An mbraitheann tú giorra anála freisin nuair a bhíonn tú beagáinín tuirseach, lagmhisneach agus tú ag dreapadh staighre, nó troime i do bhrollach? Uaireanta is féidir gur fadhb le hoscailt bheag inár gcroí, comhla, is cúis leis na hairíonna seo. Mar sin inniu labhróimid faoin gcomhla mitral sa chroí agus an obráid dheisiúcháin a d'fhéadfadh a bheith ag teastáil mar gheall ar fhadhbanna léi.
Cad is deisiú comhla mitral ann?
Go simplí, is obráid croí oscailte é deisiú comhla mitral a dheisíonn fadhbanna leis an gcomhla mitral i do chroí.
Smaoinigh ar ár gcroí mar theach ceithre sheomra. Is í an chomhla mitral an geata idir an seomra uachtarach ar chlé (an t-atrium clé) agus an seomra íochtarach ar chlé (an ventricle clé). Téann an fhuil ghlan, shaibhir in ocsaigin ónár scamhóga isteach san atrium clé ar dtús. Ansin, téann an fhuil sin isteach tríd an ngeata ar a dtugtar an chomhla mitral agus téann sí go dtí an ventricle clé. As sin, caidéalaítear an fhuil chuig an gcorp ar fad.
Mar sin, nuair nach n-oibríonn an comhla seo, an chomhla mitral, i gceart, nuair a éiríonn sí tinn, bíonn sé deacair don chroí feidhmiú i gceart. Le himeacht ama, is féidir leis seo damáiste a dhéanamh don chroí agus do na scamhóga. Tá an obráid seo deartha chun an damáiste sin a chosc nó a mhoilliú.
Má tá galar tromchúiseach comhla mitral ort, is dócha go molfaidh do dhochtúir obráid chun an chomhla a dheisiú nó a athsholáthar. Ach i go leor cásanna, go háirithe má tá an chomhla ag sceitheadh, déanfaidh dochtúirí iarracht an chomhla a dheisiú seachas í a athsholáthar. Tá sé sin amhlaidh toisc go bhfuil go leor buntáistí agus níos lú rioscaí ag baint le cuid de do chorp féin a chaomhnú.
Cad iad na coinníollacha a ndéantar cóireáil orthu leis an obráid seo?
Úsáidtear an obráid seo go príomha chun na coinníollacha seo a leanas a chóireáil:
| riocht leighis | Mínithe go simplí |
|---|---|
| Athghiniúint comhla mitral | Ní dhúnann an dá fhlap den chomhla i gceart, rud a ligeann do chuid fola sceitheadh sa treo mícheart, is é sin, ar gcúl. Má tá an sceitheadh seo dian nó má chruthaíonn sé comharthaí, d’fhéadfadh go mbeadh gá le obráid. |
| Stéinóis comhla mitral | Tá oscailt na comhla cúngaithe, rud a chuireann cosc ar dhóthain fola sreabhadh tríd. Má tá na hairíonna dian nó má tá an chomhla an-chúng, d’fhéadfadh go mbeadh obráid riachtanach. |
| Prolapse comhla mitral | Éiríonn an dá bhileog den chomhla lag agus scaoilte. Déantar sé as gach deich obráid comhla mitral chun sceitheadh fola a chosc mar gheall ar an riocht seo. |
D’fhéadfadh go mbeadh an obráid seo riachtanach mura bhfuil taobh clé do chroí ag pumpáil dóthain fola chuig an gcorp (teip chroí ar thaobh na láimhe clé) nó má tá do chroí méadaithe. Mar sin féin, mura bhfuil an galar dian, is féidir le do dhochtúir cógas a fhorordú chun do chuid comharthaí a rialú. Mar sin féin, ba chóir duit macalla-chárdaí a fháil go rialta fós chun riocht do chomhla a mhonatóiriú. Má théann an galar ar aghaidh nó má dhéantar damáiste do do chroí, d’fhéadfadh go mbeadh obráid riachtanach níos déanaí.
Conas a ullmhaíonn tú roimh obráid?
Cabhróidh do dhochtúir agus do fhoireann leighis leat ullmhú don obráid. Tá sé an-tábhachtach go leanfaidh tú a dtreoracha go beacht.
- D’fhéadfaí iarraidh ort scor de chógais áirithe a ghlacadh: D’fhéadfaí iarraidh ort scor de chaolaitheoirí fola (friththéachtacha) amhail aspirín agus warfarin a ghlacadh cúpla seachtain roimh an obráid.
- Cabhraíonn sé leat éirí as caitheamh tobac: Má chaitheann tú tobac, is féidir le do dhochtúir cabhrú leat éirí as.
- Bain úsáid as gallúnach antiseptic: Inseofar duit do chorp a ní le gallúnach antiseptic an oíche roimh an obráid.
- Cógais le glacadh ar lá na máinliachta: Inseoidh an dochtúir duit cad iad na cógais le glacadh ar maidin an lae sin.
- Troscadh: Ar lá na máinliachta, moltar duit gan aon rud a ithe ná a ól tar éis tréimhse áirithe.
Cad a tharlaíonn le linn na máinliachta?
Le linn na máinliachta seo, déanfaidh an máinlia fadhb amháin nó níos mó le do chomhla a shocrú. Seo iad na céimeanna a tharlaíonn de ghnáth le linn na máinliachta.
1. Ainéistéise: Tabharfar drugaí ainéistéiseacha duit chun codladh domhain a chur ort, gan aithne.
2. Ceangal leis an meaisín croí-scamhógach:Le linn na máinliachta, ceanglófar thú le meaisín speisialta (meaisín seachbhóthar carda-scamhógach) a ghlacfaidh seilbh ar obair do chroí agus do scamhóg.
3. Gearradh a dhéanamh: Déantar gearradh sa chliabhrach. Athraíonn méid an ghearrtha seo ag brath ar an nós imeachta máinliachta.
4. Fáinne annuloplasty: Cuirtear fáinne fabraice cosúil le leicneán timpeall na comhla. Soláthraíonn sé seo tacaíocht don chomhla agus cuidíonn sé léi filleadh ar a cruth gnáth.
5. Deisiú comhla: Déantar an comhla mitral a dheisiú ag baint úsáide as teicníc máinliachta amháin nó níos mó.
6. Cigireacht: Seiceáil go bhfuil an comhla deisithe i gceart agus déan coigeartuithe breise más gá.
7. Scoitheadh: Tar éis na máinliachta, bainfear den mheaisín thú. Ansin tosóidh do chroí agus do scamhóga ag obair arís.
8. Seiceáil dheiridh: Déantar tástáil macalla speisialta (eicocardiogram tras-éasafagach) chun a dhearbhú an ndearnadh an comhla a dheisiú go rathúil.
Cad iad na teicnící máinliachta a úsáidtear don obráid?
Úsáideann máinleáithe teicnící difriúla don obráid seo. Labhair le do dhochtúir faoin teicníc a úsáidtear le haghaidh do mháinliachta.
Bealaí chun ciorruithe a chur i bhfeidhm
- Steirnéatóime iomlán: Déantar gearradh iomlán díreach trasna lár chnámh na cíche.
- Steirnéatóime pháirteach: Gearradh cuid den chnámh cíche lár amháin.
- Tóracatóime ar dheis: Déantar gearradh beag idir dhá easnacha ar an taobh deas.
- Modh le cúnamh róbatach: Máinliacht a dhéantar le róbat ag baint úsáide as roinnt gearrthacha an-bheaga sna heasnacha.
Nósanna imeachta máinliachta eile
- Annuloplasty: Mar a phléamar níos luaithe, baineann sé seo le fáinne a chur timpeall na comhla. Is minic a dhéantar é seo le linn gach deisiúcháin comhla mitral.
- Resection triantánach nó ceathairdhreachach: Gearrtar amach cuid bheag den chomhla damáiste agus baintear í, agus fuaitear na codanna maithe atá fágtha le chéile.
- Deisiú cordaí: Má dhéantar damáiste do na snáithíní beaga bídeacha cosúil le sreangáin (cordae) a choinníonn an comhla ina háit, baintear na codanna damáiste agus cuirtear cinn shaorga (déanta as ábhar ar nós Gore-Tex®) nó snáithíní a tógadh ó chuid shláintiúil eile den chroí ina n-áit.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta?
Tar éis obráide, is féidir leat a bheith ag súil leis an méid seo a leanas:
- Beidh ort fanacht san aonad dianchúraim (ICU) ar feadh lae nó dhó, áit a ndéanfaidh an fhoireann leighis monatóireacht ar do chuisle agus ar do análú.
- Ina dhiaidh sin, beidh ort fanacht i mbarda rialta ar feadh cúpla lá eile.
- Inseoidh mé duit faoi athshlánú cairdiach .
- Tar éis duit dul abhaile, cuirfear treoracha ar fáil duit maidir le conas aire a thabhairt don chréacht mháinliachta.
Caithfidh formhór na ndaoine fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine tar éis na máinliachta seo.
Cad iad na buntáistí a bhaineann leis an obráid seo a fháil?
Tá roinnt buntáistí ag baint le comhla atá ann cheana a dheisiú seachas í a athsholáthar le ceann nua.
- Seans méadaithe maireachtáil níos faide: Méadaíonn an seans go mairfidh tú saol fada sláintiúil tar éis obráide.
- Cosaint is fearr ar fheidhm an chroí: Is íosta an damáiste do fheidhm an chroí.
- Riosca laghdaithe deacrachtaí: Tá riosca laghdaithe deacrachtaí amhail stróc agus endocarditis (ionfhabhtú na gcomhlaí croí).
- Níl aon ghá le tanaitheoirí fola fadtéarmacha: I bhformhór na gcásanna, ní gá tanaitheoirí fola (friththéachtaigh) a ghlacadh ar feadh i bhfad.
Aon uair is féidir, déanann dochtúirí iarracht comhla a dheisiú seachas í a athsholáthar, mar is é sin an rogha is fearr do fhormhór na n-othar.
Cé chomh rathúil is atá an obráid? Cad iad na deacrachtaí féideartha?
Tá an obráid seo rathúil den chuid is mó. De réir tuairiscí, fiú 10 mbliana tar éis na máinliachta, ní bhíonn fuiliú suntasach ag thart ar 94% d’othair.
Mar sin féin, cosúil le haon obráid, tá rioscaí agus deacrachtaí ann a d'fhéadfadh tarlú.
- Neamhghnáchaíochtaí buille croí (Arrhythmias)
- Fuiliú
- Bloc croí
- Cliseadh croí
- Ionfhabhtú
- Stróc
Labhair le do dhochtúir faoi na rioscaí seo agus conas is féidir leat iad a laghdú.
Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?
De ghnáth tógann sé thart ar cheithre go hocht seachtaine chun téarnamh go hiomlán ón obráid seo, cé go bhféadfadh sé go dtógfadh sé níos faide ar roinnt daoine.
Is é an rud is tábhachtaí ná ná déan comparáid idir do phróiseas téarnaimh agus próiseas duine eile. Ní chiallaíonn sé gur cheart duit féin téarnamh díreach toisc gur tháinig biseach ar do chomharsa i mí amháin. Tá corp gach duine difriúil. Má thógann sé níos faide ort, is gnách sin. Ná cuir brú ort féin téarnamh go tapa.
Braitheann an t-am a thógann sé ort téarnamh ar roinnt fachtóirí:
- Déine do ghalar croí roimh an obráid: Má bhí feidhm do chroí lagaithe cheana féin roimh an obráid, tógfaidh sé tamall chun neart a fháil ar ais.
- Do shláinte ghinearálta roimh an obráid: Braitheann sé seo ar cibé an raibh tú gníomhach nó an raibh riochtaí leighis eile agat a chuir isteach ort.
- Modh máinliachta a úsáideadh:Má dhéantar gearradh mór i lár an chliabhraigh (steirnéatóime mheánach), tógfaidh sé thart ar 6-8 seachtaine don chnámh leigheas. Má dhéantar an obráid trí ghearradh beag, leigheasfaidh na créachtaí go tapa.
Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?
Is gnách go mbíonn míchompord ort tar éis obráide. Tabharfaidh do dhochtúir faoisimh pian duit chuige seo. Mar sin féin, má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, ná glac leis gur gnáthrud iad agus déan teagmháil le do dhochtúir láithreach.
| Comharthaí rabhaidh le faire amach dóibh | |
|---|---|
| Fiabhras, crithfhuacht | Casacht fola nó múcas buí/uaine |
| Pian cófra | Deacracht análaithe |
| Deargadh, at, pus, nó pian timpeall an chréachta máinliachta | Masmas agus urlacan |
| Tinneas cinn dian, meadhrán, cailliúint an chonaic | Deacracht labhartha, stamair (comharthaí stróc) |
| Buille croí neamhrialta (ró-thapa nó ró-mhall) | Pian, deargadh, nó at sa chos íochtarach |
Uaireanta, b’fhéidir nach mbeadh a fhios agat an gnáthchuid den téarnamh é seo nó rud éigin tromchúiseach. Má tá amhras ort, is fearr glaoch ar do dhochtúir agus ceist a chur air.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is obráid an-rathúil í deisiú comhla mitral le haghaidh galar croí. Níl aon ghá le bheith eaglach faoi seo.
- I bhformhór na gcásanna, is mó an tairbhe comhla a dheisiú ná ceann nua a chur ina áit.
- Tógann sé tamall téarnamh ó obráid, mar sin éist le do chorp agus bí foighneach.
- Lean treoracha do dhochtúra go díreach. Má tá aon amhras ort nó má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha ort, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis