Binne jo bang foar it ynbringen fan in boarstbuis (thorakostomy)? Litte wy it gewoan leare!

Hawwe jo ea immen sjoen mei in buis yn 'e boarst? Miskien op tv, yn in film, of sels yn in echt sikehûs. It kin in eng en ûngemaklik gesicht wêze om te sjen. "Wêrom dogge se dit? Dit moat wol in soad sear dwaan, toch?" tinke jo miskien. Mar wisten jo dat it pleatsen fan in buis yn jo boarst in heul wichtige medyske proseduere is dy't faak dien wurdt om immen syn libben te rêden? Hjoed sille wy prate oer dizze proseduere, dy't yn 'e medisinen in thorakostomy neamd wurdt, op in heul ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.

Simpelwei sein, wat is Thorakostomy?

In thorakostomy is in proseduere wêrby't in sjirurch in lytse ynsnijing yn 'e kant fan jo boarst makket en in buis yn jo boarst ynfoegt. Dizze buis wurdt meastentiids in boarstbuis neamd. De wichtichste reden hjirfoar is om alle oerstallige loft, floeistof, bloed of pus dy't him sammele hat yn 'e romte om jo longen (dy't wy medysk de pleurale romte neame) ôf te fieren.

Tink oan ús longen as twa ballonnen. Dizze twa ballonnen sitte yn 'e boarstkas. Der is in hiel lytse romte tusken de longen en de binnenmuorre fan 'e boarstkas. Normaal is der neat yn dizze romte. Mar troch sykten of as der in ûngelok is, follet dizze romte him mei dingen lykas loft en wetter. Dan wurde de longen komprimearre en kinne se net goed opblaasd wurde. It wurdt lestich om te sykheljen, en der is boarstpine. Dat is wannear't dokters in boarstbuis ynfoegje om dit opboude spul te ferwiderjen.

Yn guon needgefallen, benammen spanningspneumothorax, wurdt in naaldthorakostomy útfierd om de druk te ferminderjen troch de opsletten loft frij te litten foardat in boarstslang ynbrocht wurdt. Dit wurdt dien yn in needsituaasje, lykas op 'e Spoedeisende Hulp (ETU), om it libben fan 'e pasjint te rêden.

Foar hokker omstannichheden wurdt dizze behanneling brûkt?

Der binne in soad redenen wêrom't in thorakostomie útfierd wurde kin. It wurdt benammen brûkt yn gefallen wêr't der in ophoping is fan ûnwinske materiaal om 'e longen hinne. Litte wy ris nei guon fan dizze situaasjes sjen.

Hoe moatte jo jo hjirfoar tariede?

Dit is in tige wichtige fraach. Mar it antwurd is in bytsje yngewikkeld. Want meastentiids wurdt dizze proseduere, neamd Thoracostomy, dien yn in needgefal. Stel jo foar dat immen in auto-ûngelok ûnderweis hat en nei de Emergency Treatment Unit (ETU) fan it sikehûs brocht wurdt. As syn longen skansearre binne en hy opblaasd is, moatte de dokters gau in boarstslange ynfoegje om syn libben te rêden. Yn sa'n situaasje is der gjin tiid om jo foar te bereiden.

Mar soms, fanwegen in besteande medyske tastân (bygelyks, immen mei oanhâldende floeistof om 'e longen), kin dit fan tefoaren pland wurde. Yn sokke gefallen sil jo dokter jo ynstruksjes jaan oer hoe't jo jo tariede kinne. Dizze ynstruksjes kinne it folgjende omfetsje:

• Fan in pear dagen foar de behannelingJo kinne frege wurde om te stopjen mei it nimmen fan bepaalde medisinen (benammen bloedferdunners).
• Jo kinne frege wurde om de timing fan jo medikaasje te feroarjen.
• Jo wurdt frege om in pear oeren foar de behanneling net te iten of te drinken .
• Jo kinne frege wurde om noflike, losse klean te dragen.

Wat bart der eins tidens de behanneling?

Okee, lit ús no sjen hoe't wy dit dwaan kinne. Wês net bang om dit te lêzen. Dit wurdt sa pynleas en feilich mooglik dien.

Earst sil de dokter in röntgenfoto fan 'e boarst of in oare scan meitsje om de krekte lokaasje te finen wêr't de buis ynbrocht wurde moat. Dan sil de behanneling begjinne.

1. Posysjonearring: Jo wurde frege om op it bêd te lizzen, mei jo holle wat omheech, en de earm oan 'e kant dêr't de buis ynbrocht wurdt, wurdt boppe jo holle pleatst. Dit sil de romte tusken jo ribben iepenje, wêrtroch it makliker wurdt om de buis yn te bringen.

2. Reiniging: Dêrnei wurdt it gebiet fan 'e boarst dat keazen is foar de buis yngeand skjinmakke mei in antiseptyske oplossing. Dit wurdt dien om te foarkommen dat baktearjes it lichem yngeane.

3. Dofheid: No komt it wichtichste diel. Om te foarkommen dat jo pine fiele, wurdt in lokale anaesthesia , lykas Lidocaïne , yn it gebiet ynjektearre. Jo kinne in lichte prikkende gefoel fiele as de ynjeksje jûn wurdt, mar binnen in pear minuten sil it heule gebiet folslein dof wêze. Dus jo sille dêrnei neat mear fiele.

4. De ynsnijing meitsje: No't jo ferdôve binne, sil de dokter in hiel lyts ynsnijen meitsje tusken twa fan jo ribben. Dit is gjin grutte ynsnijing, krekt genôch om de buis yn te bringen.

5. Ynfoegjen fan 'e buis: Dêrnei wurdt de boarstbuis foarsichtich troch de ynsnijing yn 'e romte om 'e longen ynfoege. It oare ein fan dizze buis is ferbûn mei eat as in wetterflesse (ôfwetteringskontener). De loft en it wetter yn 'e boarst sille troch dizze buis streame en yn dy flesse sammelje.

6. Beskerming: Uteinlik wurdt in steryl ferbân om it ynfoegingsplak pleatst en bedekt. ​​Soms kin in lytse hechting op 'e hûd pleatst wurde om de buis oan 'e hûd te befestigjen en te foarkommen dat er beweecht.

Dit hiele proses duorret meastal sawat 30 minuten .

Wat bart der nei de behanneling?

Nei't de buis ynbrocht is, krije jo noch in röntgenfoto fan 'e boarst om te soargjen dat er op syn plak sit en dat jo longen goed opblaasd binne. Dan sille de dokter en ferpleechkundigen jo ynstruksjes jaan oer hoe't jo de buis fersoargje moatte.

• De ynsnijingsplak moat skjin en droech hâlden wurde .
• It jout ynstruksjes oer hoe't jo de buis en de flesse dy't deroan ferbûn is (ôfwetteringskontener) fersoargje moatte. It wichtichste is om de buis net te bûgen of earne fêst te sitten te litten . Ek moat de flesse altyd ûnder boarsthichte hâlden wurde . Op dy manier sil de ynhâld fan 'e boarst maklik yn 'e flesse streame neffens de swiertekrêft.
• Jo moatte de foarskreaune medisinen krekt op 'e tiid nimme.

Wat binne de foardielen fan dizze behanneling?

Hoewol dit miskien in bytsje eng liket, hat it in protte foardielen.

• Dit is gjin grutte operaasje (minimaal invasyf): Om't it útfierd wurdt fia in lytse ynsnijing, ynstee fan in grutte ynsnijing, is der minder skea oan it lichem en is it genêzingsproses rapper.
• Kin libbens rêde yn needgefallen: Dit kin fluch in libben rêde yn gefal fan in ûngelok of longynstoarting. It kin ek ferlichting biede by langduorjende omstannichheden.
• Net nedich om de pasjint folslein yn 'e sliep te bringen: Dit wurdt faak dien ûnder anaesthesia, dus der is gjin risiko fan grutte anaesthesia.
• Fluchge ferlichting foar koartheid fan sykheljen: In persoan dy't muoite hat mei sykheljen fanwegen floeistof dy't har longen folt, sil direkt nei it dwaan hjirfan in soad ferlichting fiele.

Binne der side-effekten of risiko's?

Lykas by elke medyske behanneling binne d'r wat heul lytse risiko's belutsen, mar dokters nimme alle mooglike stappen om dizze risiko's te minimalisearjen.

• De buis wurdt op it ferkearde plak ynfoege of beweecht fan syn oarspronklike posysje.
• Ynfeksje op it plak fan 'e ynsnijing.
• Subkutaan emfyseem (loftophoping ûnder de hûd).
• Opnij útwreidzjende longoedeem (floeistof dy't om in leegleine long hinne opfollet nei't it ynienen wer útwreidet).
• Bloeden.
• Lytse skea oan senuwen of omlizzende weefsel.

De kâns dat dizze dingen barre is tige leech. Mar it is goed om bewust te wêzen fan sokke dingen. As jo ​​fragen hawwe, freegje dan jo dokter.

Hoe lang moat de buis yn bliuwe? Hoe lang duorret it foardat it genêzen is?

De tiid dat in boarstbuis op syn plak is, hinget ôf fan 'e reden foar syn pleatsing.

• As nei in ûngelok in lytse hoemannichte bloed of lucht fuorthelle is, kin de buis in pear dagen nei't er folslein leegd is, fuorthelle wurde.
• As de floeistof lykwols troch in lange termyn tastân bliuwt te foljen, moat de slang miskien ferskate wiken op syn plak sitte. Jo dokter sil dit jo útlizze.

Nei't de buis fuorthelle is, kin it trije oant fjouwer wiken duorje foardat de ynsnijing folslein genêzen is. Yn dy tiid sil jo dokter jo advisearje oer hoe't jo de wûne fersoargje moatte en oft jo ynspannende aktiviteiten foarkomme moatte.

As jo ​​soksawat sjogge, fertel it dan daliks oan jo dokter.

As jo ​​in boarstslange hawwe, let dan op de folgjende symptomen. As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, fertel it dan fuortendaliks oan jo dokter .

Wat is it ferskil tusken thorakostomy, thoracentese en thorakotomy?

Dizze trije wurden klinke ferlykber, mar it binne trije ferskillende behannelingen. In protte minsken reitsje der tusken betize. Litte wy sjen wat it ferskil is.

Simpelwei sein, in thorakotomie is in grutte operaasje. Nei dy operaasje kin in thorakostomie (borstbuis) pleatst wurde om floeistof te ferwiderjen dy't him yn 'e boarst ophoopt.