A bheil pian stamag ort gu tric? Dh’ fhaodadh seo a bhith na othras stamag (Galar Ulcer Peptic)! Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo.

A bheil thu tric a’ faireachdainn faireachdainn losgaidh nad stamag, mì-chofhurtachd nad stamag? Bidh mòran againn a’ dìochuimhneachadh gur e rud àbhaisteach a tha seo, is dòcha a’ smaoineachadh gur e “gastritis” a th’ ann. Ach, uaireannan faodaidh an mì-chofhurtachd seo a bhith beagan nas cunnartaiche. Is e sin suidheachadh othrais stamaig, no mar a chanas dotairean ris, ‘Galar Ulcer Peptic (PUD). Mar sin, an-diugh bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo ann am beagan a bharrachd mionaideachd, mar gum biodh sinn ag innse do charaid. Leis gum faod a bhith mothachail air seo a bhith glè chudromach dhut.

Dè a th’ ann an Galar Ulcer Peptic? Gu sìmplidh...

Gu sìmplidh, 's e lot fosgailte a th' ann an galar ulcer peptic a chruthaicheas air lìnigeadh an t-siostam cnàmhaidh againn, am pàirt den t-slighe cnàmhaidh far am bi sinn a' cnàmh biadh is deoch. Tha am facal "peptic" a' ciallachadh "co-cheangailte ri cnàmhadh." Tha e a' tighinn bhon fhacal "pepsin," a tha na phrìomh einnsein cnàmhaidh a thèid a thoirt a-mach nar stamag.

Smaoinich, anns an stamag againn tha searbhag stamaig agus an einnsein seo ris an canar pepsin. Is iad an dà rud seo a chuidicheas sinn le bhith a’ briseadh sìos gu ceimigeach am biadh a bhios sinn ag ithe agus ga chnàmh. Tha an sùgh seo glè searbhagach, gu bhith mionaideach, tha e creimneach. Bidh an sùgh seo uaireannan a’ dol a-steach don chiad phàirt den bhroinn bheag againn (duodenum).

A-nis seallaibh, tha an t-slighe cnàmhaidh againn gu lèir air a lìnigeadh le membran mucous dìonach, mar sgiath a dhìonas na ballachan bho na rudan cruaidh a-staigh. Tha an membran dìon seo glè làidir anns an stamag agus a’ chiad phàirt den bhroinn bheag. Ach, ann an neach le galar ulcer peptic, tha an siostam dìon seo air a lagachadh . An uairsin faodaidh na sùgh cnàmhaidh cruaidh sin ithe air falbh aig na ballachan.

Is e bleith a th’ ann an othras a tha domhainn gu leòr airson a dhol a-steach do na trì sreathan de lìnigeadh an stamaig. Mar as trice, bidh na h-othrasan seo a’ tachairt anns an stamag no anns a’ chiad phàirt den bhroinn bheag (an duodenum), oir is ann an sin a bhios na sùgh cnàmhaidh as gnìomhaiche. Ach is ann ainneamh a bhios iad a’ tachairt ann an àiteachan eile.

Càite an urrainn dha na lotan seo tachairt? A bheil seòrsa sam bith ann?

'S e, bidh na h-ulcers seo a' tachairt sa mhòr-chuid anns an stamag againn agus a' chiad phàirt den bhroinn bheag (duodenum).

• Ulcers duodenal: Is iad seo an fheadhainn as cumanta, a’ dèanamh suas mu 80%.
• Ulcers stamag: Chithear iad sin ann an timcheall air 20% de chùisean.

Ach, ann an cùisean glè ainneamh, faodaidh searbhag stamaig a dhol a-steach do raointean eile, ag adhbhrachadh othrais. Mar eisimpleir:

• Ulcer an easophagus: Bidh reflux searbhagach leantainneach aig cuid de dhaoine, agus 's e sin nuair a thig searbhag stamaig suas dhan amhaich. Ma leanas seo, faodaidh lìnigeadh an easophagus caitheamh mean air mhean, ag adhbhrachadh ulcer. Tha seo air sgàth nach eil lìnigeadh an easophagus cho dìonach an aghaidh searbhag ri lìnigeadh an stamaig.
• Ulcar jejunal:’S e an jejunum meadhan ar caolan beag. Faodaidh cuid de lannsaireachdan (me, gastrojejunostomy - lannsaireachd a cheanglas an stamag gu dìreach ris an jejunum) dochann adhbhrachadh don phàirt seo.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Air feadh an t-saoghail, bidh eadar 5% agus 10% de dhaoine a’ leasachadh galar ulcer peptic (PUD) aig àm air choreigin nam beatha. Ged a dh’ fhaodadh e tachairt aig aois sam bith, tha e nas cumanta ann an daoine meadhan-aois agus fir.

Dè na comharraidhean a tha air seo? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?

Gu iongantach, chan eil comharraidhean sam bith aig mu 70% de dhaoine leis a’ chumha seo . Ach, is iad na rudan as cumanta a bhios daoine aig a bheil comharraidhean ag ràdh:

• Pian epigastric: Gus a bhith mionaideach, is e pian a thig bho mheadhan an stamag , fon bhroilleach.
• Dyspepsia: Cruinneachadh de mhì-chofhurtachd cnàmhaidh a thachras às dèidh ithe. Tha seo a’ gabhail a-steach pian anns an abdomen àrd, faireachdainn losgaidh , faireachdainn lànachd às dèidh ithe, agus faireachdainn leantainneach lànachd.

Tha an faireachdainn loisgeach seo coltach ri faireachdainn searbhag stamaig is einsìmean ag ithe air falbh lìnig an stamaig. Tha cuid de dhaoine ga mhìneachadh mar “mar gum biodh rudeigin a’ cladhach a-steach do thaobh a-staigh an stamaig.” Is dòcha gum bi e comasach dhut eadhon àite mionaideach a’ phian a chomharrachadh.

Ged a tha e doirbh innse gu cinnteach a bheil an ulcer anns an stamag no anns a’ bhroinn bheag, tha beagan chomharran ann:

• Ma tha othras stamaig ort, faodaidh am pian fàs nas miosa goirid às dèidh ithe (taobh a-staigh 30 mionaid), oir is ann an uairsin a thèid a’ mhòr-chuid den sùgh stamaig a leigeil ma sgaoil.
• Ma tha othras anns a’ bhroinn bheag ann, faodaidh am pian crìonadh às dèidh ithe. Ach, às dèidh dà no trì uairean a thìde, faodaidh am pian a dhol am meud a-rithist fhad ’s a bhios biadh is sùgh cnàmhaidh a’ dol a-steach don bhroinn bheag. Bidh cuid de dhaoine a’ measgachadh seo le acras, oir bheir ithe faochadh. Tha dùsgadh air an oidhche air sgàth pian cumanta cuideachd ann an daoine leis na h-othras sin air a’ bhroinn bheag.

A bharrachd air seo, chì thu feartan eile leithid:

• Stamag ataichte
• Burping no belching tric
• Call miann bìdh
• Nausea agus cuir a-mach

Dè thachras mura tèid dèiligeadh ris? Dè na duilgheadasan a th’ ann?

Bidh comharraidhean a’ tighinn am bàrr air cuid de dhaoine an dèidh don tinneas duilgheadasan eile a leasachadh. Tha seo a’ tachairt mura tèid a làimhseachadh airson ùine mhòr. Rud eile, faodaidh na lotan tòiseachadh ri sileadh fala , no faodaidh am balla fàs eadhon nas doimhne agus toll a chruthachadh .

Ma tha fuil anns a’ bhodhaig àrd agad, is dòcha gum bi comharraidhean mar seo ort:

• Fuil anns an stòl ( stòl dubh, tarrach )
• Cuir a-mach talamh cofaidh
• Meadhrachadh no fannachadh
• Bànachd a’ chraicinn (Pallor)
• Reat cridhe luath

Ma thachras toll anns an t-slighe cnàmhaidh (toll gastrointestinal), comharraidhean leithid:

• Pian stamag obann, dian, geur
• At anns a' bhoilg agus pian do-ruigsinneach
• Fiabhras agus crith

Mura tèid dèiligeadh riutha airson ùine mhòr, faodaidh na h-ulcers slànachadh agus an uairsin tilleadh. Ann an cuid de dhaoine, faodaidh sgarfaichean agus at anns an t-slighe cnàmhaidh a dhol am meud, ag adhbhrachadh bacadh gastrointestinal . Faodaidh seo leantainn gu comharraidhean leithid:

• Bloating, at, agus pian
• Nausea agus cuir a-mach
• Call miann agus call cuideim
• Neo-sheasmhachd agus constipation

Carson a gheibh sinn na h-uilc stamaig seo? Dè na prìomh adhbharan?

Tha lìnigeadh dìona ar slighe cnàmhaidh air a dhealbhadh gus seasamh an aghaidh searbhagan is einsìmean cruaidh agus gus a chàradh fhèin ma thèid milleadh a dhèanamh air. Tha seo gu sònraichte fìor anns an stamag agus a’ chiad phàirt den bhroinn bheag. Ach, bidh othrasan a’ tachairt nuair a chuireas rudeigin bacadh air na dìonan nàdarra sin.

Gus an dìon seo a lùghdachadh agus gus am bi othras domhainn gu leòr airson a dhol a-steach don mhucosa, feumaidh suidheachadh fad-ùine no leantainneach tachairt. Tha luchd-saidheans air dà phrìomh adhbhar a chomharrachadh a tha an urra ris a’ mhòr-chuid de na PUDan sin:

1. Galar Bacterial H. pylori (Helicobacter pylori): Tha am bacteria seo a’ fuireach ann an stamag agus/no caolan beag faisg air leth de shluagh an t-saoghail. Chan eil e ag adhbhrachadh dhuilgheadasan sam bith do mhòr-chuid dhaoine. Ach, ma dh’fhàsas am bacteria ro mhòr, faodaidh e cothromachadh meanbh-fhàs-bheairtean eile an sin a mhilleadh agus freagairt sèididh adhbhrachadh. Bidh an sèid fad-ùine seo a’ lagachadh a’ bhalla agus a’ lughdachadh a chomas air a chàradh fhèin. Aig amannan, faodaidh am bacteria ionnsaigh a thoirt air a’ bhalla gu dìreach.

2. Cus cleachdadh dhrogaichean neo-steroidal an-aghaidh sèid (NSAIDs): Is iad sin na faochadh-pian a cheannaicheas sinn bhon bhùth-leigheadaireachd gun òrdugh-leigheis, leithid aspirin agus ibuprofen. Leis gu bheil iad air an gabhail gun chomhairle meidigeach, bidh mòran dhaoine gan gabhail nas trice na dh’ fheumas iad. Tha seo a’ toirt buaidh air a’ chothromachadh cheimigeach anns an stamag agus an caolan bheag againn. Bidh NSAIDs ag obair le bhith a’ lughdachadh cinneasachadh cheimigean ris an canar prostaglandins, a bhios a’ càradh milleadh air lìnigeadh an t-slighe cnàmhaidh.

A bharrachd air an dà phrìomh adhbhar seo, tha adhbharan eile ann nach eil cho cumanta:

• Galaran eile
• Solarachadh fala nas lugha ('Ischemia')
• Cuideam corporra trom (gu tric bho thinneas no tubaist a tha a’ bagairt beatha)
• Ceimiteiripe no leigheas rèididheachd
• Sionndrom Zollinger-Ellison - suidheachadh anns a bheil an stamag a’ dèanamh cus searbhag
• Galar Crohn - suidheachadh sèididh anns an t-slighe cnàmhaidh
• Aillse stamag

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh a’ chumha seo?

Ma tha galar H. pylori ort no ma bhios tu tric a’ cleachdadh NSAIDan, tha barrachd cothrom ann gum bi na h-ulcers stamagach seo ort. Tha an cunnart gu sònraichte àrd ma tha an dà fhactar cunnairt seo agad.

A bharrachd air sin, faodaidh smocadh, deoch làidir, agus cuid de chungaidhean eile a bhios tu a’ gabhail cur ris an seo cuideachd. Ged nach eil na rudan sin leotha fhèin làidir gu leòr airson othrais adhbhrachadh, nuair a thèid an cur còmhla ri galar H. pylori no cleachdadh NSAID, bidh iad a’ meudachadh na cothroman gum bi othrais stamaig ann.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh seo?

Ma tha an dotair agad an amharas gu bheil othras stamaig ort stèidhichte air na comharraidhean agus na factaran cunnairt agad, nì iad sgrùdadh an toiseach air an easophagus agad airson othras. Nì iad deuchainn cuideachd airson galar H. pylori.

Do mhòran dhaoine, is e endoscopaidh àrd-easophagus (deuchainn EGD) an dearbhadh deireannach. Tha seo a’ toirt a-steach tiùb tana le camara beag aig a’ cheann a chur tron ​​bheul agus sgrùdadh a dhèanamh air an easophagus, an stamag, agus a’ chiad phàirt den bhroinn bheag. Aig an àm seo, faodar pìos beag de fhigheagan (biopsy) a thoirt bhon stamag cuideachd gus sgrùdadh a dhèanamh airson H. pylori.

Tha endoscopy glè fheumail oir chan e a-mhàin gun leig e leat ìomhaighean fhaicinn, ach leigidh e leat cuideachd ionnstramaidean a chur tron ​​tiùb ma tha sin riatanach agus làimhseachadh a dhèanamh. Mar eisimpleir, ma tha lot a’ sileadh fala, faodaidh tu a làimhseachadh sa bhad gus stad a chuir air.

Deuchainnean eile:

• Faodar ‘sgan CT (sgan tomagrafaireachd coimpiutaichte)’ no ‘sgrùdadh X-ghath sreath GI’ a dhèanamh gus lotan nas motha a lorg.
• Faodar “deuchainn anail urea” no “deuchainn stòl” a dhèanamh gus galar “H. pylori” a lorg.

Dè na leigheasan a th’ ann?

Is e measgachadh de chungaidh-leigheis a lùghdaicheas searbhag an stamaig, a dhìonas an lìnig, agus a chuidicheas e gus slànachadh a dhèanamh am prìomh làimhseachadh airson othrais stamaig. Ma tha galar ort, is dòcha gum feum thu antibiotics cuideachd. Is e an rud as cudromaiche adhbhar an othrais a lorg agus a làimhseachadh.

Mar as trice, faodar lotan a shlànachadh le cungaidh-leigheis leis fhèin. Ach, ma tha duilgheadasan ann, leithid lot a tha a’ sileadh fala no lot tollta, is dòcha gum bi feum air làimhseachadh a bharrachd. Faodar mòran de na duilgheadasan sin a riaghladh le modhan meidigeach sìmplidh, leithid endoscopy.

Cungaidhean-leighis

• Antibiotaicean: Ma tha galar ort le H. pylori no bacteria eile, òrdaichidh an dotair agad measgachadh de antibiotaicean gus am bacteria a mharbhadh. (Eisimpleir: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole)
• Àidseantan dìon-slàinte: Bidh na cungaidhean seo ag obair le bhith a’ còmhdach agus a’ dìon lìnig an stamaig gus an slànaich e. ​​(E.g.: ‘Sucralfate’, ‘Misoprostol’, ‘Bismuth subsalicylate’)
• Luchd-bacadh gabhadair histamine (luchd-bacadh H2): Bidh na cungaidhean seo a’ lughdachadh searbhag le bhith a’ cur bacadh air a’ cheimigeach a tha a’ comharrachadh don stamag searbhag a thoirt gu buil. (E.g.: ‘Famotidine’, ‘Cimetidine’)
• Bacadh pumpa proton (PPIan): Bidh na cungaidhean seo a’ lughdachadh searbhag stamaig agus a’ cuideachadh lìnig an stamaig gus slànachadh le bhith ga dhìon. (E.g.: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
• Faochadh-pian eile an àite NSAIDan: Ma bhios tu mar as trice a’ gabhail NSAIDan, is dòcha gum bi thu airson bruidhinn ris an dotair agad mu roghainn eile. Chan eil acetaminophen (paracetamol) na NSAID agus chan eil an aon bhuaidh aige air lìnig an stamaig.

Modhan-obrach meidigeach

Ma tha lot iom-fhillte, fuilteach agad, feumaidh an dotair agad a làimhseachadh gu dìreach. Faodar seo a dhèanamh gu tric rè an endoscopaidh. Thèid stad a chur air an fhuil le bhith a’ losgadh na lot no le bhith a’ stealladh cungaidh-leigheis. Ma tha toll ann, thèid a dhùnadh le fuaigheal.

Is ann ainneamh a bhios feum air eadar-theachdan gus an easophagus ath-fhosgladh ma tha othras air bacadh a chur air. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach susbaint an stamaig a shùghadh no, glè ainneamh, lannsaireachd.

Dè bu chòir dhuinn a dhèanamh gus sinn fhèin a dhìon bhon t-suidheachadh seo? (Casg)

Is iad na rudan as cudromaiche as urrainn dhut a dhèanamh gus do dhìon fhèin bho ghalar ulcer peptic:

1. Faigh deuchainn airson galar H. pylori agus faigh làimhseachadh: Tha galar H. pylori aig mòran dhaoine ach chan eil fios aca air. Faodaidh tu faighinn a-mach a bheil e ort le bhith a’ dèanamh deuchainn anail urea sìmplidh. Ma tha, faigh làimhseachadh mus tig duilgheadasan. Fiù mura h-eil thu air do làimhseachadh roimhe, ’s e deagh bheachd a th’ ann deuchainn fhaighinn a-rithist, oir faodaidh e tilleadh uaireannan.

2. Cleachd NSAIDan a-mhàin mar a chaidh a stiùireadh: Ma tha thu cleachdte ri bhith a’ gabhail NSAIDan airson pianta beaga a h-uile latha, bi faiceallach gun a bhith a’ gabhail barrachd air an dòs a thathar a’ moladh. Ma tha eachdraidh othrais stamaig agad, is fheàrr gun a bhith gan cleachdadh. Ma tha feum air, gabh iad le cungaidh-leigheis eile a dhìonas lìnig an stamaig.

An slànaich na lotan seo às aonais cungaidh-leigheis?

Ma thèid adhbhar an ulcer a thoirt air falbh, faodaidh an ulcer slànachadh. Ach, mar as trice bidh feum air sgrùdadh meidigeach gus an adhbhar a dhearbhadh. Ma tha an t-adhbhar na ghalar H. pylori no suidheachadh meidigeach eile, bidh feum air làimhseachadh gus a thoirt air falbh.

Ma tha an t-adhbhar dìreach air NSAIDan, faodaidh an ulcer slànachadh leis fhèin ma sguireas tu gan gabhail. Ach, bu chòir dhut dotair fhaicinn gus seo a dhearbhadh. Dh’ fhaodadh galar H. pylori a bhith ort cuideachd, agus faodaidh NSAIDan galar a bha gun chron roimhe seo a dhèanamh nas miosa.

Dè thachras às dèidh làimhseachaidh? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Bidh a’ mhòr-chuid de othrasan stamaig a’ slànachadh taobh a-staigh beagan sheachdainean . Feumaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine an cungaidh-leigheis a ghabhail airson timcheall air dà mhìos. Tha an cungaidh-leigheis seo glè èifeachdach. Ach, is dòcha gum feum daoine le tinneasan fad-ùine leithid sionndrom Zollinger-Ellison an cungaidh-leigheis a ghabhail airson a’ chòrr de am beatha.

Às dèidh an làimhseachaidh, nì an dotair deuchainnean leanmhainn gus dèanamh cinnteach gu bheil an othras air slànachadh gu tur agus gu bheil an galar air falbh. Tha H. pylori na bacteria seòlta agus faodaidh e tilleadh uaireannan. Cuideachd, ma mhaireas na cumhaichean a dh’adhbhraich an othras, faodaidh an othras tilleadh.

Gu math ainneamh, is dòcha gum bi othrasan stamaig leantainneach aig cuid de dhaoine nach eil a’ slànachadh le làimhseachadh. Faodaidh iad sin duilgheadasan adhbhrachadh leithid pian fad-ùine agus sgarradh farsaing. Ann an leithid de chùisean, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd (me, gus clò sgar a thoirt air falbh (pyloroplasty), no gus nearbh a ghearradh a bhios a’ cumail smachd air cinneasachadh searbhag stamaig (vagotomy)).

A bheil feum agad air atharrachaidhean a dhèanamh air do dhaithead agus do dhòigh-beatha?

Chan eil biadh is deoch ag adhbhrachadh othrais stamaig, ach ma tha othrais ort, faodaidh biadhan is deochan sònraichte (gu h-àraidh biadhan spìosrach is searbh) an dèanamh nas miosa . Ma tha comharraidhean ort no ma bha othrais stamaig ort roimhe, bu chòir dhut deoch làidir agus smocadh a sheachnadh gu tur .

Bruidhinn ris an dotair agad mu na cungaidhean-leighis uile a bhios tu a’ gabhail (gu h-àraidh NSAIDan). Faodaidh cuid de chungaidhean-leighis duilgheadasan adhbhrachadh nuair a thèid an toirt còmhla.

Nach gabh seo a leigheas le bhith a’ cleachdadh antacids aig an taigh?

Bidh antacids ag obair le bhith a’ neodachadh searbhag agus a’ lughdachadh chomharran leithid losgadh-bràghaid, losgadh-bràghaid, agus dìth-dhìolaidh. Dh’ fhaodadh iad othras a dhèanamh nas fheàrr airson ùine, ach chan eil iad a’ slànachadh an othrais . Ma tha othrais stamaig air a bhith agad roimhe, faodaidh antacids casg a chuir orra bho bhith a’ tilleadh.

Cuin a tha na h-amannan as fheàrr airson dotair fhaicinn?

Ma tha thu an amharas gu bheil othras stamaig ort, bi cinnteach gun tèid thu gu dotair . Ged as urrainn do chungaidh-leigheis thar-chunntair smachd a chumail air na comharraidhean agad airson ùine, cha leigheas iad an othras. Feumar an adhbhar bunaiteach aithneachadh agus a làimhseachadh.

Faodaidh othras gun làimhseachadh, eadhon ged nach eil comharraidhean dona ort, leantainn gu duilgheadasan dona. Faodaidh galar le H. pylori, a tha na phrìomh adhbhar airson othras stamaig, leantainn gu duilgheadasan eile cuideachd (leithid cunnart aillse stamaig a leasachadh).

Ma chì thu comharran de dhuilgheadasan dona mar seo, rach gu seòmar èiginn sa bhad:

• Pian leantainneach, dian.
• Soidhnichean fala anns an stòl (stòl dubh) no cuir a-mach fuil.
• Comharraidhean call fala mòr (bànachd, fannachadh).

Na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn cuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

'S e tinneas ulcer peptic tinneas dona a bheir buaidh air an t-siostam cnàmhaidh agad. Bidh e a' tachairt nuair a bhios an siostam dìon nàdarrach agad air a lagachadh. Bheir e ùine airson an tinneas seo leasachadh agus mar as trice bidh feum air làimhseachadh meidigeach gus a shlànachadh.

Tha othrasan stamaig nan suidheachadh cumanta agus a ghabhas làimhseachadh. Ach, tha e cudromach làimhseachadh fhaighinn eadhon ged nach eil comharraidhean dona ort.Mura tèid an làimhseachadh, faodaidh na lotan fàs nas doimhne agus nas miosa. Mar sin, na bi a’ cur dàil ann a bhith a’ bruidhinn ri dotair mu na comharraidhean agad. Is fhiach do shlàinte e!

Ulcers stamaig , ulcers peptic, sèid stamaig, H. pylori, NSAID, gastritis, dìth-dhìolaidh