An mbraitheann tú do chroí ag bualadh chomh tapaidh sin uaireanta go mbraitheann tú eagla ort, nó an cosúil go bhfuil rithim do chroí as sioncrón? Díreach mar a bhíonn nuair a sheinneann tú druma, tosaíonn do chroí ag bualadh níos tapúla, níos moille, nó ag scipeáil buille. Inniu beimid ag caint faoi chóireáil speisialta a úsáideann dochtúirí i gcásanna den sórt sin. Tugtar 'Cairdiais-iompú Ceimiceach' air seo. Cé go bhfuil an t-ainm beagáinín casta, tá brí an-simplí leis seo.
Go simplí, cad is Cárdioversion Ceimiceach ann?
Is nós imeachta é Cardioversion Ceimiceach a úsáideann cógais chun rithim chroí neamhghnácha a athbhunú go rithim gnáth. Tá sé cosúil le hoifigeach póilíní tráchta ag teacht chun smacht a choinneáil ar phlódú tráchta agus na feithiclí a threorú ar bhealach ordúil. Anseo, is é an 'oifigeach póilíní tráchta' an leigheas a thugann an dochtúir duit.
Braitheann rath na cóireála seo ar roinnt fachtóirí, amhail cad is cúis le do bhuille croí neamhrialta, cá fhad atá an riocht ort, agus cén cineál cógais a roghnaíonn do dhochtúir.
Déanann na cógais a thugtar don chóireáil seo roinnt rudaí den chuid is mó:
- Osclaíonn sé do shoithigh fola beagán, rud a fhágann go mbíonn sreabhadh fola níos éasca.
- Scíth a ligean ar matáin an chroí.
- Laghdaíonn sé an t-ualach ar an gcroí, is é sin, ualach oibre an chroí.
- Rialaíonn sé luas na gcomharthaí leictreacha a thugann comhartha don chroí buille a bhualadh.
De ghnáth, tosaíonn ár gcroílár ar bhealach an-eagraithe. Tosaíonn luasaire nádúrtha sa chroí ar a dtugtar an nód sinoatrial an comhartha leictreach seo. Ansin, taistealaíonn an comhartha seo trí chodanna an chroí ar bhealach ordúil, rud a fhágann go ndéanann an croí crapadh i gceart agus go bpumpálann sé fuil. Má bhíonn fadhb ann leis an mbealach a thaistealaíonn na comharthaí seo, bíonn rithim an chroí neamhghnácha.
Nuair a chuirtear isteach ar rithim an chroí, ní phumpálann sé fuil i gceart ar fud an choirp. Teastaíonn ocsaigin ó chealla ár n-inchinne, cosúil le gach cill eile. Iompraítear an ocsaigin seo san fhuil. Mar sin, nuair a laghdaítear sreabhadh fola, is féidir comharthaí cosúil le meadhrán (vertigo), tuirse, giorra anála, agus pian cófra a bheith ann.
Cén fáth a bhfuil an chóireáil seo ag teastáil uainn?
Má bhíonn do chroí ag bualadh go han-tapa nó má bhíonn rithim neamhrialta aige, b’fhéidir go mbeadh ort cardioversion ceimiceach a dhéanamh. Tá go leor cúiseanna ann gur féidir le rithim do chroí a bheith neamhrialta. Samhlaigh go dtosaíonn do chara Nimal ag mothú a bhrollach ag bualadh go tobann. Níor fhoghlaim sé go raibh tionchar ag ionfhabhtú tromchúiseach ar rithim a chroí go dtí gur chuaigh sé chuig an dochtúir.
Agus tá go leor cúiseanna eile ann:
- Roinnt cógas a ghlacann tú: Is féidir le roinnt cógas athruithe i rithim an chroí a chur faoi deara mar fho-iarmhairt.
- Ionfhabhtuithe: Is féidir le hionfhabhtuithe baictéaracha nó víreasacha difear a dhéanamh do mhatán an chroí.
- Taom Croí: Is féidir le taom croí damáiste a dhéanamh do chóras leictreach an chroí.
- Athruithe i struchtúr an chroí: galar croí ó bhroinn nó athruithe a tharlaíonn níos déanaí.
- Eambólacht Scamhógach: Is éigeandáil í seo.
- Cliseadh Croí Plúchtach: Nuair a lagaíonn an croí agus a laghdaíonn a chumas fuil a phumpáil.
- Galair scamhóg: Coinníollacha cosúil le COPD nó Emphysema.
Cén cineálacha rithimí croí is féidir a chóireáil leis an modh seo?
Úsáidtear cardioversion ceimiceach chun réimse rithimí croí neamhghnácha a chóireáil, lena n-áirítear:
| Ainm rithim chroí neamhghnácha (Ainm arrhythmia) | Míniú simplí |
|---|---|
| Fibriliúchán Atrialach (Afib) | Riocht coitianta ina mbíonn buaileann seomraí uachtaracha an chroí (atria) go han-tapa agus go neamhrialta. |
| Flutter Atrial | Buaileann seomraí uachtaracha an chroí níos tapúla, ach i rithim níos eagraithe ná mar a bhíonn in Afib. |
| Tacacardia Supraventricular (SVT) | Buille croí an-tapa a thosaíonn i gcuid uachtarach an chroí. |
| Tacacardia Ventricular (VT) | Buille croí mear a thosaíonn sna seomraí íochtaracha (ventricles) den chroí. Is féidir leis seo a bheith tromchúiseach. |
An difríocht idir Cárd-iompú Leictreach agus seo
Is dócha gur chonaic tú sna scannáin é, áit a dtugann siad turraing don chliabhrach chun an croí a atosú. Tugtar 'Cairdiais Leictreach' air. Baineann sé le turraing leictreach rialaithe a sheoladh chuig an gcroí chun an córas leictreach a 'athshocrú'. Baineann Cairdiais Ceimiceach le cógas a thabhairt chun an rud céanna a dhéanamh.
Cinnfidh do dhochtúir an chóireáil is fearr duit bunaithe ar do riocht. Mar shampla, má tá do bhrú fola an-íseal, féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh cardioversion leictreach a dhéanamh.
Cad a tharlaíonn roimh an gcóireáil agus conas ba chóir dúinn ullmhú?
Tabharfaidh do dhochtúir roinnt treoracha duit roimh an gcóireáil seo. Tá sé an-tábhachtach iad a leanúint go beacht.
1. Bia agus deoch a sheachaint: Iarrfar ort gan aon rud a ithe ná a ól ar feadh thart ar 8 n-uaire an chloig roimh an gcóireáil.
2. Seiceáil le haghaidh Téachtáin Fola: Má bhí do chroí neamhrialta ar feadh níos mó ná dhá lá, tá seans ann go bhfoirmeoidh téachtáin bheaga fola taobh istigh de do chroí. Má fhilleann do ráta croí ar ais go gnáth go tobann tar éis na cóireála seo, má bhriseann an téachtán scaoilte agus má théann sé i bhfostú i soitheach fola i d’inchinn, is féidir leis riocht tromchúiseach cosúil le stróc a chur faoi deara. Chun an riosca sin a sheiceáil, féadfaidh do dhochtúir scanadh speisialta ar a dtugtar Echocardiogram Tras-éasafagach (TEE) a iarraidh ort. Baineann sé seo le feadán beag a chur síos do scornach agus breathnú go han-soiléir ar chúl do chroí chun a fheiceáil an bhfuil aon téachtáin fola ann.
3. Friththéachtaigh: Chun an baol téachtán fola a luadh thuas a laghdú, iarrfar ort tosú ag glacadh tanaitheoirí fola thart ar 3 seachtaine roimh an gcóireáil. Beidh ort leanúint ar aghaidh ag glacadh na gcógas seo ar feadh thart ar 4 seachtaine tar éis na cóireála.
4. Inis do do dhochtúir faoi na cógais uile a ghlacann tú: Tá sé ríthábhachtach insint do do dhochtúir faoi na cógais uile a ghlacann tú, lena n-áirítear faoiseamh pian thar an gcuntar, vitimíní, agus leigheasanna luibhe. D’fhéadfadh roinnt cógas idirghníomhú leis na cógais a thugtar don chóireáil seo.
Cad a tharlaíonn le linn na cóireála?
Ní rud é seo is féidir leat a dhéanamh sa bhaile. Glacfar isteach in ospidéal thú agus tabharfar an chóireáil seo duit faoi mhaoirseacht leanúnach.
- Suíomh: Cuirfear isteach in aonad dianchúraim (ICU) an ospidéil thú nó i mbarda comhchosúil inar féidir monatóireacht ghéar a dhéanamh ort. Ná bíodh imní ort, is ar mhaithe le do shábháilteacht atá sé seo. Mar ní mór monatóireacht ghéar a dhéanamh ort le haghaidh athruithe i rithim do chroí nuair a thugtar an cógas duit.
- Monatóireacht: Cuirfear líne infhéitheach (cannula) i do lámh agus ceanglófar monatóir léi. Déanfaidh sé seo monatóireacht leanúnach ar do ECG (gníomhaíocht leictreach an chroí), brú fola, agus leibhéil ocsaigine.
- Conas an leigheas a thabhairt:Tabharfar an leigheas duit mar phiolla le glacadh tríd an mbéal nó go díreach isteach i vein trí líne infhéitheach i do lámh. Uaireanta, mura n-oibríonn an chéad dáileog, féadfar dáileog eile a thabhairt duit.
- Sábháilteacht: Tá dochtúirí agus foireann altranais ann leat. Tá trealamh cosúil le dífhibrileoir in aice láimhe acu freisin ar eagla go mbeadh aon rithim neamhghnách eile ann. Mar sin, tá tú i dtimpeallacht an-sábháilte.
Cad iad na cógais a úsáidtear chuige seo?
Braithfidh an leigheas a thabharfaidh do dhochtúir duit ar an gcineál rithim chroí neamhghnácha atá agat. Úsáidtear cuid de na cógais seo chun brú fola ard agus cliseadh croí plúchtach a chóireáil.
Seo a leanas cuid de na príomhchineálacha cógais a úsáidtear:
- Adenosine
- Amiodarón
- Prócainamíd
- Ibútilíd
- Béite-bhacadóirí - e.g. Metoprolol
- Blocálaithe cainéal cailciam - m.sh. Diltiazem
- Flecainíd
- Própafenón
Oibríonn gach ceann de na cógais seo ar bhealach difriúil, mar sin ní féidir ach le do dhochtúir an cógas is fearr duit a roghnú.
Cad a tharlaíonn tar éis na cóireála?
Tar éis an cógas a thabhairt duit agus do ráta croí ag filleadh ar an ngnáth, féadfar tú a choinneáil san ospidéal ar feadh 24 go 48 uair an chloig eile faoi bhreathnú lena chinntiú go bhfuil gach rud cobhsaí. Ina dhiaidh sin, is féidir leat dul abhaile.
Tuairiscíonn go leor daoine go bhfuil siad tuirseach agus míchompordach leis an gcógas a thugtar dóibh. Is gnách é seo, ach má bhíonn aon mhíchompord mór ort, inis do do dhochtúir le do thoil.
Cad iad na rioscaí agus na buntáistí a bhaineann leis an gcóireáil seo?
Cosúil le haon chóireáil leighis, tá buntáistí agus rioscaí araon ann. Ní mholfaidh do dhochtúir an chóireáil seo ach amháin má tá na buntáistí níos tábhachtaí ná na rioscaí.
| Buntáistí | Rioscaí/Deacrachtaí |
|---|---|
| A bheith in ann an croí a thabhairt ar ais go rithim gnáth. | Rithim neamhghnách nuaFéadfaidh sé tarlú nó dul in olcas. |
| Laghdú ar chomharthaí amhail meadhrán, tuirse agus giorra anála. | Tá baol beag ann go scaoilfidh téachtán fola agus go dtarlóidh stróc (is féidir é seo a laghdú trí tanaitheoirí fola a ghlacadh). |
| Rogha eile seachas Cairdiversion Leictreach (an modh chun turraing a thabhairt). | D’fhéadfadh fo-iarsmaí amhail masmas agus tuirse tarlú. |
| Féadann sé míonna a thógáil le go n-oibreoidh roinnt cógas. | |
| Mura n-éiríonn leis an gcóireáil, d’fhéadfadh go mbeadh gá le cóireálacha eile amhail Cairdioversion Leictreach nó Abláisiú Catheter. |
Cathain is gá duit dul i gcomhairle le dochtúir go práinneach?
Nuair a théann tú abhaile tar éis na cóireála, tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi aon chomharthaí neamhghnácha. Má bhíonn aon cheann de na hairíonna thíos ort, téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit láithreach nó glaoigh ar 1990.
- Croíbhuillí croí
- meadhrán trom
- Má éiríonn do shúile gorm agus má bhraitheann tú meadhrán (Meadhrán)
- Laige
- Allas iomarcach tobann (Allas)
- Imoibrithe ailléirgeacha amhail gríos agus tochas
- Pian cófra
- Deacracht análaithe
Glac na cógais uile a d’ordaigh do dhochtúir go díreach agus in am roimh agus tar éis na cóireála. Má tá aon amhras ort faoi conas do chógas a ghlacadh, cuir ceist ar do dhochtúir arís le haghaidh soiléirithe.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cóireáil í cardioversion ceimiceach a úsáideann cógais chun rithim an chroí a athbhunú go gnáth.
- Déantar é seo chun do shábháilteacht a chinntiú, in ospidéal, faoi mhaoirseacht leanúnach leighis.
- Roimh an gcóireáil, tá sé ríthábhachtach do dhochtúir a chur ar an eolas faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat, lena n-áirítear vitimíní agus cógais Ayurvedic.
- Mar is amhlaidh le gach cóireáil, tá roinnt rioscaí ann, ach tá do dhochtúir ag forordú na cóireála seo duit mar go bhfuil na buntáistí i bhfad níos tábhachtaí ná na rioscaí.
- Tar éis na cóireála, tá sé an-tábhachtach cógais a ghlacadh, go háirithe tanaitheoirí fola, díreach mar atá forordaithe.
- Iarr aire leighis láithreach má bhíonn comharthaí éigeandála ort amhail pian cófra, deacracht análaithe, nó meadhrán mór.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis