Lekket bloed werom troch jo hertklep? (Pulmonale klepinsuffisiensje) Litte wy deroer prate!

Us hert is in geweldich oargel, net? It hat lytse doar-eftige ûnderdielen deryn, dy't wy kleppen neame. Dizze kleppen binne tige wichtich foar it goed funksjonearjen fan bloed nei ús lichem. Soms, as ien fan dizze kleppen net goed slút, kin der wat bloed nei achteren lekke. Dat is de tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille, pulmonale klepinsuffisiëntie . Meitsje jo gjin soargen, litte wy dit ienfâldich útlizze.

Wat is pulmonale klepregurgitaasje?

Simpelwei sein, dit is de namme dy't jûn wurdt oan de tastân wêrby't de longklep yn jo hert net goed slút, wêrtroch't in bytsje bloed yn 'e ferkearde rjochting lekt, dat is, efterút, tusken hertslagen.

Stel jo foar, ús hert hat fjouwer keamers, en de stream fan bloed tusken dizze keamers wurdt regele troch fjouwer kleppen. De longklep is de twadde klep yn jo hert dy't de stream fan bloed kontrolearret. Hjir ferlit bloed de rjochterventrikel . Dit bloed reizget dan troch de longslagaders nei jo longen, dêr't it soerstof opnimt en koalstofdiokside frijlit.

No, as jo dizze tastân hawwe (pulmonale regurgitaasje), giet net al it bloed dat út 'e rjochterventrikel pompt wurdt nei de longen. In part dêrfan komt werom yn 'e rjochterventrikel. Wat bart der dan? De rjochterventrikel moat hurder wurkje om dat ekstra bloed út te drukken. Mei de tiid kin dit ekstra wurk derfoar soargje dat de rjochterventrikel fergruttet en swak wurdt, en úteinlik liedt ta in tastân dy't rjochtssidige hertfalen neamd wurdt.

Oare nammen hjirfoar binne pulmonale regurgitaasje, pulmonale klepregurgitaasje, of pulmonale regurgitaasje.

Hoe faak komt dizze tastân foar? Wa hat in gruttere kâns om it te ûntwikkeljen?

Eins komt dizze tastân (pulmonale regurgitaasje) folle faker foar as jo miskien tinke. Der wurdt sein dat tusken de 30% en 75% fan 'e befolking it hawwe kin. Guon rapporten sizze dat it oantal noch heger is. Meastentiids is dit bloedlek lykwols sa lyts dat it gjin symptomen sjen lit. In protte minsken witte net iens dat se dit hawwe, oant it tafallich ûntdutsen wurdt tidens in test.

Lykwols, matige oant swiere pulmonale regurgitaasje kin ek foarkomme om ferskate redenen. Omdat der safolle oarsaken binne, is it lestich om krekt te sizzen hoe faak dizze swiere omstannichheden foarkomme.

Wa wurdt hjir it meast troch beynfloede?

• Foar jonge minsken: As dizze tastân by jonge minsken foarkomt, is it faak te tankjen oan in operaasje om in oanberne hertôfwiking te korrigearjen dy't se hiene doe't se jong wiene.
• Foar âldere folwoeksenen: Folwoeksenen boppe de 75 jier hawwe in gruttere kâns om hege bloeddruk yn 'e longen te ûntwikkeljen (pulmonale hypertensie) . Dizze tastân kin pulmonale regurgitaasje feroarsaakje of fergrutsje.

Wat binne de symptomen hjirfan?

In protte minsken mei pulmonale regurgitaasje ûnderfine gjin symptomen, om't it bloedlek sa lyts is. Symptomen komme faker foar as it lek matich of slim is. Dizze binne faak fergelykber mei de symptomen dy't sjoen wurde by hertfalen. Se omfetsje:

• Moeite mei sykheljen (Dyspnoe)
• Wurgens, wurgens
• Dizich fiele, ljocht yn 'e holle
• It bewustwêzen ferlieze
• Unregelmjittige of rappe hertslach (hertkloppingen)
• Swelling fan 'e mage, skonken of enkels

As jo ​​​​​​pulmonale regurgitaasje (PR) of in oare tastân hawwe, kinne jo oare symptomen hawwe. Dizze symptomen sille ferskille ôfhinklik fan 'e oare tastân.

Wat feroarsaket dizze situaasje?

Der binne in soad mooglike oarsaken fan pulmonale regurgitaasje. Hjir binne guon fan harren:

• Reumatyske hertsykte: Reumatyske koarts is in tastân feroarsake troch in net behannele baktearjele ynfeksje dy't jo hertkleppen beskeadigje kin. It komt faker foar yn ûntwikkelingslannen.
• Pulmonale hypertensie: Dit is as de druk yn 'e bloedfetten yn jo longen tanimt. Dizze hege druk kin ynfloed hawwe op 'e longslagader, dêr't it it hert ferlit. Dizze hege druk kin derfoar soargje dat sawol de slagader as de klep útrekke, wêrtroch't bloed troch de klep lekt.
• Genetyske oandwaningen: Pulmonale regurgitaasje komt faker foar by minsken mei bepaalde genetyske oandwaningen, lykas it syndroom fan Marfan .
• Karsinoïde tumors: Dit is in stadich groeiende, ûngewoane soarte kanker. It begjint meastal yn it spiisfertarringssysteem. Dit soarte kanker kin derfoar soargje dat karsinoïde weefsel yn it hert fêst komt te sitten, wêrtroch't de bloedstream blokkearre wurdt.
• Endokarditis: Dit is in ûntstekking fan 'e binnenbekleding fan it hert. It wurdt feroarsake troch in ynfeksje. Minsken dy't dialyse ûndergeane, dyjingen mei permaninte intraveneuze (IV) poarten, en dyjingen dy't yllegale drugs ynjeksje, hawwe in heger risiko.
• Blessuere: Hiel selden kin in blessuere oan jo boarst de longklep beskeadigje.
• Oanberne problemen: In oanberne tastân is in probleem dêr't jo mei berne wurde. Bygelyks, berne wurde mei in tastân dy't Tetralogy fan Fallot hjit, berne wurde sûnder in longklep, of in fernauwing fan 'e longklep dêr't jo mei berne wurde (oanberne longstenose) .
• Medyske behanneling:Pulmonale regurgitaasje kin jierren nei operaasje of oare behannelingen foar oanberne hertsykten foarkomme, lykas Tetralogy fan Fallot of pulmonale stenose.
• Idiopatysk: Soms kin gjin oarsaak fûn wurde.

Is dit besmetlik?

Nee, pulmonale regurgitaasje is net besmetlik . It kin lykwols feroarsake wurde troch in ynfeksje dy't him nei it hert ferspriedt of troch in ynfeksje dy't reumatyske hertsykte feroarsaket.

Hoe werkenne jo dit?

Pulmonale regurgitaasje (PR) kin soms lestich te diagnostisearjen wêze. It hinget ôf fan 'e earnst fan it probleem en jo symptomen. It giet meastentiids om in kombinaasje fan in fysyk ûndersyk en ferskate ôfbyldingstests.

Fysyk ûndersyk

In dokter docht meastentiids dizze dingen:

• Uterlik: Guon symptomen binne sichtber, lykas swelling yn 'e búk of skonken.
• Palpaasje: In dokter kin fiele nei swelling yn jo skonken of búk. Se kinne jo ek yn in hoeke kantelje, op jo búk drukke en kontrolearje op útstekkende jugulêre ieren yn jo nekke. Dit kin barre as der in probleem is lykas hege bloeddruk yn 'e longen, wat derfoar kin soargje dat de jugulêre ieren útstekke.
• Harkje: Jo kinne mei in stetoskoop nei jo hert harkje. As jo ​​matige oant swiere longinsufficiëntie hawwe, kinne jo in hertruis hearre. Dit binne frjemde lûden dy't foarkomme mei jo hertslach fanwegen bloed dat yn 'e ferkearde rjochting streamt. Dit is in goede manier om dizze tastân te ûntdekken foardat symptomen ferskine tidens in jierlikse medyske kontrôle.

Hokker soarte testen wurde dien?

De testen dy't jo wierskynlik moatte dwaan om dizze tastân te diagnostisearjen binne:

• Elektrokardiogram (ECG of EKG)
• Röntgenfoto fan 'e boarst
• Echokardiogram - Dit is de wichtichste test. It is as in echografie fan it hert.

Yn slimme gefallen kin jo dokter ek dizze testen oanfreegje:

• Rjochter hertkatheterisaasje
• Magnetyske resonânsjeôfbylding fan it hert (MRI)

Hoe wurdt it behannele? Kin it genêzen wurde?

Pulmonale regurgitaasje is faak te behanneljen . Ofhinklik fan 'e oarsaak kin it soms folslein genêzen wurde . As it lykwols net slim is, gjin symptomen hat, of beide, is behanneling meastal net nedich. Sels as it slim is, mar gjin symptomen hat, is it doel fan behanneling om te foarkommen dat de tastân slimmer wurdt en permaninte skea oan 'e rjochterkant fan it hert te foarkommen.

Hokker soart medisinen en behannelingen wurde brûkt?

As de tastân (pulmonale regurgitaasje) feroarsake wurdt troch in oare sykte,De earste stap is it behanneljen of genêzen fan 'e oare tastân. Dit sil faak stopje dat it bloed werom streamt, of teminsten it lek ferminderje, wêrtroch problemen en symptomen ferminderje.

As dat it bloedjen net stoppet, is de folgjende stap om it direkt te behanneljen. Sawol behanneling as genêzing foar pulmonale regurgitaasje omfetsje it ferfangen fan 'e klep sels. Dit kin op twa manieren dien wurde:

• Sjirurgy: Mei dizze metoade kin in sjirurch direkt tagong krije ta jo hert en de klep ferfange. De nije klep kin fan in minsklike donor nommen wurde, of it kin biosyntetysk wêze (makke fan in kombinaasje fan syntetyske materialen en libbend weefsel - meastentiids fan bargen of kij).
• Transkatheter Pulmonary Valve Replacement (TPVR): By dizze proseduere wurdt in apparaat neamd in katheter brûkt om de klep yn it hert te ferfangen. Om dit te dwaan, makket in dokter in lytse ynsnijing yn in grut bloedfet yn jo nekke of boppekant fan 'e dij en ynfoegt de katheter. It lange, buisfoarmige apparaat wurdt dan yn it hert laat, mei de tip oer de besteande klep pleatst. De nije klep wurdt dan iepene, en de âlde, beskeadige klep wurdt derûnder yndrukt. De kleppen dy't op dizze manier pleatst wurde, binne meastentiids bioprostetysk. Se kinne sawat 15 jier duorje.

By it behanneljen fan dizze tastân wurde de symptomen dy't jo it meast hinderje ek behannele. Dizze medisinen wurkje meastentiids troch it fuortheljen fan oerstallige floeistof út it lichem, it ûntspannen fan bloedfetten om de bloedstream te ferbetterjen, of it kontrolearjen of foarkommen fan unregelmjittige hertslagen (aritmieën) . As jo ​​om ien of oare reden gjin operaasje kinne ûndergean, kinne medisinen helpe mei jo symptomen, mar medisinen allinich sille de tastân net genêze.

Wichtich: As jo ​​in net-prostetyske klep hawwe, moatte jo miskien de rest fan jo libben bloedferdunners nimme. Dizze medisinen foarkomme dat bloedklonters om 'e klep hinne foarmje. Dit ferminderet it risiko op problemen lykas beroerte of longembolie.

Wat binne de komplikaasjes/bywurkingen fan 'e behanneling?

It súksespersintaazje fan TPVR by it behanneljen fan dizze tastân is tige heech . TPVR-operaasjes binne suksesfol yn 94% oant 98% fan 'e gefallen. TPVR-komplikaasjes binne ek tige seldsum, en komme foar yn 3% oant 6% fan 'e gefallen (de meast foarkommende komplikaasjes binne koronêre arterijsykte of endokarditis fanwegen ynfeksje).

Oare mooglike side-effekten of komplikaasjes binne:

• Unregelmjittige hertslach (Aritmia)
• Ynfeksje om it sjirurgyske plak hinne
• Bloeding fan 'e bûtenkant fan' e fentyl
• Moatte wer in ferfongen fentyl ferfange
• Side-effekten of komplikaasjes fan medisinen (dizze binne tige spesifyk foar de medisinen dy't jo nimme, dus jo dokter is de bêste persoan om jo hjir oer te fertellen)

Hoe kin ik foar mysels soargje/symptomen beheare?

Dizze tastân kin lykje op in protte oare libbensgefaarlike hertproblemen, dus besykje it net sels te diagnostisearjen en te behanneljen . As jo ​​fermoedzje dat jo dit probleem hawwe, gean dan sa gau mooglik nei in dokter. Hy of sy kin bepale as jo de tastân hawwe en behannelingopsjes foarstelle.

Hoe gau sil ik my better fiele nei de behanneling? Hoe lang sil it duorje om te herstellen?

De hersteltiid foar dizze tastân hinget ôf fan 'e behanneling. Sjirurgy is net de meast foarkommende behanneling, en it duorret ek it langst om te herstellen. Minsken dy't in operaasje ûndergeane foar (pulmonale regurgitaasje) kinne wiken of moannen nedich hawwe om te herstellen. (TPVR) hersteltiid is folle koarter , en jo sille jo binnen in pear dagen better fiele.

Kin ik dit foarkomme? Hoe kin ik it risiko ferminderje?

Pulmonale Regurgitaasje (PR) is in tastân dy't net foarkommen wurde kin, om't it ûnferwachts foarkomt. Benammen as it feroarsake wurdt troch omstannichheden dêr't jo mei berne binne. It iennige dat jo dwaan kinne is jo risiko ferminderje troch situaasjes of omstannichheden te foarkommen dy't it kinne triggerje.

De ienige manier om it risiko te ferminderjen is om de ynfeksjes te foarkommen dy't dit feroarsaakje kinne . Dat betsjut dat elke ynfeksje, foaral in seare kiel lykas in keelontsteking, sa gau mooglik behannele wurde moat. Dit kin foarkomme dat de ynfeksje him ûntjout ta in reumatyske hertsykte of him direkt nei it hert ferspriedt en it skansearret.

Wat is it útsicht foar dizze situaasje?

De measte minsken mei pulmonale regurgitaasje hawwe hiel bytsje bloed dat út 'e klep lekt. Foar harren is de útsjoch goed , en har libbensferwachting moat fergelykber wêze mei dy fan minsken sûnder de tastân.

Sels mei in matige mjitte fan lekkage binne de útsichten meastal goed as se betiid diagnostisearre en behannele wurde , foaral as der in ûnderlizzende oarsaak is dy't genêzen of omkeard wurde kin.

As jo ​​in slimme lekkage hawwe, hinget de útsjoch sterk ôf fan hoe fluch it diagnostisearre en behannele wurdt. Yn 't algemien fergrutsje betide diagnoaze en behanneling de kânsen om de tastân te genêzen, of teminsten de effekten te minimalisearjen . Jo dokter kin jo fertelle wat jo útsjoch is en wat jo kinne dwaan om it te ferbetterjen.

Hoe lang sil dizze situaasje duorje?

As it net behannele wurdt, is pulmonale regurgitaasje meastentiids in libbenslange tastân .

Wannear kin ik wer nei it wurk/skoalle?

De measte minsken hoege mar fjouwer oant fiif dagen yn it sikehûs te bliuwen om in TPVR te krijen, en in protte minsken kinne direkt dêrnei wer oan it wurk. As jo ​​in operaasje ûndergeane ynstee fan in TPVR, kin it wiken, sels moannen duorje, om te herstellen en werom te gean nei jo normale aktiviteiten. Jo dokter sil jo fertelle kinne wannear't jo werom kinne nei wurk, skoalle of jo normale aktiviteiten.

Is dizze tastân fataal?

Pulmonale regurgitaasje is net fataal op himsels . It kin leaver yn 'e rin fan' e tiid liede ta oare libbensgefaarlike omstannichheden. Dêrom is it sa wichtich om gau diagnostisearre en behannele te wurden.

Hoe soargje ik foar mysels?

Dyn dokter kin dy krekt fertelle watst dwaan moatst en watst dwaan kinst om dyn symptomen te behearskjen en foar dysels te soargjen. Yn 't algemien moatst dit dwaan:

• Nim jo medisinen goed yn: Nim jo medisinen krekt sa't se foarskreaun binne. Nim se gewoan as jo der oan tinke, en sla se net oer allinich om't it jo útkomt.
• Rieplachtsje jo dokter: Sels as jo gjin behanneling hawwe, sil jo dokter wierskynlik ôfspraken planne om jo tastân te kontrolearjen. As jo ​​him of har rieplachtsje lykas oanrikkemandearre, kin dat helpe om iere tekens fan komplikaasjes of problemen te ûntdekken.
• Oerdriuw dysels net: Dyn dokter kin dy fertelle om dyn aktiviteiten te beheinen. Dit sil dy helpe om te foarkommen dat dyn hert te folle belast wurdt, wat dyn symptomen of tastân fergrutsje kin.
• Jou omtinken oan hoe't jo jo fiele: Omtanke jaan oan jo lichem en symptomen kin jo helpe om iere tekens fan problemen te ûntdekken en behanneling te sykjen foardat de tastân permaninte problemen feroarsaket.

Wannear moat ik myn dokter belje of sjen?

As jo ​​symptomen weromkomme of ûnferwachts feroarje, moatte jo mei jo dokter prate. Dit is foaral wichtich as de feroarings hommels binne of as de symptomen jo normale aktiviteiten begjinne te bemuoien .

Wannear moat ik nei de Spoedeisende Hulp (ETU) ?

Jo moatte nei it sikehûs gean as jo ien fan 'e folgjende symptomen hawwe. Dit kinne tekens wêze fan hertfalen, hertoanfallen of oare serieuze hertproblemen:

• Moeite mei sykheljen (Dyspnoe)
• Weromkommende duizeligheid of hommelse ferlies fan bewustwêzen
• Unregelmjittige of rappe hertslach (hertkloppingen)
• Nije swelling yn 'e búk of skonken en enkels

Ta beslút, berjocht foar thús:

Pulmonale regurgitaasje is in faak foarkommende tastân, en foar de measte minsken is it gjin reden ta soargen. As it lykwols slim wurdt, kin it symptomen feroarsaakje dy't jo libben bemuoie. As it net behannele wurdt, kin it úteinlik liede ta serieuze, sels fatale, komplikaasjes.

Gelokkich kin dizze tastân faak behannele wurde - en soms sels genêzen . En it súksespersintaazje fan 'e meast foarkommende behannelingen is tige heech. Dus, as jo hjir twifels oer hawwe, wachtsje dan net om medysk advys te sykjen.

` Pulmonale klepregurgitaasje, hertklepsykte, bloedterugstreaming, rjochterventrikel, hertfalen, pulmonale hypertensie, koartheid fan sykheljen