An tuirt thu gun robh thu airson sùil a thoirt air do bhroilleach? Bruidhnidh sinn mu mheadhanasgòpaidh!

Aig amannan, nuair a bhios dotairean an amharas gu bheil rudeigin ceàrr air do bhroilleach, is e sin, an sgìre eadar do sgamhanan, òrdaichidh iad deuchainn shònraichte gus faighinn a-mach dè dìreach a th’ ann. Is e sin an deuchainn ris an canar mediastinoscopy. Is dòcha gu bheil an t-ainm a’ fuaimeachadh beagan neònach, ach an-diugh bruidhnidh sinn gu soilleir mu iomadh rud, leithid dè thachras leis an seo, carson a thèid a dhèanamh, ciamar a thèid a dhèanamh, agus am bu chòir dhut a bhith fo eagal roimhe. Ma tha dotair air innse dhutsa cuideachd gum feum thu deuchainn mar sin fhaighinn, tha mi cinnteach gum bi an sgeulachd seo glè chudromach dhut.

Dè a th' anns a' mheadhastinoscopaidh seo?

Gu sìmplidh, 's e modh-obrachaidh lannsaireachd a th' ann am mediastinoscopy a leigeas leis an dotair agad sùil nas fheàrr fhaighinn air meadhan do bhroilleach, an t-àite eadar na sgamhanan agad (ris an can sinn am mediastinum gu meidigeach) . Tha an sgìre seo na dhachaigh do bhuill-bodhaig cudromach mar do chridhe, an easophagus agad , agus an trachea agad .

Mar sin ciamar a choimheadas tu air seo? Bidh dotairean a’ cleachdadh inneal sònraichte ris an canar mediastinoscope . Tha e coltach ri tiùb tana. Tha solas beag agus camara aig aon cheann. Chì an dotair na chì an camara air monitor. Is e feart sònraichte eile den inneal seo gum faod e sampall clò , nód limfe (is iad sin pàirtean den t-siostam a bhios a’ sabaid galair nar bodhaig), no rud sam bith eile a tha neo-àbhaisteach, leithid cnap, a ghabhail agus a chur chun obair-lann.

Dè an diofar eadar Mediastinotomy agus Mediastinoscopy?

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu theirm eile, mediastinotomy. Tha an dà dhòigh-obrach seo a’ toirt a-steach sgrùdadh a dhèanamh air an raon ann am meadhan a’ bhroilleach ris an canar am mediastinum agus sampallan a thoirt às an sin. Tha an dà dhòigh-obrach seo cuideachd air an cleachdadh gus faighinn a-mach a bheil galar mar aillse air sgaoileadh.

Ach tha beagan eadar-dhealachaidh ann. Ann am mediastinotomy, thèid toll beag a dhèanamh dìreach sa bhroilleach, agus tha sin a’ ciallachadh gu bheil gearradh air a dhèanamh sa chraiceann gus slighe a chruthachadh. Ann am mediastinoscopy, thèid gearradh glè bheag a dhèanamh agus thèid an tiùb ris an canar am mediastinoscope a chuir a-steach. Ged a leigeas mediastinotomy leis an lannsair beagan a bharrachd àite fhaicinn, tha an gearradh beagan nas motha agus tha an ùine slànachaidh beagan nas fhaide. Ann am mediastinoscopy, tha an gearradh nas lugha, agus mar sin bidh slànachadh a’ tachairt nas luaithe.

Carson a thathar a’ dèanamh mediastinoscopy?

Dh’fhaodadh grunn adhbharan a bhith ann airson gum biodh dotair ag iarraidh ort an deuchainn seo fhaighinn.

• Is e am prìomh adhbhar sgrùdadh faiceallach gus faicinn a bheil duilgheadas sam bith anns an àite eadar an dà sgamhan (mediastinum).
• Thoir na nódan limfe an sin agus thoir sùil airson aillse.Uaireannan thèid seo a dhèanamh cuideachd gus faicinn a bheil aillse bho àiteigin eile air sgaoileadh gu na nódan limfe sin.
• Ma tha aillse agad anns na sgamhanan agad, fàireag bheag anns a’ bhroilleach àrd (cuideachd fàireag bheag), no easophagus, faodaidh an deuchainn seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh dè cho dona ‘s a tha an aillse, no ìre a’ ghalair .
• Ged nach eil e tric, faodar seo a dhèanamh uaireannan ma tha thu an amharas gu bheil galar ort anns na sgamhain .
• Faodaidh e cuideachd galairean leithid lymphoma, sarcoidosis (galar a dh’adhbhraicheas atan beaga ann an diofar phàirtean den bhodhaig), no mesothelioma (seòrsa aillse sgamhain) a lorg.

A bheil daoine ann nach eil airson an deuchainn seo a ghabhail?

'S e, chan urrainn dha a h-uile duine mediastinoscopy fhaighinn. Is dòcha nach bi cuid de dhaoine freagarrach airson a' mhodh-obrachaidh seo. Mar eisimpleir:

• Daoine aig a bheil tumhair neo-obrachail a tha ro mhòr airson a thoirt air falbh le lannsaireachd.
• Daoine a fhuair mediastinoscopy roimhe (oir faodaidh e a bhith beagan nas iom-fhillte an dàrna turas).
• Daoine a fhuair leigheas rèididheachd don sgìre bhroilleach (oir is dòcha gu bheil an clò san sgìre sin air atharrachadh).

Airson adhbharan mar seo, tha e an urra ris an dotair co-dhùnadh a bheil an deuchainn seo ceart dhut no nach eil.

Cò a bhios a’ dèanamh a’ mheadhastinoscopaidh seo?

Nì lannsair cardiothoracic no lannsair coitcheann seo. Nìthear e ann an seòmar obrachaidh cuideachd. Oir, ma thachras rudeigin gu h-obann, leithid barrachd bleeding na bha dùil, feumaidh tu a bhith deiseil airson a dhol gu lannsaireachd mhòr gus smachd a chumail air (is e sin, lannsaireachd a ghearras cnàimh meadhanach a’ chiste - sternotomy , no lannsaireachd a ghearras eadar na h-asnagan - thoracotomy) . Mar sin, nìthear seo ann an àite le goireasan mar sin.

Ciamar a bhios tu ag ullachadh airson seo?

Aon uair ‘s gu bheil clàr-ama agad airson mediastinoscopy, tha beagan rudan ann a dh’ fheumas tu ullachadh beagan làithean ro-làimh.

• Feumaidh tu na deuchainnean a dh’òrduicheas an dotair agad fhaighinn, a dh’ fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach X-ghath ciste, scan CT, agus deuchainn gnìomh sgamhain .
• Ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis airson caolachadh fala, is dòcha gun innis an dotair agad dhut stad a chur orra beagan làithean ron deuchainn . Faighnich don dotair agad airson stiùireadh sònraichte.
• Thèid iarraidh ort stad a chur air ithe is òl airson beagan uairean a thìde ron deuchainn. Tha seo a’ ciallachadh gum feum stamag falamh a bhith agad.

Mìnichidh an dotair no am banaltram agad seo uile dhut. Tha e glè chudromach na stiùiridhean sin a leantainn gu dìreach.

An e deuchainn air an aon latha a tha seo?

'S e, a' mhòr-chuid den ùine faodaidh tu a dhol dhachaigh air an aon latha ris a' mheadhastinoscopy agad (modh-obrach euslaintich) . Ach mus tèid thu dhachaigh, nì an dotair agad sgrùdadh gus faicinn an urrainn dhut na rudan seo a dhèanamh:

• An urrainn dhut coiseachd gun chuideachadh?
• An urrainn dhut lionntan mar uisge òl ?
• An urrainn dhut fual a dhèanamh gu h-àbhaisteach?
• An urrainn dhut smachd a chumail air do phian ? (’S e sin, an deach am pian a lughdachadh leis a’ chungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail?)

Ma tha na rudan seo ceart gu leòr, leigidh mi leat falbh dhachaigh.

Ciamar dìreach a thathar a’ dèanamh a’ mediastinoscopy seo?

A-nis chì sinn mar a nì thu an deuchainn seo ceum air cheum.

1. An toiseach, gheibh thu anesthesia coitcheann . Tha seo a’ ciallachadh gum bi thu nad chadal gu tur agus nach bi thu a’ faireachdainn dad rè a’ mhodh-obrachaidh gu lèir. Thèid an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad tro chanula a chuirear ann am vein nad ghàirdean.

2. An uairsin thèid tiùb anail a chur tro d’ amhaich . Tha seo a’ ciallachadh gun dèan inneal d’ anail rè na deuchainn.

3. An uair sin, nì an lannsair gearradh glè bheag, mu òirleach a dh'fhaid, dìreach os cionn do bhroilleach, dìreach fo do mhuineal.

4. Tron ghearradh sin , thèid an ionnsramaid ris an canar am mediastinoscope a dh’ainmich mi na bu tràithe a chuir a-steach.

5. An uairsin thoir e gu slaodach chun an àite a tha thu airson fhaicinn.

6. Le bhith a’ cleachdadh nan innealan beaga air an inneal, faodar sampallan a thoirt bho nódan limfe no raointean eile a tha coltach ri neo-àbhaisteach, no faodar eadhon cnap beag a thoirt air falbh gu tur.

7. Nuair a bhios an obair deiseil, thèid am mediastinoscope a thoirt air falbh.

8. Còmhdaich an gearradh beag sin le snàth a ghabhas sgaoileadh no plastair ghreamachaidh.

9. An uairsin thèid do dhùsgadh bhon anesthesia agus thèid an tiùb anail a thoirt air falbh.

Smaoinich, tha seo uile a’ tachairt fhad ’s a tha thu nad chadal domhainn. Mar sin chan eil thu a’ faireachdainn dad.

Dè cho fada ’s a bheir seo?

Mar as trice bheir e timcheall air uair a thìde airson mediastinoscopy a dhèanamh. Ach, uaireannan faodaidh e barrachd ùine a thoirt ma dh'fheumas an dotair sùil a thoirt beagan nas doimhne, barrachd shamhlaichean a ghabhail, no ma thachras duilgheadas obann (leithid bleeding) agus ma dh'fheumas e lannsaireachd mhòr, leithid an sternotomy no thoracotomy a chaidh ainmeachadh roimhe, gus a smachdachadh.

Dè an ùine ath-bheothachaidh a th’ ann às dèidh na deuchainn?

Bidh thu fhathast a’ faireachdainn beagan cadail airson beagan uairean a thìde às deidh dhut dùsgadh bho anesthesia.Tha seo àbhaisteach. Mura h-eil cus pian ort às dèidh na deuchainn, faodaidh ball den teaghlach no caraid do dhràibheadh ​​dhachaigh. Cha bhith e comasach dhut dràibheadh ​​air an latha sin oir bidh thu fo anesthesia.

Bidh do bheul is do amhaich beagan neo-mhothachail airson beagan uairean a thìde. Tha seo air sgàth an tiùba analach. Airson do shàbhailteachd, cha leig na dotairean leat ithe no òl gus an tèid an neo-mhothachadh seachad. An ath latha, is dòcha gum bi casadaich, fuaim chròch, amhach ghoirt, agus beagan pian ort aig làrach an ghearraidh . Fàgaidh iad sin ann am beagan làithean.

Aig amannan, às dèidh na deuchainn, is dòcha gum bi X-ghath ciste agad cuideachd gus dèanamh cinnteach nach eil duilgheadasan ann le do sgamhanan.

A bheil seo goirt?

Seadh, dh’fhaodadh beagan pian a bhith ann far an deach an deuchainn a dhèanamh. Mar sin feumaidh tu cungaidh-leighis pian a ghabhail airson beagan làithean. Òrdaichidh an dotair an cungaidh-leighis a tha a dhìth dhut. Ma ghabhas tu an cungaidh-leighis aig an àm cheart, faodar smachd a chumail air a’ phian gu ìre mhòr.

Dè na cunnartan a th’ ann?

Mar as trice, chan eil mediastinoscopy ag adhbhrachadh duilgheadasan mòra sam bith. Ach, is ann ainneamh a bhios cuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air na leanas:

• Niùmonia (galar nan sgamhan).
• Pneumothorax (sgamhan a lìonas le èadhar agus a dh’fhàsas nas lugha na an àbhaist. Dh’fhaodadh gum bi feum air tiùb beag a chuir a-steach gus an èadhar a thoirt a-mach.)
• Fuil. (Mar as trice chan eil seo ach beag, ach is ann ainneamh a bhios e dona gu leòr airson lannsaireachd a dhèanamh.)
• Leòn gabhaltach.

Ma bhios sinn a’ bruidhinn mun chunnart bàis sa chùis seo, is e glè bheag a th’ ann, mu 0.09 sa cheud. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil nas lugha na aon às gach deich mìle neach a thèid tro dheuchainn seo (mu naoi às gach deich mìle) ann an cunnart cho dona. Mar sin chan eil dad ann airson dragh a ghabhail. Ach, leis gu bheil cunnart beag ann le modh-obrach lannsaichte sam bith, tha e math a bhith mothachail air sin cuideachd.

Dè an duilgheadas as cumanta?

Tha bleeding na dhuilgheadas beagan nas cumanta na duilgheadasan eile, ach mar as trice tha e furasta a riaghladh.

Dè an coltas a th’ air na toraidhean? Dè tha iad ag innse dhuinn?

Cuidichidh am fiosrachadh a gheibhear às dèidh dhut an sampall biopsy a chaidh a thogail rè do mheadhastinoscopy a chur chun obair-lann airson deuchainnean le do dhotair ìre an aillse agad a dhearbhadh. Is e ìre an aillse agad meud an tumhair agus a bheil e air sgaoileadh gu àiteachan faisg air làimh no gu àiteachan fad às. Cuidichidh am fiosrachadh seo le do dhotair co-dhùnadh dè an làimhseachadh as fheàrr dhut.

Dè cho fada ’s a bheir e gus fios fhaighinn air na toraidhean?

Faodaidh e grunn làithean a thoirt gus na sampallan clò a sgrùdadh san obair-lann.An uairsin, ma thèid a dhearbhadh gu bheil aillse ort, bidh feum aig an dotair air beagan a bharrachd ùine gus plana làimhseachaidh a chruthachadh a tha freagarrach dhut stèidhichte air na toraidhean sin. Mar sin feumaidh tu a bhith foighidneach gus am faigh thu na toraidhean.

Cuin a dh’fheumas tu fios a chur chun dotair?

Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort às dèidh dhut tilleadh dhachaigh, cuir fios chun dotair agad sa bhad no rach don ospadal as fhaisge ort.

• Ma dh’fhàsas pian sa chiste nas miosa, no ma thig pian ùr sa chiste.
• Ma gheibh thu fiabhras dona.
• Ma tha e doirbh anail a tharraing, ma tha e coltach ri fiabhras.
• Ma tha an làrach gearraidh glè dhearg, ata, agus pus a’ tighinn a-mach.

Na dèan dearmad air rudan mar seo.

Mar sin, dè na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh bhon seo?

Ceart gu leòr, mar sin tha mi a’ smaoineachadh gu bheil tuigse nas fheàrr agad a-nis air a’ mheadhanastinoscopy air an do bhruidhinn sinn an-diugh.

Cuimhnich, 's e deuchainn shàbhailte a tha seo anns a' mhòr-chuid de chùisean. Òrdaichidh dotair seo gus tuigse shoilleir fhaighinn air do staid agus an làimhseachadh as fheàrr a dh'fheumas tu a thoirt dhut.

Ma tha ceistean no draghan sam bith agad mu dheidhinn seo, na biodh eagal ort bruidhinn ris an dotair agad. Mìnichidh iad a h-uile càil dhut. Is e an rud as cudromaiche stiùireadh an dotair a leantainn gu dìreach. An uairsin thèid a h-uile càil gu math. Tha mi a’ guidhe slànachadh luath dhut!

` Mediastinoscopy, Sgrùdadh sgamhain, Lannsaireachd broilleach, Nòdan limfe, Breithneachadh aillse, Galaran analach