Gach rud faoin Tástáil Spreagtha ACTH, a thomhaiseann hormóin do choirp!

Uaireanta nuair nach n-oibríonn rudaí áirithe inár gcorp i gceart, is féidir fadhbanna sláinte éagsúla a bheith againn, ceart? Go háirithe má tá míchothromaíocht i gcóras hormónach ár gcorp, is féidir tionchar mór a bheith aige. I gcás den sórt sin, féadfaidh do dhochtúir tástáil speisialta a mholadh duit. Is é sin an 'Tástáil Spreagtha ACTH'. Labhraimis faoi seo go simplí.

Cad is tástáil ACTH (Tástáil Spreagtha ACTH) ann?

Go simplí, is tástáil speisialta í seo a fhéachann ar an gcaoi a bhfreagraíonn na faireoga adrenal inár gcorp do hormón ar a dtugtar ACTH. Uaireanta tugtar an Tástáil Spreagtha Cosyntropin (CST) air seo freisin. Is í seo an phríomhthástáil chun a fháil amach an bhfuil riocht ann ar a dtugtar easnamh adrenal, arb é atá ann laghdú ar fheidhm na faireoga adrenal. Is féidir leis seo a bheith príomhúil, tánaisteach nó treasach.

Is éard atá i gceist leis an tástáil seo ná hormón ACTH sintéiseach (ACTH sintéiseach - Cosyntropin) a instealladh i do mhatán. Ansin, gach leathuair an chloig nó mar sin, tógtar do fhuil agus déantar tástáil ar leibhéal hormóin ar a dtugtar cortisol. Déantar é seo chun a fháil amach cé chomh maith agus atá do faireoga adrenal ag obair.

Cad iad ACTH agus Cortisol?

Seasann `ACTH` do `Adrenocorticotropic Hormone`, agus is hormón é a tháirgeann an `Pituitary Gland` inár n-inchinn. Bíonn tionchar mór aige ar an gcaoi a bhfreagraíonn ár gcorp do strus. Nuair a scaoiltear `ACTH`, spreagann sé na faireoga adrenal chun `Cortisol` a tháirgeadh, ar a dtugtar an `hormón struis` freisin. Is hormón riachtanach é Cortisol a théann i bhfeidhm ar bheagnach gach orgán agus fíochán inár gcorp.

Cineálacha Easpa Adrenal

Is féidir é seo a tharlú ar thrí phríomhbhealach:

1. Easpa Príomhúil Adrenal: Tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn damáiste déanta do na faireoga adrenal agus nach bhfuil siad in ann cortisol a tháirgeadh i gceart. Is é galar Addison an phríomhchúis leis seo. Is galar uath-imdhíonachta é.

2. Easpa Adrenal Tánaisteach: Tarlaíonn sé seo nuair nach dtáirgeann do faireog pituitary go leor ACTH. Ansin ní spreagtar na faireoga adrenal go leor chun cortisol a dhéanamh.

3. Easpa Adrenal Treachúil: Tarlaíonn sé seo nuair nach dtáirgeann an hipitealamas san inchinn an hormón `CRH (Hormón Scaoilte Corticotropin)` i gceart. Is é `CRH` a insíonn don fhaireog phitiútach `ACTH` a tháirgeadh.

Cathain a bhíonn gá le tástáil ACTH?

Is féidir leis an tástáil seo a chinneadh an bhfuil do faireoga adrenal agus do faireog pituitary ag obair i gceart i dtéarmaí cortisol a tháirgeadh. Féadfaidh do dhochtúir an tástáil seo a ordú ar na cúiseanna seo a leanas:

• Má fhaigheann tástáil eile amach go bhfuil do leibhéil cortisol íseal.
• Má tá comharthaí easnamh adrenal ort (e.g., tuirse go minic, meáchain caillteanas, tinneas boilg, masmas, meadhrán, craiceann dorcha ).
• Tar éis duit stop a chur le húsáid cógais glucocorticoid, amhail prednisone, ar feadh tréimhse ama, seiceáil an bhfuil do faireoga pituitary agus adrenal ar ais ina ngnáth.

Cé atá ag déanamh an tástála seo?

De ghnáth, déanann altra an t-instealladh ACTH. Déanann fleibeatóimí, is é sin, duine a bhfuil oiliúint speisialta faighte aige chuige sin, an tarraingt fola, is é sin, an sampla fola. Ansin seoltar na samplaí seo chuig saotharlann. Déanann eolaí saotharlainne leighis tástáil orthu ansin.

Is minic a dhéantar an tástáil seo in ospidéal nó in oifig inchríniteolaí, dochtúir atá speisialaithe i ngalair a bhaineann le hormóin. Baineann sé seo le cógas a instealladh agus samplaí fola a thógáil. Is dochtúir é inchríniteolaí atá speisialaithe i ngalair a bhaineann le hormóin.

An gá dom aon rud a ullmhú roimh an tástáil?

Sea, tá roinnt rudaí ann.

• D’fhéadfaí a iarraidh ort do ghníomhaíocht a theorannú agus aiste bia ard-charbaihiodráit a ithe 12-24 uair an chloig roimh an tástáil.
• Is féidir leat a rá freisin go ndéanfaidh tú troscadh ar feadh thart ar shé huaire an chloig. Ciallaíonn sé sin nach féidir leat aon rud a ithe ná a ól ach amháin uisce.
• Má tá tú ag glacadh cógais áirithe a d’fhéadfadh difear a dhéanamh don tástáil cortisol, féadfar iarraidh ort stop a chur leo go sealadach.
• Ós rud é go n-athraíonn leibhéil cortisol i rith an lae (is airde ar maidin), is fearr an tástáil seo a dhéanamh ar maidin chun an baol torthaí dearfacha bréagacha a laghdú.

Mar sin féin, tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit maidir le conas ullmhú don tástáil seo. Ba chóir duit na treoracha sin a leanúint go beacht.

Conas a dhéantar an tástáil ACTH?

Seo iad na céimeanna bunúsacha:

1. Ar dtús, tógtar sampla fola ó fhéith i do lámh. Déanfaidh sé seo seiceáil ar do leibhéil cortisol bonnlíne. Féadfar tástálacha eile a dhéanamh freisin.

2. Ansin, déanfaidh altra hormón sintéiseach ar a dtugtar `ACTH (Cosyntropin)` a instealladh i do mhatán. Oibríonn an `ACTH` sintéiseach seo díreach cosúil leis an `ACTH` a tháirgeann ár gcorp, ag spreagadh na faireoga adrenal chun cortisol a tháirgeadh.

3. Ansin, tar éis 30 nóiméad agus 60 nóiméad (de ghnáth), tógtar samplaí fola ó do véin arís agus déantar leibhéil cortisol a sheiceáil.

4. Seoltar na samplaí fola seo chuig an tsaotharlann.

Cén sórt taithí a gheobhaidh tú le linn na tástála?

Seo roinnt rudaí ar féidir leat a bheith ag súil leo agus tú ag fáil do chuid fola:

• Beidh tú i do shuí i gcathaoir agus gheofar féith shoiléir i do lámh. Is minic a bheidh sí ar an taobh istigh de do lámh, díreach taobh thiar de d’uillinn.
• Nuair a aimsítear féith, déantar an limistéar a ghlanadh agus a dhíghalrú.
• Ansin cuirtear snáthaid bheag isteach sa véin agus tógtar sampla fola. D’fhéadfadh sé seo a bheith cosúil le priocadh beag.
• Tar éis an tsnáthaid a chur isteach, bailíonn beagán fola i bhfeadán tástála.
• Tar éis dóthain fola a bhailiú don tástáil, baintear an tsnáthaid agus cuirtear píosa cadáis nó uige ar an láthair agus brúitear é chun an fuiliú a stopadh.
• Ansin cuirtear plástar i bhfeidhm ar an limistéar.

Nuair a fhaigheann tú Cosyntropin, is gnách go ndéantar é a instealladh i do lámh uachtarach, díreach os cionn do ghualainn. B’fhéidir go mbraithfeá beagán tinn nó dóite nuair a fhaigheann tú an instealladh, ach is sealadach é.

Cad a tharlaíonn i ndiaidh na tástála?

Tar éis na samplaí fola a thógáil, cuirtear chuig an saotharlann iad. Nuair a bheidh na torthaí istigh, cuirfidh do dhochtúir in iúl duit fúthu.

An bhfuil aon rioscaí ag baint leis an tástáil seo?

Is rud an-choitianta iad tástálacha fola sa leigheas. Tá na rioscaí an-íseal. B’fhéidir go mbraithfeá beagán brúite nó tinn san áit ar tarraingíodh an fhuil, ach imeoidh sin go gasta. Níl aon rud le bheith buartha faoi.

Cá fhad a thógann sé chun na torthaí a fháil amach?

Féadfaidh sé suas le seachtain a thógáil chun torthaí na tástála ACTH a fháil, mar nuair a thagann na torthaí saotharlainne ar ais, ní mór don dochtúir iad a scrúdú go cúramach agus teacht ar chonclúid.

Cad iad na torthaí?

De ghnáth bíonn faisnéis mar seo i dtuarascálacha tástála fola, lena n-áirítear tuarascálacha cortisol ón tástáil ACTH:

• Ainm na tástála fola, nó an méid a tomhaiseadh san fhuil.
• Líon nó tomhas thoradh do thástála fola.
• Sin é an raon tomhais gnáth don tástáil.
• Faisnéis faoi cibé an bhfuil do thoradh gnáth, neamhghnách, ard nó íseal.

Cén sórt torthaí ba chóir a bheith orthu ar an meán?

Faoi ghnáththosca, ba chóir go n-ardódh do leibhéil cortisol tar éis spreagadh saorga ACTH. I dtorthaí gnáth, ba chóir go mbeadh do leibhéil cortisol níos mó ná 12.6 mcg/dL (micreagram in aghaidh an deciliter) tar éis spreagadh ACTH.

Cuimhnigh, is féidir leis na raonta gnáth seo a bheith éagsúil ó shaotharlann go saotharlann, ó thástáil go tástáil, agus ó dhuine go duine. Seiceáil an raon gnáth a thugtar ar do thuairisc i gcónaí.

I gcás tástála ACTH, beidh ar do dhochtúir nó d’inchríniteolaí na torthaí a thuiscint go hiomlán sula bhfeicfidh tú iad. Má tá aon cheist agat faoi na torthaí, bí cinnte ceist a chur ar do dhochtúir.

Cad is brí le torthaí neamhghnácha?

Déanfaidh do dhochtúir nó d’inchríniteolaí anailís chúramach ar thorthaí do thástála ACTH. Tá go leor fachtóirí ann a d’fhéadfadh difear a dhéanamh do chruinneas na tástála. Is é an chúis is coitianta le toradh bréag-dhearfach ná úsáid corticosteroidí le déanaí.

De ghnáth, léiríonn torthaí neamhghnácha tástála ACTH easnamh adrenal príomhúil agus tánaisteach.

Easnamh Adrenal Príomhúil

Má tá an riocht seo ort, ní féidir le do faireoga adrenal cortisol a tháirgeadh nó ní fhreagraíonn siad i gceart do ACTH. Dá bhrí sin, b'fhéidir nach bhfeicfidh tú méadú suntasach nó aon mhéadú ar do leibhéil cortisol tar éis tástála ACTH. Tá sé seo amhlaidh toisc nach mbíonn tionchar ag an ACTH saorga ar do faireoga adrenal.

Easpa Adrenal Tánaisteach

Má bhíonn an faireog phitiútach neamhghníomhach ar feadh i bhfad (híphiotútarachas), agus má chuirtear isteach ar tháirgeadh ACTH, bíonn easnamh tánaisteach adrenal mar thoradh air seo. Mar thoradh air sin, ní spreagtar na cealla a tháirgeann ACTH de ghnáth, agus tosaíonn na faireoga adrenal ag meathlú, is é sin, tosaíonn siad ag lagú .

Dá bhrí sin, má bhí hypopituitarism agus easnamh tánaisteach adrenal ort le fada an lá, b’fhéidir go bhfeicfeá beagán nó aon mhéadú ar do leibhéil cortisol tar éis an tástála ACTH.

Mar sin féin, má tá an hipipituitarachas páirteach (rud a chiallaíonn go bhfuil an faireog pituitary fós ag táirgeadh roinnt ACTH), nó más riocht le déanaí é, féadfar méadú ar leibhéil cortisol, rud a chiallaíonn leibhéal "gnáth", a fheiceáil tar éis an tástála ACTH.

Teachtaireacht Dheiridh le Tabhairt Abhaile

Is í an Tástáil Spreagtha ACTH an tástáil is tábhachtaí agus is iontaofa chun easnamh adrenal a dhiagnóisiú. Is féidir go mbeadh sé beagáinín scanrúil fanacht le torthaí tástála diagnóisí. Ach cuimhnigh, is cuma cad iad na torthaí, go bhfuil do fhoireann leighis ann chun cabhrú leat. Ná bíodh eagla ort ceist a chur ar do dhochtúir faoi do thástáil nó faoi na torthaí. Tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi do shláinte.

` Tástáil ACTH, cortisol, faireoga adrenal, faireog pituitary, hormóin, easnamh adrenal, tástálacha leighis