An robh eagal ort nuair a dh’iarr mi ort uisge a thoirt bhon spine agad? (Puncture Lumbar / Tap Spinal) Feuch sinn a-mach dè dìreach a tha seo!

An cuala tu a-riamh iomradh air ‘tapadh droma’? Is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “O, feumaidh gur e rud mòr, eagallach a tha seo.” Tha e so-thuigsinn a bhith beagan iomagaineach nuair a chluinneas tu an t-ainm. Ach is e deuchainn caran sìmplidh a th’ ann a chuidicheas dotairean gus measgachadh de shuidheachaidhean co-cheangailte ris an eanchainn, an siostam nearbhach agus an spine agad a dhearbhadh. Mar sin, bruidhnidh sinn mun ‘tapadh lumbar’ seo an-diugh, ann an dòigh càirdeil a tha a h-uile duine a’ bruidhinn mu dheidhinn, ann an Sinhala, ceart gu leòr?

Carson a thathar a’ dèanamh seo (Puncture Lumbar)? Dè a tha e a’ sireadh?

Gu sìmplidh, tha an deuchainn seo a’ toirt a-steach sampall beag den lionn a tha timcheall air do chorda droma, taobh a-staigh do dhroma, a ghabhail. Canar lionn cerebrospinal (CSF) ris an lionn seo. Tha e coltach ri cluasag a dhìonas agus a bhios a’ beathachadh d’ eanchainn agus do chorda droma. Mar sin, faodaidh dotairean mòran ionnsachadh le bhith a’ sgrùdadh sampall den CSF seo.

A-nis, chì sinn dè na cùisean anns a bheil dotairean a’ moladh “(Lumbar Puncture)” a dhèanamh:

• Ma tha thu an amharas gu bheil fuil a’ tachairt taobh a-staigh na h-eanchainn (Fulangas Intracranial): Faodaidh seo tachairt uaireannan an dèidh buille don cheann.
• Cumhaichean coltach ri dìth-chuimhne: Coimhead airson galairean a dh’ adhbharaicheas call cuimhne mean air mhean.
• Thoir sùil airson cus lionn CSF san eanchainn.
• Thoir sùil airson at agus sèid anns an fhigheagan eanchainn (“(Encephalitis)”).
• Cumhaichean aillse mar leucemia: Faodaidh cuid de cheallan aillse sgaoileadh chun an CSF cuideachd.
• Galaran eanchainn leithid meningitis: Is e èiginn a tha seo. Am measg nan comharran dh’fhaodadh fiabhras, ceann goirt, agus amhach stiff a bhith ann.
• Galairean fèin-dìona leithid sglerosis iomadach: Is iad sin galairean anns a bheil an siostam dìon againn fhèin ag obair an aghaidh a’ chuirp.
• Cumhaichean leithid sèid anns a’ chorda droma (“(Myelitis)”).

Chan e a-mhàin seo, thathas a’ cleachdadh Puncture Lumbar airson grunn adhbharan eile:

• Thoir anesthesia gus pian a lughdachadh: Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu epidural. 'S e seòrsa de anesthesia a th' ann cuideachd a thèid a thoirt don spine. Bithear a’ cleachdadh anesthesia roinneil gus pian a lughdachadh rè lannsaireachd agus breith chloinne.
• Faigh deuchainn X-ghath sònraichte (“(Myelogram)”): Anns an deuchainn seo, thèid leaghan sònraichte (dath) a stealladh a-steach don chorda droma agus thèid X-ghath a thogail.
• Thoir drogaichean an-aghaidh aillse no fois-fèithe dìreach a-steach don lionn droma.
• Lùghdaich bruthadh àrd taobh a-staigh na h-eanchainn (“(Bruthadh Intracranial)”): Faodar an cuideam seo a lùghdachadh le bhith a’ toirt air falbh cuid den lionn CSF.

Cuimhnich, chan eil feum air punndadh lumbar anns na cumhaichean seo uile. Mìnichidh an dotair agad gu mionaideach a bheil feum agad air an deuchainn seo agus carson.

Ciamar a bu chòir dhomh ullachadh airson na deuchainn seo?

Ceart gu leòr, canaidh sinn gu bheil thu air co-dhùnadh punndadh lumbar fhaighinn. Roimhe sin, cuiridh an dotair beagan cheistean ort agus bheir e sùil air eachdraidh do shlàinte. Dh’ fhaodadh e no i iarraidh ort rudan mar seo a dhèanamh cuideachd:

• Faigh scan CT (`(CT scan)`) no scan MRI (`(MRI)`): Faodaidh seo dealbh math fhaighinn den spine agus na sgìrean mun cuairt air.
• Faigh deuchainn fala: Thoir sùil air rudan mar comas do fhuil a bhith a’ dòrtadh fala.
• Innis don dotair agad mu na cungaidhean-leighis agad: Ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis fala, leithid Warfarin no Aspirin, bu chòir dhut innse don dotair agad gu cinnteach. Is dòcha gun iarr e no i ort stad a ghabhail air cuid de na cungaidhean sin no an dòs atharrachadh beagan làithean ron deuchainn. Ach cuimhnich, na stad no na atharraich gin de na cungaidhean agad gus an innis an dotair dhut, ceart gu leòr?

Cuidichidh na h-ullachaidhean seo an dotair a bhios a’ dèanamh na deuchainn gus tuigse shoilleir fhaighinn air do staid, an deuchainn a dhèanamh gu sàbhailte, agus casg a chur air duilgheadasan neo-riatanach. Innsidh an dotair agad dhut cuideachd a bheil stiùiridhean sònraichte sam bith aige no aice dhut.

Dè thachras nuair a gheibh mi puncture lumbar? Am bi e goirt?

Seo far a bheil mòran dhaoine a’ fàs fo eagal. Ach chan eil thu dha-rìribh a’ faireachdainn pian sam bith . Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan cuideam, beagan teannachaidh, ach chan eil e goirt.

Seo na thachras:

1. Suidheachadh: Thèid do thionndadh air taobh clì na leapa agus iarraidh ort laighe sìos. An uairsin, thèid do ghlùinean a tharraing cho faisg air do bhroilleach 's as urrainn dhut, mar bhall beag. No, uaireannan, thèid iarraidh ort suidhe ann an cathair, lùbadh air adhart thairis air bòrd, agus do cheann agus do làmhan a chur air a' bhòrd. Dh'fhaodadh an suidheachadh seo a bhith mì-chofhurtail airson greis, ach tha e cudromach fuireach cho socair 's as urrainn dhut . Dh'fhaodadh gun tèid iarraidh ort do shuidheachadh atharrachadh beagan rè na deuchainn.

2. Glanadh agus Maothachadh: An ath rud, thèid do dhruim ìseal, dìreach far an tèid an t-snàthad a chuir a-steach, a ghlanadh gu mionaideach agus thèid beagan de dh’ainéistéiseach ionadail a stealladh a-steach gus an sgìre a mhaothachadh. Nuair a thèid an t-ainéistéiseach a stealladh , bidh thu a’ faireachdainn beagan losgaidh airson beagan dhiog , mar sheangan a’ bìdeadh. Sin agad e. An uairsin bidh an sgìre gu tur maoth.

3. A’ cur a-steach an t-snàthaid: Às dèidh don àite a bhith gun fhaireachdainn, cuiridh an dotair snàthaid glè thana, fhalamh a-steach do do dhruim ìseal eadar dà chnàimh droma (mar as trice an treas agus an ceathramh, no an ceathramh agus an còigeamh chnàimh droma lumbar). Tha seo dìreach os cionn do mhuinealan. Tha an t-snàthaid air a cur a-steach don àite (an t-àite subarachnoid) eadar na membranan dìon (na meninges) a tha a’ cuairteachadh a’ chorda droma agus a tha làn de CSF. Aig amannan, faodar inneal X-ghath sònraichte ris an canar fluoroscopy a chleachdadh gus dèanamh cinnteach gu bheil an t-snàthaid san àite cheart.

4. A’ gabhail lionn CSF:Cho luath ‘s a bhios an t-snàthad san àite cheart, bidh an dotair an toiseach a’ tomhas cuideam an leaghan CSF. An uairsin, thèid sampall beag (beagan mhìleatair) a chruinneachadh. Bheir seo beagan mhionaidean.

5. Crìochnachadh: Às dèidh an sampall a thoirt, bheir an dotair an t-snàthad air falbh agus cuiridh e plastair no bannan beag air an àite.

Sin a h-uile rud a thachras. Bheir an deuchainn gu lèir eadar 15 agus 30 mionaid. Ach chan eil an t-snàthad ach air do dhruim airson beagan mhionaidean.

Càite an tèid an deuchainn seo a dhèanamh? An toir e orm mothachadh a chall?

Faodar an ‘(Puncture Lumbar)’ seo a dhèanamh uaireannan ann an ospadal mar ‘Modh-obrach Euslainteach’. Tha seo a’ ciallachadh gun urrainn dhut a dhol dhachaigh air an aon latha. No, ma tha thu nad neach-còmhnaidh ospadail, faodar a dhèanamh air an uàrd. Ma thèid a dhèanamh mar euslainteach, feumaidh cuideigin a bhith ann gus do thoirt dhachaigh às dèidh na deuchainn.

Cuideachd, cha bhith thu gu tur neo-fhiosrach rè na deuchainn seo. Gheibh thu dìreach cungaidh-leighis a chuireas do chadal. Mar sin bidh thu mothachail, ach cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh às dèidh na deuchainn?

Às dèidh don deuchainn a bhith seachad, bheir an dotair no am banaltram beagan stiùiridhean dhut. Tha e glè chudromach an leantainn. Mar as trice bidh iad ag ràdh rudan mar seo:

• Na bi a’ draibheadh ​​no ag obrachadh innealan troma airson 24 uairean.
• Laigh sìos san leabaidh (air do thaobh no air do dhruim) airson uair no dhà, is dòcha nas fhaide. Cuidichidh seo le bhith a’ lughdachadh a’ chinn-cinn.
• Na dèan rud sam bith a tha ro dhoirbh, leithid eacarsaich, airson 24 gu 48 uairean.
• Gabh fois mhath.
• Òl gu leòr uisge is lionntan gus dìth uisgeachaidh a sheachnadh.

Ma bheir an dotair agad cead dhut, is dòcha gum bi e comasach dhut na gnìomhan àbhaisteach agad a thòiseachadh a-rithist air an aon latha no an ath latha às dèidh na deuchainn.

A bheil e àbhaisteach ceann goirt fhaighinn às dèidh puncture lumbar?

'S e, dh'fhaodadh gum bi ceann goirt aig cuid de dhaoine an dèidh na deuchainn seo. Canar '(Ceann Goirt Droma)' ris. Chan eil e aig a h-uile duine, bidh timcheall air 10% de dhaoine ga fhaighinn .

Is e a thachras sa chùis seo gum faigh thu ceann goirt mòr nuair a shuidheas tu no a sheasas tu. Bidh e a’ falbh nuair a laigheas tu sìos. Faodaidh seo tòiseachadh taobh a-staigh beagan uairean a thìde no beagan làithean às dèidh na deuchainn. Mar as trice, bidh e a’ fàs nas fheàrr leis fhèin ann an dà no trì latha. Ach airson cuid de dhaoine, faodaidh e mairsinn suas ri seachdain.

Dh’fhaodadh comharraidhean eile a bhith an cois a’ “(Cheann-goirt droma)” seo leithid:

• Meudachadh ann an ìre cridhe (Tachycardia)
• Bruthadh-fala ìosal (`(Hypotension)`)
• Nausea

Gus cuideachadh leis an seo, dh’fhaodadh cungaidhean-leighis pian thar-chunntair, uisge gu leòr òl, agus deochan anns a bheil caffeine leithid cofaidh a bhith feumail. Bheir do dhotair comhairle dhut cuideachd.

A bheil fo-bhuaidhean sam bith eile ann? An dèan e cron air an spine?

Is ann ainneamh a bhios droch bhuaidhean bhon deuchainn seo. Ach, ann an cùisean glè ainneamh, faodaidh na leanas tachairt:

• Galar aig làrach an t-snàthaid
• Tha sin ceart, at.
• Fuil a' sileadh
• Pian ìseal air ais

Cuimhnich seo: Cha dèan punndadh lumbar cron air do chorda droma. Tha seo air sgàth gu bheil an t-snàthad air a chuir a-steach mòran nas ìsle na ìre a’ chorda droma. Mar sin na biodh eagal ort roimhe.

Dè na toraidhean a gheibh mi? Dè tha iad ag ràdh?

Thèid an sampall CSF a thèid a thoirt bhuat a chur gu obair-lann agus a dhearbhadh airson na leanas:

• A bheil bacteria (`(Bacteria)`), fungasan (`(Fungi)`), no ceallan neo-àbhaisteach (leithid ceallan aillse) ann?
• Ciamar a tha an ìre siùcair agad (`(Glùcos)`)?
• Dè na seòrsaichean agus na h-ìrean pròtain a tha ann?
• Dè na seòrsaichean agus na meudan de cheallan fala geala a th’ ann? (Faodaidh iad sin innse mu ghalaran)

Is iad na toraidhean seo a leigeas le do dhotair diofar shuidheachaidhean meidigeach a dhearbhadh no a dhiùltadh.

Dè cho fada ’s a bheir e gus fios fhaighinn air na toraidhean?

Tha e an urra ri adhbhar na deuchainn. Mar as trice bidh toraidhean rim faighinn ann an dà no trì latha. Ach, ma thèid a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson bleith san eanchainn no suidheachadh èiginneach mar meningitis, is dòcha gum bi na toraidhean rim faighinn fada nas tràithe, eadhon taobh a-staigh beagan uairean a thìde.

Dè a nì thu an ath rud ma tha na toraidhean neo-àbhaisteach?

Leis gum faod punndadh lumbar mòran ghalaran co-cheangailte ris an eanchainn, na nearbhan agus a’ chorda droma a lorg, faodaidh na toraidhean atharrachadh. Mar eisimpleir, ma tha àireamh àrd de cheallan fala geala anns an CSF agad, dh’ fhaodadh sin galar a chomharrachadh. Anns a’ chùis sin, faodaidh tu an galar a làimhseachadh le antibiotics.

Mìnichidh an dotair agad brìgh nan toraidhean a fhuair thu, agus innsidh e dhut dè an làimhseachadh a dh’ fheumar a rèir sin, a bharrachd air dè a nì thu an ath rud.

Cuin a bu chòir dhomh an dotair fhaicinn a-rithist?

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort às dèidh an deuchainn, bi cinnteach gun innis thu don dotair agad:

• Ma mhaireas an ceann goirt barrachd air beagan làithean agus ma tha e gu math dona.
• Ma tha fuil no lionn eile a’ leigeil a-mach bhon àite far an deach an t-snàthad a chur.
• Ma tha comharran gabhaltachd ann (at, deargadh, fiabhras).

Mu dheireadh, cuimhnich air seo... (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Mar sin, chan eil an “(Lumbar Puncture)” neo an “(Spinal Tap)” air an do bhruidhinn sinn rudeigin ri eagal. 'S e, tha e àbhaisteach beagan clisgeadh is iomagain a bhith ort nuair a thèid snàthad a chur nad dhruim. Ach, cha bhith thu a’ faireachdainn pian do-ruigsinneach às a seo. Is dòcha gum bi e coltach ri putadh beag.

Is e deuchainn caran sàbhailte a tha seo a chuidicheas le bhith a’ lorg mòran thinneasan meidigeach. Chan eil e ag adhbhrachadh milleadh sam bith air an spine.

Ma tha ceistean no draghan sam bith eile agad mu dheidhinn seo, bruidhinn mun deidhinn leis an dotair agad mus tèid an deuchainn a dhèanamh. San dòigh sin, bidh thu a’ faireachdainn nas socraiche. Ma tha ceann goirt ort às dèidh na deuchainn, is dòcha gun innis an dotair agad dhut mar a gheibh thu faochadh às. Mar sin, smaoinich air seo mar dheuchainn chudromach eile ann an leigheas!

` punndadh lumbar, tap droma, tap droma, lionn cerebrospinal, lionn cerebrospinal, CSF, galar eanchainn, galar neurolach, droma, breithneachadh, ceann goirt