Sit der in bloedklonter yn jo mage-ader? Litte wy bewust wêze fan dizze gefaarlike tastân (SMV-trombose)!

Hawwe jo ea ynienen in skerpe pine yn jo mage field, of in frjemd gefoel as sit jo mage fol? Soms jouwe wy net folle omtinken oan sokke dingen, mar se kinne in teken wêze fan in serieus sûnensprobleem. Hjoed sille wy prate oer in seldsume, mar tige gefaarlike tastân. Dat is (SMV-trombose) , of in bloedklonter yn 'e boppeste mesenteryske ader.

Wat is dit (SMV-trombose)? Litte wy it gewoan begripe?

Simpelwei sein, SMV-trombose is de foarming fan in bloedklonter (trombus) yn in ader neamd de Superior Mesenteric Vein (SMV) yn jo búk. Dizze ader ferfiert bloed fan jo tinne darm nei jo lever. Krekt as in ferstoppe wetterlieding blokkearret dizze bloedklonter de stream fan bloed tusken de ferskate organen yn jo búk.

Dit is hoe gefaarlik dizze tastân is: as de bloedstream net goed wurket, krije ús organen net de soerstof dy't se nedich binne. Dan begjinne de sellen (weefsels) yn dy organen te stjerren. Dit soarte oargelskea kin it heule lichem beynfloedzje. As dizze tastân, SMV-trombose neamd, net fluch behannele wurdt, kin it soms libbensgefaarlik wêze.

In oare namme hjirfoar is "mesenteriale veneuze trombose". Dit is in gewoane namme. It betsjut dat in bloedklont kin foarmje yn 'e boppeste mesenteriale ader, de ûnderste mesenteriale ader, of de ieren dy't dêrfan ôftakke. Yn sawat 95% fan 'e gefallen foarmet dizze bloedklont him lykwols yn 'e boppeste mesenteriale ader, dy't wy earder neamden. Dêrom wurde beide nammen faak brûkt foar deselde tastân.

Wat binne de wichtichste soarten mesenteryske veneuze trombose?

Dokters klassifisearje dizze tastân op basis fan hoe't symptomen ferskine.

• Akuut: Symptomen ferskine ynienen, binnen 24 oant 72 oeren nei't de bloedklonter ûntstien is. Dit is de meast foarkommende (60% - 80%) gefallen. Yn dit gefal kinne de darmen fluch skansearre reitsje, om't it bloed der gjin wei by kin, de bloedklonter blokkearret dy wei.
• Subakút: Yn dit gefal ûntwikkelje de symptomen stadichoan oer in perioade fan dagen. Se binne net sa slim as yn 'e akute faze. Hjir komt der wol wat bloed yn 'e darmen, mar de hoemannichte is net genôch. Guon minsken sjogge miskien maksimaal twa wiken gjin dokter, nettsjinsteande dat se symptomen hawwe.
• Chronike tastân: Soms binne der gjin symptomen. Dit komt om't der lytse kollaterale bloedfetten ûntsteane, dy't de darmen fan bloed foarsjen. Dokters ûntdekke dizze chronike omstannichheden faak by ôfbyldingstests foar in oare tastân. Dizze chronike tastân komt foar yn sawat 20% oant 40% fan 'e gefallen.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Dit wurdt eins beskôge as in seldsume tastân . It komt foar by sawat ien op de 5.000 oant ien op de 15.000 sikehûspasjinten.

Mesenteryske veneuze tromboseHoewol it op elke leeftyd ûntwikkelje kin, treft it meast minsken tusken de 40-50 jier.

Wat binne de symptomen hjirfan?

Symptomen kinne sterk ferskille. Guon minsken, benammen dyjingen mei groanyske sykten, hawwe miskien hielendal gjin symptomen. Yn akute omstannichheden kinne slimme krampen lykwols ynienen foarkomme. Yn subakute omstannichheden kin buikpine oer in perioade fan dagen of wiken komme en gean.

Guon minsken ûntwikkelje in tastân dy't portale hypertensje neamd wurdt fanwegen dizze tastân. Dan kinne jo symptomen sjen lykas:

• Bloed yn jo stoelgong.
• Mislikens en braken, soms mei bloed yn it braaksel.
• Opblaasde mage.
• Swelling fan 'e skonken en fuotten (oedeem) .
• Mentale betizing.

As jo ​​nije of slimmer wurdende magepine hawwe, moatte jo daliks in dokter sjen . Allinnich dan kin de krekte oarsaak fêststeld wurde.

Wat binne de oarsaken fan (trombose fan 'e superieure mesenteryske ader)?

Undersykers hawwe de redenen hjirfoar yn trije haadkategoryen ferdield:

1. Direkte skea oan 'e ier: Jo ier kin direkt skansearre wurde troch in ynfeksje (ûntstekking) of sjirurgy.

2. Trage of blokkearre bloedstream: Omstannichheden lykas sirrose (leversykte), hertfalen, of in tumor of massa yn 'e búk kinne in trage of blokkearre bloedstream yn 'e mesenteryske ader en omlizzende ieren feroarsaakje.

3. Bloedstollingssteurnissen: Dizze ferheegje it risiko op it foarmjen fan bloedklonters earne yn jo lichem.

Soms kinne dokters gjin spesifike oarsaak hjirfoar fine (idiopatysk) .

Wa rint it measte risiko op dizze sykte?

Jo hawwe in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan SMV-trombose as jo ien fan 'e folgjende medyske omstannichheden hawwe:

• Bloedstollingssteurnissen dy't by de berte of letter foarkomme, ynklusyf dyjingen dy't feroarsake wurde troch bepaalde medisinen.
• (Inflammatoryske darmsykte - IBD) .
• (Sirrose) (leversykte).
• (Pankreatitis) (ûntstekking fan 'e pankreas).
• Pankreaskanker .
• Hertfalen .
• Fergrutte milt .
• In grutte tumor of massa yn 'e mage hawwe.
• Guon firale ynfeksjes, ynklusyf (COVID-19) .

Guon operaasjes oan jo búk, lykas splenektomy, kinne de binnenste bekleding fan jo bloedfetten (endotheel) beskeadigje.Skea kin foarkomme. De ûntstekking feroarsake troch dizze skea fergruttet it risiko op bloedklontfoarming.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan SMV-trombose?

As der in bloedklont ûntstiet yn jo mesenteriale ieren, kin it swelling yn it darmweefsel feroarsaakje. It kin ek liede ta in tastân dy't mesenteriale ischemy neamd wurdt, wat in fermindering fan bloedstream nei dielen fan jo spiisfertarringssysteem is.

As jo ​​spiisfertarringsorganen net genôch soerstofryk bloed krije, kinne se net goed funksjonearje. En har weefsels begjinne te stjerren. Yn guon gefallen kin dit gatten yn 'e darmen feroarsaakje, wêrtroch't de ynhâld fan 'e darmen yn 'e omlizzende romte lekt. Yn oare gefallen kinne de baktearjes dy't normaal yn jo spiisfertarringssysteem libje, ferspriede nei oare dielen fan jo lichem, dêr't se net wêze moatte. Dit kin liede ta sepsis (bloedfergiftiging) en libbensgefaarlik oargelfalen.

Dêrom kin dizze tastân, neamd (SMV-trombose), fataal wêze as it net gau behannele wurdt.

Hoe wurdt mesenteryske veneuze trombose diagnostisearre?

Dokters kinne dizze tastân fermoedzje op basis fan jo symptomen. It diagnostisearjen kin lykwols lestich wêze, om't in protte fan 'e symptomen net-spesifyk binne . Dat wol sizze, se kinne feroarsake wurde troch in ferskaat oan oare omstannichheden. As jo ​​​​​​buikpine of oare symptomen hawwe, is in bloedklont yn 'e mesenteryske ader net altyd it earste dat yn 't sin komt.

As jo ​​dokter fermoedzje dat jo in bloedklonter hawwe, sille se ferskate ôfbyldingsûndersiken dwaan.

(Mesenteryske veneuze trombose) Diagnostyske testen

De gouden standerttest foar it diagnostisearjen fan dizze sykte is CT-angiografy . By dizze scan wurdt in spesjale kleurstof yn in ader ynjektearre en wurdt it bloed troch jo ieren streamd. Dit kin sjen litte hoe goed it bloed troch de arterijen en ieren yn jo búk streamt en oft der in bloedklonter is. De resultaten fan dizze test sille jo behannelingplan bepale.

Soms brûke dokters in test mei de namme MRI-angiografy as alternatyf of om ûndúdlike resultaten fan CT-angiografy te befêstigjen. Dizze testen kinne ek brûkt wurde om te sjen hoe't jo reagearje op behanneling.

Wat binne de behannelingen foar (SMV-trombose)?

Dokters sille jo behannelingplan oanpasse oan jo behoeften. De wichtichste doelen binne:

• Herstel fan 'e bloedstream nei jo darmen en helpe se normaal te funksjonearjen.
• Foarkom of beheine skea oan jo darmen.
• Foarkommen fan nije bloedklonters en it finen fan de ûnderlizzende oarsaak.

Fluchge behanneling is de kaai ta it rêden fan libbens.Hoe earder jo behanneling krije, hoe better jo kânsen op in suksesfol resultaat. Ofhinklik fan 'e aard fan jo tastân (akút of groanysk) en de earnst dêrfan, kin jo dokter ien of mear fan 'e folgjende behannelingen brûke:

• Antikoagulaasje: Dit is faak de earste behanneling dy't dokters brûke. Dit omfettet it jaan fan medisinen om de stolsel op te lossen en te foarkommen dat nije stolsels ûntsteane. In protte dokters begjinne mei it jaan fan in medisyn neamd heparine intraveneus, en brûke dan in medisyn lykas warfarine . Guon minsken moatte dit medisyn sawat seis moannen nimme, wylst oaren it miskien langer nedich hawwe. As jo ​​in bloedstollingsstoornis hawwe, of as jo sûnder dúdlike reden in bloedstolsel hân hawwe, moatte jo dit medisyn miskien foar de rest fan jo libben nimme.
• Trombolyse: By dizze proseduere brûkt jo dokter in katheter om medikaasje yn jo ieren te ynjeksjearjen om de klonter op te lossen . Dizze medikaasje wurdt meastal 24 oant 72 oeren jûn.
• Trombektomy: Dit is in sjirurgyske proseduere om in bloedklonter te ferwiderjen . Dizze behanneling wurdt allinich yn beheinde gefallen brûkt, bygelyks by minsken dy't gjin trombolyse kinne ûndergean . Dokters kinne dizze proseduere útfiere mei iepen sjirurgy of minimaal invasive metoaden.
• Darmreseksje: Dit omfettet it sjirurgysk fuortheljen fan in diel fan jo darm . As de bloedklonter de bloedtoevoer nei jo darm blokkearre hat en permaninte skea feroarsake hat, moatte jo miskien in tinne darmreseksje of in dikke darmkolektomy ûndergean. As jo ​​yn it sikehûs begjinne mei antikoagulaasje , sil jo dokter jo symptomen kontrolearje om te sjen oft jo in operaasje nedich binne of as d'r komplikaasjes binne.

Komplikaasjes fan behanneling

De meast foarkommende komplikaasje fan behanneling is bloedingen (grut of lyts). It is lykwols wichtich om te ûnthâlden dat dizze sykte fataal is as it net behannele wurdt . Dêrom binne de foardielen fan behanneling folle grutter as de risiko's fan mooglike komplikaasjes.

Kin SMV-trombose foarkommen wurde?

Jo kinne bloedklonters net altyd foarkomme. Jo kinne lykwols in proaktive oanpak foar jo sûnens nimme troch in protte fan 'e ûnderlizzende omstannichheden dy't jo risiko ferheegje te foarkommen en te behearjen. Hjir binne wat tips:

• Gean ien kear yn 't jier foar in medyske kontrôle.
• Nim jo medisinen krekt sa't se troch jo dokter foarskreaun binne.
• Fertel jo dokter as jo nije symptomen ûntwikkelje of as jo symptomen feroarje.
• Freegje jo dokter hokker libbensstylferoarings jo moatte meitsje om jo sûnens te ferbetterjen.

Wat bart der as ik (SMV-trombose) haw?

Dyn dokter sil dy fertelle watst ferwachtsje kinst as jo behannelje en herstelle. Hy sil it risiko fan it ûntwikkeljen fan nije bloedklonters útlizze en de behannelingen dy't hy oanbefelje om dat risiko te ferminderjen. It is tige wichtich om it behannelingplan fan dyn dokter krekt te folgjen. Dit kin it nimmen fan medisinen foar de rest fan dyn libben omfetsje. Dit sil helpe om te foarkommen dat bloedklonters wer foarmje.

Monitoaring fan reaksje op behanneling

As jo ​​antikoagulantia nimme, moatte jo regelmjittich bloedûndersiken dwaan om der wis fan te wêzen dat jo de juste hoemannichte medisinen nimme. Jo dokter sil jo ek kontrolearje op bloedingen.

Wat is de útsjoch foar dizze tastân?

De bêste persoan om te freegjen nei jo útsjoch is jo dokter. Se sille jo medyske skiednis en tastân beoardielje en jo in idee jaan fan wat jo ferwachtsje kinne. Yn 't algemien hinget jo útsjoch mei mesenteryske veneuze trombose ôf fan in oantal faktoaren:

• dyn leeftyd.
• De earnst fan jo tastân.
• De krekte lokaasje fan 'e bloedklont.
• Oare medyske omstannichheden dy't jo hawwe.
• De omfang fan 'e skea oan jo darmen.
• Oft jo in diel fan jo darm fuorthelle hawwe moasten.
• Hoe fluch jo behanneling krigen hawwe.

Mesenteryske veneuze trombose kin fataal wêze. Yn it akute stadium nimt it risiko op dea ta mei elk oere dat ferrint nei it begjin fan 'e symptomen. As de tastân langer as 24 oeren net behannele wurdt, is it meastentiids fataal.

Wannear moat ik myn dokter sjen?

As jo ​​herstelle fan behanneling, is it wichtich om by te hâlden hoe't jo jo fiele en jo dokter te fertellen as der wat feroaret. Jo dokter sil jo fertelle hoe faak jo foar ferfolchôfspraken komme moatte. Hâld se op skema. Dit sil jo dokter helpe om jo tastân te kontrolearjen en nije problemen te ûntdekken (lykas in nije bloedklonter). Mar sels tidens jo behanneling, as jo nije symptomen ûntwikkelje of soargen hawwe, aarzel dan net om jo dokter direkt te skiljen.

Wannear moat ik nei de Spoedeisende Hulp (ETU) ?

As jo ​​slimme buikpine of oare symptomen fan (SMV-trombose) hawwe, skilje dan fuortendaliks 112 of jo lokale neednûmer. Wachtsje net. Dit is foaral wichtich as jo risikofaktoaren hawwe foar (SMV-trombose) . Iere behanneling is de ienige manier om in libben te rêden.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

Dyn fragen kinne ferskille ôfhinklik fan dyn spesifike tastân en stadium fan behanneling. Hjir binne wat faak stelde fragen om dy te helpen de ynformaasje te krijen dy'tst nedich hast. Dy fragen kinst stelle nei't de diagnoaze by dy heart (of foar in dierbere):

• Hoe serieus is myn tastân?
• Hokker behanneling soest earst besykje?
• Hokker oare behannelingen sil ik nedich hawwe?
• Wat binne de doelen fan behanneling?
• Wat binne de kânsen dat de behanneling suksesfol is?
• Binne der risiko's by de behanneling?
• Hoe is myn útsjoch?
• Hokker opfolgôfspraken moat ik bywenje?
• Moat ik myn medisinen feroarje of de tiden dat ik se nim?
• Hokker libbensstylferoarings advisearje jo my te meitsjen nei't ik hersteld bin?

It is normaal om bang te wêzen as jo ûntdekke dat jo earne yn jo lichem in bloedklonter hawwe. Yn in tastân lykas SMV-trombose kin dy bloedklonter de sûnens fan jo darmen bedriigje en sels libbensgefaarlike komplikaasjes feroarsaakje.

As jo ​​of in dierbere risikofaktoaren hat foar it ûntwikkeljen fan SMV-trombose , prate dan mei jo dokter oer jo persoanlike risikonivo en hoe't jo it beheare kinne. Jo kinne bloedklonters net altyd foarkomme. Mar medyske kontrôles krije en bewust wêze fan 'e symptomen kin jo helpe om in diagnoaze en behanneling betiid te krijen. Sokke betide aksje kin in libben rêde.

De wichtichste dingen dy't wy ûnthâlde moatte (Take-Home Message)

• (SMV-trombose) is in bloedklonter yn in grut bloedfet yn 'e mage. Dit is tige serieus en kin libbensgefaarlik wêze as it net gau behannele wurdt.
• As jo ​​symptomen ûnderfine lykas hommelse slimme magepine, opgeblazenheid, mislikens, braken of bloed yn jo stoelgong, wachtsje dan net. Sykje direkt medysk advys.
• As jo ​​risikofaktoaren hawwe hjirfoar (bygelyks bloedstollingsstoornissen, leversykte, inflammatoire darmsykte), prate der dan mei jo dokter oer en nim de nedige stappen.
• As jo ​​de sykte diagnostisearre krije, folgje dan krekt de behanneling dy't jo dokter jo jout. Sels as jo de rest fan jo libben medisinen nimme moatte, kin it jo libben rêde.
• Iere diagnoaze en rappe behanneling binne de bêste manier om dizze sykte te foarkommen. Wês dus bewust fan 'e symptomen en rieplachtsje fuortendaliks in dokter as jo twifels hawwe.

` SMV-trombose, mesenteryske veneuze trombose, bloedklonter, buikpijn, boppeste mesenteryske ader, spiisfertarringssysteem, needbehanneling