Wat is in septostomy? Wêrom is it wichtich foar poppen mei in oanberne hertafwyking?

It is dreech om yn wurden út te drukken wat in mem of heit fielt as se leare dat harren pasgeboren poppe in serieus hertprobleem hat. Mar hjoed de dei is de medisinen in soad foarútgong makke. Soms binne der lytse, mar tige wichtige behannelingen dy't in poppe yn libben hâlde kinne oant in grutte operaasje útfierd wurdt. Hjoed prate wy oer ien sokke libbensreddende behanneling. Dit wurdt in septostomy neamd.

Simpelwei sein, wat is in septostomy?

In septostomy is in libbensreddende proseduere dy't poppen mei oanberne hertôfwikingen helpt om te oerlibjen oant se in grutte operaasje kinne ûndergean om har hert te reparearjen. It wurdt ek wol in 'ballon-atriale septostomy' neamd.

Dit is gjin iepen hertoperaasje. Wat hjir bart is dat in dokter in lytse nulle troch de hûd fan 'e poppe ynbringt en in tige tinne buis (katheter) dertroch nei it hert bringt. Oan 'e ein fan dizze buis sit in lytse ballon. Dizze ballon wurdt brûkt om in lyts gat te fergrutsjen dat fan natuere yn it hert fan 'e poppe oanwêzich is.

Dit gat lit soerstofryk bloed en soerstofearm bloed mingje . Dan sirkulearret wat soerstofryk bloed troch it lichem fan 'e poppe. As dizze behanneling net dien wurdt, sirkulearret allinich bloed mei in tige leech soerstofgehalte yn it lichem fan 'e poppe. Dit is tige gefaarlik foar it libben fan 'e poppe.

Hokker soarte poppe hat dizze behanneling nedich?

Guon poppen mei oanberne hertsykten hawwe in blauwige kleur op har hûd. Yn medyske termen wurdt dit cyanose neamd. Dit bart om't it lichem net genôch soerstof út it bloed krijt. Dit betsjut dat it soerstofearme bloed direkt nei de longen giet en net suvere wurdt, mar ynstee troch it lichem reizget. Dizze tastân is tige gefaarlik en fereasket needmedyske behanneling .

In septostomy is it meast nedich foar poppen mei cyanotyske hertsykte. Der binne twa wichtige hertomstannichheden wêrfoar dizze behanneling it meast brûkt wurdt.

Wat is it ferhaal fan dit lytse gat mei de namme Foramen Ovale?

Om dit te begripen, moatte wy in bytsje weromgean nei de tiid doe't de poppe yn 'e liifmoer fan 'e mem wie.

As in poppe yn 'e liifmoer is, wurkje de longen fan 'e poppe net. De poppe krijt de soerstof dy't er nedich hat fan 'e mem fia de navelstreng. Dat soerstofrike bloed wurdt dus direkt nei it lichem stjoerd sûnder nei de longen te gean, en dizze foramen ovale is in natuerlike lytse iepening yn it hert. Dizze leit yn 'e muorre tusken de twa boppeste keamers (atria) fan it hert.

Nei't de poppe berne is, begjinne de longen te wurkjen. Dan, om't dizze lytse iepening net mear nedich is, slút er meastentiids fansels.

Dus wêrom is dit gat wichtich foar septostomybehanneling?

Foar dy poppen mei hertsykte dêr't wy it earder oer hân hawwe, dy't blau wurde, helpt dit gat, it foramen ovale neamd, harren om in pear dagen nei de berte te oerlibjen. Dêrtroch minget wat soerstofryk bloed mei soerstofearm bloed en komt it it lichem yn.

As dit gat lykwols fan himsels begjint te sluten, slút dy iepening him. Dan wurdt it libben fan 'e poppe tige gefaarlik. Dat is wannear't in septostomybehanneling needsaaklik wurdt. Wat de dokters dogge is dy ballon brûke om it gat yn it foramen ovale dat op it punt stiet te sluten wat grutter te meitsjen en it iepen te hâlden . Dan kin de poppe yn libben hâlden wurde oant in grutte operaasje dien is.

Soms, as dit gat folslein blokkearre is, kinne dokters in spesjale buis mei in blêd brûke om in nij gat te meitsjen. It klinkt miskien frjemd om te tinken oan it meitsjen fan in gat yn it hert, mar it kin de ienige manier wêze om it libben fan sokke poppen te rêden.

Hoe wurdt dizze septostomy-behanneling dien?

Dizze behanneling wurdt útfierd yn in spesjaal laboratoarium (katheterisaasjelaboratoarium) op 'e hertôfdieling fan it sikehûs of op 'e neonatale intensive care-ienheid (Neonatale ICU). It wurdt útfierd troch in kardiolooch dy't hjirfoar in spesjale training krigen hat.

1. Tagong krije: Earst stekt de dokter in lytse nulle yn in grut bloedfet yn it liesgebiet fan 'e poppe. Soms kin dit dien wurde fia de navelstreng.

2. Ynbringen fan 'e katheter: De nulle wurdt dan fuorthelle, en in tinne buis (katheter) mei in ballon wurdt troch it gat yn it bloedfet ynbrocht.

3. Nei it hert gean: De dokter liedt dizze buis foarsichtich troch de bloedfetten nei it hert wylst hy de bylden op in echokardiogram besjocht .

4. Fergrutting fan it gat: Sadree't de buis yn it rjochter atrium fan it hert sit, wurdt er troch it foramen ovale yn it linker atrium brocht. Dan wurdt de ballon oan 'e ein fan 'e buis opblaasd en weromlutsen nei de rjochterkant. Dit lûken fergruttet it lytse gat.

5. Ein fan 'e behanneling: Sadree't it gat grut genôch is, wurdt de ballon leechhelle en wurdt de buis foarsichtich fuorthelle.

Dit hiele proses wurdt dien wylst de poppe de nedige anaesthesia en pijnstillers krigen wurdt, en de poppe nau yn 'e gaten holden wurdt.

Hoe bepale dokters oft de behanneling suksesfol is?

Dokters sjogge nei ferskate faktoaren om te bepalen oft de behanneling suksesfol is.

• Se kontrolearje oft it soerstofnivo yn it bloed fan 'e poppe mei teminsten 10% omheech gien is .
• Se kontrolearje oft it gat dat yn it hert makke is op syn minst 33% grutter wurden is as earder.
• Wy kontrolearje oft der in signifikant ferskil is yn bloeddruk tusken de rjochter- en linker atriums fan it hert.

As oan ien of mear fan dizze faktoaren foldien wurdt, wurdt de behanneling as suksesfol beskôge.

Wat binne de foardielen en risiko's hjirfan?

Foardielen

It grutste foardiel fan dizze behanneling is dat it it libben fan in poppe rêde kin . In poppe dy't fanwegen in hertprobleem gjin soerstof mear hat, kin fluch soerstof krije en de kâns krije om te libjen oant in grutte operaasje.

Risiko's

Lykas by elke medyske behanneling binne d'r risiko's. Elke behanneling foar poppen mei serieuze hertsykte bringt risiko's mei. Guon stúdzjes hawwe oantoand dat dizze behanneling beroertes feroarsaakje kin. It is lykwols noch net dúdlik oft dit komt troch de behanneling sels of troch it gebrek oan soerstof yn it lichem fanwegen de hertsykte.

Hoe sil de takomst fan 'e poppe der útsjen nei de behanneling?

Mar 94% fan 'e poppen dy't in septostomy ûndergeane, oerlibje . Se moatte dan in grutte operaasje ûndergean om har hertprobleem te korrigearjen.

Bygelyks, poppen mei d-TGA ûndergeane koart nei de berte in operaasje dy't in Arteriële Skeakeloperaasje (ASO) hjit. Dit omfettet it trochsnijen fan 'e twa omskeakele bloedfetten en it wer goed ferbinen. Tusken 97% en 98% fan 'e poppen herstelle goed nei dizze operaasje.

Nei in grutte operaasje lykas dizze sil jo poppe trochgeande medyske soarch nedich hawwe. Dit betsjut dat jo jo dokter regelmjittich moatte sjen, testen ûndergean moatte en goed foar jo poppe soargje moatte. Omdat elke poppe oars is, kin jo dokter jo de bêste ynformaasje jaan oer de takomst fan jo poppe.

Dingen dy't jo as âlder witte moatte

It is normaal om bang, soargen te wêzen en in protte fragen te hawwen as jo witte dat jo lytse in serieuze tastân hat. It is ek tige lestich om fuort te wêzen fan jo poppe wylst se yn it sikehûs binne. It medysk personiel begrypt jo gefoelens.

• Wês net bang om fragen te stellen: Freegje de dokter of it ferpleechkundige personiel alle fragen dy't jo hawwe oer it medisyn dat jo poppe krijt, de behanneling, of wat der fierder barre sil. As jo ​​it net begripe, freegje se dan om it nochris ienfâldich út te lizzen.
• Sykje stipe: Prate mei oare âlden dy't ferlykbere ûnderfiningen hawwe hân, kin in geweldige boarne fan oanmoediging wêze. Freegje jo dokter oer stipegroepen.

Dizze soarten hertproblemen kinne seldsum wêze, mar jo binne net allinnich. In septostomy kin de earste en wichtichste stap wêze yn it libben fan jo poppe. Mei de juste medyske soarch en jo leafde en soarch kinne jo der wis fan wêze dat jo jo poppe in sûne takomst jouwe.