Ionnsaich sinn mun Cisternogram Scan: deuchainn shònraichte a choimheadas air sruthadh na lionn taobh a-staigh na h-eanchainn!

Halò! An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheuchainn a tha beagan toinnte san ainm, ach glè chudromach airson ar n-eanchainn agus ar cnàimh-droma. Canar Sganadh Cisternogram ris an seo. Is dòcha gu bheil dotair air innse dhut mu dheidhinn seo, no gu bheil thu air cluinntinn mu dheidhinn an àiteigin. Mar sin, chì sinn ann an teirmean sìmplidh dè a th’ ann, carson a thathar ga dhèanamh, agus ciamar a thathar ga dhèanamh? Na gabh dragh, mìnichidh mi e ann an dòigh a thuigeas tu.

Dè a th' ann an cisternogram?

Gu sìmplidh, tha lionn sònraichte coltach ri uisge ann a bhios a’ sruthadh a-staigh nar cinn agus air feadh ar cnàimh-droma. Canar Lionn Cerebrospinal (CSF) ris an lionn seo ann an leigheas. Bidh an lionn CSF seo a’ coileanadh grunn dhleastanasan glè chudromach airson ar cuirp.

Smaoinich air san dòigh seo:

• Tha an `CSF` seo coltach ri cuideigin a bheir biadh is deoch, is e sin, beathachadh, don eanchainn agus don chorda droma againn.
• Bidh an leaghan ‘CSF’ seo a’ cuideachadh ar siostam nearbhach meadhanach (CNS) gus obrachadh gu ceart.
• San aon dòigh, bidh an leaghan seo cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ glanadh agus a’ toirt air falbh stuthan agus tocsainnean nach eilear ag iarraidh bho fhigheagan na h-eanchainn agus a’ chorda droma.
• Rud cudromach eile 's e, dìreach mar na glacadairean clisgeadh ann an càr, gu bheil iad ag obair mar chluasag agus a' dìon na h-eanchainn , a' lughdachadh a' chothruim gum faigh sinn rudeigin mar chrith-eanchainn ma bhuaileas sinn ar n-eanchainn an àiteigin.

Mar sin, thèid an deuchainn seo ris an canar cisternogram a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh gu dìreach a bheil an lionn CSF a’ sruthadh gu ceart taobh a-staigh d’ eanchainn agus air feadh do chorda droma, a bheil bacadh an àiteigin, no a bheil aodion an àiteigin.

Gu dearbh, is e seòrsa sganaidh a tha seo ris an canar “Ìomhaighean Leigheas Niùclasach”. Sin as coireach gu bheilear ga ainmeachadh uaireannan mar “Cisternogram Rèidio-niùclasach”. Is e a thachras an seo gu bheil glè bheag de stuth rèidio-beò air a stealladh a-steach don spine agad. Na gabh dragh, cha dèan e mòran cron ort, chan eil e air a chleachdadh ach ann an tomhas sàbhailte . Is ann air sgàth an stuth seo a chì an dotair gu soilleir slighe an leaghan “CSF” rè an sganaidh.

Cuin a tha feum air an sganadh seo?

A-nis is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “Ceart gu leòr, dè an seòrsa duilgheadas a bhiodh aig cuideigin leis a’ chumha seo cisternogram?” Mar as trice, ma tha dotair an amharas gu bheil lionn CSF a’ leigeil a-mach às an eanchainn no cnàimh-droma agad (aodion CSF) (a’ ciallachadh gu bheil an cuideam air an eanchainn/droma agad air lùghdachadh), no gu bheil an lionn CSF seo air cruinneachadh cus, a’ ciallachadh gu bheil e dùinte (a’ ciallachadh gu bheil an cuideam air an eanchainn/droma agad air a mheudachadh), thathas a’ moladh an sgan seo.

Faic a bheil na comharraidhean seo agad cuideachd:

• A bheil thu a’ faireachdainn gu bheil thu a’ call do chothromachadh nuair a bhios tu a’ coiseachd?
• A bheil thu tric a’ faireachdainn ceann goirt ?
• Gu do-chreidsinneachA bheil ceann goirt ort? Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar gum bi am pian a’ fàs nas miosa nuair a sheasas tu suas.
• A bheil thu a’ faireachdainn gu bheil beagan call èisteachd ort ? No a bheil thu a’ cluinntinn rudeigin coltach ri fuaim anns na cluasan agad?
• A bheil nausea agus cuir a-mach ort ?
• A bheil thu a’ faireachdainn pian no stiffness anns a’ mhuineal ?
• A bheil cugallachd agad ri solas soilleir no fuaim àrd?
• A bheil thu a’ faireachdainn gu bheil duilgheadas agad smaoineachadh gu soilleir no fòcas a chumail ? A bheil coltas gu bheil do chuimhne beagan lag?

Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean sin ort, is dòcha gum beachdaich an dotair agad air sganadh cisternogram.

Ciamar a nì mi ullachadh airson seo? Dè bu chòir dhomh innse don dotair?

Mar as trice, chan eil dad ri ullachadh airson an latha ron sganadh cisternogram agad. Ach, uaireannan bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut mu na dh'itheas is na dh'òlas tu ron sganadh (mar eisimpleir, a bhith a' trasgadh airson beagan uairean a thìde). Bu chòir an leantainn gu dìreach.

Ach ’ s e an rud as cudromaiche gum bi cuideigin gad thoirt dhachaigh an dèidh an sganaidh . Oir uaireannan is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan mì-chofhurtail an dèidh na deuchainn, leithid ceann goirt, agus mar sin chan eilear a’ moladh càr a dhràibheadh ​​leat fhèin.

Rud eile, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad mu na rudan seo gu cinnteach, gun dad a fhalach :

• An robh aileardsaidhean sam bith agad a-riamh do chungaidh-leigheis maothachaidh, leithid anesthetics ionadail no anesthesia?
• Ma tha thu trom no ma dh’ fhaodadh tu a bhith trom, bu chòir dhut innse don dotair agad gu cinnteach oir bidh an deuchainn seo a’ cleachdadh stuth rèidio-beò.
• Innis don dotair agad mu na cungaidhean-leighis uile a tha thu a’ gabhail (chan e a-mhàin an fheadhainn a dh’òrdaich an dotair agad, ach cuideachd faochadh-pian, vitamain, leigheasan luibheil, agus stuthan-leasachaidh a cheannaicheas tu bhon bhùth-leighis). Tha e gu sònraichte cudromach innse don dotair agad ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis a tha a’ tanachadh na fala leithid aspirin no warfarin. Faodaidh cuid de chungaidhean-leighis an cunnart bho fhuil a mheudachadh. Ma thachras seo, is dòcha gun iarr an dotair agad ort stad a chuir orra beagan làithean ron sganadh.

Ciamar a tha an sganadh cisternogram seo air a dhèanamh? Seallaidh sinn air beagan nas mionaidiche.

Ceart gu leòr, a-nis chì sinn mar a nì sinn an deuchainn seo. Na gabh dragh, mìnichidh mi gu sìmplidh e. Tha e air a dhèanamh ann am beagan cheumannan.

Ceum a h-Aon: Tha e coltach ri bhith a’ gabhail srùbag uisge bho do dhruim - sin a th’ ann am punndadh lumbar.

Is e a’ chiad rud a nì thu ‘Tapadh Droma’. Canaidh sinn ‘Puncture Lumbar’ ris cuideachd. Canaidh cuid de dhaoine “uisge a thoirt bhon spine” ris an seo cuideachd. Ach an seo, chan eil iad a’ toirt uisge, bidh iad dìreach a’ stealladh an leaghan sònraichte sin.

Seo na thachras:

• An toiseach, thèid do dhruim ìseal, far an tèid an t-snàthad a chuir a-steach, a ghlanadh gu mionaideach agus thèid anesthetic ionadail a stealladh gus a mhaothachadh . Cuidichidh seo thu le bhith a’ faireachdainn pian sam bith. Faodar sedative a thoirt do chuid de dhaoine cuideachd gus an cuideachadh le bhith a’ gabhail fois agus a’ lughdachadh an iomagain. Glè ainneamh, agus ann an cùisean sònraichte a-mhàin, thèid anesthetic coitcheann a chleachdadh gus an maothachadh gu tur.
• Thèid iarraidh ort an uairsin laighe air do thaobh le do ghlùinean air an tarraing suas ri do bhroilleach, cha mhòr mar gum biodh tu air do lùbadh suas . Leigidh seo le barrachd àite a bhith eadar do dhruim.
• An uair sin, cuiridh an dotair snàthad glè thana, falamh a-steach don spine agad. Thèid seo a stiùireadh tron ​​​​​​chnàimh droma, a-steach don àite far a bheil an lionn CSF suidhichte (ris an canar an t-àite subarachnoid). Thèid seo a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh dòigh-obrach ris an canar fluoroscopy (dòigh a leigeas leat ìomhaighean X-ghath beò fhaicinn). Mar sin chan eil feum a bhith draghail mun t-snàthad a’ dol a-steach don àite cheàrr.
• ’S ann tron ​​t-snàthad sin a thèid beagan den stuth rèidio-beò a chaidh ainmeachadh roimhe a stealladh a-steach don lionn CSF agad .
• Nuair a bhios an obair sin deiseil, thèid an t-snàthad a thoirt air falbh gu faiceallach, agus thèid plastair beag a chur san àite sin.

An uairsin sganadh

Às dèidh don phutadh lumbar a bhith air a dhèanamh agus an stuth rèidio-beò a bhith air a stealladh, feumaidh tu beagan ùine a thoirt dha siubhal tron ​​CSF chun eanchainn. Mar sin feumaidh tu laighe sìos san leabaidh airson timcheall air uair a thìde agus fuireach cho socair 's as urrainn dhut . Aig amannan is dòcha gun tèid comhairle a thoirt dhut gun a bhith a’ tionndadh do chinn chun an taobh.

An uairsin, mar as trice eadar aon is sia uairean a thìde às dèidh sin , tòisichidh an dotair air sganadh a dhèanamh air do dhruim is do cheann. Bidh seo a’ cleachdadh camara sònraichte (‘Camara Gamma’) as urrainn àite an stuth rèidio-ghnìomhach a lorg. Dh’fhaodadh na h-ìomhaighean seo a bhith bho ‘sganadh CT (Computed Tomography)’ no ‘MRI (Magnetic Resonance Imaging’. Is e seo a tha a’ sealltainn gu soilleir an leaghan ‘CSF’ a’ sruthadh troimhe.

Às dèidh a’ chiad sganaidh, faodaidh tu a dhol dhachaigh. Ach, mar as trice feumaidh tu tilleadh chun ospadal 24 uair a thìde às dèidh sin airson sganaidh eile . Tha seo air sgàth gun toir e timcheall air latha airson an stuth rèidio-beò sgaoileadh air feadh na h-eanchainn (ventricles agus tancaichean). Is dòcha gum bi sganaidh eile aig cuid de dhaoine às dèidh 48 no 72 uair a thìde . Is e an dotair agad a nì co-dhùnadh. Ach na gabh dragh, cha bhith agad ri punndadh lumbar a dhèanamh ro gach sganaidh . Cha tèid a dhèanamh ach air a’ chiad latha.

A bheil e goirt nuair a nì thu seo?

Is e a’ cheist agus an t-eagal as motha a th’ aig mòran dhaoine “An dèan e cron?”. Gus a bhith onarach, nuair a thèid an anesthetic ionadail a stealladh a-steach don spine agad , is dòcha gum bi e a’ faireachdainn mar fhaireachdainn losgaidh beag, no mar bhìdeadh seangan, airson beagan dhiog . Às deidh sin, bidh an sgìre a’ fàs neo-mhothachail, agus mar sin nuair a thèid an t-snàthad a chuir a-steach don phuncture lumbar , bidh thu a’ faireachdainn beagan cuideam, ach chan eil fìor phian ann.Is dòcha nach bi cuid de dhaoine a’ faireachdainn dad idir.

Chan eil pian sam bith ann rè an sganaidh. Feumaidh tu dìreach laighe gun ghluasad air leabaidh an sganair.

A bheil fo-bhuaidhean sam bith ann?

Coltach ri deuchainn mheidigeach sam bith, tha cuid de bhuaidhean beaga ann a dh’ fhaodadh tachairt às dèidh cisternogram. Ach, chan eil iad dona. Is iad na fo-bhuaidhean as cumanta:

• Dh’fhaodadh beagan pian no bruiseadh a bhith ann aig làrach an in-stealladh (air a’ chùl) airson beagan làithean.
• Ceann goirt . Gu h-àraidh ma bhios beagan de CSF a’ leigeil a-mach às an àite far an deach am punndadh lumbar a dhèanamh (canar ceann goirt às dèidh punndadh lumbar no ceann goirt droma ris an seo), faodaidh an cuideam taobh a-staigh a’ chinn lùghdachadh beagan, ag adhbhrachadh ceann goirt dona. Mar as trice bidh seo a’ crìonadh nuair a laigheas tu sìos agus ag àrdachadh nuair a sheasas tu suas. Na gabh dragh, tha seo sealach . Bidh e a’ crìonadh leis fhèin taobh a-staigh beagan uairean a thìde no làithean ma dh’òlas tu tòrr uisge agus ma gheibh thu fois. Mura h-urrainn dhut a sheasamh, innis don dotair agad, tha cungaidhean-leigheis ann air a shon.

Dè na cunnartan a th’ ann?

Tha duilgheadasan dona an dèidh cisternogram tearc, a’ ciallachadh nach tachair iad ach ainneamh . Ach, tha e math a bhith mothachail air eadhon na cunnartan as lugha a dh’ fhaodadh tachairt. An uairsin cha bhith eagal neo-riatanach ann.

• Dh’fhaodadh ath-bhualaidhean aileirgeach (leithid tachas, broth) tachairt an dàrna cuid don stuth rèidio-beò no do na cungaidhean-leighis/pian-mharbhaidh. Ach, tha seo cuideachd glè ainneamh.
• Is ann ainneamh a bhios suidheachadh ris an canar ‘Brainstem Herniation’ (a’ ciallachadh gu bheil an stuth eanchainn air a phutadh a-mach air sgàth cuideam taobh a-staigh a’ chinn) a’ tachairt air sgàth duilgheadas le cuideam air an eanchainn. Tha dragh air dotairean mu dheidhinn seo.
• Dh’fhaodadh fuil a dhol a-steach don eanchainn no don chorda droma bhon àite far an deach an t-snàthad a chur a-steach. Is e seo rudeigin air am bu chòir do dhaoine a tha a’ gabhail cungaidhean -leighis a tha a’ tanachadh na fala a bhith faiceallach.
• Faodaidh galar a dhol a-steach don àite far an deach an t-snàthad a chur a-steach. Is e an dòigh as fheàrr air seo a sheachnadh a ghlanadh gu mionaideach.
• Glè ainneamh , faodaidh milleadh beag air na nearbhan tachairt.

Bidh an deuchainn seo a’ cleachdadh stuth rèidio-beò, agus mar sin bidh thu fosgailte do bheagan rèididheachd . Ach is e dòs glè ìosal a th’ ann, timcheall air an aon rud ri beagan X-ghathan àbhaisteach . Tha an cunnart bho chron fad-ùine glè ìosal. Sin as coireach gu bheilear a’ comhairleachadh boireannaich a tha trom le leanabh gun a bhith ga dhèanamh.

Dè cho fada ’s a bheir e mus tig na toraidhean a-steach? Dè tha iad ag ràdh?

Às dèidh an sganaidh mu dheireadh agad, nì dotair speisealta (‘Radio-eòlaiche’ no ‘Lighiche Leigheas Niùclasach’) sgrùdadh cùramach air na h-ìomhaighean agus sgrìobhaidh e aithisg. Faodaidh seo beagan làithean no seachdain a thoirt . Innsidh an dotair agad dhut cuin a dh’fheumas tu tighinn a-steach gus na toraidhean fhaighinn.

A-nis chì sinn dè tha na toraidhean seo ag ràdh.

Ma tha toradh àbhaisteach ann...

Smaoinich gun tàinig toraidhean an cisternogram agad air ais mar “Àbhaisteach”. Is e deagh naidheachd a tha sin! Tha e a’ ciallachadh gu bheil an leaghan “CSF” agad a’ sruthadh gu rèidh, aig an astar cheart, tron ​​eanchainn agus an cnàimh-droma agad . Tha sin a’ ciallachadh nach eil aodion “CSF” ann, gun bhacaidhean, agus gun bhacadh sam bith.

Dè a dh’ fhaodadh a bhith na thoradh neo-àbhaisteach?

A-nis, ma thig na toraidhean air ais mar “Neo-àbhaisteach,” cuidichidh e an dotair agad gus faighinn a-mach dè tha ag adhbhrachadh do chomharran. Dh’ fhaodadh toradh neo-àbhaisteach aon no barrachd de na leanas a chomharrachadh:

• Aodion CSF: Ma sheallas an sganadh gu bheil an stuth rèidio-ghnìomhach a’ leigeil a-mach às an t-siostam CSF, canar aodion CSF ris. Bidh seo gu tric a’ tachairt às dèidh dochann eanchainn traumatach (TBI), brisidhean claigeann, no milleadh air còmhdach a-muigh a’ chorda droma (ris an canar an dura mater). Faodaidh e tachairt gu math ainneamh cuideachd às dèidh cuid de lannsaireachd eanchainn no modhan meidigeach eile, leithid punndadh lumbar.
• Duilgheadasan le shuntaichean CSF: Cuirear tiùb beag (shunt) taobh a-staigh na h-eanchainn gus lionn CSF a dhrèanadh gu àite eile mar làimhseachadh airson hydrocephalus (uisge air an eanchainn). Mura h-eil an shunt ag obair gu ceart, leithid ma tha e dùinte no ma tha duilgheadasan eile ann, faodaidh an sganadh seo sin a lorg cuideachd.
• Hydrocephalus: 'S e seo nuair a bhios an lionn cerebrospinal (CSF) a' cruinneachadh ann am ventricles na h-eanchainn, ag adhbhrachadh dhaibh leudachadh agus cuideam a chur air an eanchainn. Canar "hydrocephalus" ris gu sìmplidh. Faodar seo a dhearbhadh le bhith a' coimhead air pàtran sruth an CSF air cisternogram.
• Haidreacas Bruthadh-Àbhaisteach (NPH): Anns a’ chùis seo, bidh lionn ‘CSF’ a’ cruinneachadh ann an cuasan na h-eanchainn cuideachd, bidh na cuasan a’ fàs nas motha, ach chan eil an cuideam taobh a-staigh na h-eanchainn ag àrdachadh cho mòr ‘s a chaidh a ràdh. Mar a tha an t-ainm ag ràdh, is e “Bruthadh-Àbhaisteach” a th’ ann. Chithear an suidheachadh seo am measg seann daoine. Dh’ fhaodadh comharraidhean leithid duilgheadas coiseachd, duilgheadas smachd a chumail air fual, agus call cuimhne tachairt.
• ``Pseudotumor Cerebri``: Canar ``tumhair eanchainn meallta`` ris an seo cuideachd. ’S e sin, tha àrdachadh ann am bruthadh taobh a-staigh na h-eanchainn gun fhìor tumhair, agus gun adhbhar follaiseach. Canar ``Idiopathic Intracranial Hipirtheannas`` ris an seo cuideachd. Anns a’ chùis seo, cuideachd, faodaidh cisternogram beachd a thoirt seachad air sruthadh an ``CSF``.

Mar sin, bheir an dotair agad na toraidhean seo, na comharraidhean agad, agus aithisgean deuchainn eile còmhla gus faighinn a-mach dè an suidheachadh a th’ ort agus dè a dh’ fheumar a dhèanamh mu dheidhinn.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

Ceart gu leòr, leig dhuinn geàrr-chunntas a dhèanamh air na puingean as cudromaiche bhon rud air an do bhruidhinn sinn:

• 'S e deuchainn shònraichte a th' ann an sganadh cisternogram a bhios a' coimhead air sruthadh an lionn chudromach ris an canar 'CSF' (lionn cerebrospinal) nar n-eanchainn agus cnàimh-droma, agus a bheil aodion no bacadh sam bith ann.
• Ma dh’iarras dotair ort seo a dhèanamh, is dòcha gu bheil iad an amharas gu bheil aodion CSF no cruinneachadh lionn ann. Dh’fhaodadh gum bi comharraidhean co-cheangailte ris an sin ort.
• Tha an deuchainn seo a’ toirt a-steach punndadh lumbar (snàthad air a cur a-steach don spine) agus an uair sin sreath de sganaidhean thairis air aon latha no barrachd.
• Ged a dh’ fhaodadh beagan mì-chofhurtachd agus fo-bhuaidhean tachairt, tha cunnartan mòra glè ainneamh.

Ma tha ceistean, draghan no teagamhan sam bith eile agad mun deuchainn seo, na cum dad air ais, na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad. Mìnichidh iad a h-uile càil dhut nas mionaidiche.

Ma tha thu gu bhith a’ faighinn deuchainn mar seo, tha mi a’ guidhe gum bi thu air do shlànachadh gu luath!

` Cisternogram, Sganadh Cisternogram, CSF, Lionn Cerebrospinal, Deuchainnean Eanchainn, Droim-droma, Siostam Nervos