B’fhéidir gur inis dochtúir duit féin nó do dhuine ar a bhfuil aithne agat go gcaithfidh siad obráid ar a dtugtar ‘proctocolectomy’ a fháil. Is gnách go mbraitheann tú beagáinín eaglach agus neirbhíseach nuair a chloiseann tú an focal seo. Is dócha go bhfuil go leor ceisteanna i do cheann, mar shampla “Cad é an obráid seo? Cén fáth a bhfuil sé seo ag teastáil uaim? Cén sórt saol a bheidh agam ina dhiaidh seo?” Ná bíodh imní ort. Labhraimis faoi seo ar fad ar bhealach an-simplí, céim ar chéim, díreach mar a labhrófá le cara.
Go simplí, cad is Proctocolectomy ann?
Is nós imeachta máinliachta é proctocalectomy a bhaineann cuid nó an t-iomlán de do stéig mhór (colon) agus rectum.
Anois, míneoimid seo beagán níos mó. Tá cuid dár gcóras díleá ar a dtugtar an stéig mhór. Tá trí chuid ann: an colon, an reicteam, agus an anas. Smaoinigh air mar fheadán fada.
- Colon: Seo an chuid is mó den fheadán seo. Is anseo a ionsúnn muid na dramhaíola atá fágtha tar éis dúinn an bia a itheann muid a dhíleá agus a chlaochlaítear iad ina bhfoirm sholadach, ar a dtugtar stól.
- Rectum: Is é seo an chuid ghearr den intestine mór a stórálann stól go sealadach sula bhfágann sé an corp.
- Anas: Seo an oscailt trína dtéann feces amach as an gcorp.
I máinliacht proctocalectomy, tagraíonn "procto" don reicteam agus tagraíonn "colectomy" do bhaint an colon. Mar sin , is obráid í proctocalectomy ina mbaintear an colon agus an reicteam araon. Uaireanta, má bhaintear an colon amháin, tugtar colectomy air. Má bhaintear an reicteam amháin, tugtar proctectomy air. An dtuigeann tú an difríocht?
Cén fáth a bhfuil an cineál seo obráide ag teastáil uait?
Ní mholann dochtúirí obráid mhór mar seo ach amháin má tá cúis thromchúiseach leis. De ghnáth déantar an obráid seo má chuireann riocht sa colon nó sa rectum cosc ar an colon nó ar an rectum feidhmiú i gceart, nó má tá an riocht bagrach don bheatha.
Seo a leanas cuid de na príomhchúiseanna:
- Galair Athlastacha Bputóg (IBD): Is riochtaí iad seo a chuireann athlasadh agus créachta fadtéarmacha sna stéig faoi deara. Is iad Colitis Ulcerative agus Galar Crohn na príomhshamplaí. Caithfidh daoine áirithe na codanna galraithe dá stéig a bhaint nuair nach féidir iad a rialú le cógas.
- Ailse cholaireicteach agus riochtaí réamhailseacha: Nuair a fhorbraíonn cealla ailseacha sa colon nó sa reicteam, nó nuair a fhorbraíonn polaipí a bhfuil an cumas acu a bheith ailseach (riochtaí amhail Polyposis Adenomatous Teaghlaigh ), is é an chóireáil is fearr na limistéir ghalraithe a bhaint go hiomlán.
- Cúiseanna eile:
- Tarlaíonn ischemia nuair a chailltear sreabhadh fola chuig an intestine agus nuair a fhaigheann fíochán bás.
- Coinníollacha Diverticulitis casta.
- Gortú trámach don intestine mar gheall ar thimpiste thromchúiseach.
- Buinneacht throm nach féidir a leigheas le cógas.
Is é an rud is tábhachtaí ná go bhfuil an obráid seo á déanamh chun do shaol a shábháil agus saol níos fearr, níos compordaí a thabhairt duit.
Conas a dhéanann tú stól a ligean amach tar éis obráide?
Seo an cheist is mó atá ar intinn gach duine. Tar éis an colon agus an rectum araon a bhaint, imíonn an gnáthbhealach don stól imeacht. Conas a dhéanann tú defecate ansin?
Braitheann an freagra ar seo ar an gcineál proctocolectomy atá á fháil agat. Cinnfidh do dhochtúir an cineál máinliachta is fearr duit bunaithe ar do riocht míochaine agus ar chúis na máinliachta. Féachfaimid ar na cineálacha.
Cad iad na cineálacha obráidí proctocoileictóime atá ann?
Tá roinnt bealaí ann chun an obráid seo a dhéanamh. Roghnóidh do dhochtúir an modh is fearr duit.
| Cineál obráide | Míniú simplí ar a bhfuil ag tarlú |
|---|---|
| Proctocolectomy le hIleostomy (le hiléastóma) | Sa nós imeachta seo, baintear an colon agus an rectum go hiomlán. Ansin, tugtar an chuid dheireanach den stéig bheag, ar a dtugtar an ileum , amach trí chraiceann an bhoilg agus cruthaítear oscailt (stóma). Tagann an stól amach tríd an oscailt seo. Ceanglaítear mála leis an taobh amuigh de. Caithfidh daoine áirithe é seo a chaitheamh go buan, agus ní chaithfidh daoine eile é ach go sealadach. |
| Proctocolectomy Athchóiritheach le Pouch Ileoanal (Máinliacht athsholáthair) | Sa nós imeachta seo, baintear an colon agus an reicteam freisin, ach fágtar an anas ina áit. Ansin, cruthaítear pouch inmheánach ó dheireadh an stéig bhig (ileum). Cuidíonn an pouch seo, cosúil leis an reicteam bunaidh, le stól a choinneáil ar feadh tamaill. Ceanglaítear an pouch seo ansin leis an anas (anastómóis ileoanal).Ligeann sé seo duit defecate a dhéanamh go gnáth. Is féidir é seo a dhéanamh i gceann amháin nó dhó defecate. |
| Fo-iomlán Proctocolectomy (cuid a bhaint) | Baineann sé seo le cuid den colon nó den rectum a fhágáil. Mar shampla, le nós imeachta Hartmann, baintear an chuid dheireanach den colon (colon sigmoid) agus an rectum amháin. Má dhéantar é seo, is féidir na codanna sláintiúla atá fágtha den colon a athcheangal (anastómóis) , ionas gur féidir leat gluaiseachtaí bputóg gnáth a bheith agat. Uaireanta, féadfar colostomy sealadach (oscailt an colon) a chur go dtí go leigheasfar an chréacht. |
Cad ba cheart duit a dhéanamh roimh obráid?
Mura obráid éigeandála atá ann, beidh neart ama agat le hullmhú.
- Cúpla seachtain roimh ré: Labhair le do dhochtúir faoin obráid, a cineálacha, a rioscaí agus a buntáistí. Cuir aon cheisteanna atá agat.
- Coicís roimhe sin: Má tá tú ag glacadh tanaitheoirí fola, molfaidh do dhochtúir duit iad a stopadh nó a laghdú. Chomh maith leis sin, déan iarracht do bholg a choinneáil sláintiúil trí neart snáithín a ithe agus neart uisce a ól le linn an ama seo.
- 24 uair an chloig roimhe: An lá roimh an obráid, tabharfar ullmhúchán bputóg duit chun do stéig a ghlanadh go hiomlán. Ní cheadófar duit ach leachtanna soiléire, amhail uisce agus anraith, a ól an lá sin. Féadfar antaibheathaigh a thabhairt duit freisin chun ionfhabhtú a chosc tar éis na máinliachta.
Cad a tharlaíonn le linn na máinliachta?
Nuair a théann tú chuig an ospidéal, cuirfear gúna máinliachta ort. Cuirfear catheter infhéitheach isteach i do véin agus tabharfar saline agus aon chógais riachtanacha duit. Tabharfar chuig an seomra oibriúcháin thú ansin.
Cuirfidh an t-ainéistéiseolaí faoi ainéistéise ginearálta thú. Ní bhraithfidh tú aon rud le linn na máinliachta. Ceanglófar thú le meaisín (aerálaí) chun cabhrú leat análú.
Máinliacht Oscailte? Máinliacht Laparoscópach?
Sa lá atá inniu ann, déantar formhór na n-obráid proctocoileictóime go laparoscópach . Ciallaíonn sé seo, in ionad gearradh mór a dhéanamh sa bholg, go ndéantar an obráid trí chúpla poll beag, trína gcuirtear ceamara agus ionstraimí máinliachta an-bheag isteach. Ceadaíonn an modh seo téarnamh níos tapúla, níos lú pian, agus coilm níos lú. Mar sin féin, níl an modh seo oiriúnach do gach duine. I gcásanna casta nó éigeandála, tá obráid oscailte traidisiúnta ag teastáil.
Le linn na hoibríochta, baintear an colon agus an reicteam go cúramach. Ansin, mar a pléadh cheana, cruthaítear ileostomy/colostomy nó athcheanglaítear na stéig (anastómóis).
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta?
Tar éis na máinliachta, beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine. Le linn an ama seo, cuirfear bia leachtach isteach duit de réir a chéile agus ansin bianna soladacha.
Má tá ostomy (ileostomy/colostomy) agat, cabhróidh Altra Coinneálachta Ostomy Créachta (WOCN) leat. Múinfidh siad gach rud a theastaíonn uait a fháil amach faoi úsáid an mhála ostomy agus faoi do stoma (oscailt i do bholg) a choinneáil glan. Cé gur ostomy sealadach atá ann, tógfaidh sé roinnt míonna sula mbeidh tú in ann na chéad chéimeanna eile (é a bhaint nó pouch inmheánach a chruthú) a phlé le do dhochtúir.
Cad iad na rioscaí agus na deacrachtaí a bhaineann leis an obráid seo?
Mar is amhlaidh le haon obráid, tá roinnt rioscaí i gceist, ach is annamh a tharlaíonn siad seo.
| Cineál deacrachta | Rudaí féideartha |
|---|---|
| Rioscaí coitianta máinliachta | Imoibrithe ar ainéistéise, damáiste d'orgáin máguaird, fuiliú iomarcach, agus ionfhabhtú. |
| Deacrachtaí sonracha don obráid | - Bac intestinal: Is féidir le fíochán coilm ó obráid bac a chur ar na stéig. - Damáiste néaróg: Is féidir le máinliacht anal damáiste a dhéanamh do na néaróga a bhaineann le feidhm ghnéasach nó le fualú. De ghnáth, cneasaíonn siad seo le himeacht ama. |
| Fadhbanna a Bhaineann le hOstómaíocht (Ileostómaíocht/Colostomaíocht) | - Ailléirgí craicinn: Is féidir leis an gcraiceann timpeall an stóma a bheith dearg agus tinn de bharr teagmhála leis an stól. - Athruithe sa stóma: Féadfaidh an stóma dul isteach ó leibhéal an chraicinn (tarraingt siar) nó gobadh amach an iomarca (prolapse). - An Reicteam Taibhse: Fiú má bhaintear an reicteam, d'fhéadfadh go mbeadh fonn fós ar dhaoine áirithe dul amach as an gcraiceann. Maolóidh sé seo le himeacht ama. |
| Fadhbanna a Bhaineann le Púits Inmheánach | - Púitsíteas: Athlasadh taobh istigh den phúits nua-chruthaithe. Déantar é seo a chóireáil le antaibheathaigh. - Sceitheadh anastamóiseach: Sceitheadh ag suíomh an naisc intestinal. Is riocht neamhchoitianta ach tromchúiseach é seo. - Deacracht shealadach gluaiseachtaí bputóg a rialú: Sna céimeanna luatha, d’fhéadfadh sé a bheith deacair gluaiseachtaí bputóg a rialú mar gheall ar matáin anal laga. Feabhsóidh sé seo le haclaíocht agus le ham. |
Cén chaoi a bhfuil an cúram tar éis na máinliachta?
Féadfaidh sé roinnt míonna a thógáil chun go leigheasfaidh tú go hiomlán. Le linn an ama seo, tá sé an-tábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint go cúramach.
- Cúram créachta: Múinfidh an dochtúir nó an bhanaltra duit conas an chréacht a ghlanadh agus an feistis a athrú.
- Cúram ostomy: Foghlaimeoidh tú conas an mála ostomy a fholmhú cúpla uair sa lá agus an craiceann timpeall an stoma a choinneáil glan.
- Bia: Tar éis duit teacht abhaile ón ospidéal, tabhair isteach bianna soladacha de réir a chéile. In ionad béile mór a ithe ag an am céanna, ith méideanna beaga cúpla uair sa lá. Cognaigh do bhia go maith.
- Hiodráitiú: Tá sé seo an-tábhachtach. Ós rud é gur baineadh cuid mhór de do cholún, ionsóidh do chorp níos lú uisce. Mar sin, tá sé riachtanach neart uisce agus sreabhán a ól i rith an lae.
Cathain is ceart dul i gcomhairle le dochtúir
Tar éis duit filleadh abhaile ón obráid, má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort , glaoigh ar do dhochtúir láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit.
- I measc na comharthaí a bhaineann le bac intestinal tá constipation, pian bhoilg, bloating, agus nausea.
- Comharthaí riocht tógálach amhail pian bhoilg dian, at, pus ag draenáil ón chréacht, agus fiabhras.
Is obráid mhór í proctocolectomy. Ach is féidir léi cabhrú leat faoiseamh a fháil ó riocht fadtéarmach agus feabhas a chur ar cháilíocht do shaoil. Le teicneolaíocht an lae inniu, is féidir málaí ostomy a dhéanamh dofheicthe agus an-chompordach. Labhair le do dhochtúir faoi na roghanna atá agat agus déan an cinneadh is fearr duit.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is obráid tarrthála beatha í proctocoileictóime ina mbaintear an colon agus an reicteam. Is minic a dhéantar í le haghaidh riochtaí tromchúiseacha amhail IBD agus ailse.
- Beidh an modh a úsáidtear chun an bputóg a aslonnú tar éis obráide éagsúil. Tá roghanna ann amhail ileostomy (pouch seachtrach) nó pouch inmheánach (pouch inmheánach).
- Labhair go hoscailte le do dhochtúir faoin gcineál obráide atá ceart duit agus faigh freagraí ar do chuid ceisteanna go léir.
- Tógann sé tamall ort téarnamh ón obráid. Le linn an ama seo, lean treoracha do dhochtúra go cúramach, go háirithe maidir le bia agus iontógáil sreabhán.
- Cé go bhféadfadh sé go mbeadh cuma dúshlánach ar dtús maireachtáil le stóma, leis an oiliúint agus an tacaíocht cheart, is féidir é a bheith mar chuid den saol gnáth.
- Má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha ort (pian mór, fiabhras, masmas) tar éis obráide, iarr comhairle leighis láithreach.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment