Nuair a chloiseann tú an focal "máinliacht" nó "oibríocht", an mbíonn beagán cráite ort? Is gnách smaoineamh ar ghearradh mór, cúpla lá san ospidéal, agus tréimhse fhada pian. Ach inniu, tá dul chun cinn mór déanta ag an leigheas. In ionad gearradh mór a dhéanamh mar a rinneadh san am atá thart, tá teicneolaíocht ann anois a ligeann dúinn dul isteach sa chorp trí pholl beag agus galair thromchúiseacha a chóireáil. Sin an rud a bheidh á phlé againn inniu, bealach iontach chun na soithigh fola inár gcorp a chóireáil.
Cad is Máinliacht Eind-soithíoch ann?
Go simplí, is nós imeachta é máinliacht endovascular a dhéanann cóireáil ar na soithigh fola inár gcorp ón taobh istigh gan gearrthacha móra a dhéanamh. Samhlaigh píopa uisce taobh istigh de do theach atá blocáilte. In ionad an balla a bhriseadh agus an píopa a dheisiú, is ionann é seo agus feadán tanaí le ceamara a chur trí pholl beag agus an bac a bhaint.
Sa nós imeachta seo, úsáideann dochtúirí snáthaid bheag chun poll a dhéanamh i soitheach fola agus feadáin an-tanaí, solúbtha ar a dtugtar catéadair a chur tríd. Ansin, ag baint úsáide as teicneolaíochtaí ar nós X-ghathanna, treoraítear na feadáin seo chuig suíomh cruinn an ghalair, is é sin, an áit a bhfuil an soitheach fola blocáilte, ata, nó damáiste. Ansin, cuirtear an trealamh riachtanach tríd chun an galar a leigheas. Is féidir leis seo sreabhadh fola a athbhunú chuig an inchinn, an croí, na géaga, agus na scamhóga.
Cad é an difríocht idir obráid endovascular agus obráid oscailte?
Déileálann an dá mhodh seo leis na soithigh fola. Ach tá an cur chuige go hiomlán difriúil. Chun an difríocht seo a thuiscint, féach ar an tábla thíos.
| Gné | Máinliacht Endovascular | Máinliacht Oscailte |
|---|---|---|
| Conas a dhéanamh | Cuirtear catéadair isteach trí pholl beag i soitheach fola agus ansin téann siad chuig suíomh an ghalair le haghaidh cóireála. | Gearrtar an craiceann agus téann an chóireáil go díreach chuig suíomh an tsoithigh fola galraithe. |
| Méid an ghearrtha | An-bheag (thart ar mhéid ceann bioráin). | Tá gearradh mór ag teastáil. |
| Fuiliú | An-íseal. | Go réasúnta ard. |
| Am le leigheas | Tapa. Créachtadh íosta. | Tá sé ag glacadh ró-fhada. |
| Am san ospidéal | Go minic gearr (b’fhéidir gur féidir leat dul abhaile i gceann lae). | D’fhéadfadh sé cúpla lá nó seachtain a thógáil. |
Cad iad na coinníollacha a ndéantar cóireáil orthu leis an modh seo?
Úsáidtear nósanna imeachta inchinne chun raon leathan galair soithigh fola agus cardashoithíoch a chóireáil. Seo a leanas cuid de na príomhchoinníollacha:
- Ainéaras: Seo nuair a lagaíonn balla soithigh fola agus a bholgann sé amach cosúil le balún. Is féidir leis seo tarlú san ainéaras aortach bhoilg nó san ainéaras aortach tóracsach, chomh maith le soithigh fola eile sa chorp. Má phléascann sé seo, is féidir leis a bheith bagrach don bheatha.
- Aitearascléaróis: Tarlaíonn sé seo nuair a charnann substaintí sailleacha, amhail colaistéaról, atá le fáil sa bhia a itheann muid, ar bhallaí na soithigh fola, rud a chúngaíonn an bealach don fhuil de réir a chéile. Tá sé cosúil le meirg ag carnadh taobh istigh de phíobán uisce. Cuireann sé seo bac ar shreabhadh na fola.
- Galar artaire carotid: Is iad na hartairí carotid an dá phríomhshoithigh fola inár muineál a iompraíonn fuil chuig an inchinn. Nuair a bhíonn siad blocáilte ag taiscí sailleacha, méadaíonn an baol stróc go suntasach.
- Tróbóis dhomhain véine (DVT): Seo nuair a chruthaítear téachtán fola sna féitheacha domhain istigh sa chorp. Is é an rud is contúirtí ná má bhriseann an téachtán fola seo amach agus má thaistealaíonn sé tríd an tsruth fola agus má théann sé i bhfostú sna scamhóga (Eambólacht Scamhógach), is féidir leis a bheith marfach.
- Galar artaire imeallach (PAD):Tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn na hartairí a iompraíonn fuil chuig na hairm agus go háirithe na cosa blocáilte. Is cúis le fadhbanna mar phian sna cosa agus tú ag siúl agus créachta nach leigheasann é seo.
Cad a tharlaíonn roimh an obráid?
Sula ndéanfaidh tú an cineál seo obráide, labhróidh do dhochtúir go cúramach leat faoi do stair leighis agus do shláinte reatha. Déanfaidh sé scrúdú fisiciúil ansin agus, más gá, ordóidh sé na tástálacha seo a leanas:
- Scanadh ultrafhuaime: Úsáideann sé tonnta fuaime chun breathnú ar shreabhadh na fola taobh istigh de na soithigh fola agus chun a fheiceáil an bhfuil aon bhacainní ann.
- Angagrafaíocht: Instealladh ruaim speisialta isteach sna soithigh fola agus tógtar íomhánna X-gha. Is féidir leis seo a thaispeáint go soiléir cé chomh cúngaithe is atá na soithigh fola agus cá bhfuil siad.
- Scanadh CT agus scanadh MRI: Is féidir leo seo íomhánna tríthoiseacha an-mhionsonraithe de shoithí fola agus den fhíochán máguaird a tháirgeadh.
- ECG agus Echocardiogram: Úsáidtear iad seo chun feidhm an chroí a sheiceáil.
- Innéacs rúitín-brachial (ABI): Tástáil shimplí a thomhaiseann agus a dhéanann comparáid idir brú fola sna cosa agus sna hairm chun a fháil amach an bhfuil laghdú ar shreabhadh fola chuig na cosa.
Cén cineálacha máinliachta endovascular atá ann?
Ag brath ar do riocht, féadfaidh do dhochtúir cineálacha éagsúla cóireálacha endovascular a úsáid. Féachfaimid ar chúpla ceann acu.
| Modh cóireála | Go simplí, cad a dhéanann tú? |
|---|---|
| Angioplasty | Déantar balún beag ag deireadh an chatéadair a líonadh taobh istigh den soitheach fola blocáilte, rud a leathnaíonn an soitheach arís. Ansin díbhoilscítear an balún agus baintear é. |
| Socrú stent | Tar éis angioplasty, cuirtear feadán beag miotail (stent) atá cosúil le mogalra taobh istigh den artaire leathnaithe chun é a chosc ó bhlocáil arís. |
| Atherectomy | Scríobtar an ciseal sailleach (plaic) atá carntha taobh istigh den soitheach fola le gléas speisialta. |
| Grafadh stent | Cuirtear feadán déanta as éadach agus mogalra miotail isteach i soitheach fola atá ag borradh, amhail aneurysm. Sníonn an fhuil tríd an bhfeadán ansin, rud a chuireann cosc ar bhrú carnadh ar bhalla lagaithe na féithe. |
| Baint téachtán fola (Trombectomy/Trombolisis) | Baintear téachtáin fola atá foirmithe taobh istigh de na soithigh fola le huirlisí speisialta (trombeictóime) nó tuaslagtar iad le cógas (trombólú). |
| Embólú | Uaireanta bíonn sé riachtanach stop a chur le fuiliú nó an soláthar fola chuig meall ailseach a ghearradh amach. Ansin, cuirtear coirníní beaga isteach chun an soitheach fola a bhac d'aon ghnó. |
Cad iad na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann leis an modh seo?
Cosúil le haon chóireáil leighis, tá buntáistí agus rioscaí araon ag baint leis an gceann seo.
Buntáistí
Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis an modh endovascular ná an téarnamh tapa . Ós rud é nach bhfuil aon ghearradh mór ann, is lú an damáiste don chorp. Mar sin, ní mór duit fanacht san ospidéal ar feadh níos lú ama, níos lú pian, agus is féidir leat filleadh ar an ngnáthshaol níos tapúla.
Ach cuimhnigh, níl an modh seo oiriúnach do gach duine. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh an bhfuil obráid oscailte nó obráid endovascular is fearr duit, ag brath ar do riocht, suíomh na soithigh fola, agus do shláinte iomlán.
Rioscaí/Deacrachtaí
Cé go bhfuil an obráid seo an-sábháilte i gcoitinne, is féidir rioscaí beaga a bheith ann.
- Fuiliú ón suíomh ina gcuirtear an catheter isteach.
- Damáiste do shoithigh fola le linn na cóireála.
- Díscaoileadh bhalla na soithigh fola.
- Foirmiú téachtán fola nua (Trombóis) ag an láthair a ndearnadh cóireáil air.
- Is annamh a d’fhéadfadh éifeachtaí duáin tarlú (mar gheall ar an gcineál ruaime a úsáidtear).
Tá an baol go dtarlóidh rudaí den sórt sin an-íseal, agus bíonn foireann leighis a bhfuil taithí acu réidh i gcónaí chun déileáil le cás den sórt sin má thagann sé chun cinn.
Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir díreach tar éis obráide?
Nuair a théann tú abhaile tar éis obráide, ní mór duit aire mhaith a thabhairt do do chorp. De ghnáth, is féidir leat filleadh ar do ghníomhaíochtaí laethúla tar éis thart ar mhí. Mar sin féin, tá sé ríthábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi seo agus comhairle a fháil. Chomh maith leis sin, ba chóir duit dul le haghaidh tástálacha leantacha ar an dáta sceidealaithe.
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, ná déan moill agus cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit.
| Comharthaí le bheith ag faire amach dóibh | Cad atá le déanamh |
|---|---|
| Pian dian sa bholg, sa chliabhrach, sa chúl, nó sa groin. | Iarr comhairle leighis láithreach. |
| Fuiliú nó bruising ón láthair máinliachta. | Iarr comhairle leighis láithreach. |
| Pian nó at i lámh nó i gcos. | Iarr comhairle leighis láithreach. |
| Meadhrán nó lagmheáchan . | Iarr comhairle leighis láithreach. |
| Numbness nó cailliúint braistint sna géaga. | Iarr comhairle leighis láithreach. |
| Mothú lag nó thar a bheith tuirseach . | Iarr comhairle leighis láithreach. |
| Deargadh, at, nó pus ag an suíomh pollta. | Iarr comhairle leighis láithreach. |
| Fiabhras . | Iarr comhairle leighis láithreach. |
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is modh cóireála nua-aimseartha í máinliacht endovascular a bhaineann le dul isteach sna soithigh fola trí phoill bheaga, gan gearrthacha móra a dhéanamh.
- Mar thoradh ar an modh seo, fanann níos lú san ospidéal, bíonn níos lú pian ann, agus téarnamh níos tapúla.
- Úsáidtear an modh seo chun roinnt galair a chóireáil, amhail atherosclerosis, aneurysms, agus thrombosis domhain vein (DVT).
- Níl an modh seo oiriúnach do gach othar. Cinnfidh do dhochtúir an chóireáil is oiriúnaí duit.
- Má tharlaíonn aon chomharthaí neamhghnácha tar éis obráide, tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg láithreach gan mhoill.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis