n serieuze tastân, mar it is perfoarst wichtich om bewust fan te wêzen. Dit wurdt medysk Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn neamd, of koartwei PPHN .
Simpelwei sein, wat is PPHN?
Om dit te begripen, moatte wy earst it ferskil begripe yn hoe't in poppe sykhellet wylst hy yn 'e liifmoer fan' e mem is en nei de berte.
Tink derom, as jo poppe yn jo liifmoer sit, krijt hy de soerstof dy't hy nedich hat fan jo fia de navelstreng. Op dat stuit wurkje de longen fan 'e poppe net. Dêrom binne de bloedfetten dy't nei de longen geane (wy neame se longslagaders) faak stiif en blokkearre. Bloed giet meast om 'e longen hinne om nei de rest fan it lichem te gean.
Mar in grutte feroaring moat barre sa gau as de poppe berne is en syn earste sykheljen nimt . As de longen fan 'e poppe folje mei loft, moatte dy earder fernauwende bloedfetten iepen gean. Allinnich dan kin it bloed nei de longen gean, soerstof opnimme en dat soerstoffolle bloed nei it hiele lichem drage, benammen nei de harsens, it hert en de nieren.
By in tastân dy't PPHN neamd wurdt, bart dat net. Sels nei't de poppe berne is, iepenje de bloedfetten yn syn longen net goed. Se bliuwe ticht. Dan, om't der net genôch bloed nei de longen giet, krije de organen fan 'e poppe net de soerstof dy't se nedich binne.
PPHN is in tige serieuze, libbensgefaarlike medyske need dy't foarkomme kin by in pasgeborene poppe. It komt meastentiids koart nei de berte foar.
Hoe faak komt dizze tastân foar?
Dit is gjin hiel gewoane tastân. Sawat twa (2) fan elke 1.000 libbene berten hawwe it risiko om PPHN te ûntwikkeljen. It komt it meast foar by poppen dy't op termyn berne binne (tusken 37 en 42 wiken) en by poppen dy't nei 42 wiken berne binne. It kin lykwols selden foarkomme by te betiid berne poppen.
Wat binne de symptomen fan PPHN?
It is tige wichtich om bewust te wêzen fan dizze symptomen, want as jo se fernimme, moatte jo direkt medysk advys sykje.
| Symptoom | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Moeite mei sykheljen | Dingen lykas in tige rappe of stadige sykheljensteuring, in piepjend lûd by it sykheljen, en in ynlûken fan 'e boarst. |
| Ferhege hertslach | Abnormaal hege hertslach by it bern. |
| Blauwe/grize ferkleuring fan 'e hûd (Cyanose) | As der net genôch soerstof yn it bloed is, kin de hûd fan 'e poppe, benammen de lippen, tonge en fingertoppen, blau of griis wurde. |
| Lege bloeddruk (Hypotensie) | De bloeddruk fan 'e poppe is abnormaal leech. |
| Fermindere soerstofnivo's yn it bloed | It soerstofnivo fan it bloed fan 'e poppe is tige leech as it mei medyske apparatuer mjitten wurdt. |
| Abnormale hertlûden (Heart Murmur) | In ekstra of ûngewoan lûd út it hert hearre as de dokter it mei in stetoskoop ûndersiket. |
Wat binne de oarsaken en risikofaktoaren foar PPHN?
Undersykers hawwe hjir noch gjin spesifike oarsaak foar fûn , mar men tinkt dat de tastân feroarsake wurde kin trochdat de bloedfetten yn 'e longen fan' e poppe har net goed ûntwikkelje, of troch it ûnfermogen fan 'e poppe om him nei de berte oan te passen (iepen te stellen) oan' e bûtenwrâld.
Hoewol de krekte oarsaak ûnbekend is, kinne bepaalde faktoaren it risiko op it ûntwikkeljen fan PPHN ferheegje.
| Risikofaktor | Wat bart hjirmei? |
|---|---|
| Mekonium-aspiraasje | De dikke, donkergriene stoelgong (meconium), de earste stoelgong fan 'e poppe, kin yn 'e longen fan 'e poppe komme. Dit kin de longen beskeadigje en PPHN feroarsaakje. |
| Ynfeksjes | Serieuze ynfeksjes lykas longynfeksjes lykas longûntstekking of bloedfergiftiging. |
| Respiratoire needsyndroom (RDS) | Swierrichheden mei sykheljen komme faak foar by te betiid berne poppen, om't har longen net folslein ûntwikkele binne. |
| Berte-asfyksie | Gebrek oan soerstof foar de harsens en it lichem foar of tidens de berte. |
| Diafragmatyske hernia | In gat yn it diafragma (de spier dy't de boarst en de búk skiedt) lit de organen yn 'e búk yn 'e boarst stekke. Dit bemuoit de ûntwikkeling fan 'e longen. |
| Oare berteôfwikingen | Oare problemen lykas oanberne lytse longen of in ferstoppe hertklep. |
| Guon medisinen dy't nommen wurde tidens swangerskip | Guon pijnstillers (NSAID's) en guon antidepressiva (SSRI's) dy't yn 'e lêste helte fan' e swangerskip nommen binne, kinne dit beynfloedzje. |
Kin PPHN lange-termyn effekten feroarsaakje?
Ja. Dit is in serieuze tastân, om't it langduorjende effekten feroarsaakje kin fanwegen it gebrek oan soerstof foar de harsens en oare organen. Sawat 1 op de 4 (25%) poppen dy't PPHN oerlibje, sille in foarm fan beheining ûntwikkelje.
Se binne:
- Untwikkelingsfertragingen
- Gehoarbeheining of dôfheid
- Learproblemen
- Fermindere fermogen om fysike aktiviteiten út te fieren
Hoe wurdt PPHN diagnostisearre?
As dokters fermoedzje dat in poppe dizze tastân hat, sille se ferskate testen útfiere om de diagnoaze te befêstigjen.
| Toets | Wat sjochst hjiryn? |
|---|---|
| Folsleine bloedtelling (CBC) | It mjitten fan it oantal wite bloedsellen, reade bloedsellen en bloedplaatjes yn it bloed. Dit kin helpe om te bepalen oft der in ynfeksje is. |
| Pulsoksimetry (Pulse Ox) | In lyts apparaat wurdt oan 'e finger of it skonk fan 'e poppe befestige en mjit kontinu it soerstofnivo yn it bloed. |
| Arteriële bloedgas (ABG) | Nim in bloedmonster en mjit de soerstof- en koalstofdioksidenivo's sekuer. |
| Röntgenfoto fan 'e boarst | Om te kontrolearjen oft it hert fergrutte is of as der oare longproblemen binne. |
| Echokardiogram (Echo) | Dit is in scan fan it hert. It is essensjeel om de bloedstream nei it hert en de longen te evaluearjen en de tastân fan PPHN te befêstigjen. |
| Echografie fan 'e holle (hollescan) | Kontrolearje op bloedingen yn 'e harsens fanwegen in tekoart oan soerstof nei de harsens. |
Hoe wurdt PPHN behannele?
It wichtichste doel fan PPHN-behanneling is om de hoemannichte soerstof dy't de organen fan 'e poppe berikt te ferheegjen . Dit kin helpe om serieuze komplikaasjes te foarkommen. Ferskate behannelingsmetoaden wurde hjirfoar brûkt.
| Behannelingmetoade | Wat bart hjirmei? |
|---|---|
| Soerstof leverje | De poppe 100% soerstof jaan fia in lyts buisje dat oan 'e noas befestige is, in masker of in soerstofkap. |
| Mechanyske fentilaasje | In buis wurdt yn 'e luchtpijp fan' e poppe ynfoege en in fentilator wurdt brûkt om foar de poppe te sykheljen. |
| Medisinen om bloeddruk te kontrolearjen | It jaan fan medisinen om de bloeddruk te herstellen fia saline (IV). |
| Stikstofokside | Dit is in gas. It jaan fan dit gas fia in respirator helpt om de fernauwende bloedfetten yn 'e longen te ferbreedzjen. |
| ECMO (Ekstrakorporeale Membraanoxygenaasje) | Dit is in tige komplekse behanneling dy't as lêste rêdingsmiddel brûkt wurdt. As it hert en de longen fan 'e poppe it net mear dogge, nimt de ECMO-masine bloed út it lichem, foeget soerstof ta en bringt it werom nei it lichem. It is as in ekstern hert en longen. |
Hoe lang duorret it foar't de poppe herstelt?
De measte gefallen fan PPHN ferdwine binnen in wike of twa, mar guon poppen kinne moannen duorje om folslein te herstellen. Yn dizze tiid is it wichtich om jo poppe te beskermjen tsjin ferkâldheid, gryp en oare firale ynfeksjes.
- Waskje jo hannen goed.
- Foarkom it nimmen fan 'e poppe nei drokke plakken.
- Hâld it bern fuort fan minsken dy't siik binne.
- Elkenien yn 'e húshâlding moat it jierlikse grypfaksin krije.
It is ek essensjeel om op 'e plande datums nei kliniken te gean om te sjen oft de groei en ûntwikkeling fan 'e poppe normaal is.
Wannear moat ik de dokter sjen?
Nei't jo poppe út it sikehûs thúskomt, moatte jo tige foarsichtich wêze. As jo ien fan 'e folgjende symptomen fernimme, sykje dan direkt medyske help. Bring jo poppe nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
- As de poppe koarts hat.
- As jo net genôch molke drinke.
- As jo boarst nei binnen lutsen wurdt as jo sykhelje of as jo sykhelje mei jo noasters wiid iepen.
- As jo in fluitend of kreunend lûd hearre by it sykheljen.
- As de hûd fan 'e poppe wer blau of griis begjint te wurden.
As jo derachter komme dat jo poppe PPHN hat, kinne jo in protte emoasjes fiele, lykas fertriet, eangst, lilkens en betizing. Dit is normaal. It bêste dat jo kinne dwaan is safolle mooglik te learen oer de tastân fan 'e dokters en ferpleechkundigen dy't jo poppe behannelje. Dit sil jo helpe om de situaasje better te begripen. Mei de tiid sille jo jo eigen ekspert wurde op it mêd fan 'e tastân fan jo poppe. Jo sille der wis fan wêze dat jo alles dogge wat jo kinne foar jo poppe.
Berjocht foar thús
- PPHN is in serieus, mar behannelber, sykhelprobleem by pasgeborenen.
- Dit is in medyske need dy't direkte sikehûsopname en behanneling fereasket.
- Wês altyd op 'e útkyk foar warskôgingsbuorden lykas de hûd fan jo poppe dy't blau wurdt en fluch sykhellet.
- It wichtichste doel fan behanneling is om genôch soerstof te jaan oan it harsens en oare organen fan 'e poppe.
- Sels nei't de poppe wer better is, is it tige wichtich om regelmjittich kontakt mei de dokter te hâlden om de ûntwikkeling op lange termyn te kontrolearjen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta