An bhfuil imní ort freisin faoi mhéadú ar hormóin fhireann sa chorp? Labhraimis faoi hipearandróigineacht!

An bhfuil imní ort faoi athruithe áirithe i do chorp? B’fhéidir gurb é an chúis atá leis sin ná méadú ar mhéid androgen, cineál hormóin fireann, sa chorp. Tugtar hipearandróigineacht ar an riocht seo go míochaine. Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi seo go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad go díreach is hipearandróigineacht ann?

Go simplí, ciallaíonn hipearandróigineacht go bhfuil an iomarca androgení, cineál hormóin ghnéis, i do chorp. Tá androgení tábhachtach don chaithreachas, don tsláinte atáirgthe, agus don fhás coirp.

Anois féach, is ceimiceáin inár gcorp iad hormóin . Tá siad cosúil le teachtairí. Taistealaíonn siad tríd an fhuil agus insíonn siad dár n-orgáin, matáin agus fíocháin eile cad atá le déanamh agus cathain atá le déanamh.

Déantar androgení a tháirgeadh i gcorp gach duine. Ach is iad fir a tháirgeann an chuid is mó díobh. Táirgeann mná thart ar an dóú cuid déag den mhéid atá i gcorp fir. Is é testosterone an príomhcheann de na handrogení seo.

Déantar androgení a tháirgeadh ag na magairlí i bhfear agus ag na hubhagáin i mban. Déantar na hormóin seo a tháirgeadh ag na faireoga adrenal atá suite os cionn ár nduán freisin. Cuidíonn siad freisin le handrogení laga a thiontú ina cinn níos láidre in áiteanna cosúil le fíochán saille agus craiceann.

Is féidir le hairíonna an riocht seo, ar a dtugtar hipearandróigineacht, athrú ag brath ar d'aois agus d'inscne. Tá roinnt cúiseanna féideartha ann, agus tá cóireálacha ann dó.

An rud céanna iad Hipirandróigineacht agus PCOS?

Ceapann go leor daoine gurb é an galar céanna Hipirandróigineacht agus Siondróm Ubhagáin Pholaicisteach (PCOS) . Cé go bhfuil dlúthbhaint eatarthu, níl siad mar an gcéanna.

Is gné thábhachtach de PCOS é hipearandróigineacht. Is éard atá i PCOS ná míchothromaíocht hormónach de bharr na n-ubhagán a tháirgeann an iomarca hormóin fireann. Bíonn tionchar aige ar mhná.

Mar sin, cé gur cúis choitianta le hipearandróigineacht é PCOS, is féidir cúiseanna eile a bheith ann le hipearandróigineacht. Ar an gcaoi chéanna, tá comharthaí eile ag baint le PCOS, amhail cistí ubhagánacha, chomh maith le hairíonna an hipearandróigineachta.

Cé a mbíonn an riocht seo ag dul i bhfeidhm air is mó? Cé chomh coitianta is atá sé?

Is féidir le hipearandróigineacht dul i bhfeidhm ar aon duine - leanaí óga, daoine fásta, gach duine. Mar sin féin, is i measc na mban in aois toirchis is coitianta é .

Idir 5% agus 10% de mhná in aois atáirgtheTá an cás seo ag dul i bhfeidhm ort. Ciallaíonn sé sin nach bhfuil sé seo chomh neamhchoitianta agus a cheapfá.

Is lú an seans go mbeidh tionchar ag an riocht seo ar bhuachaillí ná ar fhir fásta.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

Athraíonn comharthaí hipearandróigineachta ag brath ar d'inscne agus ar cibé an bhfuil tú imithe tríd an gcaithreachas.

Ach seo rud tábhachtach le cuimhneamh. Fiú má tá na hairíonna seo ort, d'fhéadfadh go mbeadh leibhéil androgen san fhuil gnáth. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhféadfadh cúiseanna eile a bheith leis na hairíonna seo. Chomh maith leis sin, fiú má léiríonn tástálacha fola go bhfuil do leibhéil androgen ard, d'fhéadfadh nach mbeadh aon phríomh-airíonna agat.

Is é an rud is tábhachtaí ná má thagann na hairíonna seo chun cinn go tobann agus go tapa, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir, mar i gcásanna den sórt sin, d'fhéadfadh an chúis a bheith ina meall a scaoiltear androgen.

Anois, féachfaimid ar an gcaoi a mbíonn tionchar aige seo ar dhaoine difriúla.

Do chailíní (roimh an gcaithreachas)

• Clitoris méadaithe .
• Aicne agus craiceann olach.
• Fás gruaige coirp nach dteastaíonn (hirsutism) . Ciallaíonn sé seo go gcuirtear gruaig gharbh, gharbh in ionad na "gruaige donn éadrom" ar réimsí ar nós an liopa uachtarach, an smig, an chliabhrach, an bholg agus an droim.

Do pháistí fireann (roimh an gcaithreachas)

• Bod méadaithe .
• Fás luath nó iomarcach gruaige sa limistéar príobháideach agus sna hascaillí.
• Doimhniú an ghutha.

Do mhná níos sine

• Aicne agus craiceann olach.
• Fás neamh-inmhianaithe follicles gruaige coirp ( hirsutism) .
• Timthriall míosta míosúil neamhrialta.
• Deacracht leanaí a bheith agat (neamhthorthúlacht) .
• Cailliúint gruaige patrún fireann ( alopecia andraigineach)

Do fhir fásta

Braitheann an tionchar a bhíonn aige seo ar fhir fásta ar cibé an dtagann na hormóin bhreise ó na faireoga adrenal nó ó rud éigin a thógtar go seachtrach (amhail instealltaí stéaróidigh anabalacha ). Má mhéadaíonn na handraiginí ó na faireoga adrenal, ní fhéadfaidh fir fásta aon athruithe móra fisiciúla a thabhairt faoi deara. Mar sin féin, is féidir leis feidhm na magairlí a laghdú agus é a dhéanamh deacair leanaí a bheith acu.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad iad na cúiseanna?

Déantar hormóin androgen a tháirgeadh ag na hubhagáin, na faireoga adrenal, agus na cealla saille i measc na mban, agus ag na magairlí agus na faireoga adrenal i measc na bhfear.

Tá roinnt hormóin eile ann a mbíonn tionchar acu ar tháirgeadh agus scaoileadh na n-androgen seo. Mar shampla , hormón luteinizing (LH) agus hormón adrenocorticotrophic (ACTH) . Scaoileann an faireog pituitary an dá hormón seo.

Mura bhfeidhmíonn ceann amháin nó níos mó de na horgáin seo, nó ceann de na hormóin seo, i gceart, is féidir hipearandróigineacht tarlú.

Tá roinnt príomhchúiseanna leis seo:

• Siondróm ubhagáin pholaicisteach (PCOS) - Is é seo an chúis is coitianta.
• Hipirpláis Adrenal Ó Bhroinn (CAH) .
• Galar Cushing .
• Siadaí a réadaíonn androgen.
• Roinnt cógas.

Anois, féachfaimid ar gach ceann de na cúiseanna seo beagán níos mine.

Siondróm ubhagáin pholaicisteach (PCOS)

I measc na mban óga agus na mban níos sine, is é PCOS an chúis is coitianta le hipearandróigineacht leanúnach tar éis caithreachais. Tá PCOS ag idir 80% agus 90% de na mná a bhfuil hipearandróigineacht orthu freisin .

I PCOS, táirgeann na hubhagáin níos mó androgen mar gheall ar leibhéil arda leanúnacha LH agus inslin (hipearinslinéime). Ina theannta sin, cuireann na leibhéil inslin méadaithe cosc ​​​​ar an ae próitéin ar a dtugtar Glóbulin Ceangailteach Hormóin Gnéis (SHBG) a tháirgeadh. Méadaíonn sé seo leibhéal an testosterone saor in aisce san fhuil.

Hipearpláis adrenal ó bhroinn (CAH)

Is grúpa riochtaí géiniteacha é hipearpláis adrenal ó bhroinn (CAH) a théann i bhfeidhm ar na faireoga adrenal.

I CAH, bíonn easnamh in einsím ar a dtugtar 21-hiodrocsaileáis mar thoradh ar mhútáin ghéiniteacha, rud a chabhraíonn leis an gcorp hormóin a dhéanamh. I go leor daoine le CAH, bíonn na faireoga adrenal ag táirgeadh níos mó hormóin eile, amhail testosterone, mar thoradh ar an easnamh einsíme seo.

Is é hipearpláis adrenal ó bhroinn neamhchlasaiceach an chúis is coitianta le hipearandrógaíocht i measc na mban a bhfuil hipearpláis adrenal orthu. Is riocht é seo ina bhfuil easnamh páirteach ar an einsím 21-hiodrocsaileáis. Bíonn tionchar ag an riocht seo ar thart ar 2% de na mná a bhfuil hipearandrógaíocht orthu.

Galar Cushing

Is cineál riocht ar a dtugtar siondróm Cushing é galar Cushing . Is riocht neamhchoitianta é siondróm Cushing a tharlaíonn nuair a bhíonn an iomarca cortisol (hormón freisin) sa chorp.

Is meall neamh-ailseach sa fhaireog pituitary is cúis le galar Cushing. Scaoileann an meall seo barraíocht ACTH (hormón adrenocorticotropic), rud a mhéadaíonn leibhéil cortisol.

Fágann barraíocht ACTH go scaoileann na faireoga adrenal barraíocht androgen, agus is é sin is cúis le hipearandrogenachas.

Tá comharthaí eile ag baint le siondróm Cushing:

• Marcanna stráice corcra ar an bolg.
• Méadú meáchain tapa sa limistéar aghaidhe, boilg agus muineál.
• Brú fola ard.

Má bhíonn comharthaí mar seo ort, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir.

Siadaí a réadaíonn androgen

Is féidir le roinnt siadaí sna faireoga adrenal, nó siadaí sna hubhagáin nó sna magairlí, androgens a tháirgeadh agus a scaoileadh. Fágann sé seo go mbíonn leibhéil androgen sa chorp níos airde ná mar is gnách. Is minic a bhíonn an riocht hipearandraigineachta de bharr na siadaí seo an-dian agus tagann sé ar aghaidh go tobann .

Is annamh a tharlaíonn hipearandróigineacht, de bharr meall ubhagánach nó adrenal. Ní théann sé i bhfeidhm ach ar thart ar 0.2% de dhaoine. Mar sin féin, má fhorbraíonn tú comharthaí hipearandróigineachta go tobann, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Roinnt cógas

Is féidir le roinnt cógas hipearandróigineacht a chur faoi deara freisin. Is iad na príomhchógais is cúis leis seo ná:

• Stéaróidigh anabalacha-andraigineacha (is foirmeacha sintéiseacha testosterone iad seo, a úsáideann roinnt lúthchleasaithe go mí-úsáideach chun feidhmíocht a fheabhsú).
• Progestiní sintéiseacha (is cógais iad seo a chuireann athruithe ar an útaras faoi deara agus a úsáidtear le haghaidh rudaí éagsúla).
• Drugaí frith-eipileipteacha ( cógais chun taomanna a chosc).

Conas a aimsíonn tú é seo? (Diagnóis)

Más bean thú agus má cheapann tú go bhfuil hipearandróigineacht ort, déanfaidh do dhochtúir scrúdú fisiceach ort agus féachfaidh sé le haghaidh comharthaí cosúil le fás gruaige nach dteastaíonn. Cuirfidh siad cúpla ceist ort freisin faoi do stair leighis:

• An aois ag a dtosaíonn cíocha ag forbairt.
• An aois ag a dtosaíonn gruaig ag teacht chun cinn sa limistéar príobháideach.
• Aois ag an gcéad mhíosta.
• An mbaintear gruaig uait (bearradh, an ndearnadh baint gruaige léasair ort)?
• An ndearna tú stéaróidigh anabalacha nó testosterone a úsáid riamh gan oideas dochtúra?
• Rudaí cosúil le cé chomh minic a thagann do thréimhse, cé mhéad lá a mhaireann sí, agus cé mhéad fola a chuireann tú ag cur fola.

Má cheapann do dhochtúir go bhfuil hipearandróigineacht ort, ordóidh siad tástálacha fola chun leibhéil hormóin áirithe a sheiceáil. Is féidir leis na tástálacha seo cabhrú leis an riocht a dhiagnóisiú.

Cén cineál tástálacha a dhéantar?

Má bhíonn comharthaí hipearandróigineachta ort, féadfaidh do dhochtúir tástálacha fola mar seo a leanas a ordú:

• Testosterón iomlánTomhaiseann sé seo méid iomlán an testosterone i do chuid fola. D’fhéadfadh an leibhéal seo a bheith beagán níos airde i measc na mban a bhfuil PCOS orthu. Má tá sé an-ard, d’fhéadfadh sé a bheith ina meall sna hubhagáin nó sna magairlí.
• Testosterón saor in aisce : Níl an testosterone seo ceangailte le haon phróitéin. Is méid beag de testosterone iomlán é seo. D’fhéadfadh an leibhéal seo a bheith méadaithe freisin i measc na mban a bhfuil PCOS orthu.
• Andróistéinidéón : Is hormón stéaróideach é seo nach bhfuil mórán éifeacht andraigineach aige ar an gcorp. Mar sin féin, feidhmíonn sé den chuid is mó mar chéim idirmheánach i dtáirgeadh testosterone agus estrogen sa chorp. Má tá a leibhéil arda, d'fhéadfadh PCOS a bheith i láthair.
• Sulfáit díhidreaipiandrostéaróin (DHEAS) : Is hormón gnéis é DHEAS a tháirgeann na faireoga adrenal. Dá bhrí sin, is dea-tháscaire é ar tháirgeadh androgen adrenal. Is gnách go mbíonn leibhéil DHEAS beagán ardaithe ag mná le PCOS. Má tá sé an-ard, d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar meall adrenal.
• 17-hiodrocsaiprógastaróin : Is tástáil bhunúsach í leibhéal 17-hiodrocsaiprógastaróin san fhuil a thomhas chun a sheiceáil an bhfuil hipearpláis adrenal ó bhroinn neamhchlasaiceach i láthair, riocht ar cúis le hipearandróigineacht é.

Ós rud é gur féidir cúiseanna eile a bheith le hairíonna an hipearandróigineachta, ordóidh do dhochtúir tástálacha fola eile chun na cúiseanna sin a chur as an áireamh chomh maith.

Ina theannta sin, is féidir tástálacha íomháithe mar seo a dhéanamh chun cúis an hipearandróigineachta a chinneadh:

• Ultrafhuaime pelvic chun seiceáil a dhéanamh le haghaidh cistí ubhagánacha (comhartha eile de PCOS) nó cnapáin eile.
• Chun meall sna faireoga adrenal a sheiceáil , déantar tástálacha scanadh CT (Tomagrafaíocht ríomhairithe - CT) nó scanadh MRI (Íomháú athshondais mhaighnéadaigh - MRI) .

Tá sé mar aidhm ag dochtúirí táirgeadh androgen ó na n-ubhagáin nó na faireoga adrenal a laghdú, leibhéil androgen saor in aisce a laghdú, agus gníomhaíocht androgen a bhac.

Mar sin féin, is gnách go lorgaíonn daoine a bhfuil hipearandróigineacht orthu comhairle leighis chun na príomh-airíonna a chóireáil, amhail fás gruaige nach dteastaíonn, aicne, agus míosta neamhrialta.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?

Braitheann cóireáil le haghaidh hipearandróigineachta ar an gcúis. Mar shampla:

• Is féidir hipearandrogenachas adrenal a rialú le corticosteroidí ísealdáileoige.
• Má tá siadaí sna hubhagáin, sna magairlí, nó sna faireoga adrenal, b’fhéidir go mbeadh gá iad a bhaint go máinliachta. I gcás mná atá ag dul trí mhí-sos míostraithe nó trí mhí-sos míostraithe a bhfuil hipearandróigineacht throm orthu, d’fhéadfadh go mbeadh gá le úfóirectomy (baint mháinliachta ar cheann amháin nó an dá ubhagán) freisin.
• Más cógas atá á ghlacadh agat is cúis le hipearandrogenachas, molfaidh do dhochtúir stop a chur leis an gcógas nó aistriú chuig cógas eile.

Is cóireáil choitianta iad cógais frith-androgen freisin le haghaidh hipear-androgenachas. Cuireann siad bac ar éifeachtaí androgen, amhail testosterone.

Tá roinnt cineálacha drugaí frith-androgen ann:

• Frithghiniúnach béil/piollairí rialaithe breithe ina bhfuil eitinil estradiol (eastraigin) agus prógesterón frith-andraigineach: I measc na samplaí tá piollairí ina bhfuil aicéatáit cyproterone (e.g. Diane®-35), drospirenone (e.g. Yasmin®, Yaz®) nó dienogest (e.g. Valette®). Is féidir leo seo aicne, fás gruaige nach dteastaíonn agus tréimhsí neamhrialta a chóireáil.
• Spironolactone (Spironolactone - Aldactone®) : Déileálann an frithandrogen seo le haicne agus fás gruaige nach dteastaíonn de bharr hormóin.
• Cyproterone : Cuidíonn an cógas seo le PCOS a chóireáil, leibhéil testosterone a ísliú, agus táirgeadh ola is cúis le haicne a laghdú.

Cóireáil comharthaí

Féadfaidh daoine a bhfuil hipearandróigineacht orthu cóireáil a lorg go sonrach dá gcuid comharthaí:

• Aicne : I measc na gcóireálacha le haghaidh aicne tá cógais thráthúla, antaibheathaigh ó bhéal amhail teitreaicilín , frithandrogainí (lena n-áirítear teiripe hormóin, piollaí rialaithe breithe), agus piollaí isotretinoin .
• Hirsutism (fás gruaige nach dteastaíonn) : Baineann go leor ban a bhfuil hirsutism orthu leas as modhanna ar nós céiriú, bearradh, agus baint gruaige léasair. Féadfaidh siad piollaí rialaithe breithe a ghlacadh freisin.
• Tréimhsí neamhrialta : Is féidir le mná modhanna rialaithe breithe hormónacha a úsáid chun a dtimthriallta míosta a rialáil.

Nuair nach bhfreagraíonn na hairíonna seo do chóireálacha caighdeánacha mar gheall ar mhíchothromaíocht hormónach, féadfaidh do dhochtúir cógais frith-androgen níos cumhachtaí a mheas.

Nach féidir cosc ​​a chur air seo?

Ar an drochuair, níl aon bhealach soiléir ann chun hipearandrogenachas a chosc.

Níl aon bhealach cruthaithe ann chun PCOS, an chúis is coitianta le hipearandróigineacht, a chosc. Ach is féidir leat céimeanna beaga a ghlacadh chun do chuid comharthaí a laghdú. Mar shampla, trí aiste bia cothaitheach a ithe,Is féidir le haclaíocht rialta agus smacht a choinneáil ar do mheáchan cabhrú le héifeachtaí PCOS agus hipearandrogenachas a laghdú.

Cad a bheidh i ndán don todhchaí? (Prognóis)

Bíonn cóireáil ar feadh an tsaoil ag teastáil i gcás go leor riochtaí a chuireann hipearandróigineacht faoi deara. Uaireanta, caillfidh mná a bhfuil hipearandróigineacht orthu mar gheall ar PCOS meáchan suntasach agus imeoidh a PCOS. Mar sin féin, beidh cóireáil ar feadh an tsaoil ag teastáil ó fhormhór na ndaoine chun comharthaí an hipearandróigineachta a laghdú.

Is féidir le hairíonna hipearandróigineachta dul i bhfeidhm ar do fhéinmheas agus ar do shláinte mheabhrach. Má tá na hairíonna seo ag cur struis, imní agus/nó dúlagar ort, tá sé tábhachtach cabhair a lorg ó shíciatraí nó ó chomhairleoir.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má dhéantar diagnóis ort le hipearandróigineacht agus má tá tú ag glacadh cógais chuige, beidh ort dul i gcomhairle le dochtúir go rialta lena chinntiú go bhfuil do chóireáil ag obair i gceart.

Má tá hipearandróigineacht ag dul i bhfeidhm ar do shláinte mheabhrach, tá sé riachtanach dul i gcomhairle le síciatraí nó comhairleoir chun cabhair a fháil.

Ar deireadh, teachtaireacht le tabhairt abhaile:

Is riocht sách coitianta é hipearandróigineacht i measc na mban. Is féidir leis na hairíonna a bheith ina gcúis náire agus míchompord duit. Ach cuimhnigh, níl tú i d'aonar, agus is féidir an riocht seo a chóireáil. Labhair le do dhochtúir faoi roghanna cóireála. Chomh maith leis sin, má tá sé ag dul i bhfeidhm ar do shláinte mheabhrach, bí cinnte go bhfeiceann tú síciatraí nó comhairleoir. Is é aire a thabhairt do do shláinte an rud is tábhachtaí.

` Hipirandróigineacht, Androgen, Testosterone, PCOS, Hirsutism, Aicne, Éagothroime Hormónach, Sláinte na mBan, Éagothroime Hormónach