Soms, fanwegen sykten dy't ús longen oantaaste, benammen serieuze omstannichheden lykas kanker, moatte dokters in tige serieuze beslissing nimme. Yn sokke gefallen moat de hiele long mei de sykte miskien sjirurgysk fuorthelle wurde. Dit is wat wy yn 'e medisinen in 'pneumonektomy' neame. Omdat dit in grutte operaasje is, is it tige wichtich foar jo om krekt te witten wat jo ferwachtsje kinne.
Wat is in pneumonektomy krekt?
Simpelwei sein, in pneumonektomy is it sjirurgysk fuortheljen fan ien fan jo longen. As de rjochterlong fuorthelle wurdt, wurdt it in 'rjochtssidige pneumonektomy' neamd, en as de lofterlong fuorthelle wurdt, wurdt it in 'linkssidige pneumonektomy' neamd.
Dit is it grutste type longchirurgie, om't der soms operaasjes binne wêrby't mar in lyts stikje fan 'e long fuorthelle wurdt.
- (Lobektomy) - Dit omfettet it fuortheljen fan mar in diel (lob) fan 'e long.
- (Wigreseksje) - Hjirby wurdt in noch lytser stik fan 'e long fuorthelle.
Pneumonektomy-sjirurgy wurdt op twa haadmanieren útfierd.
| Soarte fan sjirurgy | Beskriuwing |
|---|---|
| Standert pneumonektomy | Hjirby ferwideret de sjirurch allinich jo hiele long. Hy kin ek guon fan 'e tichtby lizzende senuwen en weefsel fuortsmite. |
| Ekstrapleurale pneumonektomy (mear útwreide sjirurgy) | Dit is wat yngewikkelder. Neist de longen wurde ferskate oare dingen fuorthelle. Dat binne: - Longen - De omhulsel om 'e longen (Pleura) - De omhulsel om it hert (perikardium) - In diel fan it diafragma wurdt ek fuorthelle. |
Sjirurgen brûke twa metoaden om dizze operaasje út te fieren. Ien is in iepen operaasje dy't in thorakotomie neamd wurdt. De oare is in lytse ynsnijing dy't in fideo-assistearre thorakale sjirurgy (VATS) neamd wurdt. Hoewol VATS minder ynvasyf is, is it net geskikt foar alle pasjinten.
Foar hokker soarten omstannichheden wurdt dizze operaasje útfierd?
Dizze operaasje wurdt meast útfierd as in behanneling foar longkanker, mar it kin ek útfierd wurde foar oare omstannichheden.
- Longkanker
- Karsinoïde tumors dy't foarmje yn 'e longen
- Pleurale mesothelioma, in kanker dy't foarmet yn 'e binnenkant fan' e longen
- Swiere longferwûnings
- In serieuze skimmelinfeksje neamd Aspergillose
- Bronchiektasis is in sykte wêrby't de luchtwegen permanint ferwidere wurde.
- Tuberkuloaze
- As in soarte kanker neamd ferspriede tymoom ferspriedt
Pneumonektomy is de meast foarkommende behanneling foar longkanker, mar net alle kankerpasjinten kinne dizze proseduere ûndergean.
Foar wa is dizze operaasje geskikt?
Jo kinne yn oanmerking komme foar dizze operaasje yn 'e folgjende gefallen:
- As de kanker mar yn ien long sit (en him net nei oare gebieten ferspraat hat) en de long fuorthelle wurde kin en de kanker folslein genêzen wurde kin.
- Ofhinklik fan 'e lokaasje fan' e kankergewûne kin allinich in stik fan 'e long fuorthelle wurde en de heule tumor net.
- As jo hert, bloedfetten en oare organen yn goede sûnens binne.
Wa is net geskikt foar dizze operaasje?
- Foar dyjingen dy't net genôch longfunksje hawwe.
- Foar dyjingen mei slimme hertklepsykte.
- Foar dyjingen mei slimme pulmonale hypertensie (hege druk yn 'e bloedfetten dy't bloed nei de longen drage).
- Foar dyjingen mei in minne hertpompfunksje (slechte ventrikelfunksje).
Foarôfgeand oan de operaasje en tarieding op de operaasje
In pear dagen of wiken foar de operaasje sil jo dokter wat testen dwaan om te sjen hoe't jo hert en longen wurkje.
- (VQ-scan)
- Longfunksjetests
- Harttest (Echocardiogram)
- Röntgenfoto fan 'e boarst
- (PET-scan) en (CT-scan)
- Bloedûndersiken
Hoe moatte jo jo tariede?
Omdat dit in grutte operaasje is, moatte jo jo goed fan tefoaren tariede.
- Regelje dat immen foar it húswurk en de húsdieren soarget wylst jo yn it sikehûs binne.
- Sprek mei ien dy't jo ophelje kin as jo thús komme út it sikehûs.
- It is tige wichtich om immen te hawwen dy't jo in skoftke helpt nei't jo thús binne. Plan dat ek yn.
- As jo smoke, stopje dan daliks. Dit is tige wichtich. As jo muoite hawwe mei ophâlden, freegje dan jo dokter om help.
- Fertel jo dokter oer alle medisinen dy't jo nimme. Hy of sy kin jo freegje om te stopjen mei it nimmen fan guon medisinen of de timing foar de operaasje te feroarjen.
- As jo allergyen hawwe foar medisinen, fertel ús dêr ek oer.
- De dokter sil jo fertelle dat jo nei middernacht de nacht foar de operaasje neat mear ite of drinke meie. Folgje dy ynstruksjes krekt.
Wat bart der tidens en nei de operaasje?
Tidens de operaasje sille jo folslein ûnder narkose wêze, dus jo sille neat fiele. De anesthesist sil jo tidens de operaasje yn 'e gaten hâlde. De sjirurch sil in ynsnijing meitsje yn 'e kant fan jo boarst, tusken twa ribben, en de ribben útinoar ferpleatse om de long te berikken. Dan sil de sjirurch wat fan 'e lucht út 'e long helje en it foarsichtich fuortsmite. As it nedich is, sil oar weefsel fuorthelle wurde, en de ribben, spieren en hûd wurde wer oaninoar naaid. Dizze operaasje kin ferskate oeren duorje.
Nei de operaasje...
Nei de operaasje moatte jo in pear dagen yn it sikehûs bliuwe.
- It medysk team sil jo soerstofnivo's, hertslach en bloeddruk bliuwe kontrolearjen.
- Pynstillers sille jûn wurde om de pine te kontrolearjen.
- Fysioterapeuten sille komme en jo sykheloefeningen leare, jo helpe om út bêd te kommen en te rinnen.
Wat bart der mei dy lege romte as de long fuorthelle wurdt?
Dit is in probleem dat in protte minsken hawwe. Sadree't in long fuorthelle wurdt, follet de romte mei loft. Nei in skoftke wurdt dy loft ferfongen troch floeistof. Mei de tiid wurde jo hert, diafragma en oare organen yn dy rjochting skood. De oerbleaune long wurdt ek wat grutter. Us lichems oanpasse har op in prachtige manier oan dizze nije situaasje.
Wat binne de foardielen en risiko's fan sjirurgy?
| Foardielen | Risiko's en komplikaasjes |
|---|---|
| Yn gefal fan kanker kin de hiele tumor fuorthelle wurde om te foarkommen dat de kanker him ferspriedt, en it kin sels folslein genêzen wurde. | Borstabces (Empyeem) |
| It kin fatale ynfeksjes (baktearjes, skimmels) foarkomme dy't kinne ûntstean troch in beskeadige long. | Hertslachûnregelmjittichheden (Aritmie) |
| Respiratoire falen | |
| Longûntstekking | |
| Longembolie | |
| Bronchopleurale fistel (gat tusken de trachea en it slijmvlies fan 'e long) | |
| Der is in risiko dat kanker weromkomt, sels nei in operaasje. |
Wichtich: Fanwegen de struktuer fan it lichem is it risiko op komplikaasjes by in operaasje om de rjochterlong te ferwiderjen wat heger as de lofter.
Herstel en it libben foarút
It kin ferskate moannen duorje om folslein te genêzen. Tidens dizze tiid:
- Der binne beheiningen op dingen lykas gewichtheffen en autoriden.
- Fiele my mear wurch as gewoanlik.
- Jo moatte regelmjittich rêste.
- It kin lestich wêze om normale deistige taken út te fieren.
Guon fan dizze sille fuortgean as jo genêze, en guon dingen kinne diel útmeitsje fan jo "nije normaal".
Wat kin sein wurde oer de libbensdoer?
Dit hinget fan in protte faktoaren ôf. De wichtichste reden foar de operaasje is de reden wêrom't it útfierd is. Bygelyks, mear as 3 fan de 4 minsken dy't in operaasje ûndergeane foar tuberkuloaze libje langer as 10 jier. Undersyk lit lykwols sjen dat mar 1 fan de 3 minsken dy't in operaasje ûndergeane foar longkanker langer as 5 jier libbet. Dêrom is it wichtich om jo situaasje mei jo dokter te besprekken.
Wannear't jo medysk advys sykje moatte
Jou omtinken oan feroarings yn jo lichem tidens jo herstel.
| As jo dizze symptomen hawwe, skilje jo dokter fuortendaliks. | |
|---|---|
| - As it ferbân op 'e sjirurgyske wûne wiet wurdt fan bloed. | - As de wûne in minne rook hat of in oarkleurige floeistof derút komt. |
| - In hoest mei tefolle slym of slym dat ferkleurd is. | - Koarts. |
| - Mislikens of braken. | - Pijn dy't net fuortgiet, sels nei it nimmen fan medisinen. |
| As jo dizze symptomen hawwe, gean dan fuortendaliks nei de ETU (Emergency Treatment Unit) fan it sikehûs. | |
| - As jo bloed ophoastje. | - Swiere muoite mei sykheljen. |
| - Ynienen boarstpine mei muoite mei sykheljen. | - Ferlies fan bewustwêzen. |
Berjocht foar thús
- Pneumonektomy is in tige serieuze operaasje. It wurdt allinich útfierd yn ekstreme gefallen, as der mar in pear oare behannelingopsjes binne.
- It duorret ferskate moannen om folslein te herstellen fan in operaasje, en it is wichtich om yn dizze tiid geduldich te wêzen.
- Hoewol it mooglik is om lange tiid mei ien long te libjen, sille wat libbensstylferoarings nedich wêze.
- Fiel jo frij om alle fragen of soargen dy't jo foar of nei de operaasje hawwe mei jo dokter te besprekken. Allinnich dan kinne jo de bêste beslissing nimme foar jo sûnens.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment