Is dócha gur chuala tú trácht ar an tástáil seo ar a dtugtar D-Dimer. Nó b'fhéidir gur inis do dhochtúir duit é a dhéanamh. Mar sin, cad is D-Dimer ann? Cén fáth go bhfuil an tástáil seo chomh tábhachtach? Labhraimis faoi seo go léir go mion, go han-simplí, inniu. Míneoidh mé é ar bhealach a thuigfidh tú.

Cad is D-Dimer ann? Go simplí...

Smaoinigh air ar an mbealach seo: Is píosa beag próitéine é D-Dimer a fhoirmítear nuair a thuaslagann téachtán fola i do chorp. De ghnáth, mura bhfuil mórán téachtán fola ag foirmiú i do chorp, nó mura dtuaslagann na téachtáin a fhoirmíonn, níl beagnach aon D-Dimer i do chuid fola. Nó tá sé i láthair i méideanna an-bheag.

Anois, má tá toradh dearfach ar do thástáil D-Dimer nó má tá do leibhéal D-Dimer ardaithe , d'fhéadfadh sé sin a léiriú go bhfuil riocht téachtadh fola ort. Mar sin féin, ní gá go gciallódh sé sin go bhfuil an riocht sin ort . Chomh maith leis sin, ní féidir le tástáil D-Dimer ina haonar a insint duit go díreach cén cineál riocht téachtadh fola atá ort ná cá bhfuil an téachtán fola i do chorp. Tá gá le tuilleadh tástála chun sin a chinneadh.

Conas a tharlaíonn téachtadh fola i ndáiríre?

Ar dtús, tuigfimid cad is gnáthphróiseas téachtadh fola ann. Déanta na fírinne, is rud an-tábhachtach agus riachtanach é téachtadh fola. Nuair a ghortaítear thú, cuidíonn an próiseas seo le go leor fuilithe a stopadh. Samhlaigh, nuair a ghortaítear soitheach fola nó fíochán agus nuair a thosaíonn tú ag fuiliú, tosaíonn do chorp próiseas ar a dtugtar "hemostasis". Is é seo a chuireann teorainn leis an bhfuiliú agus a chruthaíonn téachtán fola sa deireadh chun é a stopadh.

Le linn an phróisis seo de “hemostasis”, déanann do chorp snáitheanna próitéine ar a dtugtar “fibrin”, a chruthaíonn mogalra. Cuidíonn an mogalra seo, mar aon le cineál cille ar a dtugtar “pláitíní”, leis an téachtán fola a choinneáil ina áit go dtí go leigheasann an chréacht. Is féidir leis na téachtáin seo teacht chun cinn uaireanta mar screamh ar do chraiceann nó mar chnapán faoi do chraiceann.

Tar éis do chréacht a leigheas, agus nach bhfuil an téachtán ag teastáil ó do chorp a thuilleadh, táirgeann do chorp einsím ar a dtugtar “plasmin” chun an téachtán a bhriseadh ina phíosaí beaga agus iad a bhaint. Tugtar “táirgí díghrádaithe fibrin” nó “táirgí scoilte fibrin” ar na píosaí seo. Tugtar D-Dimer ar cheann de na píosaí sin.

Mar sin féin, má tá neamhord téachtadh fola ort, d’fhéadfadh téachtáin fola a bheith agat fiú gan díobháil. Nó, ní féidir leis na téachtáin atá déanta thuaslagadh nuair ba chóir dóibh. Go simplí, níl próiseas téachtadh fola do choirp ag obair i gceart. Is féidir leis na cineálacha seo téachtán fola a bheith contúirteach agus fiú bagrach don bheatha.

Mar sin, is féidir le leibhéal ard D-Dimer i do chuid fola a bheith ina chomhartha go bhfuil do chorp ag foirmiú agus ag tuaslagadh téachtán fola go suntasach. Sin é an fáth gur comhartha é ar neamhord téachtadh fola.

Cad é an tástáil D-Dimer a úsáidtear chun a bhrath?

Is minic a úsáideann dochtúirí tástáil D-Dimer chun cabhrú le neamhord téachtadh fola a dhiagnóisiú. Áirítear ar na príomhchoinníollacha:

• Trombóis Dhomhain-Véitheach (DVT) nó Trombóis Véitheach: Is é seo nuair a chruthaítear téachtán fola i véitheach domhain istigh i do chorp. Is féidir leis an téachtán seo sreabhadh na fola tríd an véitheach a bhac go hiomlán nó go páirteach. Is minic a tharlaíonn DVT sa chos íochtarach, sa pluide nó sa chromán. Mar sin féin, is féidir leis tarlú i gcodanna eile den chorp freisin, amhail an lámh, an inchinn, na stéig, an t-ae nó na duáin.
• Eambólacht Scamhógach (E): Is é seo nuair a thaistealaíonn téachtán fola atá foirmithe in áit eile sa chorp (de ghnáth sa chos nó sa lámh) tríd an tsruth fola agus a théann sé i bhfostú i soitheach fola sna scamhóga. Is riocht an-chontúirteach é seo.
• Téachtadh Intrasoithíoch Scaipthe (TSC): Sa riocht seo, foirmíonn an iomarca téachtán fola i do chorp . Is féidir leis seo damáiste a dhéanamh d’orgáin agus deacrachtaí tromchúiseacha eile a chur faoi deara. Úsáidtear an tástáil D-Dimer ní hamháin chun TSC a dhiagnóisiú, ach freisin chun a fheiceáil cé chomh maith agus atá an chóireáil do TSC ag obair.
• Stróc: Sa riocht seo, ar a dtugaimid "téachtán fola san inchinn" freisin, bíonn soitheach fola san inchinn blocáilte nó pléascann sé.

Cén fáth a bhfuil tástáil D-Dimer ag teastáil uaim?

Má bhíonn comharthaí riocht téachtadh fola ort, féadfaidh do dhochtúir tástáil D-Dimer a ordú. Is comharthaí iad seo de riochtaí ar nós `(DVT)`, `(PE)`, `(DIC)`, `(Stróc)` a luadh thuas.

An chuid is mó den am, déantar tástálacha D-Dimer i seomra éigeandála nó in ospidéal.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le trombóis dhomhain vein (DVT)?

De ghnáth, tarlaíonn DVT i do chos nó i do lámh. Ní bhíonn comharthaí ag gach duine. Mar sin féin, d’fhéadfadh comharthaí cosúil le:

• At na coise nó na láimhe (uaireanta go tobann).
• Pian nó tairisceana sna cosa (ní fhéadfar é a bhraith ach amháin agus tú i do sheasamh nó ag siúl).
• Braistint ata, phianmhar sa chos nó sa lámh.
• Deargadh nó mílí craicinn.
• Breathnaíonn soithigh fola faoin gcraiceann níos mó ná mar is gnách.

Má tá na hairíonna seo de `(DVT)` ort, fiú mura bhfuil tú san ospidéal faoi láthair, téigh i gcomhairle le do dhochtúir a luaithe is féidir.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le heambólacht scamhógach (PE)?

Is éigeandáil í seo. Is iad seo a leanas tréithe `(PE)`:

• Deacracht tobann análaithe (anáil bhocht) nó análú tapa.
• Pian géar cófra (is minic a bhíonn sé níos measa agus tú ag casacht nó ag bogadh).
• Pian droma.
• Casacht (uaireanta le flemga fuilteach).
• Ag cur allais níos mó ná mar is gnách.
• Buille croí mear (tachycardia).
• Meadhrán nó lagmheáchan.

Tábhachtach: Má bhíonn na hairíonna seo de ‘(PE)’ ort, ba chóir duit glaoch ar 911 nó dul chuig an seomra éigeandála is gaire láithreach. Níor chóir moill a chur air seo.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le téachtadh intravascular scaipthe (DIC)?

D’fhéadfadh comharthaí DIC a bheith san áireamh:

• Gumaí fuilithe.
• Masmas agus/nó urlacan.
• Pian tromchúiseach sna matáin agus pian boilg.
• Taomanna.
• Aschur fuail níos lú ná mar is gnách.

Má tá DIC diagnóisithe agat cheana féin agus má tá cóireáil á fáil agat, féadfaidh do dhochtúir tástálacha rialta D-Dimer a ordú chun a sheiceáil an bhfuil do chóireáil ag obair i gceart.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le stróc?

Is éigeandáil í an pairilis freisin. Is iad seo a leanas na hairíonna:

• Numbness nó laige tobann san aghaidh, sa lámh nó sa chos (go háirithe ar thaobh amháin den chorp).
• Mearbhall tobann, deacracht labhairt, nó deacracht a thuiscint cad atá duine ag rá.
• Deacracht tobann le feiceáil i súile amháin nó sa dá shúil.
• Deacracht tobann ag siúl.
• Meadhrán tobann, cailliúint cothromaíochta, nó cailliúint comhordaithe.
• Tinneas cinn dian a thagann ar aghaidh go tobann gan chúis.

Thar a bheith tábhachtach: Má bhíonn na hairíonna seo de stróc ort féin nó ar dhuine eile, ba chóir duit glaoch ar 911 nó dul chuig an ospidéal is gaire láithreach. Tá an t-am ríthábhachtach.

Cé a dhéanann an tástáil D-Dimer? Conas a dhéantar í?

De ghnáth, déanann fleibeatóimí an tarraingt fola, lena n-áirítear an tástáil D-Dimer. Mar sin féin, is féidir le haon ghairmí cúram sláinte atá oilte chun fuil a tharraingt é sin a dhéanamh. Seoltar do shampla fola chuig saotharlann ansin. Ansin, ullmhaíonn eolaí saotharlainne leighis an sampla agus déanann sé tástáil air ar mheaisíní ar a dtugtar anailíseoirí.

An gá dom aon rud a dhéanamh roimh an tástáil?

Ní gá duit aon rud speisialta a dhéanamh roimh thástáil D-Dimer. Is féidir leat maireachtáil go gnáth.

Cad a tharlaíonn le linn na tástála?

Is tástáil fola í D-Dimer. Mar sin, nuair a thógann tú sampla fola, seo iad na rudaí a tharlaíonn:

• Beidh tú i do shuí i gcathaoir nó i do luí ar leaba. Ansin, féachfaidh an t-oibrí sláinte ar do chuid arm agus gheobhaidh sé féith éasca le fuil a tharraingt as. Is minic a bhíonn sé ar an taobh istigh de do lámh, díreach taobh thiar de d’uillinn.
• Nuair a aimsítear féith, déantar í a ghlanadh agus a dhíghalrú.
• Ansin cuirtear snáthaid bheag isteach i do véin agus tógtar sampla fola. Mothóidh sé seo cosúil le greim beag seangáin.
• Tar éis an tsnáthaid a chur isteach, bailíonn beagán fola i bhfeadán tástála.
• Tar éis dóthain fola a thógáil don tástáil, baintear an tsnáthaid agus cuirtear píosa cadáis nó uige thar an láthair chun an fuiliú a stopadh.
• Ansin cuirtear plástar i bhfeidhm ar an limistéar agus críochnaítear an obair.

De ghnáth, tógann an próiseas seo ar fad níos lú ná cúig nóiméad. An-tapa.

Cad a tharlaíonn i ndiaidh na tástála?

Tar éis do shampla fola a thógáil, cuirtear chuig saotharlann é. Nuair a bheidh torthaí na tástála faighte, cuirfidh do dhochtúir na torthaí in iúl duit.

An bhfuil aon rioscaí ann leis an tástáil D-Dimer?

Is tástáil leighis an-choitianta agus riachtanach iad tástálacha fola. Tá na rioscaí a bhaineann le tástáil fola an-íseal. B’fhéidir go mbraithfeá beagán tinn nó brúite san áit ar tarraingíodh an fhuil. Ach imeoidh sin go gasta. Mar sin níl aon rud le bheith buartha faoi.

Cad is brí le torthaí an tástála D-Dimer?

De ghnáth bíonn faisnéis mar seo i dtuarascáil tástála fola, fiú tuarascáil tástála D-Dimer:

• Ainm na tástála fola, nó an méid a tomhaiseadh i do chuid fola.
• Líon nó tomhas thoradh do thástála fola.
• An raon gnáth don tástáil sin.
• Faisnéis a léiríonn an bhfuil do thoradh gnáth, neamhghnách, ard, íseal, dearfach nó diúltach.

Cad is toradh gnáth D-Dimer ann?

Tá bealaí éagsúla ann chun do leibhéil D-Dimer i do chuid fola a thástáil. Mar sin, níl aon raon uilíoch ann a deir "seo an leibhéal gnáth." Beidh faisnéis i do thuairisc saotharlainne a léiríonn an bhfuil do leibhéal D-Dimer gnáth, íseal, ard, dearfach nó diúltach.

Má deir do thuairisc saotharlainne go bhfuil do leibhéal D-Dimer íseal, diúltach nó gnáth , is dóichí go gciallódh sé sin nach bhfuil neamhord téachtadh fola agat.

Má tá diagnóis déanta ort le Téachtadh Intrasoithíoch Scaipthe (DIC) agus má tá cóireáil á fáil agat, ciallaíonn leibhéal gnáth nó íseal D-Dimer i do chuid fola go bhfuil do chóireáil ag obair go maith is dóichí.

Cad is brí le toradh ard D-Dimer?

Má léiríonn do thorthaí go bhfuil leibhéil D-Dimer fola níos airde ná mar is gnách , d'fhéadfadh sé sin a chiallaíonn go bhfuil riocht téachtadh fola ort. Mar sin féin, mar a luaigh mé níos luaithe, ní féidir le tástáil D-Dimer ina haonar a rá leat go díreach cén riocht téachtadh fola atá ort ná cá bhfuil na téachtáin fola i do chorp.

Má tá diagnóis déanta ort le Téachtadh Intrasoithíoch Scaipthe (DIC) agus má tá cóireáil á fáil agat, d’fhéadfadh sé go gciallódh leibhéal ard D-Dimer i do chuid fola nach bhfuil do chóireáil ag obair i gceart.

Mar sin féin, bíonn cásanna ann inar féidir leibhéil D-Dimer a ardú fiú gan neamhord téachtadh fola. I measc cúiseanna eile a bhféadfadh leibhéil D-Dimer a bheith níos airde ná mar is gnách tá:

• Toircheas.
• Galar croí.
• Máinliacht le déanaí.
• Timpiste nó díobháil don chorp (tráma).
• Ionfhabhtú.

Chomh maith leis sin, is gnách go n-ardóidh leibhéil D-Dimer le haois. Má tá riocht cosúil le airtríteas réamatóideach ort, d'fhéadfá torthaí dearfacha bréagacha a fháil.

Mar sin, má léiríonn do thorthaí go bhfuil do leibhéil D-Dimer neamhghnácha, is dócha go n-ordóidh do dhochtúir tuilleadh tástálacha fola agus/nó tástálacha íomháithe chun diagnóis a dhéanamh.

Cathain a bheidh torthaí na tástála D-Dimer ar eolas agam?

Is minic a ordaíonn dochtúirí tástálacha D-Dimer i gcásanna éigeandála, toisc gur féidir le téachtáin fola a bheith bagrach don bheatha. Má dhéantar an tástáil seo i gcás éigeandála, is dócha go bhfaighidh do dhochtúir na torthaí laistigh de chúpla uair an chloig.

Má dhéantar tástáil D-Dimer ort chun a fháil amach cé chomh maith agus atá do chóireáil ag obair agus tú á chóireáil le haghaidh riocht téachtadh fola, is dócha go bhfaighidh tú na torthaí laistigh de lá gnó nó dhó.

Cad a tharlaíonn ina dhiaidh sin? Má tá na torthaí neamhghnácha...

Má tá torthaí do thástála D-Dimer neamhghnácha, féadfaidh do dhochtúir tástáil íomháithe amháin nó níos mó a ordú chun a fháil amach an bhfuil neamhord téachtadh fola ort agus, más ea, cá bhfuil na téachtáin. Áirítear leis na tástálacha seo:

• Ultrafhuaim Doppler: Úsáideann sé seo tonnta fuaime chun íomhánna de do féitheacha (soithigh fola) a chruthú.
• Angiografaíocht tomagrafaíochta ríomhairithe (CT): Sa tástáil seo, insteallann dochtúir ruaim speisialta isteach i gceann de do féitheacha. Fágann sé seo go bhfuil do shoithigh fola le feiceáil ar mheaisín X-gha speisialta.
• Scanadh aerála-phreasúcháin scamhógach (V/Q): Baineann sé seo le scanadh aerála (V), a thomhaiseann an chaoi a bhfuil an t-aer ag sreabhadh isteach i do scamhóga, agus scanadh phreasúcháin (Q), a fhéachann ar an áit a bhfuil an fhuil ag sreabhadh i do scamhóga. Sa dá scanadh, úsáidtear méid beag de shubstaint radaighníomhach shábháilte chun cabhrú leis an scanóir a fheiceáil cé chomh maith agus atá an t-aer agus an fhuil ag bogadh trí do scamhóga.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn comharthaí stróc nó eimból scamhógach (PE) ort, glaoigh ar 911 láithreach nó téigh chuig an seomra éigeandála is gaire. Ná déan moill.

Má bhíonn comharthaí téachtán fola i bhféith dhomhain (Trombóis Féith Dhomhain - DVT) ort, téigh i gcomhairle le do dhochtúir a luaithe is féidir.

Cad iad na fachtóirí riosca maidir le téachtáin fola?

I measc na bhfachtóirí riosca a d'fhéadfadh cur le foirmiú téachtán fola míchuí nó neamhghnácha tá:

• Má bhíonn obráid mhór nó díobháil mhór fhisiciúil (tráma) ort.
• Suí in aon áit amháin ar feadh tréimhsí fada ama (mar shampla, suí ar thurais fhada, nó fanacht sa leaba ar feadh tréimhsí fada ama).
• Ag glacadh piollaí rialaithe breithe nó teiripe athsholáthair hormóin.
• Toircheas nó breith linbh le déanaí.
• Stair teaghlaigh de théachtadh fola, nó riocht míochaine ar leith amhail galar Fachtóir V Leiden, siondróm Antiphospholipid, nó Polycythemia vera.
• Tá cineál áirithe ailse ort.
• Ráig an Choróinvíris 2019 (COVID-19).
• Ag fulaingt ó otracht.
• Caitheamh tobac.

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is gnách go mbraitheann tú scanraithe agus imníoch nuair a fhaigheann tú toradh tástála neamhghnácha. Ach cuimhnigh, ní gá go gciallódh toradh tástála D-Dimer ardaithe go bhfuil neamhord téachtadh fola ort. Má léiríonn do thorthaí go bhfuil do leibhéal D-Dimer ard, is dócha go n-ordóidh do dhochtúir tuilleadh tástálacha chun diagnóis a dhéanamh.

Má tá aon cheist agat, ná bíodh eagla ort ceist a chur ar do dhochtúir. Tá dochtúirí ann chun cabhrú leat. Míneoidh siad gach rud duit.

Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo úsáideach duit. Fan sláintiúil!

` D-Dimer, téachtadh fola, tástálacha fola, DVT, PE, stróc, DIC, téachtáin fola