An bhfuil cógas ar a dtugtar MAOI forordaithe ag do dhochtúir duit? Nó an bhfuil tú tar éis cloisteáil faoin gcógas seo áit éigin agus an bhfuil tú fiosrach a fháil amach cad é go díreach? Is cineál cógais iad MAOIanna a thugtar chun galair mheabhairshláinte cosúil le dúlagar a chóireáil. Mar sin féin, ní mholann dochtúirí iad go minic na laethanta seo. Tá roinnt cúiseanna sonracha leis seo. Labhraimis faoi seo ón tús, go han-simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.
Cén cineál cógais é MAOI?
Go simplí, is iad MAOIanna (Coscairí Monoamine Ocsaídáis) an chéad aicme drugaí a aimsíodh chun dúlagar a chóireáil. Mar sin féin, ní mór duit a bheith an-chúramach faoin méid a itheann tú agus iad á n-úsáid. Chomh maith leis sin, mar gheall ar roinnt fo-iarsmaí agus fadhbanna le cógais eile, is minic a mholann dochtúirí iad mar rogha dheireanach, nuair nach n-oibríonn cineálacha eile frithdhúlagráin.
Ciallaíonn sé sin, má tugadh cógais níos nuaí duit cosúil le SSRIanna agus mura bhfuil feabhas tagtha ar do chuid comharthaí, féadfaidh do dhochtúir MAOI a mheas mar an chéad chéim eile.
Cad iad na príomhchineálacha MAOIanna a úsáidtear ar fud an domhain?
Tá roinnt príomhchineálacha MAOIanna in úsáid faoi láthair. D’fhéadfadh sé a bheith éagsúil an bhfuil siad seo ar fad ar fáil inár dtír féin, ach is maith an rud é a bheith ar an eolas faoi na hainmneacha seo.
- Isocarboxazid (Marplan®)
- Feinealzín (Nardil®)
- Seilegilín (Emsam®)
- Tranylcypromine (Parnate®)
Cad iad na coinníollacha a bhfuil cógais MAOI forordaithe dóibh?
Cé go bhforordaítear an cógas seo den chuid is mó le haghaidh dúlagair, úsáidtear é freisin le haghaidh riochtaí sláinte meabhrach eile.
Úsáidí ceadaithe go hoifigiúil
Is iad seo cásanna inar cheadaigh na húdaráis ábhartha go hoifigiúil an leigheas seo mar leigheas oiriúnach do na galair seo.
- Neamhord Mór-Dhúlagair: Tá Isocarboxazid agus Tranylcypromine ceadaithe don riocht seo.
- Neamhoird atá frithsheasmhach in aghaidh cóireála: Úsáidtear feinelzine chun dúlagar, neamhord scaoill agus neamhord imní sóisialta nach bhfreagraíonn do chóireálacha eile a chóireáil.
- Galar Pháircinsin: Is cógas é Selegiline a úsáidtear chun dúlagar a chóireáil agus úsáidtear é freisin mar fhorlíonadh ar chógais eile le haghaidh galar Pháircinsin.
Úsáidí "lasmuigh den lipéad"
Uaireanta, féadfaidh dochtúir an cógas seo a fhorordú bunaithe ar a n-eolas agus a thaithí leighis le haghaidh riocht nach bhfuil ceadaithe go hoifigiúil. Tugtar úsáid "lasmuigh den lipéad" air seo. Mar shampla:
- Uaireanta forordaítear cógas ar a dtugtar tranylcypromine le haghaidh imní shóisialta agus neamhord scaoill atá frithsheasmhach in aghaidh cóireála.
- Bíonn amanna ann nuair a fhorordaítear an druga Selegiline le haghaidh neamhord easnaimh airis agus hipearghníomhaíochta (ADHD).
Conas a oibríonn an leigheas seo taobh istigh den chorp?
Tá sé seo an-simplí le tuiscint. Samhlaigh go bhfuil ceimiceáin inár n-inchinn a rialaíonn rudaí cosúil lenár giúmar, ár sonas agus ár n-aird. Tugtar néar-tharchuradóirí orthu seo. Tá siad cosúil le teachtairí beaga a iompraíonn teachtaireachtaí laistigh den inchinn.
Anois, tá einsím inár gcorp ar a dtugtar "Monoamine Oxidase." Is é jab an einsím seo na teachtairí (néar-tharchuradóirí) sin a bhriseadh síos agus a bhaint tar éis iad a úsáid.
D’fhéadfadh leibhéil ísle de na teachtairí seo a bheith ag duine a bhfuil dúlagar air/uirthi ina n-inchinn. Is é an rud a dhéanann druga MAOI ná gníomh an einsím ‘ghlantacháin’ sin a stopadh (a chosc) go sealadach. Cad a tharlaíonn ansin?
Fanann roinnt néar-tharchuradóirí tábhachtacha san inchinn san inchinn ar feadh tréimhse níos faide gan a bheith briste síos, rud a chiallaíonn go méadaíonn a leibhéil.
Is iad na príomh-néar-tharchuradóirí a mhéadaítear le MAOIanna ná:
- Serotonin: An-tábhachtach maidir le giúmar, codladh, goile agus iompar sóisialta.
- Norepinephrine: Tábhachtach le haghaidh airdeall, fócas agus gníomhaíochta.
- Dópaimín: Gaolmhar le pléisiúr, sástacht agus aird.
- Tírimín: Is cineál néar-tharchuradóir é seo freisin. Ach is é a phríomhfheidhm cabhrú le brú fola a rialú. Seo an phríomhchúis gur gá duit a bheith cúramach faoin méid a itheann tú agus MAOI á ghlacadh agat. Labhróimid faoi níos mine i gceann tamaill.
Cad é an difríocht idir MAOIanna agus SSRIanna?
Is cineál eile cógais iad SSRIanna (Coscairí Athghabhála Serotonin Roghnacha) a úsáidtear chun dúlagar a chóireáil. B’fhéidir gur chuala tú trácht ar ainmneacha cosúil le Prozac agus Sertraline. Cé gur cógais iad an dá cheann a úsáidtear chun dúlagar a chóireáil, oibríonn siad ar bhealaí difriúla.
- SSRI: Tá siad seo cosúil le snaidhpeoirí. Ní dhíríonn siad ach ar an néar-tharchuradóir serotonin . Ní dhéanann siad ach a leibhéil a mhéadú.
- MAOIanna: Tá siad seo cosúil le gunna gráin. Bíonn tionchar acu ar roinnt néar-tharchuradóirí (serotonin, norepinephrine, dopamine) ag an am céanna.
Ós rud é nach mbíonn mórán fo-iarsmaí ag cógais SSRI agus nach bhfuil aon rialacha speisialta ann maidir le bia agus deoch, is gnách go molann dochtúirí cógais SSRI ar dtús.
Cad iad na fo-iarsmaí coitianta a bhaineann le MAOIanna?
Cosúil le gach cógas, is féidir fo-iarsmaí a bheith ag an gceann seo. Ach ní bhíonn siad ag gach duine. D’fhéadfadh ceann amháin nó dhó a bheith ag daoine áirithe, agus ní bheadh aon cheann ag cuid eile ar chor ar bith. Má bhíonn aon mhíchompord nua ort tar éis duit tosú ag úsáid an chógais seo, labhair le do dhochtúir faoi.
| Fo-iarsmaí coitianta | Cur síos |
|---|---|
| Meadhrán nó meadhrán | Is féidir brú fola íseal a bheith ina chúis leis seo. Is féidir é seo a rialú trí éirí go mall ó sheasamh nó ó shuí. |
| Béal tirim | Is féidir leat faoiseamh a fháil trí níos mó uisce a ól agus guma gan siúcra a choganta. |
| Masmas | Is féidir é seo a laghdú tríd an leigheas a ghlacadh le bia. |
| Flatulence nó constipation | D’fhéadfadh sé seo athrú ag brath ar d’aiste bia agus ar an méid uisce a ólann tú. |
| Codladh | D’fhéadfadh an dochtúir comhairle a thabhairt duit an leigheas a ghlacadh san oíche. |
| Insomnia | I gcás den sórt sin, d'fhéadfaí comhairle a thabhairt duit an leigheas a ghlacadh ar maidin. |
Rioscaí tromchúiseacha a bhaineann le húsáid MAOIanna!
Ba chóir duit a bheith ar an eolas go háirithe faoin gcuid seo. Is druga iad MAOIanna ar chóir a úsáid go han-chúramach.
1. Méadú ar smaointe féinmharaithe
D’fhéadfadh méadú a bheith ar smaointe nó ar iompraíochtaí féinmharaithe, go háirithe i measc daoine óga faoi bhun 25 bliain d’aois, nuair a thosaítear ar an gcógas seo den chéad uair nó nuair a athraítear an dáileog.
Má thosaíonn tú féin nó do leanbh ag mothú éadóchais tar éis duit an cógas seo a thosú, ná bíodh leisce ort teagmháil a dhéanamh leis an dochtúir a d’ordaigh an cógas láithreach.Is féidir leat tacaíocht láithreach a fháil freisin trí ghlaoch a chur ar uimhir líne chabhrach náisiúnta sláinte meabhrach Shrí Lanca, 1926 .
2. Siondróm Serotonin
Is riocht neamhchoitianta é seo, ach d’fhéadfadh sé a bheith bagrach don bheatha . Tarlaíonn sé nuair a bhíonn leibhéil serotonin sa chorp thar a bheith ard. Méadaítear an riosca seo má ghlacann tú MAOI agus cógais eile á nglacadh agat a mhéadaíonn leibhéil serotonin (e.g., frithdhúlagráin eile, roinnt síoróipí casachta, agus faoisimh pian).
Dá bhrí sin, sula dtosaíonn tú ag glacadh MAOI, ba chóir duit a insint do do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat faoi láthair (lena n-áirítear vitimíní agus cógais thraidisiúnta).
| Comharthaí Siondróm Serotonin | |
|---|---|
| Comharthaí coitianta |
|
| Comharthaí tromchúiseacha agus práinneacha |
|
| Má bhíonn aon cheann de na hairíonna tromchúiseacha seo ort, téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire láithreach! | |
3. Siondróm Scoir Frithdhúlagráin
Má ghlacann tú MAOI ar feadh níos mó ná 6 seachtaine agus má stopann tú go tobann é, d’fhéadfadh comharthaí aistarraingthe a bheith ort. Ní andúil atá ann, ach bealach don chorp freagairt don chógas agus é ag dul i dtaithí air.
Saintréithe:
- Pianta coirp, tuirse agus allas, amhail is dá mbeadh fiabhras ort
- Insomnia
- Masmas
- Meadhrán
- Mothú mar a bheadh leictreachas ag dul trí do chorp
- Imní, greannaitheacht
Ná stop an cógas seo a ghlacadh go tobann ar chúis ar bith gan dul i gcomhairle le do dhochtúir. Má stopann tú an cógas a ghlacadh, déan amhlaidh de réir a chéile thar thréimhse thart ar mhí, ag laghdú an dáileog, agus faoi mhaoirseacht do dhochtúra amháin.
4. Imoibriú contúirteach le bia (Imoibriú Tyramine)
Seo an riosca is tábhachtaí agus is contúirtí a bhaineann le MAOIanna.
Mar a phléamar níos luaithe, cuireann cógais MAOI bac ar an einsím a bhriseann síos ceimiceán ar a dtugtar tíoramín. Is minic a fhaightear tíoramín i roinnt bianna a itheann muid. I gcás duine nach bhfuil ag glacadh an chógais, déanann an corp an tíoramín seo a bhriseann síos go héasca agus a dhíchur.
Ach má itheann duine atá ag glacadh MAOI bia a bhfuil go leor tíoraimíne ann, ní féidir leis an gcorp é a bhriseadh síos. Ansin ardaíonn leibhéal an tíoraimíne san fhuil go contúirteach, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú tobann ar bhrú fola (Géarchéim Hipirtheannas) . Tá sé seo an-chontúirteach. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir leis seo fuiliú inchinne agus fiú bás a bheith mar thoradh air.
Bianna le seachaint 'go hiomlán' agus MAOIanna á nglacadh agat!
Má tá tú ag glacadh MAOI, ba chóir duit na bianna ar an liosta thíos a sheachaint go hiomlán. Labhair le do dhochtúir faoi seo le haghaidh tuilleadh eolais.
| Cineál bia | Rudaí le seachaint agus cén fáth |
|---|---|
| Cáis | Seachain cáiseanna aibithe go hiomlán. Mar shampla: Cheddar, Cáis Ghorm, Parmesan. (Méadaíonn leibhéil Tyramine le himeacht ama). Tá cáiseanna úra cosúil le Cáis Teachín, Mozzarella ceart go leor. |
| Feoil agus iasc próiseáilte | Ispíní, sailéad, feoil thriomaithe, feoil leigheasta, agus feoil/iasc deataithe. |
| Anlainn | Anlann soighe agus anlainn choipthe eile. |
| Torthaí agus glasraí coipthe | Bananaí, abhcáidí, figí an-aibí . Pónairí fava (cineál pischineálaigh). |
| Alcól | Beoir sconna (beoir dréachta) agus beoir choipthe. Tá cion ard tíoramíne i roinnt fíonta freisin. |
| Eile | Arán taos géar, ae, srl. (méadaíonn tyramine go tapa mura bhfuil sé úr). |
Níos tábhachtaí fós: Ith bia a luaithe a bheidh sé bruite. Cuir bia atá fágtha sa chuisneoir agus seachain aththéamh. De réir mar a théann bia in aois, is féidir le leibhéil tíoramíne méadú.
Cá fhad a thógann sé chun éifeachtaí an leighis a bhraitheann?
De ghnáth, tógann sé dhá nó trí seachtaine chun go mbraithfear éifeachtaí iomlána an chógais. Mura bhfeiceann tú aon fheabhsú i do chuid comharthaí le linn na tréimhse sin, labhair le do dhochtúir.
Cathain ba chóir duit glaoch ar do dhochtúir?
Má tá tú ag glacadh MAOI, ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta le feiceáil an bhfuil an cógas ag obair agus an bhfuil aon fhadhbanna agat. Ina theannta sin, bí cinnte labhairt le do dhochtúir faoi na rudaí seo:
- Má chuireann na fo-iarsmaí isteach ort.
- Mura bhfeabhsaíonn nó mura n-éiríonn do chuid comharthaí níos measa.
- Má bhraitheann tú gur gá duit stop a chur leis an leigheas.
Mar fhocal scoir, mar dhuine atá ag glacadh MAOI, tá sé ríthábhachtach a insint d'aon dochtúir a fheiceann tú (fiú fiaclóir) go bhfuil tú ag glacadh an chógais seo, mar is féidir le roinnt ainéistéiseach agus cógais eile imoibrithe contúirteacha a chur faoi deara le MAOIanna.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cineál cógais le haghaidh dúlagair iad MAOIanna nach n-úsáidtear go forleathan a thuilleadh, ach atá an-éifeachtach i gcásanna áirithe.
- Ba chóir bianna ina bhfuil tíoramín (amhail cáis aibithe, feoil phróiseáilte, anlann soighe) a sheachaint go hiomlán agus an cógas seo á ghlacadh agat. Is féidir leis seo a bheith bagrach don bheatha.
- Tá sé ríthábhachtach do dhochtúir a chur ar an eolas faoi aon chógais eile atá á nglacadh agat.
- Ná stop riamh ag glacadh cógais go tobann gan dul i gcomhairle le do dhochtúir.
- Má fhorbraíonn tú comharthaí tromchúiseacha siondróm serotonin (mearbhall, fiabhras ard, taomanna) nó smaointe féinmharaithe, téigh chuig seomra éigeandála (ETU) láithreach.
- Inis do gach gairmí cúram sláinte a dtugann tú aire dóibh go bhfuil tú ag glacadh MAOI.











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis