Bíonn amanna ann nuair is gá ár colon agus ár reicteam ar fad a bhaint mar gheall ar riochtaí leighis áirithe. Nuair a tharlaíonn sé sin, is é an cheist is mó a bhíonn ag go leor daoine ná, "Conas a dhéanfaidh mé mo dhífheacsú anois?" Is minic gurb é an réiteach ar seo ná pouch a chur ar chraiceann an bhoilg ionas gur féidir leis an stól dul tríd. Ach inniu, beimid ag caint faoi obráid speisialta a chruthaíonn tuaslagán taobh istigh den chorp, gan pouch seachtrach den sórt sin, agus a chabhraíonn le daoine dífheacsú go gnáth tríd an anas. Sin é an obráid J-Pouch.
Go simplí, cad é an J-Pouch seo?
Samhlaigh go mbainfí do stéig mhór, an chuid dheireanach de do reicteam, áit a bhfuil an stól ina chónaí go sealadach, go máinliachta. Ansin ní bheadh aon áit taobh istigh de do chorp le stól a bhailiú agus a stóráil.
Is mála beag é J-Pouch a chruthaíonn máinlia taobh istigh de do chorp ag baint úsáide as deireadh do stéig bhig . Le bheith beacht, tugtar an "ileum" ar dheireadh na stéige beag. Mar sin, cruthaítear an mála seo ón "ileum" seo.
Déantar an pouch seo trí chuid de do stéig bheag a fhilleadh i gcruth na litreach "J" agus é a fhuáil le chéile ón taobh istigh. Tugtar J-Pouch air mar gheall ar chruth an "J". Ceanglaítear an pouch ansin le d'anas. Anois, in ionad an reicteam a baineadh, feidhmíonn an J-Pouch mar thaiscumar sealadach chun stól a bhailiú agus a stóráil. Mar sin, mothaíonn tú an gá le defecate a dhéanamh go gnáth, agus is féidir leat dul chuig an leithreas le defecate a dhéanamh.
Cad é an difríocht idir J-Pouch agus Ileostomy?
Meascán a bhíonn idir an dá rud seo ag go leor daoine. Déanaimis soiléiriú ar sin freisin.
- Mála J: Mála é seo atá déanta taobh istigh den chorp . Tá sé ceangailte go díreach leis an anas, ionas gur féidir leat gluaiseacht bputóg a bheith agat go gnáth . Níl aon rud le feiceáil ón taobh amuigh, níl aon mhála ann.
- Ilostóma: Baineann sé seo le deireadh an stéig bhig a thabhairt go díreach chuig dromchla chraiceann an bhoilg, rud a chruthaíonn oscailt bheag (stóma) le go bhféadfadh an stól dul tríd. Bailítear an stól ansin i mála seachtrach atá ceangailte leis an oscailt. Caithfear an mála a fholmhú nuair a bhíonn sé lán.
Go simplí, má tá do rectum i riocht maith, is é J-Pouch an rogha is fearr le haghaidh maireachtáil gan pouch seachtrach (ileostomy buan).
Cé dó is fearr a oireann an obráid seo?
Ní mholtar obráid J-Pouch ach amháin do dhaoine a raibh proctocolectomy iomlán acu (obráid chun an colon agus an rectum ar fad a bhaint). Mar sin féin, níl sé do gach duine. Tá roinnt fachtóirí ann a d'fhéadfadh a chinneadh an iarrthóir maith thú don nós imeachta seo.
- Matáin agus néaróga rectal atá ag feidhmiú go maith:Tá siad seo riachtanach chun gluaiseachtaí bputóg a rialú. Déanfaidh do dhochtúir seiceáil ar riocht na mbrú seo.
- Bí i riocht maith le go mbeidh tú in ann dul i ngleic le hobráid iolrach: De ghnáth, déantar obráid J-Pouch i dhá chéim nó trí chéim, mar sin ní mór duit a bheith i riocht maith le go mbeidh tú in ann dul i ngleic leis.
- Coinníollacha nó cógais eile: Tabharfaidh dochtúirí aire speisialta freisin má tá coinníollacha leighis eile ort nó má tá tú ag glacadh cógais áirithe.
Ní féidir ach le do mháinlia an chomhairle is fearr a thabhairt duit maidir le cibé an bhfuil an obráid seo oiriúnach duit, mar sin labhair leis nó léi go hoscailte faoi.
Conas a dhéantar obráid J-Pouch?
Ní obráid aonuaire í seo. De ghnáth déantar í i dhá chéim nó i dtrí chéim . Feicfimid cad iad na céimeanna sin.
1. Céim 1: Is é an chéad chéim ná do colon agus do reicteam galraithe a bhaint (proctocolectomy iomlán). Is féidir an J-Pouch a chruthú le linn na máinliachta seo nó i máinliacht ar leithligh níos déanaí.
2. An pouch a chruthú: Tógann an máinlia dhá lúb de do stéig bheag, thart ar 6 orlach ar fhad, agus fillteann sé ina dhá leath iad chun "U" a dhéanamh. Ansin, osclaítear taobh istigh den chuid fillte agus fuaitear an dá imeall le chéile chun pouch a chruthú.
3. Ceangal an phúits: Tugtar an púits seo anuas ón bolg agus ceanglaítear é leis an anas. Is é an t-ainm leighis atá ar an nasc seo ná "púits ileal-anastomosis anal" nó "(IPAA)".
4. Ilostóma Sealadach a Chruthú: Caithfidh an J-Pouch nua-chruthaithe am a leigheas. Mar sin, chun cosc a chur ar an stól dul tríd le linn an ama sin, gearrtar stéig bheag díreach os cionn an J-Pouch agus cruthaítear oscailt shealadach (`(ileostóma lúb sealadach)`) ar dhromchla chraiceann an bhoilg. Mar sin, ar feadh thart ar 2-3 mhí, tiocfaidh do stól amach sa mhála sealadach seo. Le linn an ama seo, leigheasfaidh an J-Pouch nua go maith.
5. Seiceáil an phúits: Tar éis 2-3 mhí, déantar tástáil speisialta chun a fháil amach an bhfuil an púits cneasaithe i gceart agus an bhfuil aon phoill nó sceitheanna ann. Tugtar “púitseagram” air seo. Sa tástáil seo, líontar leacht speisialta isteach sa phúits trí fheadán a chuirtear isteach tríd an anas agus tógtar X-gha.
6. Céim Deiridh: Nuair a bheidh an pouch cneasaithe go maith agus nach mbeidh aon fhadhbanna ann, sceidealóidh do dhochtúir d’obráid dheiridh. Baineann sé seo leis an ileostomy sealadach a bhaint agus an oscailt i do bholg a dhúnadh. Tá do ghluaiseacht bputóg críochnaithe anois! Tosóidh do stól ag dul trí do J-Pouch nua-chruthaithe mar is gnách.
Cad is féidir leat a bheith ag súil leis tar éis obráide?
Tar éis na máinliachta, tógfaidh sé tamall ar do chorp dul i dtaithí ar an gcóras nua seo. Is gnách é seo, mar sin ná bíodh imní ort faoi.
Ar dtús, tá an J-Pouch an-bheag. Mar sin, ní féidir leis ach beagán stóil a shealbhú. Ciallaíonn sé seo go mbeidh ort dul chuig an leithreas i bhfad níos minice sa lá . B’fhéidir níos mó ná 10 n-uaire sa lá. B’fhéidir go mbeidh ort éirí suas roinnt uaireanta san oíche fiú. Ach ná bíodh imní ort, le himeacht ama sínfidh an pouch de réir a chéile agus éireoidh sé níos mó , agus laghdóidh líon na n-uaireanta a chaithfidh tú dul chuig an leithreas de réir a chéile. De ghnáth, rialófar é go dtí idir 5-10 n-uaire sa lá.
Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh na matáin i do reicteam a bheith beagáinín lag mar nach raibh siad in úsáid roimh an obráid. Beidh ort iad a athoiliúint chun do ghluaiseachtaí bputóg a rialú. Múinfidh do dhochtúir cleachtaí duit, amhail cleachtaí Kegel, chun cabhrú leis seo.
Cad iad na rioscaí agus na deacrachtaí a bhaineann leis an obráid seo?
Cosúil le haon obráid, tá roinnt rioscaí i gceist, agus tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas fúthu.
| Riosca/Deacracht | Mínithe go simplí |
|---|---|
| Sceitheadh Anastamóiseach | Sceitheadh stóil isteach sa bholg ón áit a bhfuil an pouch ceangailte leis an anas. Is féidir leis seo ionfhabhtuithe tromchúiseacha, abscess, nó riochtaí bagracha don bheatha amhail seipseas a bheith mar thoradh air. |
| Greamacháin bhoilg | Tar éis obráide, is féidir le fíochán coilm foirmiú idir na horgáin taobh istigh den bolg, rud a fhágann greamaitheacht. Is féidir leis seo bac intestinal a bheith mar thoradh air. |
| Mífheidhmiú Gnéasach | Má dhéantar damáiste do na néaróga i limistéar na máinliachta, d’fhéadfadh pian a bheith ag mná le linn gnéis agus d’fhéadfadh mífheidhm erectile a bheith ag fir. Mar sin féin, is minic a réitíonn na pianta seo le himeacht ama. |
| Púitsíteas(Athlasadh an phóca) | At agus athlasadh taobh istigh den J-Pouch mar gheall ar ionfhabhtú nó cúiseanna eile. I measc na comharthaí a d’fhéadfadh a bheith ann tá pian bhoilg, práinn agus fuiliú. Is minic gur féidir é seo a chóireáil le antaibheathaigh. |
| Caolú/Stenosis (caolú) | Cúngaíonn fíochán coilm an limistéar ina bhfuil an pouch ceangailte leis an anas. Is féidir leis seo a bheith deacair stól a ligean amach. |
An féidir leat saol gnáth a chaitheamh le J-Pouch?
Sea, is féidir é cinnte! Déanta na fírinne, deir go leor daoine go bhfuil feabhas suntasach tagtha ar a gcáilíocht beatha i ndiaidh na máinliachta seo. Mar níl na riochtaí ainsealacha a bhíodh orthu orthu a thuilleadh, agus ní gá dóibh pouch seachtrach a choinneáil a thuilleadh.
Ach caithfidh tú dul i dtaithí ar chúpla athrú beag:
- Minicíocht dul chuig an leithreas: Caithfidh tú dul chuig an leithreas níos mó uaireanta sa lá ná mar a bhí roimhe.
- Uigeacht an stóil: Ós rud é nach bhfuil an stéig mhór ag ionsú uisce a thuilleadh, beidh do stól níos leachta ná mar a bhí roimhe.
- Ól neart uisce: Ós rud é go bhfuil do chorp ag cailleadh a lán sreabhán, tá sé tábhachtach neart uisce agus sreabhán a ól i rith an lae chun díhiodráitiú a chosc. D’fhéadfadh go mbeadh gá le rudaí cosúil le sú sna céimeanna luatha fiú.
An gá dom mo aiste bia a athrú tar éis obráide?
Níl aon aiste bia ar leith ann do dhuine a bhfuil J-Pouch air. Mar sin féin, is féidir le haiste bia chothrom, shláintiúil cabhrú le cneasú a bhrostú agus míchompord a laghdú. Seo roinnt leideanna:
- Tosaigh go mall: Nuair a thosaíonn tú ag ithe bianna soladacha arís tar éis obráide, tosaigh ag ithe méideanna beaga bianna atá éasca le díleá, níos lú spíosrach, agus níos lú olach. Cuir bianna nua le do aiste bia de réir a chéile.
- Ól neart uisce: Tá sé seo an-tábhachtach. Déan iarracht 2-3 lítear uisce ar a laghad a ól in aghaidh an lae. Tá rudaí cosúil le hanraith shoiléir, leite, agus súnna torthaí go maith freisin.
- Rialú buinneach: Má tá cuma ró-leachtach ar do stóil, ith níos mó bianna stáirseacha cosúil le bananaí, prátaí, rís agus arán chun cabhrú leo beagán a thiúsú. Teorainn a chur le siúcra, caiféin, bianna sailleacha agus alcól, mar is féidir leo buinneach a dhéanamh níos measa.
- Bianna a rialaíonn athlasadh: Ith bianna a chabhraíonn le hathlasadh sa phóca a chosc. Fuarthas amach go bhfuil aiste bia cosúil leis an aiste bia Meánmhara, lena n-áirítear rudaí cosúil le hola olóige, iasc, glasraí, torthaí agus cnónna, an-mhaith chuige seo.
Is céim mhór i do shaol í obráid J-Pouch. Is gnách go mbraitheann tú eagla agus neamhchinnte faoi. Mar sin, sula ndéanann tú cinneadh, déan do chuid taighde agus cuir na ceisteanna go léir a theastaíonn uait ar do dhochtúir. Nuair a shocraíonn tú dul ar an turas seo, beidh do theaghlach agus do chairde ina bhfoinse neart iontach duit. Le cabhair uathu, is cinnte gur féidir leat an dúshlán seo a shárú.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is pouch é J-Pouch a chruthaítear taobh istigh den chorp tar éis an colon a bhaint, rud a ligeann duit gluaiseachtaí bputóg gnáth a bheith agat gan pouch seachtrach (ileostomy).
- De ghnáth, déantar an obráid seo i roinnt céimeanna, agus úsáidtear mála seachtrach sealadach le linn na tréimhse sin.
- Cé go mb’fhéidir go mbeadh ort dul go dtí an leithreas go minic sna céimeanna luatha tar éis na máinliachta, le himeacht ama rachaidh do chorp i dtaithí air agus feabhsóidh an riocht.
- Ós rud é go gcailltear barraíocht sreabhán ón gcorp, tá sé riachtanach neart uisce agus sreabhán a ól i rith an lae.
- Tá ráta rathúlachta na máinliachta seo chomh hard le 95%. Le comhairle leighis chuí agus athruithe ar do stíl mhaireachtála, is féidir leat saol go hiomlán gnáth a chaitheamh.
- Má tá aon cheist agat faoin obráid seo, ná bíodh eagla ort labhairt le do dhochtúir.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis