An mbíonn pian boilg ort go minic? D’fhéadfadh gur othras boilg (Galar Ulcer Peipteach) atá ann! Labhraimis faoi seo.

An mbíonn tú ag mothú braistint dhóite i do bholg go minic, míchompord i do bholg? Déanann go leor againn dearmad gur rud gnáth é seo, b'fhéidir ag smaoineamh gur "gastritis" atá ann. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis an míchompord seo a bheith beagán níos tromchúisí. Sin é an riocht a bhaineann le hothrais bholg, nó mar a thugann dochtúirí air, 'Galar Othrais Peptic (PUD). Mar sin, labhróimid faoi seo inniu beagán níos mine, amhail is dá mba rud é go raibh muid ag insint do chara. Mar is féidir go mbeadh sé an-tábhachtach duit a bheith ar an eolas faoi seo.

Cad is Galar Ulcer Peipteach ann? Go simplí...

Go simplí, is créacht oscailte é galar othrais pheiptigh a fhoirmíonn ar líneáil ár gcórais díleá, an chuid den chonair díleá ina ndíleáimid bia agus deoch. Ciallaíonn an focal "peipteach" "a bhaineann le díleá." Tagann sé ón bhfocal "peipsin," arb é einsím díleá mór a tháirgtear inár mbolg é.

Samhlaigh, inár mbolg tá aigéad boilg agus an einsím seo ar a dtugtar peipsin againn. Is iad an dá rud seo a chabhraíonn linn an bia a itheann muid a bhriseadh síos go ceimiceach agus é a dhíleá. Tá an sú seo an-aigéadach, le bheith beacht, tá sé creimneach. Téann an sú seo isteach sa chéad chuid dár stéig bheag (an duodenum) uaireanta.

Féach anois, tá ár gconair díleá ar fad líneáilte le scannán múcasach cosanta, cosúil le sciath a chosnaíonn na ballaí ó na rudaí géara istigh. Tá an scannán cosanta seo an-láidir sa bholg agus sa chéad chuid den stéig bheag. Mar sin féin, i nduine a bhfuil galar othrais pheiptigh air, lagaítear an córas cosanta seo. Ansin is féidir leis na súnna díleácha géara sin na ballaí a ithe.

Is creimeadh é othras atá domhain go leor chun dul trí thrí shraith líneáil an bholg. Is minic a tharlaíonn na hothrais seo sa bholg nó sa chéad chuid den stéig bheag (an duodenum), mar is ansin a bhíonn súnna díleácha is gníomhaí. Ach is annamh a tharlaíonn siad in áiteanna eile.

Cá bhféadfadh na créachta seo tarlú? An bhfuil aon chineálacha ann?

Sea, is mó a tharlaíonn na hothrais seo inár mbolg agus sa chéad chuid den stéig bheag (an duodenum).

• Ulcers duodenal: Is iad seo na cinn is coitianta, agus is ionann iad agus thart ar 80%.
• Ulcers boilg: Feictear iad seo i thart ar 20% de chásanna.

Mar sin féin, i gcásanna an-annamh, is féidir le haigéad boilg sceitheadh ​​​​i gceantair eile, rud a fhágann othrais. Mar shampla:

• Ulcer éasafaga: Bíonn aife aigéadach ainsealach ag daoine áirithe, agus is é sin nuair a thagann aigéad boilg suas sa scornach. Má leanann sé seo ar aghaidh, is féidir le líneáil an éasafagas caitheamh de réir a chéile, rud a fhágann ulcer. Tá sé seo amhlaidh toisc nach bhfuil líneáil an éasafaga chomh frithsheasmhach in aghaidh aigéid agus atá líneáil an bholg.
• Ulcar jejunal:Is é an jejunum lár ár stéig bhig. Is féidir le roinnt obráidí (e.g., gastrojejunostomy - obráid a nascann an boilg go díreach leis an jejunum) gortuithe a dhéanamh don chuid seo.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Ar fud an domhain, forbróidh idir 5% agus 10% de dhaoine galar othrais pheiptigh (PUD) ag pointe éigin ina saol. Cé gur féidir leis tarlú ag aois ar bith, is coitianta é i measc daoine meánaosta agus fir.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo? Conas a aithníonn tú é?

Is ionadh é nach mbíonn aon chomharthaí le feiceáil ar thart ar 70% de dhaoine a bhfuil an riocht seo orthu . Mar sin féin, is iad seo a leanas na rudaí is coitianta a deir daoine a bhfuil comharthaí orthu:

• Pian epigastrach: Le bheith beacht, is pian é a thagann ó lár an bholg , faoin gcliabhrach.
• Dispeipse: Bailiúchán de mhíchompord díleácha a tharlaíonn tar éis ithe. Áirítear leis seo pian sa bholg uachtarach, braistint dhóite , mothú lánúlachta tar éis ithe, agus mothú leanúnach lánúlachta.

Tá an mothú dóite seo cosúil le mothú aigéad boilg agus einsímí ag ithe líneáil an bholg. Déanann daoine áirithe cur síos air mar "rud éigin ag tochailt isteach sa taobh istigh den bholg." B’fhéidir go mbeifeá in ann suíomh cruinn an phian a aithint fiú.

Cé go bhfuil sé deacair a rá go díreach an bhfuil an othras sa bholg nó sa stéig bheag, tá roinnt leideanna ann:

• Má tá othras boilg ort, d’fhéadfadh an pian dul in olcas go gairid i ndiaidh ithe (laistigh de 30 nóiméad), mar sin an uair a scaoiltear an chuid is mó den sú boilg.
• I gcás othrais duodenal , féadfaidh an pian maolú tar éis ithe. Mar sin féin, tar éis dhá nó trí huaire an chloig, féadfaidh an pian méadú arís de réir mar a théann bia agus súnna díleá isteach sa stéig bheag. Mearbhallann daoine áirithe é seo le hocras, toisc go dtugann ithe faoiseamh. Is coitianta freisin dúiseacht san oíche mar gheall ar phian i measc daoine a bhfuil na hothrais stéig bhig seo orthu.

Chomh maith leis seo, is féidir leat gnéithe eile a fheiceáil freisin mar seo a leanas:

• Bolg ata
• Burping nó belching go minic
• Cailliúint goile
• Masmas agus urlacan

Cad a tharlaíonn mura ndéantar cóireáil air? Cad iad na deacrachtaí?

Forbraíonn daoine áirithe comharthaí tar éis deacrachtaí eile a bheith tagtha chun cinn leis an riocht. Tarlaíonn sé seo mura ndéantar cóireáil air ar feadh i bhfad. Seachas sin, is féidir leis na créachtaí tosú ag fuiliú , nó is féidir leis an mballa dul níos doimhne fós agus poll a chruthú .

Má bhíonn fuiliú gastraistéigeach uachtarach ort, d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí mar seo a leanas ort:

• Fuil sa stól ( stól dubh, tarrach )
• Urlacan talún caife
• Meadhrán nó lagmheáchan
• Bánacht an chraicinn (Pallor)
• Ráta croí mear

Má tharlaíonn poll sa chonair díleá (tolladh gastraistéigeach), comharthaí ar nós:

• Pian tobann, dian, géar boilg
• At bhoilg agus pian dofhulaingthe
• Fiabhras agus crithfhuacht

Mura ndéantar cóireáil orthu ar feadh i bhfad, is féidir leis na hothrais leigheas agus ansin teacht ar ais. I gcás roinnt daoine, is féidir le coilm agus at sa chonair díleá méadú, rud a fhágann bac gastraistéigeach . Is féidir leis seo a bheith ina chúis le hairíonna ar nós:

• Bloating, at, agus pian
• Masmas agus urlacan
• Cailliúint goile agus meáchain caillteanas
• Neamhchoinneálacht agus constipation

Cén fáth a bhfaighimid na hothrais bholg seo? Cad iad na príomhchúiseanna?

Tá líneáil chosanta ár gconair díleá deartha chun aigéid agus einsímí géara a sheasamh agus chun í féin a dheisiú má dhéantar damáiste di. Tá sé seo fíor go háirithe sa bholg agus sa chéad chuid den stéig bheag. Mar sin féin, tarlaíonn othrais nuair a chuireann rud éigin isteach ar na cosaintí nádúrtha seo.

Chun an chosaint seo a laghdú agus chun go n-éireoidh othras domhain go leor chun dul isteach sa mhúcóis, ní mór riocht fadtéarmach nó leanúnach tarlú. Tá dhá phríomhchúis aitheanta ag eolaithe atá freagrach as formhór na n-athruithe seo ar an gcraiceann:

1. Ionfhabhtú Baictéarach H. pylori (Helicobacter pylori): Maireann an baictéar seo i mbolg agus/nó i stéig bheag beagnach leath dhaonra an domhain. I gcás fhormhór na ndaoine, ní chruthaíonn sé aon fhadhbanna. Mar sin féin, má éiríonn na baictéir rómhór, is féidir leis cur isteach ar chothromaíocht miocrorgánach eile ansin agus freagairt athlastach a spreagadh. Laghdaíonn an t-athlasadh fadtéarmach seo an balla agus laghdaíonn sé a chumas é féin a dheisiú. Uaireanta, is féidir leis na baictéir ionsaí a dhéanamh ar an mballa go díreach fiú.

2. Ró-úsáid drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna): Is iad seo na faoisimh pian a cheannaímid ón gcógaslann gan oideas, amhail aspirín agus ibuprofen. Toisc go nglactar iad gan chomhairle leighis, glacann go leor daoine iad níos minice ná mar is gá. Bíonn tionchar aige seo ar an gcothromaíocht cheimiceach inár mbolg agus inár stéig bheag. Oibríonn NSAIDanna trí tháirgeadh ceimiceán ar a dtugtar prostaglandins a laghdú, a dheisíonn damáiste do líneáil an chonair díleá.

Chomh maith leis an dá phríomhchúis seo, tá cúiseanna eile nach bhfuil chomh coitianta ann:

• Ionfhabhtuithe eile
• Soláthar fola laghdaithe ('Ischemia')
• Strus fisiceach tromchúiseach (go minic ó bhreoiteacht nó timpiste a chuireann an saol i mbaol)
• Ceimiteiripe nó radaiteiripe
• Siondróm Zollinger-Ellison - riocht ina dtáirgeann an boilg an iomarca aigéid
• Galar Crohn - riocht athlastach sa chonair díleá
• Ailse boilg

Cé atá i mbaol níos airde an riocht seo a fhorbairt?

Má tá ionfhabhtú H. pylori ort nó má úsáideann tú NSAIDanna go minic, is mó an seans go bhforbróidh tú na hothrais bholg seo. Tá an riosca an-ard go háirithe má tá an dá fhachtóir riosca seo agat.

Ina theannta sin, is féidir le caitheamh tobac, tomhaltas alcóil, agus roinnt cógas eile a ghlacann tú cur leis seo freisin. Cé nach bhfuil na rudaí seo leo féin láidir go leor chun othrais a chur faoi deara, nuair a chuirtear iad i dteannta ionfhabhtú H. pylori nó úsáid NSAIDanna, méadaíonn siad an dóchúlacht go bhforbrófar othrais bholg.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis air seo?

Má cheapann do dhochtúir go bhfuil othras boilg ort bunaithe ar do chuid comharthaí agus fachtóirí riosca, déanfaidh siad seiceáil ar d’éasafagas ar dtús le haghaidh othrais. Déanfaidh siad tástáil freisin le haghaidh ionfhabhtú H. pylori.

I gcás go leor daoine, is é endoscópacht uachtarach an éasafagas (tástáil EGD) an diagnóis dheiridh. Baineann sé seo le feadán tanaí le ceamara beag ag an deireadh a chur isteach tríd an mbéal agus an t-éasafagas, an boilg, agus an chéad chuid den stéig bheag a scrúdú. Ag an am seo, féadfar píosa beag fíocháin (bithóipse) a thógáil ón mbolg freisin chun a sheiceáil an bhfuil H. pylori i láthair.

Tá endoscópacht an-úsáideach mar ní hamháin go gceadaíonn sé duit íomhánna a fheiceáil, ach tugann sé deis duit ionstraimí a chur tríd an bhfeadán más gá agus cóireáil a dhéanamh. Mar shampla, má tá créacht ag cur fola, is féidir leat í a chóireáil láithreach chun í a stopadh.

Tástálacha eile:

• D’fhéadfaí ‘scanadh CT (scanadh tomagrafaíochta ríofa)’ nó ‘scrúdú X-gha sraith GI’ a dhéanamh chun léasanna níos mó a bhrath.
• Is féidir "tástáil anála úiré" nó "tástáil stóil" a dhéanamh chun ionfhabhtú "H. pylori" a bhrath.

Cad iad na cóireálacha?

Is é an phríomhchóireáil le haghaidh othrais bholg ná meascán de chógais a laghdaíonn aigéad boilg, a chosnaíonn an líneáil, agus a chabhraíonn leis leigheas . Má tá ionfhabhtú ort, b’fhéidir go mbeidh antaibheathaigh ag teastáil uait freisin. Is é an rud is tábhachtaí ná cúis an othrais a aimsiú agus a chóireáil.

An chuid is mó den am, is féidir créachta a leigheas le cógas amháin. Mar sin féin, má bhíonn deacrachtaí ann, amhail créacht fhuilteach nó créacht phollta, d’fhéadfadh go mbeadh gá le cóireáil bhreise. Is féidir go leor de na deacrachtaí seo a bhainistiú le nósanna imeachta leighis simplí, amhail endoscópacht.

Cógais

• Antaibheathaigh: Má tá ionfhabhtú H. pylori nó baictéar eile ort, forordóidh do dhochtúir meascán d’antaibheathaigh chun na baictéir a mharú. (Sampla: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole)
• Gníomhairí cítechosanta: Oibríonn na cógais seo trí líneáil an bholg a sciathú agus a chosaint go dtí go leigheasann sé. (E.g.: `Sucralfate`, `Misoprostol`, `Bismuth subsalicylate`)
• Blocálaithe gabhdóirí histamine (blocálaithe H2): Laghdaíonn na cógais seo aigéad tríd an gceimiceán a bhac a thugann comhartha don bholg aigéad a tháirgeadh. (E.g.: `Famotidine`, `Cimetidine`)
• Coscairí caidéil prótóin (PPIanna): Laghdaíonn na cógais seo aigéad boilg agus cuidíonn siad le líneáil an bholg a leigheas trína chosaint. (E.g.: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
• Faoisimh pian malartacha in ionad NSAIDanna: Má ghlacann tú NSAIDanna de ghnáth, b'fhéidir gur mhaith leat labhairt le do dhochtúir faoi rogha eile. Is neamh-NSAID é acetaminophen (paracetamol) agus níl an éifeacht chéanna aige ar líneáil an bholg.

Nósanna imeachta leighis

Má tá créacht fhuilteach casta ort, beidh ar do dhochtúir í a chóireáil go díreach. Is minic gur féidir é seo a dhéanamh le linn an endoscópachta. Cuirtear stop leis an bhfuiliú tríd an chréacht a dhó nó cógas a instealladh. Má tá poll ann, déantar é a fhuáil dhúnta.

Is annamh a tharlaíonn sé, má tá othras tar éis an t-éasafagas a bhac, go mbeidh gá le hidirghabhálacha chun é a athoscailt. D’fhéadfadh sé seo a bheith i gceist le hábhar an bholg a shúchán nó, go hananmhaith, obráid.

Cad ba cheart dúinn a dhéanamh chun sinn féin a chosaint ón gcás seo? (Cosc)

Is iad na rudaí is tábhachtaí is féidir leat a dhéanamh chun tú féin a chosaint ar ghalar othrais pheiptigh ná:

1. Faigh tástáil le haghaidh ionfhabhtú H. pylori agus déan cóireáil air: Tá ionfhabhtú H. pylori ag go leor daoine ach níl a fhios acu é. Is féidir leat a fháil amach an bhfuil sé ort trí thástáil anála úiré shimplí a dhéanamh. Má tá, faigh cóireáil sula dtarlaíonn fadhbanna. Fiú má tá cóireáil faighte agat cheana, is dea-smaoineamh é tástáil a fháil arís, mar is féidir leis teacht ar ais uaireanta.

2. Ná húsáid NSAIDanna ach amháin de réir na dtreoracha: Má tá tú cleachtaithe le NSAIDanna a ghlacadh gach lá le haghaidh pianta beaga, bí cúramach gan níos mó ná an dáileog molta a ghlacadh. Má bhí othrais bholg ort roimhe seo, is fearr gan iad a úsáid. Más gá, glac iad le leigheas eile a chosnaíonn líneáil an bholg.

An leigheasfaidh na créachta seo gan leigheas?

Má bhaintear cúis an othrais, féadfaidh an othras leigheas. Mar sin féin, is gnách go mbíonn scrúdú leighis ag teastáil chun an chúis a chinneadh. Más ionfhabhtú H. pylori nó riocht míochaine eile is cúis leis, beidh cóireáil ag teastáil chun é a dhíchur.

Más NSAIDanna amháin is cúis leis, féadfaidh an othras leigheas leis féin má stopann tú iad a ghlacadh. Mar sin féin, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir chun é seo a dheimhniú. D’fhéadfadh ionfhabhtú H. pylori a bheith ort freisin, agus is féidir le NSAIDanna ionfhabhtú a bhí neamhdhíobhálach roimhe seo a dhéanamh níos measa.

Cad a tharlaíonn tar éis na cóireála? Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?

Cneasaíonn formhór na n-othras boilg laistigh de chúpla seachtain . Caithfidh formhór na ndaoine an cógas a ghlacadh ar feadh thart ar dhá mhí. Tá an cógas seo an-éifeachtach. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh ar dhaoine a bhfuil riochtaí fadtéarmacha orthu cosúil le siondróm Zollinger-Ellison an cógas a ghlacadh ar feadh a saoil.

Tar éis na cóireála, déanfaidh an dochtúir tástálacha leantacha lena chinntiú go bhfuil an othras cneasaithe go hiomlán agus go bhfuil an t-ionfhabhtú imithe. Is baictéar casta é H. pylori agus is féidir leis teacht ar ais uaireanta. Chomh maith leis sin, má leanann na coinníollacha a ba chúis leis an othras, is féidir leis an othras teacht ar ais.

Go han-annamh, d’fhéadfadh othrais bholg leanúnacha a bheith ag daoine áirithe nach leigheasann le cóireáil. Is féidir leo seo deacrachtaí a chruthú amhail pian fadtéarmach agus coilm fairsing. I gcásanna den sórt sin, d’fhéadfadh go mbeadh gá le obráid (e.g., chun fíochán coilm a bhaint (píloroplasty), nó chun néaróg a ghearradh a rialaíonn táirgeadh aigéid bholg (vagotomy)).

An gá duit athruithe a dhéanamh ar do aiste bia agus ar do stíl mhaireachtála?

Ní bhíonn othrais bholg mar thoradh ar bhia ná deoch, ach má bhíonn othrais ort, is féidir le bianna agus deochanna áirithe (go háirithe bianna spíosracha, géara) iad a dhéanamh níos measa . Má bhíonn comharthaí ort nó má bhí othrais bholg ort roimhe seo, ba chóir duit alcól agus caitheamh tobac a sheachaint go hiomlán .

Labhair le do dhochtúir faoi na cógais uile a ghlacann tú (go háirithe NSAIDanna). Is féidir le roinnt cógas fadhbanna a chruthú nuair a ghlactar iad le chéile.

Nach féidir é seo a leigheas trí antacids a úsáid sa bhaile?

Oibríonn antaihidí trí aigéad a neodrú agus comharthaí cosúil le dó croí, dó croí, agus mídhíleá a laghdú. Féadfaidh siad othras a dhéanamh níos fearr ar feadh tamaill, ach ní leigheasann siad an t-othras . Má bhí othrais bholg ort roimhe seo, féadfaidh antaihidí cabhrú le cosc ​​a chur orthu teacht ar ais.

Cad iad na hamanna is fearr chun dul i gcomhairle le dochtúir?

Má cheapann tú go bhfuil othras boilg ort, bí cinnte dul i gcomhairle le dochtúir . Cé gur féidir le cógais thar an gcuntar do chuid comharthaí a rialú go sealadach, ní leigheasfaidh siad an othras. Caithfear an chúis bhunúsach a aithint agus a chóireáil.

Is féidir le hothras neamhchóireáilte, fiú mura bhfuil comharthaí tromchúiseacha ort, deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air. Is féidir le hionfhabhtú le H. pylori, arb é príomhchúis othras boilg é, deacrachtaí eile a bheith mar thoradh air freisin (amhail riosca ailse boilg a fhorbairt).

Má fheiceann tú comharthaí deacrachtaí tromchúiseacha mar seo, téigh chuig seomra éigeandála láithreach:

• Pian leanúnach, dian.
• Comharthaí fola sa stól (stól dubh) nó fuil ag urlacan.
• Comharthaí caillteanas fola trom (bándearg, fannacht).

Na rudaí is tábhachtaí a chaithfimid a mheabhrú (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is riocht tromchúiseach é Galar Ulcer Peipteach a théann i bhfeidhm ar do chóras díleá. Tarlaíonn sé nuair a lagaítear do chóras cosanta nádúrtha. Tógann sé tamall ar an riocht seo forbairt agus de ghnáth bíonn cóireáil leighis ag teastáil chun é a leigheas.

Is riocht coitianta agus inleigheasta iad othrais bholg. Mar sin féin, tá sé tábhachtach cóireáil a lorg fiú mura bhfuil comharthaí tromchúiseacha ort.Mura ndéantar cóireáil orthu, is féidir leis na créachtaí dul níos doimhne agus níos tromchúisí. Mar sin, ná déan moill ar labhairt le dochtúir faoi do chuid comharthaí. Is fiú do shláinte é!

` Ulcers boilg, ulcers peipteacha, athlasadh boilg, H. pylori, NSAID, gastritis, mídhíleá