A bheil caolan do phàiste beag air fàs ionnsaigheach? Ionnsaich sinn mu dheidhinn intussusception!

A bheil do phàiste beag a’ caoineadh fad na h-ùine? A bheil e coltach ri goirt stamag? Aig amannan, tha e àbhaisteach dhuinn mar phàrantan a bhith draghail nuair a chì sinn rudan mar seo. Ach, tha cuid de chomharran ann air am bu chòir dhuinn a bhith gu sònraichte draghail. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn intussusception, suidheachadh dona anns a’ bhroinn a dh’ fheumas làimhseachadh meidigeach èiginneach , gu sònraichte do chloinn òga. Na gabh dragh, ma tha thu mothachail air seo, faodaidh tu gnìomh gu sgiobalta agus do phàiste a shàbhaladh.

Dè a th' anns an intussusception seo?

Gu sìmplidh, is e intussusception nuair a bhios aon phàirt den bhroinn agad, mar phàirtean teileasgop, a’ pasgadh a-steach don ath phàirt den bhroinn agad. Smaoinich air mar stocainn a’ roiligeadh a-staigh. Bidh seo ag adhbhrachadh bacadh caolan . Mar as trice, bidh an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air a’ bhroinn bheag .

Nuair a thachras seo, stadaidh biadh is deoch bho bhith a’ gluasad tron ​​bhroinn . Bidh e cuideachd a’ lughdachadh sruth fala dhan àite sin. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh am bacadh seo adhbhrachadh gum bi an bhroinn a’ sèideadh, a’ dochann , agus ag adhbhrachadh dhuilgheadasan dona a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha.

Mar sin, 's e èiginn mheidigeach a th' ann an intussusception . Ach, ma thèid a lorg agus a làimhseachadh gu sgiobalta, faodar a leigheas.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Faodaidh intussusception tachairt do dhuine sam bith, fiù 's inbhich. Ach, 's ann an clann òga eadar aois 3 mìosan agus 3 bliadhna a tha e as cumanta.

Tha intussusception cunntachail airson mu 1% de bhacaidhean caolan ann an inbhich. Ach, is e seo am prìomh adhbhar airson bacadh caolan ann an clann fo aois 3 bliadhna. Anns na Stàitean Aonaichte a-mhàin, bidh mu 1 às gach 2,000 pàisde a’ leasachadh a’ chumha seo rè a’ chiad bhliadhna de am beatha.

Dè na comharraidhean a th’ ann? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?

Tha e cudromach fios a bhith agad a bheil intussusception aig do phàiste. Agus, anns an t-suidheachadh ainneamh a leasaicheas tu an suidheachadh seo, tha e cuideachd na dheagh bheachd a bhith mothachail air na comharraidhean.

Comharraidhean ann an clann òga

Bidh pian mòr, bualadh ann am pàisdean is clann le intussusception bhoilg a dh’fhalbhas às dèidh greis agus an uairsin tòisicheas a-rithist. Faodaidh am pian seo mairsinn airson 15-20 mionaid no barrachd. Faodaidh pàisdean nach urrainn an cuid pian a chur an cèill caoineadh, a’ cumail an glùinean ri an stamagan.An uairsin, nuair a bhios am pian air falbh (mu 20-30 mionaid), faodaidh tu a bhith a’ leigeil ort nach do thachair dad agus tòiseachadh air cluich. Ach, às dèidh greis, tòisichidh am pian uabhasach a-rithist.

Mar a bhios am pian a’ leantainn, dh’ fhaodadh an leanabh fàs sgìth, cadalach, agus leisg . Dh’ fhaodadh fiabhras a bhith orra cuideachd agus clisgeadh fhaighinn .

Seo comharraidhean eile a dh’ fhaodadh tachairt:

• Blocadh bhoilg.
• Nausea agus cuir a-mach (faodaidh an cuir a-mach a bhith buidhe-uaine ann an dath).
• Stòl dearg, coltach ri silidh. Is e seo fuil rectal , a dh’ fhaodadh a bhith measgaichte le mucus.

Gu tric, nochdaidh na comharraidhean seo beagan sheachdainean an dèidh do leanabh rudeigin coltach ri fiabhras bhìorasach fhaighinn. Mar sin, faodaidh coltas nan comharraidhean seo thar ùine amharas a thogail mu intussusception .

Ach, faodaidh e bhith duilich comharran intussusception aithneachadh ann am pàiste, leis nach eil a h-uile comharra a’ nochdadh anns a h-uile pàiste. Cuideachd, chan eil e an-còmhnaidh a’ tachairt nuair a tha am pàiste tinn.

Seo rudeigin ri chumail nad inntinn: Ma tha coltas gu bheil stamag goirt air do phàisde no do phàiste gun adhbhar follaiseach, faic dotair sa bhad.

Comharraidhean ann an inbhich

Bidh inbhich cuideachd a’ fulang le pian stamag nuair a bhios intussusception orra. Ach faodaidh e tighinn agus falbh, dìreach mar chloinn, no faodaidh e a bhith cunbhalach. Tha cuir a-mach, sèid, agus stòl fuilteach cumanta cuideachd. Ach, leis gu bheil na comharraidhean seo cumanta do mhòran thinneasan gastrointestinal (GI) , bidh mòran dhaoine a’ feitheamh gus an tèid e seachad. Ach a thaobh intussusception, chan e deagh bheachd a th’ ann feitheamh. Is e seo suidheachadh a dh’ fheumas aire mheidigeach èiginneach ann an clann is inbhich le chèile.

Carson a thachras intussusception? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

A’ mhòr-chuid den ùine, chan urrainn do dhotairean adhbhar sònraichte a lorg airson intussusception .

Adhbharan airson clann a thogail

Ann an clann, tha e coltach gu bheil an suidheachadh seo ceangailte ri galairean bhìorasach . Bidh a’ mhòr-chuid de chloinn a’ leasachadh intussusception as t-fhoghar agus sa gheamhradh, nuair a bhios gastroenteritis bhìorasach cumanta. A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi structaran no cnapan neo-àbhaisteach aig cuid de chloinn anns na caolan aca, leithid diverticulum Michels .Faodaidh rudan mar diverticulum Meckel agus polyps a bhith nan adhbharan cuideachd.

Adhbharan acne inbheach

Tha na h-adhbharan airson seo a bhith aig inbhich follaiseach. Tha inbhich nas dualtaiche intussusception fhaighinn ma tha aillse coloin ( tumaran malignant ) no fàsan neo-àbhaisteach anns a’ choloin aca. A bharrachd air an sin, is ann ainneamh a bhios e air adhbhrachadh le tinneasan gabhaltach fad-ùine leithid galar Crohn .

Dè na factaran cunnairt a th’ ann? Cò a tha nas dualtaiche a leasachadh?

Tha grunn nithean cunnairt ann a chuireas ri leasachadh a’ chumha seo:

• Aois: Bidh a’ mhòr-chuid de chloinn a’ leasachadh seo eadar aois 3 mìosan agus 3 bliadhna.
• Gnè: Tha balaich mu thrì tursan nas dualtaiche an suidheachadh seo fhaighinn na nigheanan. Chan eil luchd-rannsachaidh fhathast cinnteach carson a tha seo a’ tachairt.
• Amannan: Bidh a’ mhòr-chuid de chloinn a’ leasachadh seo as t-fhoghar agus sa gheamhradh, agus is ann an uairsin a bhios bhìorasan stamag buailteach a’ chnatan mhòr fhaighinn.

Dh’fhaodadh cuid de shuidheachaidhean meidigeach cunnart do phàiste a mheudachadh cuideachd:

• Droch-chuairteachadh a’ bhroinn
• Diverticulum Meckel
• Polyps no cysts anns a’ choloin
• Vasculitis immunoglobulin A (IgA)

Am measg nan suidheachaidhean a tha ag àrdachadh do chunnart mar inbheach tha:

• Tumaran coloin (mar as trice aillseach, ach faodaidh iad a bhith neo-aillseach cuideachd)
• Galar inflammatory bowel (IBD)
• Endometriosis
• Ma tha tiùb beathachaidh agad.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mura tèid dèiligeadh riutha?

Ma thèid a làimhseachadh gu sgiobalta, faodar an intussusception a thoirt air ais gu àbhaisteach. Ach, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh intussusception leantainn gu duilgheadasan dona a tha a’ bagairt beatha, eadhon bàs.

Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann:

• Toll gastrointestinal : Nuair a bhios an caolan dùinte air sgàth intussusception , faodaidh biadh agus sùgh cnàmhaidh cruinneachadh air a chùlaibh. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an caolan a’ leudachadh, a’ sèideadh, agus mu dheireadh a’ spreadhadh, a’ cruthachadh toll.
• Galar agus at dona (peritonitis) : Nuair a dh’fhàsas an caolan ata agus tollta san dòigh seo, faodaidh susbaint a’ chaolain a dhol a-steach don chuas bhoilg. Faodaidh seo galar dona, cunnartach do bheatha, ris an canar sepsis adhbhrachadh.
• Necrosis a’ bhroinn : Faodaidh milleadh air a’ bhroinn adhbhrachadh gum bàsaich clò san sgìre sin.

Faodaidh na duilgheadasan seo tachairt gu math luath mar a dh’fhàsas suidheachadh do phàiste nas miosa. Sin as coireach gu bheil e cho cudromach cùram èiginneach iarraidh sa bhad ma tha thu an amharas gu bheil rudeigin ceàrr.

Ciamar a nì thu breithneachadh ceart air a’ ghalair seo? (Breithneachadh)

Mar as trice, thèid an dearbhadh a dhèanamh rè cùram meidigeach èiginneach. Is e ultrasound (airson clann) agus scan CT ( airson inbhich) na deuchainnean a thathar a’ cleachdadh gus an dearbhadh a dhearbhadh. Faodaidh ultrasound intussusception a lorg le cruinneas 100%. Is e seo a’ chiad deuchainn a nì dotairean gus sgrùdadh a dhèanamh airson intussusception ann an clann.

Dh’fhaodadh dotair do phàiste enema adhair no eadar-dhealachaidh òrdachadh cuideachd. Anns an deuchainn seo, cuiridh dotair leaghan anns a bheil èadhar no stuth sàbhailte ris an canar barium a-steach do reicteam do phàiste. Bidh cuideam an adhair no an leaghan ag adhbhrachadh gum bi an colon a’ leudachadh, a’ toirt air aon phàirt dheth a dhol à sealladh taobh a-staigh a’ phàirt eile. Tha am pròiseas seo air a chlàradh air bhidio le inneal -X-ghath .

Chan e a-mhàin gu bheil an dòigh seo a’ dearbhadh an dearbhaidh, ach ann am mòran chùisean faodaidh e cuideachd intussusception a leigheas ann an clann.

Ciamar a làimhseachadh? (Làimhseachadh)

Tha an làimhseachadh a’ toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh an aon enema èadhair no eadar-dhealachaidh a chaidh a chleachdadh gus an suidheachadh a dhearbhadh gus am bacadh ann an colon do phàiste a dhèanamh dìreach. Is e modh-obrach rèidio-eòlach (coltach ri scan) a tha seo, chan e modh-obrach lannsaichte. Mar sin cha bhith feum aig do phàiste air anesthesia .

Ach, chan eil an dòigh seo èifeachdach do dh’inbhich le intussusception . Feumaidh iad lannsaireachd fhaighinn gu tric.

Lannsaireachd

Feumaidh inbhich le intussusception lannsaireachd. Agus, gu math ainneamh, bidh feum aig cuid de chloinn air lannsaireachd. Mar eisimpleir, mura h-eil an dòigh enema ag obair, no ma tha duilgheadasan aig a’ phàiste (leithid toll anns a’ bhroinn, galar), feumaidh iad lannsaireachd.

Faodaidh an lannsaireachd seo a bhith na lannsaireachd thraidiseanta “fosgailte”, a’ ciallachadh gu bheil e air a dhèanamh tro ghearradh mòr san abdomen. Air neo, faodaidh an lannsair modh-obrach le glè bheag de ionnsaigh ris an canar laparoscopy a chleachdadh.

LaparoscopaidhRè na lannsaireachd, nì an lannsair dà no trì gearraidhean beaga ann am bolg do phàiste. Tro na gearraidhean seo, faodaidh an lannsair ruighinn air a’ bhroinn a chaidh a tharraing a-steach agus a chàradh air ais dhan àite thùsail aige. Mura h-eil sin comasach, bheir iad air falbh am pàirt millte den bhroinn agus fuaighealaidh iad na pàirtean a tha air fhàgail (nach eil ceangailte) air ais ri chèile.

Rè na lannsaireachd seo, cuiridh anesthesiologist péidiatraiceach (dotair a tha gu sònraichte a’ toirt faochadh pian do chloinn) do phàiste na chadal. Mar sin cha bhith am pàiste a’ faireachdainn pian sam bith agus cha bhith e mothachail air na tha a’ tachairt.

Ciamar a bhios an leanabh a’ faireachdainn an dèidh an làimhseachaidh? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Às dèidh an enema, is dòcha gum bi do phàiste a’ faireachdainn ata airson beagan uairean a thìde. Is dòcha gum feum thu paracetamol (me paracetamol) a thoirt dha gus pian agus fiabhras a lughdachadh.

Às dèidh lannsaireachd, feumaidh do phàiste cungaidh-leighis pian fhaighinn gus an cumail comhfhurtail. Feumaidh iad a bhith air am biathadh gu intravenous (IV fluids) airson beagan làithean gus am bi na caolan aca air slànachadh. Mar as trice bidh e comasach dhaibh tòiseachadh air ithe a-rithist taobh a-staigh aon gu trì latha. Dh’ fhaodadh gun toir e beagan sheachdainean gus tilleadh chun na gnìomhan àbhaisteach aca.

A bheil dòigh ann casg a chur air intussusception?

Chan eil dòigh cinnteach ann airson casg a chur air intussusception , ach faodaidh tu na builean as miosa a sheachnadh le bhith a’ faighinn làimhseachadh èiginneach don leanabh agad sa bhad .

Dè bu chòir dhomh a bhith an dùil ma gheibh mo phàiste an suidheachadh seo? An gabh a leigheas?

Faodaidh làimhseachadh tràth builean a leasachadh ann an clann. Mar as trice, thèid intussusception a làimhseachadh le enema èadhair no eadar-dhealachaidh. Ach, faodaidh e tilleadh ann an 10% gu 20% de chloinn. Faodaidh comharraidhean tilleadh taobh a-staigh a’ chiad 48 uairean às deidh lannsaireachd (tha seo tearc) no seachdainean no mìosan às deidh sin (tha seo nas cumanta).

Ma thig an t-intussusception air ais, nì dotair do phàiste na h-aon rudan a rinn iad roimhe gus a dhearbhadh agus a làimhseachadh. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach enema eile a thoirt seachad.

Mus fàg thu an t-ospadal, faighnich don dotair dè a bu chòir a bhith an dùil ma thachras seo a-rithist, agus dè na comharran a th’ ann ma thachras e a-rithist.

Dè na cothroman a th’ ann beatha pàisde le intussusception a shàbhaladh?

Ann an ospadalan le dotairean eòlach a bhios a’ làimhseachadh intussusception , bidh enema barium no èadhair soirbheachail ann an suas ri 85% de chloinn. Ma bheir thu do phàiste gu dotair cho luath ‘s a mhothaicheas tu comharraidhean, ma gheibh thu breithneachadh, agus ma thòisicheas tu air làimhseachadh, tha cothrom fada nas fheàrr agad beatha do phàiste a shàbhaladh gun duilgheadasan sam bith.

An e èiginn a th’ ann an intussusception an-còmhnaidh?

'S e. 'S e èiginn mheidigeach a th' ann an intussusception an-còmhnaidh. Tha ùine deatamach. Ma tha comharran intussusception air do phàiste, thoir e don ospadal cho luath 's a ghabhas, air an aon latha sin.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha pian stamag mì-mhìnichte aig do phàiste, cuir fios chun dotair-chloinne aca sa bhad agus faigh sùil orra. Mura h-urrainn dhut an fhaicinn air an latha sin, thoir iad gu seòmar èiginn (ETU) .

Às dèidh làimhseachaidh, tha e àbhaisteach gum bi beagan at aig do phàiste timcheall air an làrach lannsaireachd. Ach, cuir fios chun dotair agad ma tha gin de na leanas aig do phàiste:

• Cus at, deargadh, blàths no drèanadh bhon ghearradh.
• Fiabhras (os cionn 101 Fahrenheit / 38 Celsius).
• Meadhrachadh agus cuir a-mach.
• Comharran ath-chuairteachaidh (leithid pian bho àm gu àm, stòl coltach ri silidh).

Dè na ceistean cudromach a bu chòir dhut faighneachd don dotair?

Faodaidh tu ceistean mar seo fhaighneachd:

• Dè tha ag adhbhrachadh bacadh intestinal mo phàiste?
• Dè cho fada ’s a bheir e air faighinn seachad air?
• Am feum mi atharrachaidhean a dhèanamh air dòigh-beatha gus mo phàiste a chuideachadh a’ fàs nas fheàrr?
• Dè na comharran air am bu chòir dhomh a bhith mothachail gum faodadh seo tachairt a-rithist?
• Am bu chòir dhomh fios a chur thugad ma chì mi comharran tilleadh, no a dhol dìreach chun Roinn Èiginn (ETU) ?

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ma mhothaicheas tu comharran intussusception anns an leanabh no anns a’ phàiste agad, na smaoinich dà uair. Chan eil e àbhaisteach a-riamh pian stamag a bhith agad a thig is a dh’fhalbhas. Dh’ fhaodadh seo a bhith na chomharradh air tinneas dona mar intussusception . Mar as luaithe a gheibh do phàiste làimhseachadh, ’s ann as fheàrr an cothrom a th’ aige mairsinn beò gun duilgheadasan. Na cuir dàil. Thoir e gu dotair no seòmar èiginn. Dh’ fhaodadh do ghnìomh luath beatha do phàiste a shàbhaladh.

Intussusception, bacadh caolan, pian bhoilg ann an clann, stòl silidh, bacadh caolan, làimhseachadh èiginneach, enema