Is dyn hert swak? Litte wy leare oer systolysk hertfalen.

Fielst dy soms koart fan sykheljen? Fielst dy wurch, sels nei in bytsje wurk? Of swelle dyn skonken op? Dit kinne tekens wêze dat dyn hert wat swak is. Hjoed sille wy prate oer dizze hertsykte, 'Systolysk hertfalen'. Hoewol dit in bytsje serieus is, is it in tastân dy't ûnder kontrôle hâlden wurde kin as it betiid erkend en goed behannele wurdt.

Wat is systolyske hertfalen?

Simpelwei sein, jo hert hat fjouwer haadkeamers. De ûnderste keamer oan de lofterkant, de linker ventrikel neamd, pompt soerstofryk bloed troch it lichem. It wurket as in wetterpomp. No, yn dizze tastân dy't systolysk hertfalen neamd wurdt, wurdt de linker ventrikel swak. Dat betsjut dat it gjin bloed goed en effisjint pompe kin.

Wat bart der dan? Stel jo foar dat de wettermotor net sterk genôch is, it wetter net goed streamt. Op deselde wize, as it hert it bloed net goed pompt, kin floeistof him ophopje yn 'e longen. Dat is wannear't dingen foarkomme lykas muoite mei sykheljen en wurgens . Oare dielen fan it lichem, benammen de skonken, enkels en búk, kinne ek opswelle . Dit komt om't de floeistof yn it lichem net goed sirkulearret.

Dus wat is dizze útstjitfraksje?

Litte wy no prate oer wat Ejection Fraction (EF) is. Dit wurdt 'Ejection Fraction' neamd yn it Sinhala. Hoewol dit in bytsje in medyske term is, is it maklik te begripen. Simpelwei sein, dit is it persintaazje fan hoefolle bloed jo linker ventrikel yn it lichem pompt as it ien kear kloppet.

In sûn, goed funksjonearjend hert moat in EF-wearde hawwe tusken 55% en 70% . Dit betsjut dat mear as de helte fan it bloed dat de linker ventrikel fan it hert yngiet yn ien slach útpompt wurdt. As dizze EF-wearde lykwols ûnder de 40% falt , kin it in teken wêze fan systolysk hertfalen. Dit betsjut dat it pompfermogen fan it hert ôfnaam is. Dêrom wurdt dizze tastân soms 'Heart Failure with Reduced Ejection Fraction' (HFrEF) neamd.

Wa is mear kânsryk om dizze tastân te ûntwikkeljen?

Systolysk hertfalen kin elkenien treffe, mar it risiko nimt ta mei leeftyd. It komt ek faker foar by minsken mei oare hertproblemen, lykas in eardere hertoanfal of hege bloeddruk.

Wat feroarsaket systolysk hertfalen (HFrEF)?

Systolysk hertfalen komt faak foar as de linker ventrikel fan it hert skansearre rekket troch in oare sykte. Tink der sa oer nei: de hertspier is as in rubberen bân. It rekt en krimpt. Mar as it skansearre rekket, kin it dy taak net goed dwaan.

Hjir binne guon fan 'e wichtichste redenen dy't dit beynfloedzje kinne:

• Koronêre arterijsykte: Dit is de meast foarkommende oarsaak. De arterijen dy't bloed oan it hert leverje (koronêre arterijen) reitsje fernauwd of blokkearre troch fettige ôfsettings, wêrtroch't de hertspier net de soerstof en fiedingsstoffen krijt dy't it nedich is. Dit feroarsaket dat de spier ferswakke.
• Hege bloeddruk (Hypertensie): As de bloeddruk lange tiid heech is, moat it hert hurder wurkje om bloed te pompen. It is as it pompen fan wetter yn in ferstoppe arterie. Mei de tiid kin dit derfoar soargje dat de hertspier grutter wurdt en úteinlik ferswakke wurdt.
• Eardere myokardinfarkt: In hertoanfal is as de bloedstream nei in diel fan it hert ôfsnien wurdt, wêrtroch't spiersellen stjerre. It deade gebiet wurdt dan litteken, wêrtroch't it pompfermogen fan it hert ferminderet.
• Diabetes Mellitus: Diabetes kin ek bloedfetten beskeadigje en direkt ynfloed hawwe op 'e hertspier.
• Abnormaal hertritme: As de hertslach unregelmjittich is, kin it hert gjin bloed effisjint pompe.
• Hertklepsykte: As de kleppen yn it hert net goed wurkje, kin bloed efterút of foarút streame, wat ekstra druk op it hert kin sette.
• Myokarditis: Untstekking fan 'e hertspier. Dit kin feroarsake wurde troch dingen lykas firale ynfeksjes.

Dizze skea kin littekens fan 'e hertspier, útwreiding of stivens fan 'e ventrikels feroarsaakje. Al dizze dingen ferswakje de linker ventrikel en ferminderje EF. It goede nijs is dat yn 'e measte gefallen, as de ûnderlizzende oarsaak goed behannele wurdt, de funksje fan it hert wat ferbettere wurde kin.

Wat binne de symptomen fan dizze tastân?

No, hoe witte jo oft jo dit probleem hawwe kinne? Hjir binne wat symptomen om op te letten:

• Koarte sykheljen (Dyspneu): Jo kinne muoite hawwe mei sykheljen, foaral by it sporten, treppen beklimmen, of sels yn bêd lizzen. As jo ​​nachts mei twa of trije kessens sliepe moatte, is dat ek in teken.
• Faak wurgens en swakte: As jo ​​jo tige wurch fiele, sels nei it dwaan fan taken dy't earder maklik wiene.
• Swelling yn skonken, enkels en fuotten: Dizze swelling kin foarkomme troch floeistofbehâld. Soms kin de búk ek opswelle.
• Fluch of unregelmjittich hertslach: As jo ​​in feroaring fiele yn 'e manier wêrop jo hert kloppet.
• Oanhâldende hoest of piepjen: In hoest dy't benammen begelaat wurdt troch wyt slym.
• Fermindere fermogen om te oefenjen.
• Mislikens of gebrek oan appetit.
• Pijn op 'e boarst: Dit kin feroarsake wurde troch in oarsaak lykas koronêre arterijsykte.
• Duizeligheid.

As jo ​​ien of mear fan dizze symptomen hawwe, negearje se dan net en gean nei in dokter. Hoe earder jo se werkenne, hoe makliker it te behanneljen is.

Hoe ûntdekke dokters dit?

As jo ​​nei in dokter geane, sil hy of sy ferskate testen útfiere om te bepalen oft jo systolysk hertfalen hawwe. It wichtichste is om út te finen wat de ûnderlizzende oarsaak is, sadat jo it goed behannelje kinne.

Dit testproses omfettet typysk:

1. Fysyk ûndersyk:

• De dokter sil jo freegje oer jo symptomen (hoe lang se al oanwêzich binne, hoe't se har fiele).
• Se freegje nei jo eardere sykten, lykas oft ien yn jo famylje hertsykte hat.
• In stetoskoop wurdt brûkt om nei it hert en de longen te harkjen (om te kontrolearjen op abnormale lûden en floeistof yn 'e longen).
• Dyn bloeddruk wurdt mjitten.
• Jo wurde woegen (om te sjen oft jo ynienen gewicht oankommen binne, fanwegen floeistofbehâld).

2. Bloedûndersiken (Bloedwurk):

• Dizze bloedûndersiken kinne kontrolearje oft oare organen (lykas de nieren en lever) beynfloede binne troch dizze swakte yn it hert.
• Typysk wurde dingen lykas 'Albumine' (in soarte aaiwyt), 'Kreatinine' (in mjitte fan nierfunksje), en natrium en kalium (elektrolyten) metten.
• Der is in spesjale bloedtest mei de namme BNP (B-type Natriuretic Peptide). As it hert stress hat, nimt it nivo fan dizze BNP yn it bloed ta. Dit is tige nuttich by it diagnostisearjen fan hertfalen.

3. Ofbyldingstests fan it hert:

• Dizze testen kinne in protte dingen kontrolearje, lykas de foarm en grutte fan it hert, hoe dik de selwanden binne, oft de kleppen goed wurkje, en oft der skea is troch in eardere hertoanfal.
• Röntgenfoto fan 'e boarst: Om te sjen oft it hert fergrutte is of as der floeistof yn 'e longen ophoopt is.
• `Echocardiogram (Echo)`: Dit is de wichtichste test. It is as in echografie fan it hert. It kin de EF-wearde sekuer mjitte. It kin dúdlik de wurking fan 'e keamers en kleppen fan it hert sjen.
• Elektrokardiogram (EKG/ECG): In test dy't de elektryske aktiviteit fan it hert registrearret. It kin dingen opspoare lykas it ritme en de snelheid fan 'e hertslach, en tekens fan in eardere hertoanfal.
• Soms kinne oare spesjalisearre testen lykas 'Hart-MRI', 'Hart-CT-scan', 'Hartkatheterisaasje' (Angiogram), 'Exercise Stress Test' of 'Nuclear Exercise Stress Test', 'Multigated Acquisition Scan' (MUGA) ek útfierd wurde.

Hoe wurdt dit behannele?

Okee, lit ús no sjen hoe't wy dizze tastân fan systolysk hertfalen behannelje kinne. D'r binne ferskate haaddoelen fan behanneling:

• Fermindering fan symptomen (lykas koartheid fan sykheljen, swelling).
• It hert stopje of kontrolearje om fierder te ferswakjen.
• Ferbetterjen fan de kwaliteit fan it libben.
• Helpt om it libben te ferlingjen.

Behannelingsmetoaden kinne wurde ferdield yn ferskate haadkategoryen:

1. Liifstylferoarings

Dizze binne tige wichtich. It is net genôch om allinich medisinen te nimmen, jo moatte dizze dingen ek oan jo kant dwaan.

• Beheine sâltynname: Sâlt (natrium) soarget derfoar dat it lichem tefolle floeistof fêsthâldt. Dit fergruttet de swelling en set mear druk op it hert. Ferminderje de sâltynname lykas oanjûn troch jo dokter. Yn 't algemien wurdt it net oanrikkemandearre om mear as 1500-2000 milligram natrium per dei te konsumearjen.
• Beheining fan floeistoffen: Guon minsken wurde ek ferteld om de hoemannichte wetter dy't se deis drinke te beheinen. Dit is iets dat jo mei jo dokter beprate moatte en beslute moatte.
• Hâld in sûn gewicht: As jo ​​oergewicht hawwe, besykje dan gewicht te ferliezen. It is in goed idee om josels deistich te weagjen. As jo ​​ynienen gewicht oankomme (in kilo of twa op in dei), kin dat in teken wêze fan floeistofbehâld. As dit bart, fertel it dan oan jo dokter .
• Foarkom smoken: Smoken is tige skealik foar it hert en de bloedfetten.
• Beheine of stopje alkohol: Alkohol kin ek de hertspier ferswakje.
• Regelmjittich oefenje: Oerlis mei jo dokter hokker oefeningen foar jo geskikt binne. Begjin lyts en ferheegje stadichoan jo aktiviteit. Kuierjen is in goede oefening. It soe geweldich wêze as jo meidwaan koene oan in hertrehabilitaasjeprogramma.
• Ferminderje stress, rêst goed en krije genôch sliep.
• Iet in sûn dieet: yt grienten, fruit, fezelrike iten en fetarme iten.

2. Medisinen (soarten medisinen)

Der binne in soad effektive medisinen beskikber om systolysk hertfalen te behanneljen. Dizze medisinen kinne jo EF, symptomen en algemiene hertfunksje ferbetterje. Jo dokter kin ien of mear fan dizze medisinen tegearre foarskriuwe.

• Betablokkers: Dizze ferbetterje de hertfunksje troch de hertslach te fertragen, wêrtroch't de hoemannichte wurk dy't it hert dwaan moat te ferminderjen. Se kinne helpe om de bloeddruk te kontrolearjen, it risiko op in hertoanfal te ferminderjen en unregelmjittige hertslagen te kontrolearjen.
• Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)-ynhibitoren: Dizze kontrolearje bloeddruk, ferbreedzje bloedfetten en blokkearje stresshormonen yn it lichem, wêrtroch't de hertfunksje oer tiid ferbettere wurdt.
• Angiotensine-II-reseptorblokkers (ARB's): Dizze wurde jûn oan minsken dy't side-effekten hawwe lykas hoest fan ACE-remmers. Se wurkje op in fergelykbere manier as ACE-remmers.
• Angiotensine Receptor-Neprilysine Inhibitors (ARNI's): Dit is in relatyf nije, tige effektive klasse medisinen. Dizze ferminderje ek stresshormonen, iepenje bloedfetten en ferbetterje de hertfunksje.
• Aldosteronantagonisten (Mineralocorticoid Receptor Antagonisten - MRA's): Dizze ferminderje stresshormonen en helpe de nieren om oerstallige floeistof en sâlt út it lichem te ferwiderjen. Jo moatte foarsichtich wêze mei jo kaliumnivo's as jo dizze medisinen nimme.
• Diuretika (wetterpillen): Dizze ferminderje symptomen fluch (benammen swelling en koartheid fan sykheljen) troch oerstallige floeistof en sâlt út 'e nieren te ferwiderjen. As de floeistof fermindere is, is it makliker foar it hert om bloed te pompen.
• SGLT-2-ynhibitoren: Dit binne oarspronklik in soarte medikaasje foar diabetes. Mar letter waard ûntdutsen dat se ek tige goed binne foar pasjinten mei hertfalen sûnder diabetes. Se skiede oerstallige floeistof út tegearre mei sûker yn 'e urine.

It wichtichste is om it medisyn dat jo dokter foarskriuwt krekt yn te nimmen, op it momint en yn 'e foarskreaune dosaasje. Stopje noait mei it nimmen fan it medisyn en feroarje de dosaasje noait sels.

3. Apparatuer en sjirurgy

Guon pasjinten kinne har tastân miskien net kontrolearje mei allinich medisinen en libbensstylferoaringen. Se kinne dingen nedich hawwe lykas:

• ICD (Implanteerbere Kardioverter-Defibrillator): In lyts apparaat dat in gefaarlike unregelmjittige hertslach (aritmy) detektearret en in lytse elektryske skok oan it hert jout om in normaal ritme te herstellen. Dit wurdt ûnder de hûd fan 'e boarst ymplantearre.
• CRT (Kardiale Resynchronisaasjetherapy) / Biventrikulêre Pacemaker: Dit apparaat helpt om de ûnbalâns tusken de linker- en rjochterkeamer fan it hert te korrigearjen. Dit ferbetteret ek it pompfermogen fan it hert.
• Koronêre arterie bypassgrafting (CABG) of angioplasty mei stenting: Behannelje kransslagaders as se blokkearre binne.
• Hertklepreparaasje of ferfangingsoperaasje.
• Herttransplantaasje of LVAD (Left Ventricular Assist Device): Dit binne de behannelingen dy't it meast wurde beskôge foar kritysk sike pasjinten.

Hoe kin it risiko op dizze tastân fermindere wurde?

"Foarkommen is better as genêzen," sizze se. Dat, der binne dingen dy't jo dwaan kinne om it risiko op it ûntwikkeljen fan systolysk hertfalen te foarkommen of te ferminderjen. Goede sûnensgewoanten binne de kaai.

• Iet in lykwichtich, fiedend dieet (minder sâlt, minder oalje, mear griente en fruit).
• Regelmjittich oefenje.
• Hâld in sûn gewicht.
• Foarkom smoken folslein.
• Beheine alkoholgebrûk.
• As jo ​​medyske omstannichheden hawwe lykas hege bloeddruk, diabetes of cholesterol, kontrolearje se dan goed. Folgje de ynstruksjes fan jo dokter sekuer.
• Ferminderje stress en krije genôch sliep.

Hokker ferwachtingen kinne jo hawwe as jo mei dizze situaasje libje?

Systolysk hertfalen is in groanyske, lange-termyn, serieuze tastân. It is miskien net folslein te genêzen. Mei juste behanneling en libbensstylferoaringen kinne symptomen lykwols ûnder kontrôle hâlden wurde en in goed libben liede wurde.

It resultaat hinget ôf fan ferskate faktoaren:

• Hoe slim de hertsykte is.
• Dyn algemiene sûnens en oftst oare sykten hast (lykas niersykte, diabetes).
• Hoe't jo reagearje op behanneling.
• Wat is de wichtichste reden hjirfoar?

Dêrom is it tige wichtich om net bang of frustrearre te wêzen, mar de ynstruksjes fan 'e dokter krekt te folgjen en jo libbensstyl oan te passen. Wurkje gear mei jo medysk team.

Wannear moatte jo direkte medyske oandacht sykje?

As jo ​​ien fan dizze symptomen ûnderfine, moatte jo direkt medyske help sykje, dat wol sizze sa gau mooglik :

• Ynienen en slimme boarstpine.
• Ynienen en swiere muoite mei sykheljen.
• Flauwfallen of ekstreme swakte.
• Boarstpine, dizichheid, of koartheid fan sykheljen mei in rappe of unregelmjittige hertslach.
• Ynienen swelling fan 'e skonken of gewichtstoename.

Hokker fragen kinne jo de dokter stelle?

As jo ​​jo dokter sjogge, kinne jo fragen lykas dizze stelle om jo tastân better te begripen:

• Wat is de krekte oarsaak fan myn systolyske hertfalen?
• Wat is myn útstjitfraksje (EF) wearde? Wat betsjut it?
• Hat dizze tastân ynfloed hân op myn oare organen (lykas nieren, lever)?
• Hokker behannelingen binne geskikt foar my? Wat binne de foar- en neidielen?
• Wat binne de wichtichste feroarings dy't ik yn myn libbensstyl meitsje moat?
• Hokker soarte iten en drinken moat ik ite en wat moat ik mijde?
• Hokker oefeningen kin ik dwaan? Hoe lang moat ik se dwaan?
• Wat moat ik net dwaan?
• Wat binne de mooglike side-effekten fan dit medisyn? Wat moat ik dwaan as se foarkomme?
• Hoe faak moat ik foar kontrôles komme? Wannear wurdt myn EF-skoare wer kontrolearre?
• Wat moat ik dwaan yn in needgefal?

De wichtichste dingen dy't wy ûnthâlde moatte

Systolysk hertfalen is in serieuze, langduorjende tastân wêrby't de linker ventrikel fan it hert net yn steat is om bloed goed te pompen. As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, rieplachtsje dan in dokter. Hoe earder it erkend wurdt, hoe makliker it te behanneljen is en hoe better it resultaat.

Troch de ûnderlizzende oarsaak te behanneljen, de medisinen te nimmen dy't jo dokter foarskriuwt, en goede libbensstylgewoanten te ûntwikkeljen, kinne jo jo symptomen ûnder kontrôle hâlde en in sûn, aktyf en langduorjend libben libje. Wês net bang, bliuw sterk! Jo binne net allinnich, jo dokters, famylje en freonen binne der allegear om jo te helpen.

` Hertoanfal, systolysk hertfalen, útstjitfraksje, hertswakte, koartheid fan sykheljen, swelling fan 'e skonken, hertsymptomen