Nuair a ghlacann tú cógas ar feadh i bhfad, go háirithe nuair a chaithfidh tú é a instealladh i vein, bíonn sé chomh cráite sin snáthaidí a shá isteach i do veins gach lá, nach ea? Uaireanta bíonn sé deacair vein a aimsiú, agus má leanann tú ort ag cur snáthaidí isteach i do veins, is féidir leat damáiste a dhéanamh dóibh. Mar sin inniu táimid ag caint faoi fheiste speisialta a d'fhéadfadh a bheith an-chabhrach d'othair agus do dhochtúirí araon i gcásanna mar seo. Sin an rud a thugtar líne lárnach, nó CVC air.
Cad go díreach is líne lárnach (CVC) ann?
Go simplí, is feadán an-tanaí, fada, solúbtha é líne lárnach a chuirtear isteach i bhféith mhór i do chorp. De ghnáth, cuirtear isteach i bhféith mhór i do mhuineál, i do chliabhrach, i do groin, nó i do lámh é, agus snáithítear an ceann eile den fheadán isteach sa phríomhfhéith a iompraíonn fuil chuig an gcroí (an 'vena cava').
Smaoinigh air mar 'mhórbhealach' speisialta atá curtha i do shruth fola. Tríd an 'mhórbhealach' seo, is féidir le dochtúirí agus altraí rochtain éasca a fháil ar do shruth fola.
Is féidir go mbeadh dhá chineál sa chuid atá ag gobadh amach den fheadán seo:
1. Mar mhol: Seo an chuid atá le feiceáil trí do chraiceann. Seo an áit a bhfuil rudaí cosúil leis an bhfeadán saline a thugann cógas duit ceangailte.
2. Mar phort: Is gléas beag é seo, thart ar mhéid mona, a chuirtear faoin gcraiceann. Ní fheictear ach gearradh beag sa chraiceann. Nuair is gá cógas a thabhairt, cuirtear snáthaid speisialta tríd an gearradh sin agus isteach sa chraiceann.
Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis seo ná gur féidir leat go leor rudaí a dhéanamh a luaithe a bheidh sé curtha isteach agat, mar shampla leigheas a ghlacadh, fuil a tharraingt, agus saline a thabhairt, gan snáthaid a bheith ort gach uair ar feadh i bhfad .
Cad é an difríocht idir líne lárnach agus cannula rialta (IV Forimeallach)?
Tá trí phríomhdhifríocht idir an cannula (ar a dtugtar 'catheter' freisin) a fhaighimid de ghnáth san ospidéal agus an líne lárnach seo. Tuigfidh tú go héasca é nuair a fhéachann tú ar an tábla seo.
| Cúis an athraithe | Líne Lárnach (CVC) | Cannula gnáth (IV imeallach) |
|---|---|---|
| Áit a gcuirtear isteach sa chorp | Déantar é a instealladh i vein mhór, domhain sa mhuineál, sa chliabhrach, sa groin, nó sa lámh uachtarach. | De ghnáth, déantar é a instealladh i bhféith bheag atá le feiceáil os cionn an chraicinn, sa lámh nó sa lámh de ghnáth. |
| Méid agus fad | Tá an feadán seo an-fhada agus tiubh. Caithfidh sé a bheith fada mar ní mór dó dul gar don chroí. Uaireanta bíonn cinn ann le dhá nó trí fheadán (lúman). Úsáidtear iad seo chun roinnt cineálacha cógais a thabhairt ag an am céanna. | Tá sé seo gearr agus caolchúiseach. Ní théann sé ach achar gearr isteach sa vein. |
| An t-am is féidir é a choinneáil sa chorp | Ag brath ar an gcineál, is féidir é a choinneáil ar feadh seachtainí, míonna, nó fiú blianta . | De ghnáth is gá é a athrú gach cúpla lá . |
Cé a bhfuil an líne lárnach seo ag teastáil uaidh?
Is minic a chinneann dochtúirí líne lárnach mar seo a chur nuair a bhíonn cóireáil fhadtéarmach ag teastáil ó othar. Mar shampla:
- I gcás othair ailse: Lean ort ag tabhairt ceimiteiripe.
- D’othair duáin: Hemadialáis chun an fhuil a íonú.
- Do dhaoine atá ag glacadh antaibheathach infhéitheacha ar feadh i bhfad: Éilíonn roinnt ionfhabhtuithe tromchúiseacha seachtainí de chógas.
- Dóibh siúd a bhfuil gá acu le tarraingt fola go minic: Ní mór samplaí fola a thógáil go rialta do dhaoine a bhfuil neamhoird fola orthu.
- Dóibh siúd nach féidir leo ithe tríd an gcóras díleá: Caithfear roinnt othar a bheathú go díreach isteach sna féitheacha.
- I gcás éigeandála: I gcásanna amhail “turraing hipovoléimeach”, nuair is gá méid mór sreabhán nó fola a thabhairt láithreach i ndiaidh timpiste mhóir.
- Dóibh siúd atá ag fáil cóireála ón mbaile: Fágann sé seo go bhfuil sé níos éasca roinnt cóireálacha a fháil ón mbaile.
Cén cineálacha línte lárnacha atá ann?
Roghnóidh do dhochtúir an cineál atá ceart duit bunaithe ar do riocht leighis agus cé chomh fada is mian leat é a choinneáil. Tá roinnt príomhchineálacha ann.
| Ainm clóscríofa | Cur síos (Conas a oibríonn sé seo?) | Am a úsáidtear de ghnáth |
|---|---|---|
| Catheter Véineas Lárnach Neamh-Tollánaithe | Déantar é seo a instealladh go díreach i vein sa mhuineál, sa chliabhrach, nó sa groin. Úsáidtear é i gcásanna éigeandála agus le haghaidh riachtanas gearrthéarmacha. | Níos lú ná 2 sheachtain |
| Líne PICC (Catheter Lárnach a Cuireadh isteach go Forimeallach) | Cuirtear é seo isteach trí fhéith sa lámh uachtarach agus seoltar chuig an gcroí é. Ós rud é go bhfuil sé sa lámh, tá sé beagán níos éasca le haghaidh gníomhaíochtaí laethúla. | Ó chúpla seachtain go cúpla mí |
| Catheter Lárnach Véineach Tollánaithe | Déantar é seo trí nós imeachta beag máinliachta. Tá dhá áit ann inar cuirtear an feadán isteach sa véin agus inar fágann sé an craiceann. Tagann an feadán amach trí "tollán" beag faoin gcraiceann. Laghdaíonn sé seo an baol ionfhabhtaithe. (Sampla: Broviac®, Hickman® ) | Ar feadh roinnt míonna nó níos faide |
| Port Fo-chraicneach (Port Ionchlannaithe) | Is gléas é seo atá i bhfolach go hiomlán faoin gcraiceann. Cuirtear isteach é trí obráid bheag. Níl aon rud le feiceáil ón taobh amuigh. Cuirtear snáthaid os cionn an chraicinn ach amháin nuair a bhíonn cógas ag teastáil. Níl aon srian ar fholcadh ná ar shnámh. (Sampla: Port-a-Cath ) | Le húsáid an-fhada, níos mó ná 3 mhí |
Conas a shuiteálann tú an líne lárnach seo?
Déanann dochtúir a bhfuil oiliúint speisialta faighte aige chuige seo an nós imeachta seo. Féadfaidh an nós imeachta a bheith beagán difriúil ag brath ar an gcineál CVC atá agat.
Cad a tharlaíonn sula gcuirtear an líne lárnach i bhfeidhm?
Míneoidh do dhochtúir an nós imeachta duit, lena n-áirítear na buntáistí agus na rioscaí. Is dea-am é seo chun aon cheisteanna atá agat a chur. Gheofar do thoiliú ansin. I gcás éigeandála, b’fhéidir nach mbeidh am ann don phlé seo. Cuirfear i do shuíomh (de ghnáth i do luí) thú agus ceanglófar le monatóirí thú chun do ráta croí agus do bhrú fola a mhonatóiriú.
Cad a tharlaíonn nuair a chuireann tú seo ort?
An chuid is mó den am, tabharfar leigheas maolaitheach duit ionas nach mbeidh aon phian ort. Féadfar tú a chur a chodladh (sedation) freisin. De ghnáth, bíonn an nós imeachta mar seo:
1. Glantar agus díghalraítear go críochnúil an limistéar craicinn ina gcuirfear an tsnáthaid isteach.
2. Déanann siad leigheas a instealladh chun an limistéar a mhaolú.
3. Ansin, le cabhair ó scanóir ultrafhuaime, aimsítear an fhéith go beacht agus cuirtear snáthaid isteach inti.
4. Cuirtear sreang thanaí (sreang threorach) tríd an tsnáthaid agus isteach sa véin.
5. Déantar an láthair pollta a mhéadú beagán le lann bheag, agus úsáidtear gléas ar a dtugtar dilatator chun spás a dhéanamh don fheadán CVC.
6. Ansin, cuirtear an feadán CVC go mall thar an sreang agus isteach sa véin, ag stopadh nuair a shroicheann sé an suíomh ceart in aice leis an gcroí.
7. Ar deireadh, déantar an chuid nochtaithe den fheadán a fhuáil leis an gcraiceann agus cuirtear bindealán air chun an limistéar a choinneáil glan.
Cuirtear CVC tollánaithe agus calafort isteach trí nós imeachta beag máinliachta. I gcás calafoirt, cruthaítear 'póca' beag faoin gcraiceann, cuirtear an calafort istigh ann, agus déantar an craiceann a fhuáil dúnta.
Cad a tharlaíonn tar éis duit é a chur ort?
Tar éis an nós imeachta a bheith críochnaithe, tógfar X-gha den chliabhraigh chun a chinntiú go bhfuil an feadán CVC sa suíomh ceart agus nach bhfuil aon fhadhbanna eile ann. Má tá gach rud ceart go leor, tabharfar treoracha duit maidir le cathain is féidir leat dul abhaile agus conas aire a thabhairt dó sa bhaile.
Cad iad na buntáistí a bhaineann le líne lárnach a chur isteach?
- Laghdaíonn sé minicíocht na bprioc snáthaide: Laghdaíonn sé seo an damáiste do do féitheacha. Cuireann sé deireadh leis an eagla agus leis an míchompord a bhaineann le prioc snáthaide freisin.
- Níos lú pian: Is féidir le roinnt cógas athlasadh agus pian sa véin a chur faoi deara nuair a thugtar iad trí channula rialta. Tá an míchompord seo i bhfad níos lú le CVC.
- Úsáid fhadtéarmach: Ní gá do dhaoine a fhaigheann cóireáil leanúnach an cannula a athrú gach lá.
An bhfuil aon rioscaí i gceist?
Mar is amhlaidh le haon nós imeachta leighis, tá roinnt rioscaí beaga ann, ach ní tharlaíonn siad seo go minic.
Is é an príomhriosca agus an riosca is coitianta ná ionfhabhtú . Tugtar ‘(Ionfhabhtú Srutha Fola a Bhaineann le Catheter - CRBSI)’ air seo. Mura gcoinnítear an limistéar ina dtagann an feadán amach as an gcraiceann glan, is féidir le frídíní dul isteach ann.
Ina theannta sin, tá roinnt fadhbanna eile ann a d’fhéadfadh teacht chun cinn le linn leagan na líne nó ina diaidh:
- Fuiliú.
- Damáiste scamhógach (niúmothorax).
- Damáiste do féitheacha nó artairí.
- Téachtán fola taobh istigh de fhéith (trombóis).
Déanfaidh do fhoireann leighis a ndícheall na rioscaí seo a íoslaghdú, agus an rud is tábhachtaí is féidir leat a dhéanamh ar do thaobh ná suíomh an CVC a choinneáil glan agus treoracha do dhochtúra a leanúint go cúramach.
Cathain ba chóir duit glaoch ar do dhochtúir láithreach
Má thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna thíos agus tú sa bhaile, ba chóir duit glaoch ar do dhochtúir láithreach gan mhoill . D’fhéadfadh gur comharthaí ionfhabhtaithe iad seo.
| Comharthaí riosca - tabhair aird láithreach | |
|---|---|
| - Fiabhras. | - Pian nó tinneas ag nó timpeall ar shuíomh iontrála an CVC. |
| - Deargadh nó stríoca dearga timpeall an chraicinn. | - At an chraicinn máguaird nó mothú teasa faoin teagmháil. |
| - Tá sreabhán buí nó glas cosúil le pus ag sceitheadh. | - Má tá cuma air go bhfuil an feadán CVC ag gobadh amach (rud a chiallaíonn go bhféadfadh sé a bheith ag scaoileadh). |
Chomh maith leis sin, má thagann do CVC amach go hiomlán de thaisme, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is gléas an-tábhachtach í líne lárnach (CVC) a chuidíonn le hothair cóireáil a fháil go héasca agus go sábháilte, rud a sheachnaíonn an gá le snáthaidí laethúla le linn cóireálacha fadtéarmacha.
- Cinnfidh do dhochtúir an cineál CVC atá ceart duit bunaithe ar do chuid riachtanas.
- Is é an príomhriosca a bhaineann leis seo ná ionfhabhtú, mar sin tá sé ríthábhachtach an craiceann laistigh den CVC agus timpeall air a choinneáil glan.
- Má thugann tú faoi deara aon chomharthaí ionfhabhtaithe, amhail fiabhras, deargadh, at, pian, nó pus, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.
- Má tá aon cheist nó amhras ort faoi seo, bíodh leisce ort labhairt le do dhochtúir faoi.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis