Is dócha gur thug tú cuairt ar dhuine san aonad dianchúraim (ICU). Nó ar a laghad gur chonaic tú scannán ina bhfuil othar ceangailte le meaisín le feadán ina bhéal. B’fhéidir gur mhothaigh tú beagán eagla nó fiosrachta nuair a chonaic tú sin. Ceann de na meaisíní is tábhachtaí ná an t-aerálaí. Cé go bhfuil eagla ar go leor daoine roimhe, is gléas tarrthála beatha é i ndáiríre. Mar sin inniu, labhraímis faoi cad is aerálaí ann, nó i dtéarmaí leighis, “Aeráil Mheicniúil”, cén fáth a bhfuil gá leis, agus gach rud a bhaineann leis ar bhealach an-simplí.
Go simplí, cad is aerálaí ann?
Is meaisín é aerálaí a chabhraíonn leat análú, nó a ghlacann an tasc ar fad, nuair nach féidir leat análú leat féin. Díreach mar a thacaíonn maidí le do mheáchan nuair a bhíonn cos briste agat, tacaíonn aerálaí le do scamhóga.
Déanann an meaisín seo trí phríomhrud:
- Soláthraíonn sé an ocsaigin atá de dhíth ar do scamhóga.
- Cuidíonn sé le do scamhóga dé-ocsaíd charbóin nach dteastaíonn a charnaíonn i do chorp a bhaint.
- Soláthraíonn na sacanna beaga aeir (alveoli) taobh istigh de do scamhóga an brú atá riachtanach chun iad a choinneáil ar oscailt gan titim as a chéile.
Is féidir le dochtúirí socruithe an mheaisín seo a choigeartú chun freastal ar do riocht agus an tacaíocht a theastaíonn uait a sholáthar duit.
Is é an rud is tábhachtaí ná nach leigheas ar ghalar é aerálaí. Coinníonn sé d’anáil cobhsaí go dtí go dtroideann do chorp an galar agus go dtéann sé chugat féin. Idir an dá linn, is féidir le do dhochtúirí cóireálacha eile a chur ar fáil do do riocht.
An dhá rud difriúla iad "Intubation" agus "Ventilation"?
Sea, cé go dtarlaíonn an dá rud seo le chéile go minic, tagraíonn sé seo do dhá phróiseas.
- Intubáil: Seo nuair a chuireann dochtúir feadán isteach trí do bhéal nó do shrón, síos do phíobán gaoithe (traicé) agus isteach i do scamhóga. Tugtar "feadán endotracheal" nó feadán ET air seo freisin.
- Aeráil Mheicniúil: Tagraíonn sé seo don phróiseas ina gceanglaítear an feadán a cuireadh isteach roimhe seo le meaisín aerála, rud a chabhraíonn leat análú.
Uaireanta, in ionad feadán mar seo a chur isteach, is féidir leat ceangal leis an aerálaí trí masc aghaidhe a oireann go docht thar d’aghaidh. Labhróimid faoi sin i gceann tamaill.
Cad iad na príomhchineálacha teiripe aerálaithe?
Úsáideann aerálaithe a úsáidtear inniu brú dearfach chun aer a bhrú isteach sna scamhóga. Is féidir é seo a dhéanamh ar dhá phríomhbhealach.
| Cineál cóireála | Go simplí... |
|---|---|
| Aeráil Mheicniúil Ionrach | Baineann sé seo le feadán a chur isteach i do phíopa aeir agus é a cheangal le haerálaí. Is féidir an feadán seo a chur isteach trí do bhéal (intubation) nó trí ghearradh beag i do mhuineál (tracheostomy) . |
| Aeráil neamh-ionrach | Úsáideann sé seo masc a oireann go docht timpeall an aghaidhe. Tá an masc seo daingnithe leis an gceann le strapaí. Téann an t-aer ón aerálaí isteach sna scamhóga tríd an masc seo. Baineann gléasanna ar nós (CPAP) nó (BiPAP®) a úsáidtear sa bhaile leis an gcineál seo freisin. |
Cathain a bhíonn gá le haerálaí?
B’fhéidir go mbeadh cabhair ó aerálaí ag teastáil uait in aon chás tromchúiseach nach féidir leat análú i gceart leat féin. Mar shampla:
- Le linn obráid mhóir: Nuair a bhíonn tú faoi ainéistéise ginearálta, laghdaítear do chumas análú. Dá bhrí sin, tabharfar cúnamh aerálaí duit le linn na máinliachta.
- Ionfhabhtuithe nó riochtaí tromchúiseacha scamhógacha: niúmóine, COVID-19, Siondróm Géar-Anacair Riospráide (ARDS), agus Galar Scamhógach Bac Ainsealach (COPD) nuair a éiríonn na coinníollacha níos measa.
- Éigeandáil nó riocht leighis: Aon éigeandáil a chuireann bac ar an aerbhealach agus a fhágann go bhfuil sé deacair análú. Mar shampla, imoibriú ailléirgeach tromchúiseach (anaifiolacsas).
- Damáiste nó galar inchinne: I gcásanna ar nós stróc agus díobháil thrámach inchinne, ní féidir leis an inchinn comharthaí a sheoladh i gceart chuig na scamhóga chun análú.
- Athruithe i gcothromaíocht gás fola: Má mhéadaíonn méid an dé-ocsaíd charbóin san fhuil (hipearcapnia) nó má laghdaíonn méid an ocsaigine (hipocsaime), tá gá le haerálaí chun an riocht seo a rialú.
- Cosain do phaisinéir aeir:Má urlaíonn duine atá i gcóma seile nó bia as a mbéal, is féidir leis dul isteach ina scamhóga. Chun seo a chosc, cuirtear feadán súite isteach chun an bealach aerála a chosaint.
Cá fhad a bheidh ort a bheith ar aerálaí?
Braitheann sé seo go hiomlán ar an riocht a chuir ort aerálaí a bheith ag teastáil uait. D’fhéadfadh sé a bheith cúpla uair an chloig, cúpla lá, cúpla seachtain. I gcásanna an-annamh, b’fhéidir go mbeadh ort fanacht ar feadh míonna nó fiú blianta. Is é cuspóir na foirne leighis tú a bhaint den aerálaí chomh tapa agus chomh sábháilte agus is féidir . Go dtí sin, déanfaidh siad monatóireacht rialta ar do riocht.
De ghnáth, má bhíonn an chuma ar an scéal go mbeidh ort a bheith ar aerálaí ar feadh níos mó ná dhá sheachtain, bainfidh na dochtúirí an feadán as do bhéal agus cuirfidh siad feadán isteach trí ghearradh beag i do mhuineál (tracheostomy). Is modh níos compordaí agus níos fadtéarmaí é seo don othar.
Cad a tharlaíonn nuair a nascann tú é le haerálaí?
Tarlaíonn an próiseas seo in aonad dianchúraim (ICU).
1. Ar dtús, tabharfar suanbhruith duit chun cabhrú leat scíth a ligean agus codladh a fháil. Ag an am céanna, tabharfar pairilis duit chun do chorp a choinneáil ó bhogadh agus an feadán á chur isteach.
2. Ansin cuireann dochtúir feadán (feadán ET) isteach trí do bhéal i do phíobán gaoithe.
3. Ar deireadh, ceanglaítear an feadán leis an meaisín aerála. Ansin tosaíonn an meaisín ag análú duit.
I gcás éigeandála, b’fhéidir go mbeadh gá é seo a dhéanamh ar bhealach beagán difriúil, go han-tapa.
Cad eile a tharlaíonn nuair a bhíonn tú ar aerálaí?
Agus tú ar aerálaí, tabharfaidh foireann dochtúirí atá oilte go speisialta aire duit. Tá cúpla rud breise a tharlaíonn le linn an ama seo.
Faireachán dlúth
Beidh tú ceangailte le monatóirí eile chun gníomhaíocht do choirp a mhonatóiriú.
- Brú fola
- Ráta croí
- Ráta riospráide
- Leibhéil ocsaigine san fhuil
Déantar monatóireacht rialta ar na rudaí seo. Déantar x-ghathanna cófra freisin chun riocht na scamhóg a sheiceáil agus déantar tástálacha fola chun leibhéil ocsaigine san fhuil a sheiceáil.
Súchán
Is féidir leis an bhfeadán análaithe múcas a charnadh i do bhealach aeir. Mar sin, is minic a chuireann altraí feadán tanaí eile (catheter) isteach sa fheadán chun an múcas a charnaíonn a bhaint. B’fhéidir go gcasfaidh tú beagán agus go mbraitheann tú míchompordach le linn an ama seo. Is féidir leis seo a bheith beagáinín míchompordach do lucht féachana, ach tá sé riachtanach d’aerbhealach a choinneáil glan.
Cothú
Ní féidir leat ithe ná ól mar go bhfuil feadán i do bhéal. Dá bhrí sin, tabharfar cothú leachtach duit trí fheadán tanaí a théann ó do shrón go dtí do bholg. Tabharfar sreabháin eile trí thuaslagán saline isteach i vein.
Slógadh
Ós rud é nach maith an rud é fanacht sa leaba an t-am ar fad, coinneoidh an fhoireann leighis ag bogadh thú. Uaireanta, má bhíonn tú in ann é sin a dhéanamh, déanfaidh siad iarracht fiú tú a chur ag siúl timpeall beagán.
An bhfuil tú feasach nuair atá tú ar aerálaí?
Is ceist í seo a chuireann go leor daoine. Déanann dochtúirí iarracht tú a choinneáil chomh compordach agus chomh socair agus is féidir, agus tú a choinneáil chomh feasach agus is féidir. Mar sin féin, má tá do riocht tromchúiseach, b’fhéidir go mbeadh ort a bheith ‘socraithe go domhain’ chun am a thabhairt do do chorp scíth a ligean agus leigheas. Uaireanta, féadfar do chuid arm a ‘shrianadh’ chun cosc a chur ort feadán a chur isteach de thaisme. Tá sé seo ar mhaithe le do shábháilteacht féin.
Cad iad na buntáistí agus na rioscaí?
Cosúil le haon chóireáil leighis, tá buntáistí agus rioscaí ag baint le cóireáil aerálaí.
| Buntáistí | Rioscaí |
|---|---|
| Ní mian leat a bheith ag obair go crua chun análú. Mar sin bain úsáid as an bhfuinneamh go léir atá ag do chorp chun an galar a leigheas. | Is féidir le baictéir taisteal trí na haerbhealaí go dtí na scamhóga agus ionfhabhtuithe (e.g. niúmóine) a chur faoi deara. |
| Gheobhaidh tú an méid ocsaigine atá uait cinnte, agus bainfear dé-ocsaíd charbóin as. | Is féidir leis an mbrú ón aerálaí damáiste a dhéanamh do na scamhóga uaireanta. |
| Coscann sé na sacanna aeir sna scamhóga ó bheith blocáilte. | Is féidir poll a dhéanamh i spota lag sa scamhóg, rud a fhágann go dtiteann an scamhóg i laige (niúmatóracs) . |
| Coinníonn sé an aerbhealach oscailte agus sábháilte. | D’fhéadfadh tionchar a bheith aige ar fheidhm an chroí agus ar bhrú fola. |
Tá pointe amháin tábhachtach ann. Uaireanta, d’fhéadfadh riocht an othair a bheith chomh dona sin nach féidir leo téarnamh. I gcás den sórt sin, ní dhéanfaidh nascadh le haerálaí ach an próiseas báis a fhadú. Is féidir leis seo fulaingt gan ghá a chur faoi deara don othar agus don teaghlach. I gcás den sórt sin, pléifidh do dhochtúir é seo leat agus treoróidh sé tú chun an cinneadh is fearr a dhéanamh.
Cad iad PEEP agus CPAP?
Is dócha gur chuala tú an dá fhocal seo.
- PEEP (Brú Deiridh-Easanála Dearfach): Is socrú é seo ar mheaisín aerála. I roinnt coinníollacha leighis, nuair a easanálaimid, dúnann na sacanna aeir sna scamhóga (alveoli) go hiomlán. Coinníonn an socrú PEEP na sacanna aeir sin ar oscailt trí mhéid beag brú a chur i bhfeidhm fiú nuair a easanálaíonn tú. Méadaíonn sé seo an méid ocsaigine a théann isteach san fhuil.
- CPAP (Brú Aerbhealaigh Dhearfach Leanúnach): Baineann sé seo leis an méid céanna brú dearfach a sheachadadh go leanúnach chuig na haerbhealaí agus análú isteach agus amach á dhéanamh. Úsáidtear go minic é le haghaidh riochtaí ar nós apnea codlata, mar mhodh aerála neamh-ionrach (trí masc).
Go simplí, is é PEEP an brú a chuirtear ar othar atá ar aerálaí agus iad ag easanálú. Is brú leanúnach é CPAP a chuirtear i bhfeidhm le linn ionanálú agus easanálú araon.
Is píosa trealaimh ríthábhachtach é aerálaí a fhéadann do shaol a shábháil i gcás tinnis thromchúisigh nó éigeandála. Cé nach leigheasann sé an galar, tugann sé an t-am agus an tacaíocht do do chorp chun an galar a chomhrac agus téarnamh.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is meaisín tarrthála beatha é aerálaí a chabhraíonn leat análú nuair nach féidir leat análú leat féin.
- Ní leigheasann sé seo an galar, ach tugann sé an t-am agus an chobhsaíocht don chorp atá de dhíth air chun an galar a throid agus leigheas.
- B’fhéidir go mbeidh tú ceangailte le haerálaí trí fheadán análaithe (ionrach) nó trí masc (neamh-ionrach).
- Le linn duit a bheith ar aerálaí, tabharfaidh foireann dochtúirí speisialaithe san Aonad Dianchúraim (ICU) aire an-dlúth duit.
- Cé go bhfuil rioscaí ag baint leis an gcóireáil seo, is í an t-aon rogha í chun beatha a shábháil i go leor cásanna.
- Má tá aon cheist nó imní ort féin nó ar aon duine i do theaghlach faoi seo, labhair le do dhochtúir go hoscailte faoi.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis