Dè a th' anns an 'extravasation' seo? Tuigidh sinn e gu sìmplidh!

An cuala tu a-riamh am facal ‘extravasation’? Is dòcha gun cuala tu e bhon dotair agad, no is dòcha gun cuala tu e fhad ’s a bha thu a’ dèanamh rannsachadh air leigheasan aillse . Ged is e teirm mheidigeach a th’ ann dha-rìribh, tha dà bhrìgh aige. Is e aon dhiubh gur e pròiseas nàdarra a th’ ann a tha a’ tachairt taobh a-staigh ar cuirp. Is e am fear eile gur e duilgheadas beag a th’ ann a dh’ fhaodadh tachairt uaireannan nuair a bheir sinn cungaidh-leigheis, gu sònraichte rè làimhseachadh aillse (chemotherapy). Bruidhnidh sinn mun dà rud seo an-diugh, gu math sìmplidh, gus an tuig thu.

Dè a th' anns a' phròiseas ris an canar 'extravasation'?

Gu sìmplidh, 's e 'extravasation' am pròiseas anns a bheil ceallan nar bodhaig a' gluasad a-mach às na soithichean fala (far a bheil fuil a' sruthadh) agus a-steach do na figheagan mun cuairt. Tha e air a dhèanamh suas de dhà fhacal Laidinn. Tha 'extra' a' ciallachadh "taobh a-muigh" agus tha 'vas' a' ciallachadh "soitheach". Mar sin tha e a' ciallachadh rudeigin mar "a' tighinn a-mach à soitheach".

Smaoinich air san dòigh seo. Nuair a gheibh thu lot beag, no nuair a thig bitheag a-steach don bhodhaig agad, is e a’ chiad rud a thig gu do shàbhaladh na ceallan fala geala agad. Tha iad coltach ris na poileis nad bhodhaig. Bidh na ceallan fala geala seo a’ siubhal tro na soithichean fala agad, a’ leum a-mach às na soithichean sin, agus a’ dol chun lot no a’ bhitheag. Canar ‘extravasation’ ris a’ phròiseas seo de leum a-mach. Tha seo na phàirt chudromach de shiostam dìon do bhodhaig .

Cuideachd, gu mì-fhortanach, tha an aon phròiseas seo de ‘extravasation’ air a chleachdadh le ceallan aillse gus sgaoileadh air feadh a’ chuirp, is e sin, gluasad bho aon àite gu àite eile (ris an can sinn ‘metastasis’ cuideachd).

Ciamar a bhios ceallan aillse a’ dèanamh seo?

Bidh ceallan aillse an toiseach a’ briseadh air falbh bhon tumhair thùsail às an do chruthaich iad. Bidh na ceallan sin an uair sin a’ siubhal tro na soithichean fala as lugha nar bodhaig, ris an canar capillaries , a-steach don t-sruth fala. Mar a bhios iad a’ siubhal, bidh na ceallan aillse sin a’ ceangal ri sreath tana de fhigheagan ris an canar an endothelium , a bhios a’ lìnigeadh nan soithichean fala.

An toiseach, bidh na ceallan aillse seo a’ siubhal air feadh an endothelium. Às dèidh greis, bidh iad ceangailte gu daingeann ris an endothelium. (Tha seo air a chuideachadh le cuid de na ceallan fala geala againn, seòrsa cealla ris an canar plaideatan . Tha luchd-rannsachaidh meidigeach a’ sgrùdadh a’ phròiseis seo gu mòr, oir tha iad den bheachd ma dh’ fhaodas sinn stad a chuir air, gun urrainn dhuinn sgaoileadh aillse a lughdachadh.) Mu dheireadh, bidh na ceallan aillse seo a’ briseadh tro bhallachan nan soithichean fala agus a’ siubhal a-mach dha na figheagan. Às dèidh sin, faodaidh na ceallan aillse a bhith nan cadal, bàsachadh, no tòiseachadh air tumhair ùra a chruthachadh ann an àite ùr.

Is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “Am biodh mi ga faireachdainn nam biodh ‘extravasation’ mar seo nam bhodhaig?” Nuair a bhios ceallan fala geala a’ sabaid an aghaidh galair, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn rudeigin mar at agus deargadh. Ach le ‘extravasation’, a thachras nuair a sgaoileas aillse , is dòcha nach fhaic thu comharraidhean cho mòr an toiseach . Ged nach eil deuchainnean meidigeach a’ sealltainn an ‘extravasation’ seo gu dìreach, faodar rudan mar àireamh nan ceallan fala geala san fhuil agus comharran aillse a sgrùdadh le deuchainnean fala.

An suidheachadh meidigeach ris an canar 'extravasation'

A-nis bruidhnidh sinn mun bhrìgh eile air na tha dotairean a’ gairm ‘extravasation’. Tha seo gu sònraichte fìor nuair a thèid drogaichean ceimiteiripe a thoirt do dh’euslaintich aillse gu intravenous (IV) , is e sin seòrsa de chungaidh-leigheis a thèid a thoirt seachad tro phìob (canula) a-steach do vein.

Is dòcha gu bheil thu air mothachadh gu bheil cuid de chungaidhean air an toirt seachad dìreach a-steach do vein. Ann an leigheasan aillse, thèid an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad dìreach a-steach don t-sruth fala tro phìob IV. Mar as trice bidh an tiùb IV seo ceangailte ri vein nad ghàirdean no nad chaol-dùirn. An uairsin thèid an cungaidh-leigheis a phumpadh tro phìob bho phoca plastaig a-steach don t-sruth fala agad. Aig amannan thèid canula a chleachdadh, a bhios a’ stealladh an leigheis a-steach don bhodhaig agad mean air mhean thar ùine.

A-nis, tha cuid de dhrogaichean an-aghaidh aillse ann ris an canar “vesicants.” Tha am facal a’ ciallachadh “a dh’adhbhraicheas vesicants.” Ma bhios na drogaichean “vesicants” seo a’ sileadh a-mach às an loidhne IV no an “cannula,” faodaidh iad cron a dhèanamh air an stuth fallain mun cuairt. Sin a chanas sinn gu meidigeach ri “extravasation,” nuair a bhios an droga a’ sileadh a-mach às an vein agus a’ dèanamh cron air an stuth .

Ma thachras seo, is dòcha gum bi an neach a gheibh an cungaidh-leigheis a’ faireachdainn losgadh is pian aig làrach an IV. Ma bhios an cungaidh-leigheis a’ sileadh tro chanula, is dòcha gum bi an sgìre a’ faireachdainn cruaidh, ata, agus dearg.

Ach seo rudeigin glè chudromach ri chuimhneachadh . Ma tha thu a’ faighinn seòrsa cungaidh-leigheis aillse ‘vesicant’, tha fios aig na dotairean agus na banaltraman agad mu dheidhinn. Tha poileasaidhean agus stiùiridhean soilleir aig ospadalan gus casg a chuir air an ‘extravasation’ seo. Bidh iad gad sgrùdadh gu faiceallach nuair a bheir iad an cungaidh-leigheis dhut, agus ma chì iad duilgheadasan sam bith, bidh iad gan càradh gu sgiobalta.

A bheil an 'extravasation' seo cumanta ann an leigheasan aillse?

Chan e, chan eil seo cho cumanta., ach chan eil e do-dhèanta. Lorg aon sgrùdadh gu bheil 'extravasation' beag ann an timcheall air 6% de leigheasan aillse. Tha luchd-obrach meidigeach a bheir drogaichean aillse tro IV air an trèanadh gu sònraichte gus casg a chuir air seo agus a làimhseachadh gu sgiobalta ma thachras e.

An e seo duilgheadas mòr?

'S e, uaireannan faodaidh seo a bhith dona . Smaoinich air, faodaidh na drogaichean a tha làidir gu leòr airson ceallan aillse a mharbhadh cron a dhèanamh air clò fallain cuideachd, ceart? Mar sin ma bhios an stuth-leigheis a’ sileadh a-mach às an IV, faodaidh e pian adhbhrachadh agus milleadh a dhèanamh air clò. Faodaidh comharraidhean nochdadh sa bhad, no faodaidh iad nochdadh beagan làithean às deidh sin.

Dè na comharran a th’ ann an ‘extravasation’?

• Pian obann far a bheil an IV no an cannula air a chuir a-steach.
• Faireachdainn losgaidh no biorach .
• Tha an craiceann dearg san sgìre sin.
• Comharran-poca no builgeanan .
• Leòn .
• Gealachadh a’ chraicinn (dh’fhaodadh seo a bhith na chomharradh air milleadh clò).

A bheil factaran sam bith ann a tha a’ meudachadh cunnart extravasation?

'S e, faodaidh cuid de nithean an cunnart seo a mheudachadh beagan. Ach tha luchd-obrach meidigeach mothachail air na factaran cunnairt seo, agus mar sin bidh iad a’ gabhail cheumannan gus an cunnart seo a lughdachadh.

• Dhaibhsan aig a bheil féithean beaga no lag .
• Dhaibhsan aig a bheil soithichean fala a’ spreadhadh nas luaithe na an àbhaist .
• Dha daoine aig a bheil soithichean fala air tiughad no cruadhachadh air sgàth làimhseachadh aillse.
• Dhaibhsan aig a bheil soithichean fala a’ gluasad nuair a bhios iad a’ feuchainn ri IV a chuir a-steach.

Ciamar a thèid an 'extravasation' seo a làimhseachadh?

Tha an luchd-obrach meidigeach a bhios a’ toirt seachad dhrogaichean aillse ga dhèanamh na phrìomhachas dhaibh casg a chur air an ‘extravasation’ seo. Ach, ma thachras e, gu mì-fhortanach, tha iad cuideachd air an trèanadh gus fuasgladh fhaighinn gu sgiobalta air duilgheadasan sam bith a thig am bàrr. Seo cuid de na ceumannan a bhios iad a’ gabhail mar as trice:

• Thèid stad a chur air a’ chungaidh-leigheis tron ​​IV sa bhad.
• Cho mòr 's as urrainn dhut, thoir air falbh cungaidh-leigheis sam bith a chaidh a dhòrtadh bhon àite.
• Thèid an IV a thoirt air falbh agus a thilgeil air falbh.
• Tha a’ ghàirdean air a bheil buaidh beagan air a thogail (ag àrdachadh).
• Cuir uachdar air gus comharraidhean a lughdachadh.
• Cuirear teanntachdan fuara orra. Bidh an teanntachd fhuar a’ lughdachadh pian. Bidh e cuideachd a’ teannachadh nan soithichean fala, a lughdaicheas sgaoileadh cungaidh-leigheis sam bith a tha air fhàgail.
• Ann an cuid de chùisean , thèid compresses blàth a chur an sàs.Bidh teannachadh blàth a’ meudachadh sruth fala, agus faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ toirt air falbh no a’ lughdachadh na tha de chungaidh-leigheis timcheall air an àite IV. (Co-dhùinidh an dotair agad a bheil teannachadh blàth no fuar iomchaidh.)

Dè thachras às dèidh 'extravasation'?

Dh’fhaodadh e atharrachadh a rèir do staid. Bidh an sgioba mheidigeach agad a’ làimhseachadh nan duilgheadasan a dh’adhbhraich an extravasation. Às dèidh sin, cumaidh iad sùil air do staid gus faicinn a bheil duilgheadasan ùra sam bith a’ tighinn am bàrr no a bheil an suidheachadh a’ fàs nas miosa.

Aig amannan, faodaidh tu leantainn air adhart leis an làimhseachadh le bhith a’ cleachdadh làrach IV eadar-dhealaichte. Aig amannan eile, is dòcha gun molaidh an dotair agad gun cuir thu dheth an làimhseachadh airson beagan làithean gus am faigh thu seachad air. Ach, bheir iad stiùireadh mionaideach dhut air mar a choimheadas tu às do dhèidh fhèin aig an taigh. Mar eisimpleir:

• Às dèidh do làmh a bhith air a h-eàrr-shruthadh, is dòcha gun tèid iarraidh ort teannachadh fuar no teth a chur air do làimh airson co-dhiù latha (mu 15-20 mionaid, ceithir gu sia tursan san latha). Innsidh an dotair dhut gu dìreach mar a nì thu seo.
• Faodaidh tu innse dhaibh an làmh air a bheil buaidh a chumail suas .

Am bi e comasach dhomh leantainn air adhart leis an làimhseachadh?

Tha e cuideachd an urra ri do staid. Tha sgrùdaidhean a’ sealltainn gum faod a’ mhòr-chuid de dhaoine leantainn air adhart leis an làimhseachadh . Aig amannan, faodar an IV a chur na àite agus faodar làimhseachadh a thòiseachadh goirid às deidh an extravasation. Aig amannan eile, faodar làimhseachadh a chuir dheth gus am bi comharran an extravasation air falbh gu tur.

Cuin a bu chòir dhomh fios a chur chun dotair?

Ma mhaireas comharraidhean extravasation nas fhaide na bha dùil agad, bi cinnteach gun cuir thu fios chun dotair agad .

Mar gheàrr-chunntas, seo na rudan a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh):

A-nis tha fios agad gu bheil dà bhrìgh aig an fhacal ‘extravasation’. Is e aon dhiubh am pròiseas nàdarra a bhios ceallan aillse a’ cleachdadh gus sgaoileadh air feadh a’ chuirp. Is e am fear eile suidheachadh meidigeach a dh’ fhaodadh tachairt nuair a bhios drogaichean ceimiteiripe a’ sileadh a-mach às an IV.

Gu cudromach, chan eil an duilgheadas seo ris an canar 'extravasation' neo-chumanta ann an làimhseachadh aillse. Tha luchd-obrach meidigeach air an trèanadh gu sònraichte gus casg a chuir air agus a làimhseachadh gu sgiobalta ma thachras e.

Ma tha thu gu bhith a’ faighinn chemotherapy airson aillse, bruidhinn ris an dotair no banaltram agad mu na bu chòir a bhith an dùil rè an làimhseachaidh agus dè na fo-bhuaidhean cumanta a th’ ann. San dòigh sin, ma mhothaicheas tu dad eadar-dhealaichte, faodaidh tu faighinn a-mach a bheil e àbhaisteach no rudeigin a dh’ fheumas tu aithris sa bhad. Na gabh dragh, tha an sgioba meidigeach agad an seo gus do chuideachadh.

` Aodion IV, làimhseachadh aillse, ceimiteiripe, aodion dhrogaichean bhon vein, sgaoileadh aillse, imrich cheallan