Witte jo fan dit geweldige medisyn dat allinich kankersellen rjochtet? (Tyrosine kinase-ynhibitoren)

As wy witte dat wy kanker hawwe, wurde wy allegear tige bang. Tagelyk tinke wy oan behannelingen lykas gemoterapy. Gemoterapy ferneatiget rap dielende sellen. It kin lykwols net allinich kankersellen ferneatigje, mar ek sûne sellen yn ús lichem, bygelyks hiersellen, sellen dy't mûlswieren feroarsaakje, en sellen yn 'e darmen. Dêrom feroarsaket gemoterapy hierferlies, mûlswieren en mageproblemen. Mar stel jo foar ... hoe geweldich it soe wêze as der in soarte medisyn wie dat allinich kankersellen koe rjochtsje, lykas in snipergewear? Dêr sille wy it hjoed oer hawwe. Dizze wurde Tyrosine Kinase Inhibitoren neamd, of koartwei TKI's .

Simpelwei sein, wat binne dizze TKI's?

TKI's binne in soarte fan doelgerichte terapy dy't brûkt wurdt by kankerbehanneling. Se wurkje troch bepaalde dingen yn kankersellen te blokkearjen dy't har helpe te groeien en te dielen. Mei oare wurden, kankersellen hawwe in sinjaalsysteem dat har fertelt om te "groeien en te dielen". TKI's wurkje troch yn te gripen op dat sinjaalsysteem en it te stopjen.

Dizze medisinen genêze kanker miskien net folslein, mar se kinne pasjinten helpe om de kanker op lange termyn ûnder kontrôle (remisje) te hâlden, of sels in goede kwaliteit fan libben te libjen mei de kanker.

Hoe wurket dit medisyn eins? Litte wy der wat mear yn detail nei sjen.

Om dit te begripen, moatte wy earst wat witte oer it normale proses fan seldieling yn ús lichem. Stel jo foar dat ús lichem in grutte fabryk is. De arbeiders yn dizze fabryk wurde sellen neamd.

1. Groeifaktoren: Dit binne de boaden fan bûten de fabryk dy't de boadskip "Begjin no mei produksje" bringe.

2. Tyrosinekinasen: Dit binne de enzymen yn sellen dy't it berjocht oannimme en oaren fertelle: "OK, lit ús oan it wurk gean."

Hjir is wat der bart yn in normale sûne sel. De boadskipper (groeifaktor) komt en jout it berjocht oan de manager (tyrosine kinase). De manager nimt dat berjocht oan en seit tsjin de sel dat se diele moat. Nei't de sellen safolle dield hawwe as se nedich binne, draait de manager de skeakel út. Dit is in tige kontroleare proses.

Mar yn kankersellen rekket dit systeem yn de war. Benammen by guon soarten kanker geane dizze managers (Tyrosine kinases) gek. Harren skeakel stiet permanint oan. Se hawwe gjin berjocht fan bûten nedich, se bliuwe de sellen gewoan fertelle om te "diele, diele, diele". Dizze ûnkontrolearre seldieling is wat wy kanker neame.

Bêste foarbyld: Chronike myeloïde leukemy (CML)

Dit is in soarte bloedkanker. Yn it ferline, doe't CML ûntstie, wie it in fatale sykte. Mar nei de ûntdekking fan TKI's is CML no in groanyske sykte wurden dy't kontrolearre wurde kin mei medisinen lykas diabetes en hege bloeddruk.

Yn 'e sellen yn it bienmerch fan CML-pasjinten wurdt it tyrosine kinase-enzym dat wy neamden abnormaal foarme, en de skeakel dêrfan is permanint 'oan'. Dat it bienmerch produseart wite bloedsellen sûnder kontrôle. Dit foarkomt de produksje fan sûne reade bloedsellen, wite bloedsellen en bloedplaatjes. TKI's, lykas Imatinib (Gleevec®) , rjochtsje har op dat abnormale enzym en sette de 'oan'-skeakel 'út'. Dit is in grutte revolúsje yn 'e skiednis fan kankerbehanneling.

Foar hokker soarten kanker wurde TKI's brûkt?

Dizze rjochte terapy wurdt no brûkt foar in protte soarten kanker. It wurket net foar alle kankersellen. Dit komt om't net alle kankersellen de 'oansette' tyrosine kinase hawwe. Dokters nimme in biopsie fan 'e kankersellen en sjogge oft se dit rjochte molekule hawwe. Allinnich as dat sa is, sille se dit medisyn jaan.

Hjirûnder binne guon fan 'e wichtichste soarten kanker dy't behannele wurde mei TKI's.

Op it stuit hat de Amerikaanske FDA mear as 50 TKI's goedkard om ferskate soarten kankers te behanneljen. It earste goedkarde medisyn, Imatinib (Gleevec®), wurdt brûkt om 7 soarten kanker te behanneljen.

Hoe krij ik dizze behanneling? Hoe lang duorret it?

Dit is in oar grut gemak fan dizze behanneling. De measte TKI's komme yn pil- of floeibere foarm. Jo hoege dus net yn it sikehûs te bliuwen en de medikaasje troch in sâltwetteroplossing ynjektearre te krijen. Jo hoege allinich ien of twa pillen tagelyk elke dei fan hûs út te nimmen.

Hoe lang jo de behanneling nedich binne hinget ôf fan it type kanker dat jo hawwe, it stadium fan 'e sykte en hoe't jo lichem reagearret op 'e medikaasje. As jo ​​bygelyks CML hawwe, moatte jo de medikaasje miskien de rest fan jo libben nimme. Foar oare soarten kanker kin jo dokter beslute om de medikaasje te stopjen as de kanker ûnder kontrôle is.

Litte wy ek bewust wêze fan side-effekten.

Omdat TKI's rjochte terapyen binne, hawwe se oer it algemien minder side-effekten as gemoterapy. Dit komt om't se minimale skea feroarsaakje oan sûne sellen. Mar it is net mooglik om te sizzen dat se "hielendal gjin side-effekten" hawwe. Dit komt om't it molekule dêr't se op rjochte binne, Tyrosine kinase neamd, net allinich oanwêzich is yn kankersellen, mar ek yn lytse hoemannichten yn guon sûne sellen. Dat dy sellen kinne ek beynfloede wurde.

Side-effekten ferskille fan persoan ta persoan en binne ek ôfhinklik fan it brûkte TKI-medisyn.

Faak foarkommende side-effekten:

• Wurgens: Dit is in faak foarkommende tastân dy't in protte minsken ûnderfine.
• Diarree: Kin feroarsake wurde troch skea oan 'e sellen yn 'e darmen.
• Mislikens en braken: Guon minsken kinne dizze tastân ûnderfine.
• Hûdútslaggen: Hûdútslaggen, droechte en jeuk binne gewoan.
• Appetit en gewichtsferoaringen: Guon minsken ferlieze gewicht, wylst oaren gewicht kinne oankomme troch opblaasdheid.
• Koarts

Mooglike serieuze side-effekten:

Guon TKI's kinne side-effekten feroarsaakje op it hert, de lever of de longen. Se kinne ek serieuze, sels libbensgefaarlike hûdomstannichheden feroarsaakje, lykas it syndroom fan Stevens-Johnson , dat de hûd oantaastet. Mar dizze binne tige seldsum. Hege bloeddruk (hypertensie) is in oare soarch.

Wat kin ik dwaan om dizze behanneling makliker foar my te meitsjen?

Kankerbehanneling kin in útdagende tiid wêze, sawol fysyk as mentaal. Der binne in pear dingen dy't jo dwaan kinne om dizze tiid wat makliker te meitsjen.

1. Rêst: Wurgens is in wichtich side-effekt. Dus krije safolle mooglik sliep, nim wat rêst oerdeis en harkje nei jo lichem.

2. Fieding: Iten kin lestich wêze fanwegen dingen lykas ferlies fan appetit en mislikens. Besykje ferskate kearen deis lytse hoemannichten te iten. Drink in soad floeistoffen lykas wetter, fruitsap, pap en sop. As jo ​​gewicht ferlieze of ûnnedich oankomme, is it tige wichtich om advys te freegjen fan in fiedingsdeskundige.

3. Behanneling fan side-effekten: As jo ​​diarree hawwe, yt dan dingen lykas oalje, minder pittich, gestoomde grienten, rys en bananen. It drinken fan dranken lykas Jeevani is tige goed. As jo ​​hûdútslach krije, brûk dan in sjippefrije, ûnparfumearre moisturizer. Praat hjir oer mei jo dokter en krije de juste medisinen.

4. Meitsje josels organisearre: Hâld in deiboek by fan jo symptomen en side-effekten. Lit it oan jo dokter sjen as jo him sjogge. Tink derom om jo medisinen krekt yn te nimmen wannear't jo se nedich binne.

5. Mentale sûnens: It is tige wichtich om mentaal sterk te bliuwen yn dizze tiid. Praat mei famylje en freonen. Diel jo problemen. Sykje as it nedich is begelieding.

6. Palliative Soarch: Dit betsjut net dat de sykte ûngeneeslik is. Dit is in team fan spesjalisten dy't jo helpe om nofliker te libjen troch symptomen lykas pine, mislikens en wurgens te kontrolearjen dy't komme mei kankerbehanneling. Jo kinne ek mei jo dokter oer dizze tsjinst prate.

Wat binne de risiko's fan dizze behanneling?

Hoewol TKI's goed wurkje foar in protte kankersoarten, kinne der soms problemen ûntstean oer de tiid. De wichtichste is de ûntwikkeling fan ferset .

Simpelwei sein, kankersellen binne tige slûge sellen. As se oer in bepaalde tiid itselde medisyn krije, kinne se mutearje om resistint te wurden foar dat medisyn. Krekt lykas baktearjes resistint wurde foar antibiotika. As dat bart, kin in TKI-medisyn dat earst goed wurke, miskien net mear wurkje.

Mar it is net it ein fan 'e wrâld. Omdat wittenskippers dit witte, binne der no "twadde generaasje" en "tredde generaasje" TKI's dy't jûn wurde kinne as der resistinsje ûntstiet. Dus as ien medisyn net wurket, kin jo dokter jo oerskeakelje nei in oare TKI.