As wy it wurd "tumor" yn ús holle hearre, wurdt elkenien daliks bang, toch? Dat is normaal. Mar it wichtichste dat wy begripe moatte is dat net alle tumors dy't yn 'e holle ûntwikkelje kanker binne. Hjoed sille wy prate oer in tumor dy't ûntstiet yn in lytse klier ûnder ús harsens, mar meastentiids net kanker is. Dit wurdt yn 'e medyske wittenskip in hypofyse-adenoom neamd. Dus litte wy hjir yn detail oer prate, hiel ienfâldich.
Earst, lit ús sjen, wat is in hypofyse-adenoom?
Simpelwei sein, in hypofyse-adenoom is in tumor dy't ûntstiet op jo hypofyse. Mar it is in goedaardige tumor. Dat betsjut dat it him net ferspriedt nei oare dielen fan it lichem lykas kanker. Mar as dizze tumors groeie, kinne se drukke op it omlizzende weefsel en senuwen. Dat is wannear't ferskate symptomen begjinne te ferskinen.
Dus, wat is dizze hypofyse?
De hypofyse is in lytse, bonkefoarmige klier dy't krekt ûnder de harsens leit, efter de noas. Hy is ferbûn mei de hypothalamus yn 'e harsens. Dizze lytse klier hat twa dielen, de foarkwab en de efterkwab. Beide dielen produsearje ferskate hormonen dy't essensjeel binne foar ús lichem.
Hormonen binne as boadskippers yn ús lichems. Se reizgje troch it bloed en ynstruearje ús organen, spieren en oare weefsels om ferskate funksjes út te fieren.
Hjir binne guon fan 'e wichtichste hormonen dy't produsearre wurde troch de hypofyse:
- Adrenokortikotropysk hormoan (ACTH)
- Antidiuretysk hormoan (ADH)
- Follikelstimulearjend hormoan (FSH)
- Groeihormoan (GH)
- Luteïnisearjend hormoan (LH)
- Oksytosine
- Prolaktine
- Skydroïdstimulearjend hormoan (TSH)
Ek jout de hypofyse sinjalen oan oare endokrine klieren yn ús lichem om hormonen te produsearjen. It is as in haadkantoar. Dus as in tumor yn dizze klier ûntstiet, kin de funksje fan ien of mear fan dizze hormonen perfoarst feroarje.
Hoe wurde hypofyseadenomen klassifisearre?
Dokters klassifisearje dizze tumors yn twa haadtypen: basearre op oft se ekstra hormonen produsearje of net, en basearre op har grutte.
| Klassifikaasje basearre op hormoanproduksje | |
|---|---|
| Soart tumor | Ienfâldige útlis |
| Funksjonearjende (sekretearjende) adenomen (hormoan-sekretearjende tumors) | Dizze soarten tumors produsearje ekstra hypofysehormonen. Ofhinklik fan it oerskot oan produsearre hormoan kinne ferskate symptomen en omstannichheden foarkomme. |
| Net-funksjonearjende (net-sekretearjende) adenomen (Net-hormonale tumors) | Dizze tumors produsearje gjin hormonen. As se lykwols groeie, kinne se symptomen feroarsaakje troch te drukken op 'e omlizzende senuwen en weefsels. Dit is it meast foarkommende type tumor. |
| Sortearje op grutte | |
|---|---|
| Soart tumor | Ienfâldige útlis |
| Mikroadenomen (Mikrodenoom) | Dit binne nuten lytser as 10 millimeter, of 1 sintimeter. |
| Makroadenomas (Grut adenoom) | Dit binne tumors grutter as 10 millimeter. Se komme sawat twa kear sa faak foar as mikroadenomen. Dizze grutte tumors kinne de hypofyse beskeadigje, wêrtroch't de hormoannivo's ûnder normaal sakje. Dizze tastân wurdt hypopituitarisme neamd. |
Wurdt dit beskôge as in harsentumor?
Ja. De hypofyse is technysk net ûnderdiel fan 'e harsens, mar earder in endokrine klier dy't oan 'e harsens fêst sit. Dokters beskôgje in hypofyse-adenoom lykwols as in harsentumor. Dit type tumor is ferantwurdlik foar mar 10% fan 'e tumors dy't ûntwikkelje yn 'e skedel.
It wichtichste om te ûnthâlden is dat, hoewol dit in "harsentumor" neamd wurdt, it gjin kanker is.
Wat binne de symptomen fan in hypofyse-adenoom?
De symptomen fan dizze tumors kinne sterk ferskille, ôfhinklik fan ferskate faktoaren:
- Oft de tumor groeit en omlizzende weefsel of de hypofyse sels beskeadiget (dit wurdt massa-effekt neamd).
- Is it in funksjonearjende tumor dy't hormonen ôfskiedt, en as dat sa is, hokker hormoan wurdt yn oermaat ôfskieden?
Symptomen fan druk fanwege tumorfergrutting (Mass Effect)
Dizze symptomen binne benammen faak yn makroadenomen (grutte tumors).
- Fisyproblemen: Dit is it wichtichste symptoom. 40%-60% fan pasjinten ûnderfine fisyferlies (wazig sicht, dûbeld sicht). Dit komt om't de tumor as er groeit, drukt op it optyske chiasma, dêr't de optyske senuwen fan ús eagen byinoar komme. Dit feroarsaket ferlies fan perifeare fisy, benammen yn 'e eagen .
- Hoofdpijn: Hoofdpijn kin foarkomme as de tumor op omlizzende weefsel drukt. Omdat hoofdpijn lykwols hiel gewoan is, kinne se ek om oare redenen foarkomme.
- Hypopituitarisme: In grutte tumor kin de sellen fan 'e hypofyse beskeadigje, wêrtroch't de produksje fan ien of mear hormonen ferminderet. De symptomen fan elk hormoantekoart ferskille.
- LH- en FSH-hormoantekoart: Dit feroarsaket lege oestrogeennivo's by froulju en lege testosteronnivo's by manlju. Dit wurdt hypogonadisme neamd. Symptomen omfetsje unregelmjittige menstruaasjesyklusen, fermindere libido, wurgens en seksuele dysfunksje by manlju.
- TSH-hormoantekoart: Dit liedt ta fermindere produksje fan skildklierhormoan. Dit wurdt hypothyroïdisme neamd. Dit kin wurgens, ferstopping, droege hûd en in trage hertslach feroarsaakje.
- ACTH-hormoantekoart: Dit resulteart yn in fermindere produksje fan it hormoan kortisol. Dit wurdt adrenale insufficiensje neamd. Symptomen lykas lege bloeddruk, mislikens, braken, magepine en ferlies fan appetit kinne foarkomme.
- GH-hormoantekoart: Symptomen fan groeihormoantekoart fariearje mei de leeftyd. Folwoeksenen kinne wurgens en spierswakte ûnderfine.
Symptomen feroarsake troch tumors dy't ekstra hormonen produsearje (funksjonearjende adenomen)
Dizze soarten tumors produsearje tefolle fan ien of mear hormonen, wat kin liede ta ferskate sûnensproblemen.
| Soart tumor | De tastân en mienskiplike symptomen |
|---|---|
| Prolaktinomen (Produsearret tefolle prolaktine) | Dit binne de meast foarkommende soarten hypofysetumors. Ferhege nivo's fan it hormoan prolaktine (hyperprolaktinemie) kinne ûnfruchtberens feroarsaakje by sawol manlju as froulju. Derneist kinne net-swangere froulju in molkige ôfskieding út har boarsten ûnderfine (galaktorree). |
| Somatotrofe adenomen (Produsearret mear groeihormoan) | By folwoeksenen feroarsaket dit in tastân dy't akromegalie neamd wurdt. Dit feroarsaket dat de hannen, fuotten, gesicht en holle abnormaal grut wurde. As dizze tastân foarkomt by bern en jongfolwoeksenen, wurde se abnormaal lang. Dit wurdt gigantisme neamd. |
| Kortikotrofe adenomen (produseart mear ACTH) | Tefolle ACTH feroarsaket in ferheging fan it hormoan kortisol, wat liedt ta in tastân dy't it syndroom fan Cushing hjit. Symptomen omfetsje hege bloeddruk, spierswakte, maklik kneuzingen, striae en type 2-diabetes mellitus. |
| Thyrotrofe adenomen (Produsearret mear TSH) | Dizze binne tige seldsum. Tefolle TSH feroarsaket in ferheging fan skildklierhormonen, wêrtroch't in tastân ûntstiet dy't hyperthyroïdie neamd wurdt . Symptomen omfetsje ferhege hertslach, gewichtsverlies, switten, triljende hannen en ûnrêst. |
Wêrom ûntwikkelje hypofyseadenomen?
Wittenskippers witte de krekte oarsaak noch net, mar men tinkt dat it faak feroarsake wurdt troch willekeurige feroarings (mutaasjes) yn ús DNA . Dizze feroarings feroarsaakje dat sellen yn 'e hypofyse ûnbehearske groeie en in tumor foarmje.
Soms kinne dizze keppele wurde oan genetyske omstannichheden dy't troch generaasjes hinne trochjûn wurde, mar meastentiids komme se willekeurich foar.
Hoe kinne jo dizze tastân diagnostisearje?
Dyn dokter sil testen oanfreegje om dit te diagnostisearjen op basis fan dyn symptomen. Soms kinne dizze tumors tafallich fûn wurde tidens in hollescan om in oare reden.
As jo dokter dizze tastân fermoedt, kinne se de folgjende testen oanfreegje:
- Bloedûndersiken: Ofhinklik fan jo symptomen kinne bloedûndersiken besteld wurde om ferskate hormoannivo's te kontrolearjen.
- Ofbyldingstests: In MRI (Magnetic Resonance Imaging) of CT (Computed Tomography) scan fan 'e holle kin de oanwêzigens fan dizze tumor befêstigje.
- Eachûndersyk: As jo fisyproblemen hawwe, sil in fisuele fjildtest wurde útfierd om de funksje fan jo eagen te kontrolearjen.
Wat binne de behannelingen?
Der binne oer it algemien trije behannelingopsjes hjirfoar: sjirurgy, medisinen en strielingstherapy. Jo medysk team sil beslute hokker behanneling it bêste foar jo is op basis fan it type, de grutte en de symptomen fan jo tumor.
1. Sjirurgy: As de tumor hormonale ûnbalâns of fisyproblemen feroarsaket, kin de dokter sjirurgy oanbefelje om de tumor hielendal of in diel dêrfan te ferwiderjen.
- De meast foarkommende (95%) metoade dy't hjirfoar brûkt wurdt is transsfenoïdale sjirurgy , wêrby't in lytse kamera en ynstruminten troch de noas ynbrocht wurde om de tumor te ferwiderjen.
- As de tumor tige grut is, kin it nedich wêze om ta transkraniale sjirurgy te kommen, dy't troch de skedel útfierd wurdt.
2. Medikaasje: Guon soarten tumors, benammen prolaktinomen , kinne mei medisinen behannele wurde. Dizze medisinen ferminderje de tumor en kontrolearje symptomen. Meastentiids wurde medisinen lykas kabergoline of bromokriptine hjirfoar jûn. 80% fan 'e pasjinten krije goede resultaten mei dizze medisinen.
3. Strielingstherapy: Dit omfettet it brûken fan hege-enerzjy röntgenstralen om de tumor te krimpen of de groei te stopjen. Dit wurdt dien mei in spesjale technyk dy't stereotaktyske radiochirurgy neamd wurdt. Dit omfettet it rjochtsjen op 'e tumor mei strielstralen, wylst de skea oan omlizzende sûn weefsel minimalisearre wurdt.
Wat bart der nei behanneling? Prognose
De útsjoch hjirfoar is tige goed. Nei't de tumor folslein fuorthelle is mei behanneling, kinne de measte minsken in fol en sûn libben libje.
Soms kinne sjirurgy of bestraling de hypofyse beskeadigje, wêrtroch't lege hormoannivo's (hypopituitarisme) ûntsteane. Yn dit gefal moatte jo miskien de rest fan jo libben hormoanferfangende pillen nimme om de lege hormoannivo's te ferfangen.
Dizze tumors kinne soms weromkomme, dus it is tige wichtich om regelmjittige medyske kontrôles by te wenjen, sels nei de behanneling.
Hokker komplikaasjes kinne foarkomme as it net behannele wurdt?
As se net behannele wurde, kinne benammen grutte tumors (makropadenomen) en hormoanprodusearjende tumors (funksjonearjende adenomen) serieuze sûnensproblemen feroarsaakje.
In tige seldsume, mar tige gefaarlike komplikaasje is hypofyse-apopleksy . Dit is in tastân dy't needmedyske behanneling fereasket.
Wat hjir bart is dat de tumor ynienen yn of út 'e tumor bliedt. De tumor groeit ynienen en beskeadiget de hypofyse. De symptomen hjirfan ferskine ynienen.
- In tige swiere, hommelse hoofdpijn.
- Dûbeld sicht of it ûnfermogen om de oogleden te iepenjen fanwegen dysfunksje fan 'e eachspieren.
- Ynienen ferlies fan sicht of ferlies fan sydsicht.
- Plotselinge daling fan bloeddruk, mislikens en braken.
As jo ien of mear fan dizze symptomen ûnderfine, moatte jo sûnder fertraging nei de needôfdieling fan it tichtste sikehûs gean. Dit is in libbensgefaarlike need.
It is normaal om bang te wêzen as jo in hypofyse-adenoom krije. Mar tink derom, dizze binne faak net kankerich. En mei de avansearre behannelingen fan hjoed kinne se folslein genêzen wurde. Praat iepen mei jo dokter en stel al jo fragen.
Berjocht foar thús
- Hypofyse-adenoom is meastentiids in goedaardige tumor, dus wês net ûnnedich alarmearre.
- Symptomen wurde benammen feroarsake troch de fergrutting fan 'e tumor, druk op omlizzende senuwen, of feroaringen yn hormoannivo's.
- Negearje fisyproblemen (benammen fermindere perifeare fisy) en oanhâldende hoofdpijn net. Rieplachtsje fuortendaliks in dokter.
- D'r binne tige effektive behannelingen hjirfoar, lykas sjirurgy, medisinen en strielingstherapy.
- As jo dizze tastân diagnostisearre hawwe, is it tige wichtich om it advys fan jo dokter te folgjen en regelmjittige kontrôles by te wenjen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta